子宫内膜癌中Ki-67及COL17A1表达水平与临床病理及预后关系

目的分析子宫内膜癌(EC)中Ki-67及胶原蛋白17α链(COL17A1)表达水平与临床病理及预后关系。方法回顾性分析59例行手术切除治疗的EC患者(EC组),选取同时间段41例行子宫脱垂与子宫肌瘤切除的正常子宫内膜患者为对照组。免疫组化技术检测Ki-67、COL17A1表达水平,分析EC患者癌组织中Ki-67、COL17A1表达与临床病理特征的关系,随访5年,分析Ki-67、COL17A1表达水平与EC患者总生存期(OS)的关系。结果EC组Ki-67、COL17A1阳性率明显高于对照组(P<0.05);EC中组织学分级为低中分化、FIGO分期为Ⅱ期、淋巴结转移者Ki-67及COL17A1阳性率均明显高于组织学分级为高分化、FIGO分期为Ⅰ期、淋巴结未转移者(P<0.05);Ki-67阳性表达存活率低于Ki-67阴性表达(P<0.05);COL17A1阳性表达存活率低于COL17A1阴性表达(P<0.05);组织学分级为低中分化、FIGO分期为Ⅱ期、淋巴结转移、Ki-67高表达、COL17A1高表达为EC患者OS的影响因素(P<0.05)。结论Ki-67、COL17A1在EC中表达上调,与转移、疾病进展及组织学分级有关,其表达随着组织学分级、淋巴结转移、FIGO分期增加而升高,且高表达者预后更差。

不同组织内YAP1、E-cadherin表达与上皮性卵巢癌患者临床病理特征间的关系分析

目的研究不同组织内Yes相关蛋白1(YAP1)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)表达与上皮性卵巢癌患临床病理特征间的关系。方法回顾性分析确诊为上皮性卵巢癌并行卵巢切除术的57例患者的石蜡包埋的肿瘤组织标本,同时,收集石蜡包埋的癌旁正常卵巢组织标本,对癌组织及癌旁组织分别利用免疫组化法检测YAP1、E-cadherin表达。比较不同组织内YAP1、E-cadherin阳性检出率,不同临床病理特征上皮性卵巢癌患者YAP1、E-cadherin阳性检出率差异,对57例患者行3年院外随访,观察癌组织YAP1及E-cadherin阳性、阴性患者术后3年存活率差异。结果癌组织YAP1阳性检出53例(92.98%),癌旁组织YAP1阳性检出率7例(12.28%),癌组织E-cadherin阳性检出27例(47.37%),癌旁组织E-cadherin阳性检出2例(3.51%),癌组织YAP1及E-cadherin阳性检出率高于癌旁组织(P<0.05)。FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期患者癌组织YAP1阳性检出率明显增高(P<0.05);FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、分化程度高、淋巴结未转移患者癌组织E-cadherin阳性检出率增高(P<0.05)。57例经卵巢切除术治疗的患者3年死亡23例(40.35%),存活34例(59.65%);Kaplan-Meier生存分析显示,癌组织E-cadherin阳性检出率越高患者存活率越高(Log-Rank=4.752,P<0.05)。结论在上皮性卵巢癌中,YAP1呈高水平表达,且与临床分期有显著相关性;E-cadherin在上皮卵巢癌中表达上调,与疾病进展、转移等有关,但其表达随着临床分期、分化程度、淋巴结转移情况增加而下降,一定程度上可用来预测患者预后。

妊娠期妇女合并下生殖道人乳头瘤病毒感染对妊娠结局及新生儿的影响

目的探讨妇女妊娠期合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染对妊娠结局及新生儿的影响。方法选取围产期孕妇258例作为研究对象,根据HPV检测结果分为研究组(HPV阳性,116例)和对照组(HPV阴性,142例)。观察比较2组患者分娩方式、妊娠结局、胎儿生长发育受限等情况,分娩时取胎盘、羊水、胎儿脐静脉血及新生儿咽部(男)或外阴(女)分泌物,比较合并HPV感染采用自然分娩和剖宫产对羊水、胎盘、脐血以及新生儿咽部或外阴分泌物HPV感染的影响。结果 116例研究组产妇中54例(46. 67%)经阴道分娩,62例(53. 33%)行剖宫产分娩,分娩方式与对照组相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组与对照组比较,早产、产后出血、胎膜早破、产褥感染,以及胎儿宫内发育迟缓、死胎或胎儿畸形的发生比例相近,差异无统计学意义(P>0. 05)。研究组中经阴道自然分娩与行剖宫产分娩者比较,羊水、胎盘、脐血以及新生儿咽部或外阴分泌物HPV的阳性检测率之间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论妊娠期妇女合并下生殖道HPV感染经母婴垂直传播给新生儿,虽然对分娩方式、妊娠结局及新生儿近期造成的影响不大,但仍须采取措施对孕妇进行治疗,避免新生儿发生感染。