安康地区4~10岁200例性早熟儿童与饮食因素相关性分析研究

目的分析安康地区4~10岁儿童性早熟与饮食暴露史的关系,为安康地区儿童性早熟的预防提供科学依据。方法选取2022年7月至2023年6月安康地区医疗卫生机构儿科收治的4~10岁性早熟儿童200例作为病例组,另选取同期同地区幼儿园和小学4~10岁正常儿童200例作为对照组,采用膳食频率和相关行为问卷进行调查。结果调查的安康地区4~10岁200例性早熟儿童和200例正常儿童性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组常吃营养滋补品、含雌激素较高的食物、反季节水果、反季节蔬菜、膏粱厚味之品、含微量元素锌较高的食品、防腐剂/色素/添加剂较高的食品、塑料包装的食品均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而常吃乳制品方面两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,营养滋补品、微量元素锌较高食品是儿童性早熟的影响因素(P<0.05),其余因素均无统计学意义(P>0.05)。结论安康地区4~10岁的儿童性早熟发病与膳食结构有关,营养滋补品、含雌激素较高的食物、反季节蔬菜、膏粱厚味之品、含微量元素锌较高的食品、防腐剂/色素/添加剂较高的食品、塑料包装的食品可能会增加儿童性早熟的风险,政府、学校和家庭应当注重儿童饮食的均衡性,加大帮助儿童建立平衡型膳食模式方面的健康教育。

医院信息化系统的安全与隐私保护

随着信息技术的快速发展,医院信息化系统已经成为现代医疗服务的重要组成部分。医院信息化系统的安全性和隐私保护一直备受关注,因为其中包含了大量敏感的医疗数据。文章旨在探讨医院信息化系统的安全挑战和隐私保护措施,以确保患者和医疗机构的数据得到有效保护。

基于大数据技术的医院病案数字化管理系统设计

在当今信息化时代,大数据技术迅猛发展,其在医疗行业的应用日益广泛,特别是在医院病案管理领域。研究围绕基于大数据技术的医院病案数字化管理系统设计展开,首先,介绍了大数据技术在医院病案管理中的应用背景和意义,明确了研究的目的和重要性。然后,详细阐述了医院病案数字化管理系统的设计原理。最后,对所设计的系统进行了测试,验证了系统的可行性和有效性。研究旨在为医院病案管理提供一个高效、可靠的数字化解决方案,以促进医院信息管理系统的进一步优化,提高医疗服务质量。

安康地区蒿坪、流水两地氟牙症流行病学调查

目的:了解安康地区所辖蒿坪和流水两地氟牙症流行状况和临床表现特征,为进一步的氟牙症和氟中毒的防治工作提供参考依据。方法:2009年11月以问卷调查和临床检查的形式对蒿坪、流水两镇681名10～22岁青少年进行氟牙症的流行病学调查。病变程度采用Dean氟牙症分度法进行分度;同时采集当地饮用水,茜素磺酸锆目视比色法进行氟含量检测。结果:蒿坪、流水两镇受检者中共检出628例氟牙症病人,患病率为92.22%。蒿坪、流水两镇饮用水氟含量分别为0.38 mg/L及0.98mg/L,均未超过国家饮用水含氟标准(≤1.0mg/L)。氟牙症病变主要集中于前牙唇面的切、中1/3,而颈1/3较少累及。结论:安康地区氟牙症流行状况与饮用水无明显相关性,应考虑其他引起氟牙症流行的相关因素。

安康地区无偿献血者HCV检测结果的调查研究

目的了解安康地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)检测结果,为无偿献血者的招募和HCV感染防控工作提供依据。方法收集2009-2018年安康地区无偿献血者的一般资料及抗-HCV血液标本的检测结果,从不同性别、年龄、职业、文化程度等方面进行回顾性分析。结果 2009-2018年安康地区无偿献血者共239 865例,抗-HCV阳性例数为516例。安康地区无偿献血者不同年龄、职业、文化程度、献血次数组间抗-HCV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而安康地区无偿献血者不同性别、婚姻状况组间抗-HCV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安康地区在献血招募时,仍需加强重点人群健康宣传教育,从低危献血人群中招募献血者,建立稳定的固定献血者队伍,不断提高血液检测质量,为临床提供安全可靠的血液资源。

