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某大型综合医院建院第一年检验科不合格标本的调查分析 被引量:2
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作者 陈兵华 王峰 +2 位作者 周世平 吴巧萍 李情操 《中国医院统计》 2017年第6期425-427,431,共4页
目的对某院建院一年内检验科出现的不合格标本进行分类统计和原因分析,探讨降低标本不合格率、提高分析前标本质量的方法。方法收集2016年1月1日至2016年12月31日检验科不合格标本的各项数据,包括拒收原因、数量、送检科室、标本类型等... 目的对某院建院一年内检验科出现的不合格标本进行分类统计和原因分析,探讨降低标本不合格率、提高分析前标本质量的方法。方法收集2016年1月1日至2016年12月31日检验科不合格标本的各项数据,包括拒收原因、数量、送检科室、标本类型等,经过数据整理后采用SPSS 17.0统计软件分析。结果血液类型标本占不合格标本的82.79%;标本有凝块、溶血、标本量少、标本污染、标本类型错误是标本不合格的主要原因;急诊、ICU、呼吸内科、心血管内科和神经内科送检的标本不合格率较高;3月、8月、11月的送检标本不合格率较高。结论重视分析前质量控制,加强检验科与临床医护、患者、护工三方的沟通与合作非常重要;针对不同情况采取相应整改措施,切实降低送检标本的不合格率。 展开更多
关键词 质量控制 检验科 血液标本 不合格率
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宁波市过敏患者过敏原分析 被引量:4
2
作者 张恩 李霞 +1 位作者 王刚 王峰 《医学研究杂志》 2015年第9期146-149,共4页
目的了解宁波市过敏性疾病的过敏原分布情况及季节、年龄等影响因素。方法将1431例患者分成3组(A组:〈18岁;B组:18~60岁;C组:〉60岁),采用德国Mediwiss公司生产的AllergyScreen免疫印迹试验系统,检测血清中19种常见特异性过敏... 目的了解宁波市过敏性疾病的过敏原分布情况及季节、年龄等影响因素。方法将1431例患者分成3组(A组:〈18岁;B组:18~60岁;C组:〉60岁),采用德国Mediwiss公司生产的AllergyScreen免疫印迹试验系统,检测血清中19种常见特异性过敏原IgE抗体(SIgE)和总IgE抗体(TIgE)。结果1431例过敏患者过敏原阳性率为77.78%。A组前3位的SIgE分别是户尘螨(40.07%)、牛奶(10.75%)、虾(4.85%),B组前3位的SIgE分别是户尘螨(24.91%)、柏榆(7.12%)、蟑螂(7.12%),C组前3位的SIgE分别是户尘螨(12.81%)、苋(8.54%)、矮豚草(7.47%);过敏原阳性患者前3位的疾病分别是急、慢性荨麻疹患者(23.09%)、肺炎(18.24%)、皮炎(14.11%);过敏性患者春季过敏原阳性率为68.16%,夏季过敏原阳性率为84.78%。结论本地区过敏患者过敏原阳性率较高,不同年龄、不同类型的过敏患者在不同季节过敏原可能不同,可根据疾病类型、年龄、季节选择过敏原检测范围,了解致敏情况,针对性的防治过敏性疾病。 展开更多
关键词 过敏性疾病 过敏原 总IgE抗体
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2012年-2017年宁波市医疗中心李惠利医院就诊人群丙型肝炎病毒感染状况分析 被引量:1
3
作者 丁毅 穆银玉 金雨虹 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第10期1273-1274,1277,共3页
目的回顾性分析2012年-2017年医院门诊和住院就诊者丙型肝炎病毒抗体(HCV)的检测阳性率,了解其感染的流行趋势。方法收集2012年-2017年212684例血清标本,HCV采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测,分析HCV在调查人群、不同年龄、性别组... 目的回顾性分析2012年-2017年医院门诊和住院就诊者丙型肝炎病毒抗体(HCV)的检测阳性率,了解其感染的流行趋势。方法收集2012年-2017年212684例血清标本,HCV采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行检测,分析HCV在调查人群、不同年龄、性别组和不同来源中的阳性率。结果2012年-2017年,调查人群HCV总阳性率为0.21%,HCV检测例数与HCV阳性率呈同步先升后降的趋势;不同性别组,男性感染率为0.25%,女性感染率为0.17%,差异有统计学意义(P<0.05);在不同年龄段分组中,随着年龄的增长,HCV阳性率呈先升后降的趋势,30岁~60岁阳性率最高,为0.26%,HCV阳性率在各年龄段差异有统计学意义(P<0.05);HCV阳性患者中,肾内科阳性率最高,为77.4%,各科室HCV阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁波地区HCV在年龄和性别组间有差异,男性高于女性,中青年是HCV感染的高发期,肾内科发现较多丙肝患者,应进一步加强对血透患者丙肝阳性率的检测,控制和减少交叉感染。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 感染 分析
