117例中医手法闭合复位治疗掌骨颈部骨折患者临床观察

目的 观察运用中医手法复位胶带固定治疗掌骨颈部骨折的临床效果。方法 选取符合诊断标准的117例新鲜掌骨颈部骨折患者为研究对象,运用中医手法复位胶带固定治疗后,采用手指关节主动活动度系统评定法(TAM)对不同分型掌骨颈部骨折疗效进行评定。结果 本研究对所有研究对象进行至少6个月的随访观察后,所有患者均达到骨性愈合,术后愈合时间为(5.12±0.83)周。经TAM评分对研究对象预后情况进行评定,其中优63例,良41例,中10例,差3例,优良率为88.9%。进一步经卡方检验分析后,在不同掌骨颈部骨折分型下,其治疗优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 中医手法复位固定治疗掌骨颈部骨折疗效显著,值得临床医师尤其是基层医务工作者广泛应用。

骨软骨软化症的非手术治疗

髌骨软骨软化症是髌骨软骨由于损伤而引起的退行性变。本病主要发病原因是髌骨的急性创伤和慢性劳损，是临床髌骨痛的常见原因。共同的体征有：膝关节活动时髌下有磨擦感，位置不定；上下楼梯时髌后疼痛明显，以下楼梯为甚；磨髌试验、半蹲试验及股四头肌抗阻力试验阳性。...

“醒脑开窍”针法治疗脑梗死疗效观察

目的:观察“醒脑开窍”针刺疗法治疗脑梗死的临床疗效。方法:63例脑梗死患者按随机原则分为“醒脑开窍”针法组(治疗组,32例)和传统疗法组(对照组,31例)。两组均采用常规药物治疗,包括脱水、降颅压、营养神经及对症支持治疗。治疗组在常规药物治疗的基础上加用“醒脑开窍”针刺疗法,主穴:内关、人中、三阴交,副穴:极泉、尺泽、委中、风池、印堂、上星透百会,并随症状不同加减穴位;对照组在常规药物治疗的基础上加用传统针刺疗法,上肢取肩井、曲池、外关、合谷,下肢取足三里、阳陵泉、环跳、丰隆、昆仑等穴。两组均每日针刺2次,共15 d。治疗前后测定血液流变性,血脂,血、尿、粪及生化常规,外周血白细胞变化以及神经功能缺损程度评分(NDS);治疗后观察两组临床疗效。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为93.75%和67.74%,差异有显著性(2χ=4.85,P<0.01);两组在血液流变性、血脂、外周血白细胞计数及NDS评分均有明显改善,且治疗组更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论:“醒脑开窍”针法在治疗脑梗死的临床疗效方面明显优于传统疗法。

耳尖放血治疗高血压病63例疗效观察

耳尖放血治疗高血压（肝阳上亢）技术是国家＂十五＂期间农村适宜推广技术之一,该技术具有方法简便、安全,便于掌握的特点。取耳尖穴,常规消毒后,用三棱针或毫针点刺1-2mm,双手挤压;放血5-10滴后用干棉球按压止血。隔日治疗1次,两耳交替进行治疗,1周治疗3次,12次为1个疗程。该技术推广3年来用于高血压病的协同治疗,取得了较好的降压效果,总有效率88.8%。该方法简、便、廉适宜于农村推广使用。

微型钢板在手足管状骨骨折中的应用

目的总结使用微型钢板手术治疗手足管状骨(主要为掌指骨和跖趾骨)骨折的临床效果,并分析其优缺点、探讨其使用价值。方法自2002年3月-2006年12月,使用切开复位微型钢板内固定手术治疗手足短状骨骨折共22例(28处骨折),并对其效果进行功能评定。随访时间3-18个月,平均8个月。结果22例患者28处骨折,24处骨折愈合良好、内固定可靠,2处骨折畸形愈合、手指间关节活动受限,2处骨折不愈合。根据TAF评分:优24例,良2例,差2例,优良率90.9%。结论使用微型钢板手术固定手足管状骨骨折,只要操作精细、使用得当,可获得良好的手术效果,但价格昂贵是其缺点。

慢性乙型肝炎血清谷氨酰转肽酶含量测定的临床意义

目的探讨血清谷氨酰转肽酶(GGT)在慢性乙型肝炎(CHB)不同程度肝脏病理损害中的变化规律及临床意义。方法测定70例CHB患者血清ALT、AST、GGT水平,同时行肝活体组织检查,对肝脏进行炎症分级和纤维分期,分析ALT、AST、GGT与CHB之间的关系。结果ALT、AST、GGT随炎症程度和纤维化程度的上升而上升,但到G4和S4后则下降。GGT随ALT、AST升高而升高,ALT、AST与GGT的相关系数分别为0.322和0.328(P<0.05)。在保肝治疗后,ALT较快降至正常且GGT保持在一个较低水平的为轻度CHB,而随着ALT下降,GGT仍持续在一个较高水平的为中度及重度CHB,其中重度CHB的GGT水平有所波动。结论血清GGT比ALT、AST更能准确地反映肝脏的炎症程度,GGT的活动度给临床判断CHB的炎症程度提供了重要的依据。

