宁津县人民医院基建档案管理浅谈

基建档案是医院档案中的重要组成部分,是医院建设中形成的第一手材料,它以文字、图表及声像载体材料真实记载了医院基本建设的历史和状态,为医院规划、建设、管理提供了图文并茂的历史依据,作用重大。本文从医院基建档案的建立、归档范围、立卷原则、归档要求、管理、利用等方面阐述了基建档案在管理过程中应采取的切实可行的做法、对策,旨在探索如何做好医院基建档案的管理工作。

县级医院经济管理创新策略研究

一、前言 随着我国医疗体制改革的不断深入,县级医院作为基层医疗卫生服务的重要组成部分,其经济管理能力直接影响医疗服务的质量和效率,然而,受限于资源配备、管理理念、技术应用等方面,县级医院在经济管理上面临诸多挑战。本文以县级医院为研究对象,通过分析其经济管理现状,探讨管理理念、经济管理模式和服务模式的创新策略,旨在为县级医院经济管理创新提供借鉴,助力其提升管理效率和服务水平,满足人民群众日益增长的健康需求。

公立医院构建现代企业管理制度实践

当今社会,公立医院作为服务广大民众健康的重要组成部分,它的管理水平和效率会对人民群众的健康福祉和社会稳定带来重要影响。但是长期以来,在公立医院管理中存在很多问题,这些问题让医院的发展和提升受到影响。因此,需要构建现代企业管理制度来促进公立医院改革。文章主要研究了公立医院构建现代企业管理制度的意义,然后分析了现代企业管理制度的内涵与特点,探讨了公立医院管理存在的问题,最后给出构建现代企业管理制度的相应措施,为公立医院的健康发展提供新思路。

大数据背景下医院档案文化建设创新研究

大数据时代,传播渠道日益丰富,文化建设重要性日渐突出。医院档案是医院社会活动过程的真实历史记录,可为提升医疗服务水平、构建和谐医患关系提供重要参考。新形势下,医院宣传档案工作不仅要面向职工、面向院内,更要面向社会。创新医院档案文化建设,推动档案资源开发利用,对医院档案中的信息深入挖掘,提高档案利用价值,对体现档案工作成就、发挥档案服务人民群众价值有重要意义。本文通过对当前医院档案文化建设情况分析研究,以期发现档案文化理论研究新突破点,推进实践创新。

大数据技术在医院电子病历信息管理系统中的应用探析

病历对患者的诊疗信息有非常详细的记录,也对电子病历登记的正确选择有着关键性影响,在临床治疗中,医务人员根据病历内容就能了解患者病情变化的具体特点以及诊疗明细,这属于一套完整的反应链。因此,病历信息是否准确将直接影响到档案录入环节中的电子病历登记选择的准确性。在对病历信息管理时,医务人员务只有将患者的病情变化情况进行客观、全面、充分、连续的记录,才能保证医疗服务的高质量。据此,出于探究大数据技术在医院电子病历信息管理系统中的应用,提出合理的应用方案,为病历信息的完整性和准确提供学术上的参考帮助。

宁津县3岁以下儿童微量元素水平的调查

目的 了解宁津县两镇3岁以下儿童体内锌、钙、铁、铜、镁元素的含量,探讨其缺乏的原因及防治措施.方法 采用随机抽样的方法在宁津县随机选取两个镇,并收集健康儿童1 049例,将其分为两个年龄组,测定其微量元素的含量,并进行统计学分析.结果 5种微量元素在性别上经比较差异无统计学意义（t分别为1.23、1.05、0.77、1.41、0.83,均P〉0.05）;锌、钙、铁元素缺乏率在两年龄组间比较差异有统计学意义（χ^2分别为4.05、3.98、4.24,均P〈0.05）,镁和铜元素缺乏率在两年龄组间差异无统计学意义（χ^2分别为3.22、2.82,均P〉0.05）,两年龄组的锌、钙、铁元素均有不同程度的缺乏,锌、钙、铁元素含量水平经比较差异有统计学意义（t分别为2.43、1.75、2.09,均P〈0.05）,而镁和铜元素含量水平经比较无统计学意义（t分别为1.05、0.96,均P〉0.05）.结论 该地区儿童的微量元素含量处于较低水平.因此,应重视对家长进行营养知识的宣传,制定合理的膳食食谱,以保证儿童能够摄入足够均衡合理的营养.