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检验科联合病区对分析前标本管理的策略 被引量:3
4
作者 秦玲 高玉琴 +3 位作者 范明亮 金爱慧 郑燕杰 俞璐敏 《中国乡村医药》 2016年第8期73-74,共2页
目的分析胃肠外科病区标本退回的具体原因,探讨有效的管理措施,提高送检标本合格率。方法分析宁波市医疗中心李惠利医院胃肠外科病区退回标本原因,针对问题探寻改进方案,进行有效管理。结果通过检验技术人员加强标本采集知识培训、推行... 目的分析胃肠外科病区标本退回的具体原因,探讨有效的管理措施,提高送检标本合格率。方法分析宁波市医疗中心李惠利医院胃肠外科病区退回标本原因,针对问题探寻改进方案,进行有效管理。结果通过检验技术人员加强标本采集知识培训、推行标本规范化管理制度、护理与检验时时沟通等强化管理后,标本退回率为0.7%(53/7354),明显低于强化分析前标本管理前的2.9%(71 3/24 27 6),差异有统计学意义。强化分析前标本管理前标本退回前三种原因为标本污染、标本凝固及条码与标本不符。通过强化分析前标本管理措施,标本退回前三种原因为标本脂血与乳糜血、标本污染、标本量错误。结论通过检验参与型管理、加强沟通、标本采集知识培训、标本管理制度建设,加强标本采集各环节控制,对提高标本送检合格率有重要意义。 展开更多
关键词 】分析前质量控制 沟通 管理对策 标本合格率 标本管理
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即时检验在医院规范化管理中的常见问题与对策
5
作者 潘亭亭 范明亮 +3 位作者 高玉琴 蒋敏 刘橼 顾津芬 《中国乡村医药》 2021年第11期54-55,共2页
近年来,即时检验发展迅速,不仅开展科室越来越广泛,检测项目也越来越多,方便了诊疗与急救,也给即时检验管理带来了更大的挑战。在等级医院评审中明确要求,医院所有的检验项目应纳入检验科的管理中,这与即时检验管理产生了交织,需要思考... 近年来,即时检验发展迅速,不仅开展科室越来越广泛,检测项目也越来越多,方便了诊疗与急救,也给即时检验管理带来了更大的挑战。在等级医院评审中明确要求,医院所有的检验项目应纳入检验科的管理中,这与即时检验管理产生了交织,需要思考如何协同与统一。目前,随着医学的发展及医共体的出现,即时检验管理上出现了新问题,也有了更多的新思路。笔者通过不断实践及与兄弟医院交流学习,有了新的认识。在此,一并总结和探讨,供同行参考。 展开更多
关键词 即时检验 等级医院评审 医院规范化 检验科 常见问题与对策 检验项目 新的认识 医学的发展
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宁波地区187例过敏性鼻炎患者过敏原谱及相关危险因素分析 被引量:10
6
作者 谢服役 张孝认 孙琦 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期626-628,共3页
目的分析宁波地区过敏性鼻炎(AR)患者过敏原分布情况及其相关危险因素。方法用免疫印迹法对187例AR患者血清总IgE和过敏原特异性IgE抗体进行检测;并对187例AR患者及374例对照者进行问卷调查,用多因素Logistic回归分析问卷调查17项AR可... 目的分析宁波地区过敏性鼻炎(AR)患者过敏原分布情况及其相关危险因素。方法用免疫印迹法对187例AR患者血清总IgE和过敏原特异性IgE抗体进行检测;并对187例AR患者及374例对照者进行问卷调查,用多因素Logistic回归分析问卷调查17项AR可能相关的因素。结果 187例AR患者血清总IgE均为阳性,过敏原特异性IgE抗体以屋尘/户尘螨的阳性率(51.34%)最高,食入性过敏原以虾、蟹、贝为主(阳性率25%)。吸烟、哮喘史、过敏史、流动人口等6种因素为AR危险因素。结论宁波地区AR的主要过敏原是屋尘/户尘螨;危险因素有吸烟、哮喘史、过敏史、父/母患AR、粉尘及化学性气体职业暴露、流动人口、饲养宠物。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 过敏原 危险因素
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系统性硬化症合并干燥综合征的临床特征分析及危险因素研究
7
作者 邹松炎 张日伊 +1 位作者 李孝东 穆银玉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期737-741,750,共6页