手术室患者发生医院感染的病原菌特点、高危因素及护理对策分析

目的探讨手术室患者发生医院感染的病原菌特点、高危因素及护理对策。方法回顾性分析925例手术室患者的一般资料,统计医院感染的发生情况及病原菌特点,采取卡方检验发现单个危险因素,将有差异项目纳入Logistic回归方程计算导致手术室患者发生医院感染的独立危险因素。结果925例手术室患者中医院感染的发生率为6.27%(58/925);感染部位集中在呼吸系统、消化系统与泌尿系统,感染病原菌则分为革兰阳性菌、革兰阴性菌与真菌;对比感染者与未感染者的相关资料发现,两组在年龄、手术耗时长、接台手术、污染手术、手术有参观人员、术中出血量、合并其他基础疾病、未预防使用抗生素等均存在差异(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄≥60岁、手术耗时长、接台手术、污染手术、手术有参观人员、术中出血量≥400 mL、合并其他基础疾病、未预防使用抗生素是医院感染发生的独立危险因素。结论手术室患者发生医院感染的几率较高,且病原菌主要为革兰阳性菌,其危险因素复杂,临床需要重视感染相关危险因素的调控,加强护理,以提升手术安全性。

预防性维护在医院医疗设备管理中的意义

医疗设备是直接或间接用于人体的仪器、设备,医疗设备的安全性直接关系到患者的健康和医疗安全,预防性维护在医疗设备管理中具有非常重要的意义,本文主要针对当下其在管理中的具体情况进行分析和探讨,并提出若干建议,供大家参考。

全程无缝隙护理对维持性血液透析合并肿瘤患者医院感染及遵医行为依从性的影响

目的探究全程无缝隙护理对维持性血液透析合并肿瘤患者医院感染及遵医行为依从性的影响。方法选取接受治疗的维持性血液透析合并肿瘤患者94例,根据入院时间分为常规组和无缝隙组,各47例。常规组采用常规合理干预,无缝隙组采用全程无缝隙护理干预,对比两组患者护理后医院感染率和遵医行为依从性良好率。结果无缝隙组患者护理后医院感染率低于常规组(P<0.05);无缝隙组患者护理后遵医行为依从性良好率高于常规组(P<0.05)。结论对维持性血液透析合并肿瘤患者采取全程无缝隙护理能够减少医院感染情况的发生,提高患者遵医行为依从性。

手术室医院感染控制的难点及措施分析

本文总结了手术室感染控制难点,主要包括布局、人员、器械、无菌技术操作等几个方面,通过采取相应控制措施进行处理,对于手术室中出现的医院感染问题,认为管理人员应该积极动员所有医务人员,加强对手术室无菌操作的管理,规范手术室中各项消毒工作,能够有效控制手术室的医院感染。

安康地区2010—2019年无偿献血者HIV感染情况分析

目的了解安康地区无偿献血者的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为本地区无偿献血者的宣传招募和血液检测策略制定提供依据。方法对2010-2019年安康地区239865名无偿献血者进行HIV抗体常规检测,初筛阳性标本送至安康市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行确证,对确证阳性无偿献血者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、献血次数及其标本的WB试验条带分布情况进行统计分析。结果239865名无偿献血者中,抗-HIV初筛阳性430例,初筛阳性率为0.18%。确证阳性41例,确证阳性率为1.71■,其中男性确证阳性率明显高于女性(P<0.05);高中及以下学历者的确证阳性率明显高于高中以上学历者,不同文化程度人群的确证阳性率比较,差异显著(P<0.05);各年龄段确证阳性率由高到低依次为26~35、18~25、36~45、≥46岁,不同年龄段人群的确证阳性率比较,差异显著(P<0.05);职业分布从公务人员、学生、农民到自由职业者的确证阳性率呈明显上升趋势,不同职业人群的确证阳性率比较,差异显著(P<0.05)。在不同婚姻状况和献血次数人群中,HIV确证阳性率虽然以未婚者和初次献血者较高,但组间比较,差异不显著(P>0.05)。41例确证阳性无偿献血者均为HIV-1型感染,gp160、gp120、p66、gp41、p24阳性率均为100.00%,p55、p39阳性率较低,分别为34.15%、78.05%。结论安康地区无偿献血者HIV感染率呈迂回间隙性上升趋势,感染以男性、青壮年、低学历、自由职业者为主。采供血机构应根据HIV流行趋势及时调整无偿献血者的宣传招募策略,做好艾滋病相关健康知识普及,增强采血人员对献血者献血前的健康征询技巧和甄别能力,进一步提高血液检测人员的检测水平,将输血传播HIV的风险降至最低。