新生儿肺炎血清25-羟维生素D水平检测及对其预后的预测价值

目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与新生儿肺炎病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法选取2021年6月至2023年6月山东大学齐鲁医院德州医院收治的264例诊断为新生儿肺炎患儿为研究对象,根据肺炎病情严重程度分为重症肺炎组87例,轻症肺炎组177例。比较两组基线资料及血清25(OH)D水平;采用多因素Logistic回归分析新生儿肺炎病情严重程度的影响因素;采用ROC曲线分析血清25(OH)D水平对新生儿肺炎病情严重程度及预后的预测价值。结果重症肺炎组患儿血清25(OH)D、血钙、血清总蛋白水平均低于轻症肺炎组(P<0.05),碱性磷酸酶高于轻症组,重症组胎龄、出生体重、Apgar 5 min评分、产前激素使用和孕母维生素D补充比例低于轻症组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示胎龄、产前使用激素、出生体重、Apgar 5 min评分、孕母补充维D及患儿血清25(OH)D、血清总蛋白水平是影响新生儿肺炎病情严重程度的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清25(OH)D能预测新生儿肺炎病情程度及预后的曲线下面积分别为0.758和0.782,灵敏度和特异度分别为96.4%,52.3%和89.2%,54.7%。结论血清25(OH)D水平在重症肺炎患儿中水平较低,能反映新生儿病情严重程度,并对其病情及预后具有较高的预测价值。

开放式与肩关节镜下肩袖修补术治疗中度肩袖撕裂的近期疗效分析

目的探究开放式与肩关节镜下肩袖修补术治疗中度肩袖撕裂的近期疗效。方法86例中度肩袖撕裂患者作为研究对象,通过随机抽样法分成观察组与对照组,每组43例。观察组采用肩关节镜下肩袖修补术治疗,对照组采用开放式肩袖修补术治疗。比较两组的手术相关指标(手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量)及术后24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能评分。结果观察组的手术时间(85.49±10.29)min、住院时间(7.44±1.62)d以及切口长度(3.58±0.63)cm均短于对照组的(93.37±12.47)min、(12.78±2.46)d、(6.41±1.25)cm,术中出血量(25.49±6.85)ml少于对照组的(41.13±8.52)ml(P<0.05)。观察组术后24、48 h的VAS评分分别为(5.49±1.05)、(3.54±0.87)分,肩关节功能评分分别为(65.85±12.08)、(73.16±14.09)分;对照组术后24、48 h的VAS评分分别为(6.63±1.17)、(5.88±1.13)分,肩关节功能评分分别为(57.96±11.63)、(65.55±14.39)分。观察组术后24、48 h的VAS评分均低于对照组,肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论对中度肩袖撕裂患者应用肩关节镜下肩袖修补术治疗较开放式肩袖修补术治疗疗效更好,能够显著改善患者的肩关节功能,缓解疼痛,有利于促进疾病的康复进程,是一种较为安全且具有临床推广价值的手术方式。

CRP、SAA、血常规联合检测在儿童急性呼吸道感染鉴别诊断中的临床意义一

目的:研究C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloidA,SAA)、血常规指标中淋巴细胞百分比(Lymphocyteratio,LYM%)和中性粒细胞百分比(Neutrophilratio,NEU%)单独及联合检测在细菌及病毒导致的儿童急性上呼吸道感染鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取本院2022年8月-2023年5月收治的急性上呼吸道感染患儿146例作为研究对象,其中73例病毒感染患儿作为病毒组,73例细菌感染患儿作为细菌组,另选取62例健康体检儿童作为对照组。比较三组CRP、SAA、NEU%、LYM%水平,受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)模型分析CRP、SAA、NEU%、LYM%单独及CRP、SAA、NEU%联合检测在急性上呼吸道细菌感染类型患儿中的诊断效能,以及CRP、SAA、NEU%、LYM%单独及CRP、SAA、LYM%联合检测在急性上呼吸道病毒感染类型患儿中的诊断效能,并根据ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)分析得到最佳截断值,并分析其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:细菌组的CRP、SAA、NEU%水平均高于对照组(P<0.05),细菌组LYM%水平低于对照组(P<0.05);病毒组CRP、SAA、LYM%水平均高于对照组,病毒组NEU%水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,CRP、SAA以及NEU%单独诊断急性上呼吸道细菌感染的AUC值分别为0.722、0.936和0.918,灵敏度分别为0.644、0.904和0.863,特异度分别为0.694和0.871、0.935;CRP、SAA和NEU%联合诊断儿童急性上呼吸道细菌感染的AUC值为0.972,灵敏度为0.959,特异度为0.935。ROC曲线的结果显示,CRP、SAA以及LYM%单独诊断儿童急性上呼吸道病毒感染的AUC值分别为0.708、0.940和0.612,灵敏度分别为0.548、0.932和0.384,特异度分别为0.758、0.823和0.903;CRP、SAA和LYM%联合诊断儿童急性上呼吸道病毒感染的AUC值为0.949,灵敏度为0.959,特异度为0.806。结论:CRP、SAA、血常规NEU%和LYM%检测在儿童急性上呼吸道感染性疾病中有较高的诊断价值。可作为鉴别诊断依据,对细菌及病毒导致的儿童急性上呼吸道感染的鉴别诊断作用优于单独检测。