背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠... 背景系统性硬化症(SSc)是异质性疾病,常同时合并干燥综合征(SS),SSc患者部分症状与SS相似,临床诊治过程中容易漏诊SS。目的探讨SSc合并SS患者的临床和实验室特点及重叠发病的危险因素。方法回顾性纳入2019—2023年在宁波市医疗中心李惠利医院住院治疗的SSc患者为研究对象,收集患者基线资料和实验室检查结果。依据是否合并SS将患者分为SSc组(n=91)和SSc合并SS组(n=36)。采用多因素Logistic回归分析探究SSc合并SS的危险因素。结果SSc合并SS组患者女性比例、病程、血液受累、局限性皮肤型SSc(lcSSc)、自身免疫性肝病比例高于SSc组,肺部受累比例、环磷酰胺使用比例低于SSc组(P<0.05)。SSc合并SS组患者血小板分布宽度、补体C4、抗硬皮病70抗体检出率低于SSc组,碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、免疫球蛋白M(IgM)、抗着丝点蛋白B抗体(抗CENP-B抗体)、抗干燥综合征A/Ro52抗体(抗SSA/Ro52抗体)、抗干燥综合征A/Ro60抗体(抗SSA/Ro60抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)、抗线粒体M2抗体(AMA-M2)检出率高于SSc组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgM升高(OR=3.796,95%CI=1.021~14.115)、抗SSA/Ro52抗体阳性(OR=15.099,95%CI=1.750~130.264)、抗CENP-B抗体阳性(OR=11.681,95%CI=1.662~82.097)是SSc合并SS的独立危险因素(P<0.05)。结论SSc合并SS患者同时具备两者的特点,当SSc患者IgM偏高,抗SSA/Ro52抗体、抗CENP-B抗体阳性并出现相应临床症状时,应进行唇腺活检等系统全面的检查,以防漏诊。 展开更多
关键词 硬皮病 系统性 系统性硬化症 干燥综合征 临床特点 实验室特点 危险因素
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宁波地区2018—2020年流行性感冒流行特征分析
8
作者 高晖 刘珍 吴巧萍 《中国乡村医药》 2022年第19期76-77,共2页
目的分析2018年冬季至2020年春季流行性感冒(简称流感)在宁波地区的流行特征,为流感防控提供参考依据。方法分析2018年10月1日至2020年4月30日,该院临床拟诊为“流感”患者的实验室检查结果及相关资料。结果共检测22563份临床拟诊样本,... 目的分析2018年冬季至2020年春季流行性感冒(简称流感)在宁波地区的流行特征,为流感防控提供参考依据。方法分析2018年10月1日至2020年4月30日,该院临床拟诊为“流感”患者的实验室检查结果及相关资料。结果共检测22563份临床拟诊样本,流感阳性率为21.7%;儿童和青少年(6~18岁)流感病例人数最多,共2056例(30.9%);老年流感病例人数最少,仅227例(11.6%)。结论2018年冬季至2020年春季流感在宁波地区的流行特征为甲型流感、乙型流感,流感人群以儿童和青少年为主,减少外出和配戴口罩是防护流感的有效措施。 展开更多
关键词 流行性感冒 宁波地区 流行特征
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统筹共享理念在全院床旁检验血气分析仪管理中的应用
9
作者 蒋敏 范明亮 +1 位作者 高玉琴 姚芳芳 《中国乡村医药》 2021年第9期65-66,共2页
目的探讨基于信息化和网络化下统筹共享理念在全院床旁检验(POCT)血气分析仪管理中的意义。方法回顾分析宁波市鄞州区第二医院在2017年10月1日至2020年7月31日所有POCT血气分析仪的管理日志,统计LIS系统有关检测标本数据,总结统筹共享... 目的探讨基于信息化和网络化下统筹共享理念在全院床旁检验(POCT)血气分析仪管理中的意义。方法回顾分析宁波市鄞州区第二医院在2017年10月1日至2020年7月31日所有POCT血气分析仪的管理日志,统计LIS系统有关检测标本数据,总结统筹共享模式调剂使用试剂包的频次及效益,拟算理论节约试剂量。结果使用700个测试型试剂包201个,相互调换158次,理论上节省4382个测试,厂家与代理公司共补偿10913个测试,约为医院节省支出458850元。完成检测报告数量共计129630份,每份报告消耗试剂数量为1.12个。不同科室中ICU标本转运占比最高,其次是急诊检验科。结论统筹共享理念在POCT管理中应灵活运用,可以带来质量、效益双提升。 展开更多
关键词 床旁检验 血气分析仪 统筹共享思想理念 成本控制 管理
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重度子痫前期患者孕晚期血清尿素氮/肌酐比值与胎儿体重的关系研究
10
作者 张孝认 周旭平 +1 位作者 徐琼飞 吴巧萍 《浙江医学》 CAS 2024年第20期2167-2172,共6页
