急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的外科治疗方案及疗效分析

目的通过对急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者实施波氏球咽鼓管吹张治疗、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术等外科治疗,观察并对比临床效果,探讨急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎患者的治疗方案。方法回顾分析合并单侧分泌性中耳炎的急性上呼吸道感染者143例,按照分泌性中耳炎病程将所有研究对象分为3组,即急性期组(47例)、亚急性期组(41例)和慢性期组(55例)。依据波氏球咽鼓管吹张、鼓膜穿刺术以及鼓膜切开置管术3种外科方案对每组患者实施干预治疗,对比术后痊愈率、改善率,分别评价其疗效。结果急性期组患者波氏球吹张的有效率为76.9%,鼓膜穿刺术的有效率为85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚急性期组患者波氏球吹张的有效率为31.6%,鼓膜穿刺术的有效率为63.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性期组患者波氏球吹张联合鼓膜穿刺术有效率为45.8%,鼓膜切开置管术有效率为87.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜穿刺术和鼓膜切开置管术作为耳科常用外科技术,是治疗急性上呼吸道感染合并分泌性中耳炎的可靠方案。

鼻咽癌细胞外泌体与生物钟基因的联系思考

鼻咽癌是一种多基因遗传病,有种族易感性及家族高发倾向,它往往涉及多个基因之间或基因与环境之间的交互作用。鼻咽癌来源的外泌体参与调控肿瘤免疫反应、血管生成、细胞增殖、侵袭、迁移和放化疗抗性等生理和病理活动,是鼻咽癌形成途径和发生发展的潜在载体,对调控肿瘤和宿主微环境起关键作用。除此之外,癌症的发展也与昼夜节律破坏有关,生物钟基因参与肿瘤增殖、迁移、侵袭、转移、细胞周期分布、凋亡、DNA损伤的检查与修复、细胞对抗癌药物或辐射的敏感性等。生物钟基因和鼻咽癌外泌体对鼻咽癌的发生发展产生多方面影响。鼻咽癌外泌体所参与的细胞间通讯、核酸及蛋白等分布是否以生物钟模式进行调节目前尚未得到描述。关于鼻咽癌细胞来源的外泌体是否通过调节昼夜节律基因对肿瘤的发生发展及耐药性的机制还有待进一步研究。

咽喉反流性疾病诊断及治疗方法的研究进展

咽喉反流性疾病是由胃十二指肠内容物反流引发直接或间接造成的上消化道、呼吸道炎性状态。在儿童许多常见疾病的发生发展中,咽喉反流均存在不可忽视的影响。腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、分泌性中耳炎、哮喘及喉功能紊乱等疾病都与咽喉反流密切相关。咽喉反流的诊断方法主要为多通道腔内阻抗(MII)、24h动态双探针pH测定、活检、量表等,治疗主要以药物、饮食与调节生活方式相结合的方法。

宁夏地区回汉人群变应性鼻炎患者微量元素检测结果分析

目的探讨宁夏地区回汉人群变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)与微量元素的关系,为AR的诊治和预防提供依据。方法将2010年6月~10月就诊于我院诊断为季节性AR患者106例作为实验组,以健康志愿者103名作为对照组。测定入选对象血清中Ca、Ni、Fe、Mg、Zn、Sr、Mn、Cu、Se含量,比较回汉人群AR组和对照组血清微量元素的差异。结果回族中AR患者血清Zn、Se的含量低于对照组,Cu、Ni含量高于对照组(P<0.05);汉族中AR患者Zn低于对照组,Ni含量高于对照组差异具有显著性(P<0.05);男性中AR患者与对照组相比Cu、Ni增高,Zn、Se含量减低,差异具有显著性(P<0.05);女性中AR患者Cu、Ni较高,Zn、Se对照组较高(P<0.05);6~18岁年龄段,AR组与对照组相比Cu含量升高,Zn、Se含量降低,差异具有显著性(P<0.05);19~40岁年龄段,AR组与对照组相比Ni、Cu高于对照组,Zn低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);40岁以上年龄段AR组与对照组Ni、Cu差异具有显著性(P<0.05),AR组高与对照组。结论本实验初步证实宁夏地区回汉人群季节性AR与对照组血清微量元素Zn、Se、Cu、Ni的含量有显著性差异,提示民族、年龄可能是AR患者血清微量元素含量的影响因素,性别与AR患者血清微量元素含量关系不大。