综合性康复疗法治疗脑血管意外偏瘫的临床疗效评价

目的分析脑血管意外偏瘫患者使用综合性康复疗法的临床疗效。方法方便选择宁津县人民医院于2021年8月—2023年6月收治的106例脑血管意外偏瘫患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用综合性康复疗法,对比两组临床疗效、肢体运动功能评分、日常生活能力评分、神经功能缺损程度评分。结果治疗后,观察组临床总疗效(94.34%)高于对照组(79.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.267,P<0.05);观察组肢体运动功能评分、日常生活能力评分、神经功能缺损程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论综合性康复疗法对于提升脑血管意外偏瘫的临床疗效具有重要作用,且可以提升患者肢体运动功能、日常生活能力,改善神经功能缺损问题。

单髁置换与全膝置换对内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析

目的:探讨牛津单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对膝内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析.方法:选取2019年6月-2023年1月本院收治的60例膝内侧单间室骨关节炎患者为研究对象,按照手术方式将其分为UKA组和TKA组,每组30例.比较2组患者治疗前及治疗后3个月膝关节疼痛程度、膝关节炎的功能、行走能力、运动中关节平衡的能力、膝关节生物力学、下肢肌肉活动及步态变化.结果:术后3个月,2组疼痛视觉模拟评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);TKA组低于UKA组,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛、僵硬和关节功能评分均较治疗前降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TKA组WOMAC量表中患侧膝关节僵硬、关节功能评分均低于UKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组10m走和计时起立行走时间均较术前缩短,且TKA组短于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组Berg平衡量表评分均较术前升高,且TKA组高于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组着地髋关节屈角均较术前缩小,但差异无统计学意义(P>0.05);2组着地膝关节屈角、着地踝关节背屈角均较术前缩小,且TKA组小于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组股二头肌、股直肌、股外侧肌、股内侧肌、腓肠肌内侧、胫骨前肌、腓骨长肌肌电活动均多于术前,且TKA组多于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).2组腓肠肌外侧肌肌电活动均较术前减少,且UKA组少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组步态周期总时间较术前缩短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较术前延长,患侧支撑最大垂直力均较术前增大,且TKA组步态周期总时间较UKA组短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较UKA组长,患侧支撑最大垂直力较UKA组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节内侧单间室骨关节炎分别采用TKA与UKA的效果均较优,但相较于UKA,TKA对于前交叉韧带与后交叉韧带功能恢复更加快速,更具有应用价值.

呼吸康复治疗技术应用于ICU困难脱机患者的效果分析

目的:分析呼吸康复治疗技术应用于ICU困难脱机患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年1月德州市宁津县人民医院ICU收治的困难脱机患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规干预,观察组实施呼吸康复治疗技术干预。比较两组干预效果。结果:观察组脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。出ICU时,两组动脉血氧分压与氧合指数高于干预前,且观察组高于对照组,两组动脉血二氧化碳分压低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:呼吸康复治疗技术应用于ICU困难脱机患者的效果显著,能够提高脱机成功率,改善血气分析指标,缩短恢复时间,降低并发症发生率。

他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的:分析他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月德州市宁津县人民医院收治的慢性心力衰竭患者66例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各33例。对照组给予β受体阻滞剂治疗,研究组在对照组基础上采用他汀类药物治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVEDD、LVESD低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果显著,可改善患者心功能,降低炎性因子水平。