目的探讨重度子痫前期(PE)患者孕晚期血清尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)比值与胎儿体重的关系。方法采用病例对照研究,选取2021年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院及宁波大学附属妇女儿童医院收治的孕晚期重度PE患者200例,另选取同期入... 目的探讨重度子痫前期(PE)患者孕晚期血清尿素氮(BUN)/肌酐(Cr)比值与胎儿体重的关系。方法采用病例对照研究,选取2021年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院及宁波大学附属妇女儿童医院收治的孕晚期重度PE患者200例,另选取同期入院待产的非高血压孕妇200例作为对照。收集孕妇临床资料,抽取空腹静脉血5 mL检测BUN、Cr等生化指标,观察重度PE患者BUN/Cr比值变化及胎儿体重特点;重度PE患者中发生胎儿生长受限(FGR)58例作为FGR组,未发生FGR 142例作为非FGR组,比较两组间BUN/Cr比值等血清生化指标及临床特点差异,分析重度PE患者孕晚期血清BUN/Cr比值对FGR发生的影响,血清BUN/Cr比值与胎儿出生体重的相关性。结果与非高血压组比较,重度PE组BUN/Cr比值较高,胎儿FGR发生率较高,胎儿出生体重较小,差异均有统计学意义(均P<0.05);BUN/Cr比值是重度PE患者发生FGR的独立危险因素(OR=1.176,95%CI:1.100~1.258,P<0.001);孕前BMI、孕期增重、分娩孕周与胎儿出生体重均呈正相关(r=0.158、0.173、0.798,P=0.027、0.014、<0.001),BUN/Cr、尿酸水平与胎儿出生体重均呈负相关(r=-0.477、-0.226,P<0.001、0.001);排除孕前BMI、孕期增重、分娩孕周及尿酸水平对胎儿出生体重的影响外,BUN/Cr比值与胎儿出生体重呈负相关(r=-0.389,P<0.001)。结论重度PE患者血清BUN/Cr比值与胎儿出生体重呈负相关,是重度PE患者发生FGR的独立危险因素。 展开更多
关键词 子痫前期 胎儿生长受限 出生体重 尿素氮 肌酐
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2015年宁波市医院感染现患率调查分析 被引量:1
11
作者 李霞 张恩 +1 位作者 楼永良 常燕子 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第8期949-951,955,共4页
目的了解医院感染的现患率及抗菌药物使用率,为医院感染的预防和控制提供科学依据。方法通过横断面调查方法,对宁波市医疗中心李惠利医院2015年5月5日0:00—24:00住院病人的医院感染情况进行调查分析。结果本次调查医院感染现患率3.99%... 目的了解医院感染的现患率及抗菌药物使用率,为医院感染的预防和控制提供科学依据。方法通过横断面调查方法,对宁波市医疗中心李惠利医院2015年5月5日0:00—24:00住院病人的医院感染情况进行调查分析。结果本次调查医院感染现患率3.99%;现患率排前3位的科室分别为重症监护(40.00%)、神经外科(17.65%)、血液科(10.81%);感染部位前3位分别为下呼吸道(69.09%)、泌尿道(12.73%)、上呼吸道(7.27%);共分离病原菌48株,构成比前三位的分别是铜绿假单胞菌(22.92%)、鲍曼不动杆菌(20.83%)、金黄色葡萄球菌(14.58%);动静脉插管、使用呼吸机等侵袭性操作时,医院感染现患率均高于无这些操作的,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据医院感染现患率调查结果可合理调整针对性监测,并提高标本送检率,进一步规范抗菌药物使用,有效降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 调查分析
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NLR在急性缺血性脑卒中患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值
12
作者 张威 李静杰 +1 位作者 王海峰 王峰 《浙江医学》 CAS 2024年第7期728-732,751,共6页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象,根据TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化型151例、心源性栓塞型30例、小动脉闭塞型55例。比较不同TOAST分型AIS患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分、中性粒细胞绝对值(N)、NLR、红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-10的差异。根据入院时NIHSS、mRS、ESRS评分结果,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的因素。ROC曲线评估实验室指标判断AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的效能。采用Spearman秩相关分析AIS患者NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分的相关性。