医院绩效管理存在的问题与对策研究

在医院运营过程中开展绩效管理,能够更好地提高医院的服务质量,保证医疗安全。文章主要先说明绩效管理的内容,然后说明绩效管理在医院发展过程中的重要性,阐述在这其中所存在的问题,针对问题提出相应的解决策略。

安康地区无偿献血人群HCV感染的基因型分布特征

目的了解安康地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的基因型分布情况。方法收集2018年5月至2021年5月在安康市中心血站无偿献血人群酶联免疫吸附试验(ELISA)双试剂筛查抗-HCV阳性血液样本135例。采用HCV核酸定量检测试剂盒检测HCV-RNA病毒载量,同时对HCV-RNA阳性标本采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)荧光探针法进行基因分型,并对比分析无偿献血者不同性别、年龄、文化水平、民族HCV基因亚型分布情况;分析HCV病毒载量与基因型关系;分析HCV基因分型与HCV-RNA复制水平的关系。结果135例抗-HCV阳性样本中成功分型81例,其中以1b型43例(53.09%)和2a型19例(23.46%)为主。男性1b型的占比高于女性(P<0.05);1b型最常见于35~<50岁,各年龄组1b型的占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。同一HCV-RNA复制水平不同的分型分布显示,1b分型占比较高。1b和2a同一分型不同HCV-RNA复制水平显示,HCV-RNA高复制水平多见。结论安康地区无偿献血人群HCV基因亚型分布呈多样性,但以1b和2a型为主,应密切关注35~<50岁、男性献血者1b亚型的HCV感染情况。

布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作的效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,随机将其分为对照组(布地奈德福莫特罗粉吸入治疗)和观察组(布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠治疗),各40例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的调节性T细胞(Treg)高于对照组,辅助性T细胞17(Th17)、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的嗜酸性粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、白细胞介素-33(IL-33)水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入联合孟鲁司特钠可提高支气管哮喘急性发作患者的治疗效果,促进肺功能及免疫功能改善,也能下调eotaxin-2、IL-33表达。

医院财务会计信息化建设存在的问题探究与讨论

信息技术的迅猛发展,使得人们生活方式、思维方式等方面发生重大转变,对各行各业的发展都产生了重要影响。对医院而言,信息技术不仅使医院的设备得到更新,还在会计部门中得到广泛应用。现阶段,越来越多的医院运用信息化技术进行财务管理,提高了会计的工作效率,减少了会计工作中的失误。但还有部分医院在会计信息化建设的过程中存在着一定的问题,阻碍了医院财务会计信息化的建设。基于此,本文将深入分析现阶段医院财务信息化建设中存在的问题,并提出相应的解决策略。

信息技术在医院病案统计中的应用

伴随着我国综合实力的不断提升,信息技术获得了突飞猛进的发展,如今,医疗改革如火如荼地进行,医院的信息管理工作同以往相比较也实现了极大的发展。病案统计工作是指相关工作人员对医院中患者的信息进行全面统计,若是这项工作完成得足够出色,会给医院后续的信息查询工作带来诸多方便和快捷,也能够在某种程度上使医院管理效率和质量实现一定幅度的提升。因此,将信息技术和医院的病案工管理工作进行密切结合,就成为病案管理人员应当重点思考的问题。病案统计工作是医院管理工作中的一个重点环节,病案统计结果能够为医院整体绩效带来十分深远的影响。因此,投入更多时间和精力来提高对这项工作的重视,显得十分关键和重要。文章对信息技术在医院病案统计中的应用展开了分析。

多发性骨髓瘤患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标变化及其与血清球蛋白的相关性。方法 以40例多发性骨髓瘤患者为MM组,以40名同期健康体检人群为对照组。入选者均给予凝血指标、血清球蛋白检测并判断相关性。结果 MM组的凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间与对照组相比均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。MM组的IgA、IgM、IgG含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在MM组中,Pearson分析显示血清凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、血酶原时间与免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M含量均呈相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多发性骨髓瘤患者多伴随有凝血功能异常,且血清球蛋白含量也存在异常,凝血指标变化及其与血清球蛋白含量存在相关性。