超声引导下平面内与平面外颈内静脉穿刺置管术的应用效果

目的:比较超声引导下平面内与平面外颈内静脉穿刺置管术的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月于德州市宁津县人民医院行颈内静脉穿刺置管术的患者152例作为研究对象,依据双盲法分为平面内组与平面外组,各76例。平面内组采取超声引导下平面内颈内静脉穿刺置管术,平面外组采取超声引导下平面外颈内静脉穿刺置管术。比较两组患者的穿刺相关指标、并发症发生率及一次穿刺成功率。结果:平面外组穿刺时间短于平面内组,置管时间长于平面内组,穿刺针数少于平面内组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平面外组一次穿刺成功率高于平面内组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:超声引导下平面外颈内静脉穿刺置管术的应用效果较好,可缩短穿刺时间,提高一次性穿刺成功率。

小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗对肺功能指标的影响研究

探析小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠治疗的作用。方法 实验对象为我院小儿咳嗽变异性哮喘患儿,共78名,分成两组进行相关指标对比分析,实验时间为2021年3月到2023年3月,并予以不同治疗方式进行治疗,每组患儿人数为39名,治疗手段为常规治疗以及孟鲁司特钠治疗,对比指标为患儿治疗有效率、肺功能指标、血气指标以及症状恢复情况。结果 调查两组治疗有效率、肺功能指标、血气指标以及症状恢复情况结果显示两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 针对小儿咳嗽变异性哮喘患儿来说,采取孟鲁司特钠治疗,效果显著。

精细化服务理念在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果

目的探讨精细化服务理念在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月宁津县人民医院收治的82例高胆红素血症新生儿为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(41例)与实验组(41例)。对照组采用常规护理,实验组采用精细化服务理念护理,比较两组的蓝光治疗时间和黄疸消退时间、血清总胆红素水平、体重、并发症总发生率。结果实验组蓝光治疗时间和黄疸消退时间短于对照组(P<0.05);实验组血清总胆红素水平低于对照组(P<0.05);护理后,两组体重均升高,其中实验组体重高于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化服务理念在新生儿高胆红素血症护理中的应用效果显著,值得推广应用。

基于“互联网+”时代下的医院档案的管理方式探讨

"互联网+"时代缔造了各个领域改革的新机遇,医院档案管理的"互联网+"时代也随着这股机遇悄然来临。新时代医院档案管理的信息化构件已经成为医院档案管理的新要求,需要为医院档案的数字化、信息化管理开展统一部署,将医院档案的管理方式革新渗透进医院信息化管理体系建设的各个方面,搭建医院科学档案记录体系,建立医疗档案共享机制,实现医院档案管理工作全纪录、全渗透、大服务。

全生命周期管理在医院医疗设备管理中的应用效能评价研究

目的探究医院医疗设备在全生命周期管理之下的管理效能。方法本文选取2020年1月—2021年12月德州市妇幼保健院正常运行的86台设备作为研究对象,根据设备不同管理方法,将2021年实施全生命周期管理阶段作为观察组,将2020年实施传统设备维护管理阶段作为对照组。比较分析全生命周期管理实施前后设备管理效能、运维费用及满意度等情况。结果观察组设备合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组人为所致故障、自修故障发生频次均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组设备成本效益明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组设备维修费用、运行成本费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组设备性能、消毒清洁情况、取用效率和管理制度的满意度得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院在医疗设备管理中,实施全生命周期管理理念,可以有效提高管理效能,降低故障发生频次,提高设备合格率,并且有效减少设备运维费用,对于提高设备成本效益具有重要意义。

医院荣誉档案的管理与利用

荣誉档案是指单位在各项工作和服务中取得优异成绩并受到上级部门、友好单位、各级领导及社会知名人士的奖励、表彰与称赞所获得的奖杯、奖牌、奖旗、奖状、证书、奖章、勋章等等各种形式的文件及实物，是一个单位档案的重要组成部分。医院荣誉档案以其历史的真实性、原始性、直观性和生动性等特点，真实地反映了医院的光荣传统和历史足迹。

论大数据时代医院档案管理提质增效的方法

伴随现代信息科技的不断发展和我国医疗改革事业的不断推进,医院档案管理工作越来越受到重视,在大数据时代背景下,医院应当摆正档案管理理念,及时对管理手段进行创新,用先进技术实现档案管理水平的进步和医疗工作服务水平的飞跃。