结果不同TOAST分型AIS患者年龄、NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分、N、NLR、RDW、hs-CRP、D-二聚体、Hcy、IL-6、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,NLR是AIS患者神经功能损伤程度的独立影响因素(P<0.05)。NLR、hs-CRP、D-二聚体是AIS患者神经功能预后状况的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、D-二聚体是AIS患者复发风险的独立影响因素(均P<0.05)。NLR判断AIS患者神经功能损伤程度的最佳截断值为2.52,灵敏度为0.734,特异度为0.528,AUC为0.670。NLR联合hs-CRP、D-二聚体判断AIS患者神经功能预后状况的最佳截断值为0.40,灵敏度为0.718,特异度为0.730,AUC为0.781。NLR联合D-二聚体判断AIS患者复发风险的最佳截断值为0.42,灵敏度为0.736,特异度为0.661,AUC为0.736。Spearman秩相关分析显示,NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分均呈正相关(rs=0.291、0.358、0.277,均P<0.001)。结论NLR在AIS患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中具有一定临床价值,NLR联合hs-CRP、D-二聚体等指标可有效提高AIS患者神经功能预后评估的效能。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 中性粒细胞/淋巴细胞比值 美国国立卫生研究院卒中量表评分 改良Rankin量表评分 Essen卒中风险评分量表评分
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非小细胞肺癌术后自身抗体水平及临床意义
13
作者 王泽仪 穆银玉 谢服役 《中国现代医生》 2024年第23期16-20,共5页
目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者手术前后肿瘤相关7项自身抗体(tumor-associated autoantibody,TAAB),包括肿瘤蛋白53(tumor protein 53,p53)、蛋白基因产物9.5(protein gene product9.5,PGP9.5)、性别决... 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者手术前后肿瘤相关7项自身抗体(tumor-associated autoantibody,TAAB),包括肿瘤蛋白53(tumor protein 53,p53)、蛋白基因产物9.5(protein gene product9.5,PGP9.5)、性别决定基因家族2(SRY-box containing gene 2,SOX2)、G抗原7(G antigen 7 ATP-dependent RNA helicase,GAGE7)、ATP结合RNA解螺旋酶(ATP-dependent RNA helicase,GBU4-5)、人黑色素瘤抗原A1(melanoma antigen A1,MAGEA1)、肿瘤/睾丸抗原(cancer/testisantigen,CAGE)表达水平动态变化的临床意义。方法选取2019年1月至2022年8月在宁波市医疗中心李惠利医院胸外科接受手术治疗的NSCLC患者41例,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清7项TAAB表达水平。结果鳞癌组PGP9.5手术前后表达水平均明显高于腺癌组(P<0.05),腺癌组GAGE7手术前后表达水平均明显高于鳞癌组(P<0.05)。鳞癌组术后1周GBU4-5表达水平明显高于腺癌组(Z=-2.095,P=0.036)。腺癌组内,术后1周GBU4-5(P=0.027)、CAGE(P=0.042)表达水平较术前明显下降。术后6个月PGP9.5(P=0.004)、GAGE7(P<0.001)、GBU4-5(P=0.014)表达水平较术前明显下降。鳞癌组中,术后1周表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月SOX2(P=0.011)表达水平较术前明显下降。与术前比较,术后1周GBU4-5表达水平明显下降(P=0.009)。术后6个月PGP9.5(P=0.003)、GAGE7(P=0.001)、GBU4-5(P=0.013)表达水平明显下降。结论手术干预可降低NSCLC患者7项TAAB表达水平,手术治疗前后监测7项TAAB有助于NSCLC患者手术疗效的评估和术后病情进展的预测。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤相关自身抗体 肺切除术 预测
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非小细胞肺癌患者临床分期相关的危险因素分析