宁夏鼻咽癌患者组织中EBV与HPV感染的相关性研究

目的研究宁夏鼻咽癌患者组织中EB病毒(EBV)与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况及HPV基因型分布情况。方法收集经活检病理检查确诊的53例鼻咽癌患者石蜡组织样本,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(Hybri Max)和实时荧光定量PCR技术进行EBV定量检测和37种HPV亚型检测,并以44例鼻咽部黏膜组织慢性炎症患者的石蜡组织为对照组。结果宁夏地区鼻咽癌与鼻咽部黏膜组织慢性炎症患者中EBV的总感染阳性率分别为96.22%(51/53)、34.09%(15/44),EBV在鼻咽癌和对照组表达的差异有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌组织和鼻咽部黏膜组织慢性炎症中HPV总感染性阳性率分别为45.2%(24/53)、9%(4/44),鼻咽癌组中单一类型感染最常见的为HPV 16型45.83%(11/24),HPV感染总阳性率在鼻咽癌和鼻咽部黏膜组织慢性炎症组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);EBV和HPV两种病毒混合感染在鼻咽癌和鼻咽部黏膜组织慢性炎症患者中总感染率分别为45.3%(24/53)和4.5%(2/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁夏地区鼻咽癌发生发展与EBV和HPV感染密切相关,主要以EBV感染为主,HPV感染亚型中以单一感染HPV 16+型最常见,同时约有50%的鼻咽癌患者存在EBV和HPV混合感染。

宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘患者变应原分析

目的探讨宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘患者变应原种类,明确此区域常见变应原,剖析过敏原类别与此区域的关系,为变应性鼻炎、支气管哮喘患者提供防治依据。方法采取免疫印迹法对309例变应性鼻炎合并支气管哮喘患者进行血清特异性Ig E检测,对不同年龄、性别患者的变应原阳性结果进行分析。结果 309例患者中221例(71.52%)为阳性反应,其中吸入性变应原阳性率依次为蒿属类77例(24.92%)、霉菌类67例(21.68%)、狗毛40例(12.94%)、春季花粉31例(10.03%)、桑树30例(9.71%)、蟑螂30例(9.71%)、屋尘25例(8.09%)、户尘螨20例(6.47%)、猫毛17例(5.50%),主要的食入性变应原依次为腰果55例(17.80%)、蟹49例(15.86%)、芒果45(14.56%)、牛肉40例(12.94%)、虾29例(9.39%)、鸡蛋白28例(9.06%)、贝27例(8.74%)、菠萝21例(6.80%)、牛奶17例(5.50%);儿童期、青少年期、成年期患者变应原阳性率,依次为85.7%、90.5%、67.5%,变应原检测结果阳性率男女性别间差异无统计学意义。结论导致宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘的吸入性变应原中,蒿属类占主要地位,这与宁夏地域有关应重点防治;食入过敏原中种类比较繁多包括海鲜、坚果、水果、蛋奶类,不同年龄段变应原阳性检测率有差异,低年龄段患者变应原阳性率较高,说明儿童成年之后变应原可能会有所减少。不同性别变应原阳性率差异无统计学意义。

枸杞多糖通过调控TLR9/AP-1信号通路对变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子及鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症的影响