温针灸配合推拿治疗肩围炎180例

本文对180例肩周炎患者采用温针灸配合推拿治疗,结果治愈110例;好转70例;有效率1OO％。说明本方法治疗肩周炎,能够有效的改善局部血液循环,促进渗出的吸收,有效防止了再粘连的发生。

大黄、芒硝外敷辅助治疗慢性盆腔炎100例分析

慢性盆腔炎是女性生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等。慢性盆腔炎的临床症状和体征差别很大,没有症状可以发展到威胁生命的并发症和严重的后遗症,但即使是较轻的或不典型的盆腔炎也能损害患者的生殖健康。故应予以重视。我院2011～2012年,采用大黄、芒硝外敷治疗100例慢性盆腔炎,收到一定疗效。1资料1.1一般资料：我院2011～2012年门诊治疗的慢性盆腔炎患者中,

肢体大面积皮肤撕脱伤合并骨折62例治疗体会

目的观察因外伤引起皮肤软组织撕脱伤合并骨折的治疗效果。方法对62例合并伤采用一期彻底清创,将撕脱皮肤形成筛状全厚皮片,并对骨折尽量一期固定。对所有缺损者二期游离植皮。结果皮肤软组织及骨折一期愈合52例,有6例二期行植皮愈合,无慢性感染发生。结论复合伤需一期彻底清创,促使皮肤软组织的恢复,才有利于骨折的愈合。

钆喷替酸葡甲胺对软骨细胞凋亡及自噬的影响

目的明确核磁共振(Magnetic Resonance,MR)对比剂钆喷替酸葡甲胺对软骨细胞凋亡、自噬的影响。方法体外培养人软骨细胞,分为正常对照组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,CCK8检测各组细胞增殖情况;流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;Western blot检测各组细胞凋亡相关蛋白bcl2、bax、cleaved-caspase3及自噬相关蛋白lc3、p62蛋白等表达。结果低剂量组、中剂量组与正常对照组细胞增殖率比较无统计学差异(P>0.05),高剂量组与正常对照组比较抑制细胞增殖(P<0.05);低剂量组、中剂量组与正常对照组细胞凋亡率比较无统计学差异(P>0.05),高剂量组与正常对照组比较细胞凋亡率增高(P<0.05);低剂量组、中剂量组与正常对照组比较,bcl2、bax、cleaved-caspase3蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组与正常对照组比较,bcl2蛋白表达下调,bax、cleaved-caspase3蛋白表达上调,差异均具有统计学意义(P<0.05)。低剂量组、中剂量组与正常对照组比较,lc3Ⅱ蛋白表达上调,p62蛋白表达下调(P<0.05),高剂量组与正常对照组比较,lc3Ⅱ蛋白表达下调,lc3、p62蛋白表达上调,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度钆喷替酸葡甲胺促进人软骨细胞自噬,而高浓度钆喷替酸葡甲胺能够抑制人软骨细胞增殖及自噬,促进软骨细胞凋亡。

乙型病毒性肝炎的胆囊声像图改变

对９３０ 例急慢性乙型肝炎患者的腹部超声图像分析，肝脏异常８４９ 例，胆囊异常７８６ 例。肝脏异常以实质回声光点增粗为主，肝大次之。胆囊异常中最常见的是胆囊壁增厚、毛糙，分析胆囊壁增厚，壁呈双边影、毛糙，并非慢性细菌性胆囊炎的特异性改变。究其原因，可能是肝炎过程中肝脏的炎性分泌物在胆囊内贮积，以及胆汁分泌或排泄异常，造成对囊壁的刺激，使粘膜发炎水肿，囊壁增厚。

活血消肿汤配合中频治疗骨折后低张力性水肿的护理观察

低张力性水肿是骨科骨折后的常见并发症,治疗上常用利尿脱水剂治疗,显效快,停药后易反弹,效果不佳。笔者自2007年以来,在常规应用利尿脱水剂的基础上采用活血消肿汤配合电脑中频经络治疗仪治疗骨折后肢体低张力性水肿136例,

紫草油膏治疗小儿红臀的观察与护理

红臀又称新生儿＂尿布湿疹＂或＂臀部红疹＂,是新生儿常见的一种皮肤炎症性病变。多发生在生后3～7日。由于新生儿消化功能差,易发生消化不良,导致大便次数多,有时每昼夜达10次左右,如尿布更换不及时,

肛肠手术病人术后并发症的护理体会

肛肠病是外科常见多发病,包括痔、瘘、直肠息肉、直肠脱垂以及结、直肠肛门肿瘤和先天性畸形等病变。由于结直肠肛门解剖、生理的特殊,手术是治疗肛肠疾病的主要手段,手术的成功与否不仅取决于施术者的技术熟练长度,还取决于术前的充分准备及术中、术后护理。本文总结我科近3年来肛肠病临床护理方面诸多特点以备进一步提高肛肠病临床护理水平,为患者减轻病痛。现将术后并发症的预防护理体会介绍如下。

针刺拔罐配合手法推拿治疗急性扭伤体会

扭伤是由于过度旋转牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩，引起肌肉、肌腱、筋膜、关节囊的损伤或关节的微细错缝，现代医学称为软组织损伤，是最常见的伤科疾病之一，急性扭伤患者往往非常痛苦，我科门诊通过针刺拔罐配合手法治疗急性扭伤123例，疗效非常显著，现介绍如下：