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作者 邹松炎 穆银玉 《中国现代医生》 2024年第11期18-21,共4页
目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床分期相关的危险因素。方法回顾性分析2019年7月至2023年3月收治的182例NSCLC患者的临床资料,根据患者临床分期分为Ⅰ期、Ⅱ期组和Ⅲ期、Ⅳ期组,通过组间比较结合Logisti... 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床分期相关的危险因素。方法回顾性分析2019年7月至2023年3月收治的182例NSCLC患者的临床资料,根据患者临床分期分为Ⅰ期、Ⅱ期组和Ⅲ期、Ⅳ期组,通过组间比较结合Logistic回归分析筛选影响患者临床分期的危险因素,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析其在患者临床分期中的诊断价值。结果抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)是影响NSCLC患者临床分期的独立危险因素,FIB与CYFRA21-1的最佳截断值分别为4.07g/L和7.07μg/L,3个项目联合诊断患者临床分期的AUC为0.859,敏感度为64.2%,特异性为95.9%。结论ANA、FIB和CYFRA21-1是影响NSCLC患者临床分期的独立危险因素,3个指标联合检测对NSCLC患者临床分期的诊断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 临床分期 抗核抗体 纤维蛋白原 细胞角蛋白十九片段
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PEG降低HIV第四代试剂检测假阳性干扰的研究
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作者 阳冬冬 穆银玉 +2 位作者 张日伊 李静 徐琳 《中国现代医生》 2024年第13期40-42,59,共4页
目的探讨聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)沉淀法降低化学发光法人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)第四代试剂检测假阳性干扰的研究。方法选取2022年1月至6月就诊于宁波市医疗中心李惠利医院的门诊和住院患者109例... 目的探讨聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)沉淀法降低化学发光法人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)第四代试剂检测假阳性干扰的研究。方法选取2022年1月至6月就诊于宁波市医疗中心李惠利医院的门诊和住院患者109例,经化学发光法初筛阳性的样本经蛋白质印迹法确证实验,确证真阳性样本20例、假阳性样本89例。根据是否添加处理剂将假阳性样本分为三组:无PEG沉淀组(无特殊处理,89例)、PEG沉淀组(PEG沉淀处理,89例)和对照组(生理盐水处理,89例),离心后测定上清液HIV抗原/抗体(antigen/antibody,Ag/Ab)水平,比较不同处理方法前后HIV Ag/Ab水平的差异及回收率。结果处理后,PEG沉淀组和对照组的HIV Ag/Ab浓度显著均低于无PEG沉淀组(P<0.001)。处理后,PEG沉淀组阳性3例,对照组阳性56例,阳性率均显著低于无PEG沉淀组(P<0.001);PEG沉淀组的回收率为4.92(2.12,12.69)%,对照组的回收率为65.28(18.04,91.28)%。不论PEG处理还是生理盐水处理,真阳性样本的回收率均>50%。结论PEG沉淀法可有效降低化学发光法HIV第四代试剂检测的假阳性干扰,且对真阳性样本无影响。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 聚乙二醇 化学发光法 假阳性 干扰
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高黏液表型肺炎克雷伯菌的临床分布特征及毒力分析
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作者 陈颖聪 屠艳烨 +4 位作者 高晖 陈鑫伟 茹雯哲 杨象未 应丹央 《浙江医学》 CAS 2024年第3期257-261,268,I0005,共7页