目的探究枸杞多糖通过调控Toll样受体9/激活蛋白-1(TLR9/AP-1)信号通路对变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症的影响。方法选取60只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(A)组,模型(B)组,糠酸莫米松(C)组,枸杞多糖(D)组,TLR9/AP-1信号通路抑制剂(E)组,TLR9/AP-1信号通路抑制剂联合枸杞多糖(F)组,每组各10只,对B、C、D、E、F组采用卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎模型,A组不建立该模型。建模成功后,对C组给予1喷/侧的糠酸莫米松喷鼻治疗,对D组灌胃100 mg/kg的枸杞多糖,对E组灌胃20 mg/kg AP-1抑制剂SP100030,对F组给予SP100030联合枸杞多糖,A、B组同期给予灌胃同体积生理盐水,对大鼠鼻部症状进行评分,HE染色法检测鼻黏膜组织病理形态及嗜酸性粒细胞并计数,ELISA法检测大鼠血清中Th1/Th2细胞因子水平,免疫印迹法检测鼻黏膜组织中TLR9/AP-1信号通路相关蛋白表达。结果与A组相比,B组鼻部症状评分、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数目、血清IL-4含量显著升高(P<0.05),血清中INF-γ含量显著降低(P<0.05);与B组比较,C、D两组鼻部症状评分、鼻黏膜中嗜酸性粒细胞数目、血清IL-4含量显著降低(P<0.05),血清中INF-γ含量显著升高(P<0.05),且D组比C组变化显著(P<0.05);A组大鼠鼻黏膜组织结构完整,B组鼻黏膜上皮结构紊乱且不完整,出血及嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润;与B组相比,C、D组病理状态明显改善,嗜酸性粒细胞明显减少;与A组比较,B组鼻黏膜组织中TLR9、AP-1蛋白表达显著升高(P<0.05),与B组比较,C、D组鼻黏膜组织中TLR9、AP-1蛋白表达显著降低(P<0.05),且D组比C组变化显著(P<0.05),而E组与D组相比无明显差异(P>0.05),F组比E组降低明显(P<0.05)。结论枸杞多糖可有效调控变应性鼻炎大鼠Th1/Th2细胞因子水平、减轻鼻黏膜中嗜酸性粒细胞炎症,其机制可能与抑制TLR9/AP-1信号通路有关。

不同年龄段突发性耳聋临床及预后分析

目的本研究的目的是分析不同年龄段的突发性耳聋(SD)的特点,探讨不同年龄段SD患者的病因和治疗效果,为SD潜在患者预防及出现SD后提供治疗参考。方法将212例单侧突发性耳聋患者分为4组,每组年龄段在20岁,即Ⅰ组(n=9)、Ⅱ组(n=42)、Ⅲ组(n=74)、Ⅳ组(n=87)。分别进行内耳组测试和血清学试验。结果4组间突发性耳聋发生率与耳鸣症状的关系差异无统计学意义。Ⅰ组和Ⅱ组有2~3种听力模式,Ⅲ组和Ⅳ组有6种听力模式,说明Ⅰ组和Ⅱ组的病因可能存在同源性,病毒感染是主要因素;而Ⅲ组和Ⅳ组的病因可能是多种原因构成的,最常见的为血管功能不全和免疫紊乱。听力改善率Ⅲ组(67%)和Ⅳ组(68%)显著高于Ⅰ组(14%)和Ⅱ组(35%)。结论40~59岁、60~79岁突发性耳聋患者的治疗效果明显优于0~19岁、20~39岁突发性耳聋患者。Ⅰ组、Ⅱ组SD患者应尽量避免免疫力下降及季节性病毒感染,而Ⅲ组和Ⅳ组SD患者应积极增强免疫力及改善微循环处理。

射频消融术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的临床分析

目的 探讨与分析射频消融术治疗儿童慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)伴腺样体肥大的临床效果。方法 随机选取2020年1月—2023年4月宁夏医学大学总医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的300例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿作为研究对象。采取随机数字表法分为射频组与对照组,每组150例。对照组给予腺样体切除手术治疗,射频组给予射频消融术治疗。比较两组患儿的围手术期指标、总体疗效以及鼻腔结构状况。结果 射频组的住院时间、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。射频组术后14 d的治疗总有效率为98.00%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.521,P<0.05)。术后14 d,两组患儿鼻腔容积、鼻腔最小横截面积均升高,且射频组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 射频消融术治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大并不会增加手术的复杂度,还可减少住院时间、术中出血量,提高对患儿的总体治疗效果。

