糖尿病型肠内营养乳的制备与评价

目的优化糖尿病型肠内营养乳的制备工艺,分析糖尿病型肠内营养乳的稳定性和价值。方法以木薯淀粉与玉米作为乳化剂,采用高压均质法制备木薯—玉米淀粉乳,用正交设计法优化制剂处方,同时考察压均质参数对乳剂粒径的影响,并对其形态、离心稳定性和贮存稳定性进行评价。结果最佳处方:油含量5%,木薯淀粉1%,玉米淀粉1%;制得的木薯—玉米淀粉乳平均粒径为(200.00±10.21)nm,多分散系数<0.1,室温5℃存放6个月后乳滴平均粒径及分布的变化可以忽略不计。结论木薯淀粉与玉米淀粉制备的木薯—玉米淀粉乳(糖尿病型营养乳)稳定性良好,经济安全,开发应用前景良好。

食管异物临床特征及穿孔相关危险因素分析

[目的]分析食管异物临床特征和食管异物穿孔的危险因素。[方法]回顾性分析食管异物403例临床资料。收集病例的年龄、性别、食管或颈胸部相关疾病,以及异物的特征包括异物嵌顿时间、嵌顿部位、异物种类、异物大小和异物形态是否尖锐等基本信息。按照是否穿孔将病例分为食管异物非穿孔组(A组,369例)和食管异物穿孔组(B组,34例),进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。[结果]在年龄上,A组≥65岁占26.3%,B组≥65岁占50.0%,2组在年龄分布比较差异有统计学意义(P<0.05);最常见的异物种类为枣核、骨头、食物团块,B组与A组比较,食管异物为骨头时2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在多因素分析中,嵌顿时间≥8 h(ref:嵌顿时间≤5 h,OR=45.114,95%CI:9.273~814.375,P=0.000)、异物越大(OR=1.758,95%CI:1.180~2.696,P=0.007)和异物嵌顿于食管中段(OR=3.135,95%CI:1.028~8.974,P=0.036)是穿孔的危险因素。[结论]食管异物嵌顿在老年人中较多见,异物为枣核及骨头较多见。食管异物嵌顿超过8 h、异物越大、异物部位位于食管中段可能是引起食管异物穿孔的危险因素。