目的分析医院临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布特征及毒力基因,为临床治疗及医院感染防控提供参考依据。方法收集2022年1至12月宁波市医疗中心李惠利医院临床分离的96株对常规抗菌药物全敏感肺炎克雷伯菌,分析菌株的临床特征并检测其... 目的分析医院临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布特征及毒力基因,为临床治疗及医院感染防控提供参考依据。方法收集2022年1至12月宁波市医疗中心李惠利医院临床分离的96株对常规抗菌药物全敏感肺炎克雷伯菌,分析菌株的临床特征并检测其毒力基因。结果96株全敏感肺炎克雷伯菌中,K1、K2、K57为主要荚膜血清型,ST23为主要流行的多位点序列分型表型,其次为ST25、ST86型;高黏液表型肺炎克雷伯菌的铁载体基因ybtS、菌毛定值与黏附基因ycfM以及pLVPK-like毒力质粒pagO基因的携带率均为100.00%,常见的毒力基因如荚膜多糖生成调节基因(rmpA),铁载体基因(irp-1、fyuA、irp-2、aerobactin、repA),菌毛定值与黏附基因(mrkD),脂多糖形成相关基因(wabG)及pLVPK-like毒力质粒相关基因(rmpA2、iroB、icuA、terB、sills)的携带率均高于非高黏液表型肺炎克雷伯菌,差异均有统计学意义(均P<0.05);另外,分离出33株pLVPK-like毒力质粒阳性肺炎克雷伯菌。结论宁波市医疗中心李惠利医院高黏液表型全敏感肺炎克雷伯菌的毒力基因携带率较高,毒力质粒传播较为严重,提示宁波地区亟需关注医院感染防控,谨防全敏感肺炎克雷伯菌同时获得毒力质粒和耐药质粒成为“超级细菌”,给临床治疗带来严峻挑战。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 高黏液表型 毒力基因 pLVPK-like毒力质粒
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多药耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶基因和膜孔蛋白基因研究 被引量:7
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作者 费红军 岑叶平 +1 位作者 裘莉佩 常燕子 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期315-319,共5页
目的调查多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-ABA)β-内酰胺酶基因和膜孔蛋白carO基因情况。方法收集分离自宁波市李惠利医院2009年6月至2009年9月住院患者的MDR-ABA共20株,采用聚合酶联反应(PCR)及序列分析的方法分析21种β-内酰胺酶基因和膜孔... 目的调查多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-ABA)β-内酰胺酶基因和膜孔蛋白carO基因情况。方法收集分离自宁波市李惠利医院2009年6月至2009年9月住院患者的MDR-ABA共20株,采用聚合酶联反应(PCR)及序列分析的方法分析21种β-内酰胺酶基因和膜孔蛋白carO基因。结果 20株MDR-ABA共检出3种β-内酰胺酶基因:TEM、SHV、ADC,阳性率分别为80.0%(16/20)、5.0%(1/20)、30.0%(6/20),其余18种β-内酰胺酶基因未检出,膜孔蛋白carO基因缺失率70.0%(14/20)。2号株ADC阳性基因测得序列经BLAST比对与已在GenBank登录的ADC型AmpC均不相同,经与GenBank登录的ADC型序列分子进化分析,确认为ADC型β-内酰胺酶新的变异型。结论本组MDR-ABA多种β-内酰胺类药物耐药与产TEM、SHV、ADC等3种β-内酰胺酶相关外,还与膜孔蛋白编码基因carO缺失有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 Β-内酰胺酶基因 膜孔蛋白基因 ADC型β-内酰胺酶 多药耐药
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新一代铂类药物洛铂在中国肺癌患者治疗中效果的Meta分析 被引量:9
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作者 秦玲 吴巧萍 王天科 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第6期653-659,共7页
目的:系统评价洛铂对比顺铂在中国肺癌患者治疗中效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、EM-base、Wan Fang Data、CNKI、维普等数据库,收集洛铂对比顺铂在中国肺癌患者治疗中效果的随机对照试验(RCT),检索时... 目的:系统评价洛铂对比顺铂在中国肺癌患者治疗中效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、EM-base、Wan Fang Data、CNKI、维普等数据库,收集洛铂对比顺铂在中国肺癌患者治疗中效果的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2014年2月。两名研究者按照纳入排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果:纳入12个RCT,Meta分析结果显示,本文分析结果提示两组3~4级副反应发生率差异存在统计学显著性,洛铂组恶心呕吐的治疗副反应明显低于顺铂治疗组。但是两组疾病控制率、部分缓解率和完全缓解率没有统计学差异;血小板减低等副反应发生率也没有统计学差异。由于纳入研究的质量和数量有限,故本系统评价的结论仅供临床实践与研究参考。结论:本研究结果提示新一代铂类药物洛铂在中国肺癌患者治疗中与传统铂类药物效果近似,但是副反应较小,具有一定优越性,有临床推广价值。 展开更多