伴有骨质破坏的单侧慢性细菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨伴有骨质破坏的单侧慢性细菌性上颌窦炎的临床特点及其相关因素。方法对2021年1月至2022年12月宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的44例伴有骨质破坏的单侧慢性细菌性上颌窦炎患者的电子鼻咽镜下特点、影像学特点、细菌培养结果等进行临床分析。结果44例患者的主要症状与其他鼻窦炎相比无特殊性。镜下所见患侧鼻腔中鼻道向内膨隆、黏膜水肿、大量白色脓涕潴留并脱向鼻咽部。影像学特点,CT表现为单侧上颌窦腔内均匀低密度影填充,上颌窦口周围有骨质破坏,其中钩突尾端破坏最显著;MRI表现为T1窦壁黏膜呈高信号,增强后明显强化,患侧上颌窦腔内呈均匀低信号,增强后无强化,T2患侧上颌窦腔内见囊液性信号填充,中心可见斑片状高信号影,窦壁黏膜呈结节样增厚。在结构上,与健侧相比,患侧筛泡截面积比健侧大(P<0.05),鼻窦炎在鼻中隔偏曲患者的狭窄侧比宽敞侧多(P<0.05);一般细菌培养阳性率为77.27%(34/44)。共分离出9种细菌,排在前3名的菌种依次为凝固酶阴性葡萄球菌40.91%(18/44)、草绿色链球菌31.82%(14/44)和星座链球菌9.09%(4/44)。结论单侧慢性细菌性上颌窦炎的骨质破坏仅限于上颌窦口周围,以钩突尾端破坏为主;患侧筛泡肥大、鼻中隔偏向患侧可能是窦口阻塞的影响因素;葡萄球菌与链球菌可能是此类鼻窦炎的致病菌。

鼻腔扩容技术联合悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能影响的探讨

目的探讨鼻窦内镜下鼻腔扩容技术联合悬雍垂腭咽成形术治疗对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的影响。方法对照组30例进行认知功能诊断量表(MMSE)的检查,同时对实验组30例中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者分别于手术治疗前、后进行MMSE检查和多导睡眠监测(PSG)检查。结果手术治疗后,实验组患者与术前比较,在MMSE总分、注意力及计算力和定向力几个方面无区别,差异无显著性(P>0.05),而在记忆力和回忆力两个方面有区别,差异有显著性(P<0.05)。结论鼻腔扩容技术联合悬雍垂腭咽成形术治疗有助于中、重度OSAHS患者认知功能的恢复。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后嗅觉障碍影响因素分析

目的探究慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后嗅觉障碍的改善情况及影响因素。方法将125例接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者纳入研究,患者于术前行鼻窦CT扫描,于术前、术后12周分别进行T&T标准嗅觉测试,判断术前伴有过敏性鼻炎、嗅裂区阻塞及鼻窦CT Lund-Mackay评分分级对术后嗅觉障碍改善的影响。结果不伴有过敏性鼻炎组术后嗅觉好转率(91.2%)高于伴有组(52.9%)(P<0.01);无嗅裂区阻塞组术后嗅觉好转率(81.6%)高于有阻塞组(63.1%)(P<0.05);术前鼻窦CT Lund-Mackay评分等级与术后嗅觉好转率呈负相关(r_s=-0.772,P<0.05)。结论伴有过敏性鼻炎、术前嗅裂区有阻塞及鼻窦CT Lund-Mackay评分高,是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉恢复的不利因素。鼻窦CT可直接或间接反映嗅裂阻塞,对患者术后嗅觉恢复的评价有一定临床意义。

气传花粉与过敏性疾病的相关研究进展

过敏性疾病如变应性鼻炎、过敏性哮喘和特应性皮炎等是由免疫系统紊乱引起的全身性疾病,因环境和气候变化等因素,发病率呈逐年上升趋势。花粉是世界范围内最常见的致敏原,其传播方式包括风媒传播、虫媒传播、鸟媒传播、水媒传播等,其中以风媒传播最为普遍。气传花粉是指经风媒传播的花粉,被吸入或接触后致使过敏性炎症反应。花粉引起的过敏性疾病不仅影响生活质量,严重者会危及生命。因此,做好气传花粉监测和探讨花粉如何导致过敏性疾病的发生对疾病预防与治疗起着至关重要的作用。本文将气传花粉与过敏性疾病的相关研究进展进行阐述。

喉癌患者预后相关因素分析

目的分析喉癌患者的临床特点及其对预后的影响,为喉癌患者治疗方案的选择及预后的判断提供依据。方法选取2011年1月至2017年12月在宁夏医科大学总医院住院并接受治疗的222例喉癌患者为研究对象,收集患者一般情况、病理分期、临床分期、手术方式、综合治疗生存情况等,用Kaplan-Meier法及Cox回归模型进行生存分析。结果222例喉癌患者第1、3、5、7年的生存率分别为93.1%、84.8%、70.4%、63.6%。不同年龄、临床分期及手术方式喉癌患者的生存率差异均有统计学意义(P均<0.05)。Cox回归模型分析显示,对生存有影响的因素包括年龄(RR=3.448,P<0.001)和临床分期(RR=0.302,P=0.004)。结论年龄、临床分期对喉癌患者的生存预后有影响,在治疗中应依据多种因素进行综合评估并选择个性化治疗。

鼻用糖皮质激素联合黏液调节剂治疗儿童上气道咳嗽综合征的疗效

目的探讨上气道咳嗽综合征(UACS)的临床特点及诊疗方法,观察鼻用糖皮质激素联合黏液调节剂的疗效。方法对32例确诊为UACS患者临床表现、辅助检查及治疗过程进行相关分析,其中20例患儿给予盐酸氨溴索口服液联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗(联合用药组),其余的12例(对照组)患儿仅用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。结果 32例UACS患儿中以慢性鼻窦炎并腺样体肥大者最多,共16例(50%),其次为过敏性鼻炎的患儿6例(20%),慢性鼻炎6例(20%),单纯腺样体肥大4例(10%)。联合用药组患儿连续治疗2周后,16例患儿咳嗽症状缓解,其余4例中2例过敏性鼻炎患儿同时联合口服孟鲁司特钠片继续治疗2周后咳嗽症状缓解。结论上气道咳嗽综合征在诊断上需要详细询问病史同时结合各项辅助检查及积极治疗原发疾病,鼻用糖皮质激素联合黏液调节剂可有效地治疗慢性咳嗽。

耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术疗效分析

目的探讨耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术的临床效果。方法以拟行外植法鼓膜成形术的慢性中耳炎患者86例(86耳)为研究对象(年龄18～65岁,中位年龄36岁),分为试验组(n=42)与对照组(n=44),分别接受耳廓软骨改良外植法与颞筋膜经典外植法鼓膜成形术,于术后1年比较两组并发症及听力改善情况。结果对照组术后鼓膜再穿孔2耳(4.55%,2/44),鼓膜外移9耳(20.45%,9/44),钝角愈合3耳(6.82%,3/44)。试验组术后鼓膜再穿孔0耳,鼓膜外移1耳(2.38%,1/42),钝角愈合1耳(2.38%,1/42);两组术后鼓膜外移发生率差异有统计学意义(P=0.023),而术后钝角愈合发生率差异无统计学意义(P=0.642)。试验组与对照组术后气骨导差(air-bone gap,ABG)>40 dB的耳数分别为2耳(4.76%,2/42)和10耳(22.73%,10/44),差异有统计学意义(P=0.037)。结论使用耳廓软骨改良外植法鼓膜成形术可以有效降低术后鼓膜再穿孔、钝角愈合以及鼓膜外移的风险,且术后患耳听力改善效果好。