关键词 肺癌 洛铂 顺铂 化疗 随机对照试验 META分析
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流式细胞术检测汉坦病毒抗原血症的临床应用 被引量:6
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作者 王卫华 王峰 +5 位作者 陈洁 汪丽 邹循亮 顾欣 周彬雷 于宏升 《中国病毒学》 CAS CSCD 2006年第3期298-300,共3页
The clinical value of the detection Hanta virus antigenemia in Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in patients with Hemorrhagic fever with renal syndrome was evaluated. Samples from 32 cases with varying degrees... The clinical value of the detection Hanta virus antigenemia in Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) in patients with Hemorrhagic fever with renal syndrome was evaluated. Samples from 32 cases with varying degrees of HFRS were subjected to quantitative detection for HV membrane antigen in PBMC by flow cytometry. The correlation between clinical severity and positive rates was analyzed. On the first day of onset of illness, positive PBMC rates were highly different from group to group (P<0.01), which suggested a close relationship between clinical severity and the positive rate. Dynamic observations showed that in the light and moderate groups, positive rates differed significantly from day to day. This was not the case in the severe group with no statistical significance between the 7th and 10th day(P>0.05), which implied a relatively slow rate of virus elimination. Quantitative analysis of HV antigen in PBMC by FCM is a promising method in early diagnosis, individualized therapy and in evaluating the prognosis of HFRS. 展开更多
关键词 流式细胞术 肾综合征出血热 抗原 汉坦病毒
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整合子与细菌耐药相关性研究进展 被引量:9
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作者 李情操 魏取好 +1 位作者 卢雯君 赵玉杰 《检验医学》 CAS 2016年第4期324-328,共5页
整合子是近年来被发现的一种新的遗传结构元件,能够识别外界的耐药基因,可以通过位点特异性重组的方式捕获耐药基因并使其表达;也可以位于质粒或转座子上,作为质粒或转座子的一个组成部分,在转移的过程中使耐药基因在细菌中发生播散。... 整合子是近年来被发现的一种新的遗传结构元件,能够识别外界的耐药基因,可以通过位点特异性重组的方式捕获耐药基因并使其表达;也可以位于质粒或转座子上,作为质粒或转座子的一个组成部分,在转移的过程中使耐药基因在细菌中发生播散。整合子因为与细菌耐药性的产生和传播关系密切而备受各方的关注。 展开更多
关键词 整合子 耐药基因 传播
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