银川地区变应性鼻炎吸入性变应原调查分析

目的获得目前宁夏银川地区变应性鼻炎吸入性变应原的种类及分布特征。方法对2008—2009年就诊的疑似变应性鼻炎患者2 000例,行13种常见吸入性变应原皮肤点刺试验,分析银川地区吸入性变应原的分布规律,按性别、年龄分组,比较各组患者吸入性变应原阳性率,得出各组间患者变应原的分布特征;并根据患者就诊时间,绘制患者就诊时间曲线图,掌握其就诊时间规律。结果 2 000例患者中阳性患者1346例,总阳性率为67.30%;13种常见吸入性变应原阳性率由高到低排列,依次为艾蒿53.25%、粉尘螨51.10%、屋尘螨49.10%、豚草45.70%、热带螨43.15%、狗毛19.20%、猫毛16.05%、美洲大蠊12.10%、德国小蠊11.25%、草类花粉9.15%、树类花粉7.10%、霉菌Ⅰ组6.10%、霉菌Ⅳ组5.05%;男、女变应性鼻炎患者的变应原皮肤点刺试验阳性率,分别为65.28%与69.57%;青少年AR患者与成年AR患者对尘螨及艾蒿、豚草、霉菌Ⅰ组、德国小蠊吸入性变应原阳性率差异有统计学意义;秋季均为当年就诊患者人数最多季节。结论宁夏银川地区疑似变应性鼻炎患者吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率为67.30%;13种吸入性变应原皮肤点刺试验结果阳性率由高到低,依次为艾蒿、粉尘螨、屋尘螨、豚草、热带螨、狗毛、猫毛、美洲大蠊、德国小蠊、草类花粉、树类花粉、霉菌Ⅰ组、霉菌Ⅳ组;常见吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率与患者性别无关,常见吸入性变应原皮肤点刺试验阳性率与年龄有关;秋季是银川地区花粉症流行季节,也是变应性鼻炎患者就诊高峰期。

微量元素锌辅助治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察微量元素锌辅助治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2010年1-12月曾在宁夏医科大学总医院变态反应性疾病诊疗中心确诊为变应性鼻炎且合并微量元素锌缺乏患者90例,随机分为三组,每组各为30例,实验组:给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻+口服锌咀嚼片;对照组1:给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻;对照组2:给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻+口服盐酸氮卓斯汀片。三组疗程均为1月。(1)采用症状体征计分标准对各组治疗前后疗效进行评定;(2)采用欧蒙印迹法检测各组治疗前、后血清常见变应原特异性IgE水平及过敏程度。结果实验组、对照组1及对照组2治疗后总有效率分别为83%、60%、87%;在鼻塞、鼻痒、每日擤鼻次数、喷嚏及体征改善方面,实验组与对照组2效果明显优于对照组1(P<0.05)。实验组与对照组2在治疗后血清sIgE水平与过敏程度分级都有明显降低(P<0.05),对照组1治疗前后血清sIgE水平与过敏程度分级变化不明显(P>0.05)。结论微量元素锌辅助治疗变应性鼻炎能明显减低血清特异性IgE水平及过敏程度,疗效明显。

鼻中隔矫正术中鼻中隔穿孔因素与防治

目的分析鼻中隔矫正术中易致鼻中隔黏膜破裂、穿孔的因素,探讨如何预防与及时修补的方法与效果。方法针对129例实施鼻中隔矫正术的病例进行临床分析,判断出现黏膜破裂、穿孔的因素,观察鼻中隔软骨或筛骨正中板回置修补的效果。结果 129例病例中,出现1例鼻中隔穿孔,128例鼻中隔矫正满意,未出现穿孔;穿孔发生率0.78%。结论正确预判易致鼻中隔穿孔因素,合理矫正鼻中隔,及时采用鼻中隔软骨或筛骨正中板回置修补能有效避免鼻中隔穿孔。

微量元素与变应性鼻炎免疫机制初探

变应性鼻炎（AR）是指特应性个体接触致敏原后，由IgE介导的炎性介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，临床多表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等。近年来，由于AR的发病率在全球呈上升趋势，严重危害了人们的身心健康，因此AR成为人们共同关心和研究的重点。