结缔组织病相关间质性肺病T淋巴细胞亚群与疾病急性加重的相关性分析

目的 探究结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)患者T淋巴细胞亚群与疾病急性加重的关系。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年1月陕西省安康市人民医院收治的161例CTD-ILD患者作为研究对象,所有患者均参照相关指南进行规范化治疗,以治疗3个月作为评估节点。根据患者治疗3个月内疾病急性加重的发生情况分为急性加重组与稳定组,统计患者一般资料及入院时T淋巴细胞亚群[CD4^(+)T细胞百分比、CD8^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值]水平,通过logistic回归分析T淋巴细胞亚群与CTD-ILD急性加重的相关性,通过限制性立方样条法分析T淋巴细胞亚群与CTD-ILD急性加重的剂量反应关系。结果 治疗期间,161例患者中32例(19.88%)发生急性加重。急性加重组患者发生胸闷气促、发热、关节疼痛的比例高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重组患者入院时CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值低于稳定组,CD8^(+)T细胞百分比高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,发热、关节疼痛、C反应蛋白水平及CD4^(+)T细胞百分比、CD8^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值与CTD-ILD急性加重明显相关(P<0.05)。限制性立方样条法分析结果显示,CTD-ILD急性加重风险与CD4^(+)T细胞百分比、CD8^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值呈线性剂量反应关系(P<0.05),当CD4^(+)T细胞百分比<33.71%、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值<1.18时,急性加重风险随二者水平降低而增加,当CD8^(+)T细胞百分比>28.56%时,急性加重的风险随其水平升高而增加。结论 CTD-ILD急性加重与T淋巴细胞亚群CD4^(+)T细胞百分比、CD8^(+)T细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值具有相关性,三者均是CTD-ILD急性加重的影响因素,且均呈显著剂量反应关系。

甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平与复发的相关性分析

目的探讨甲状腺癌根治术后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平与复发的相关性。方法选取行甲状腺癌根治术患者80例,根据术后1年内是否复发分为复发组(n=20)和无复发组(n=60),另选取同期健康体检人员40例。检测所有人员血清TSH、Tg水平,分析其与复发的相关性。结果甲状腺癌根治术患者血清TSH、Tg水平均显著高于健康体检人员,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌根治术患者术后血清TSH、Tg水平均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);无复发组和复发组术后血清TSH、Tg水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);复发组术后血清TSH、Tg水平呈持续上升趋势,无复发组则呈持续下降的趋势,复发组术后3、6、9、12个月血清TSH、Tg水平显著高于无复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术后血清TSH、Tg水平与复发有关,临床可用于评估甲状腺癌的复发。

寻常型银屑病患者IL-26和Th17/Treg的临床检测意义

目的探究寻常型银屑病患者血清白介素-26(IL-26)、外周血辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)水平,并分析临床检测意义。方法本研究为回顾性研究。选取2020年12月至2023年12月安康市中医医院收治的寻常型银屑病患者100例,其中男56例、女44例,年龄(38.65±6.25)岁。并按2∶1比例选取安康市中医医院同期收治的慢性皮肤病患者50例、体检健康者(对照组)50例进行对照研究,慢性皮肤病组中男27例、女23例,年龄(38.85±6.15)岁;对照组中男28例、女22例,年龄(38.44±6.18)岁。分析各组性别、年龄等基线资料及IL-26、Th17/Treg差异,通过二元logistic回归分析寻常型银屑病的影响因素,通过受试者操作特征曲线(ROC)分析IL-26、Th17/Treg水平诊断寻常型银屑病的效能,并分析银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)与IL-26、Th17/Treg的关系。采用χ^(2)检验、t检验、方差分析进行统计比较。结果3组性别、年龄、体重指数、吸烟率、饮酒率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。寻常型银屑病组与慢性皮肤病组患者病程差异无统计学意义(P>0.05)。寻常银屑病组IL-26、Th17、Treg、Th17/Treg分别为(641.82±192.05)ng/L、(5.36±1.34)%、(3.09±0.91)%、1.83±0.55,慢性皮肤病组分别为(571.15±155.31)ng/L、(4.58±1.06)%、(3.81±1.19)%、1.28±0.38,对照组分别为(504.46±122.51)ng/L、(3.93±0.88)%、(5.14±1.51)%、0.81±0.24,3组上述指标比较,差异均有统计学意义(F=11.535、26.054、52.482、90.638,均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,IL-26、Th17/Treg均是寻常型银屑病的危险因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,IL-26、Th17/Treg诊断寻常型银屑病曲线下面积(AUC)分别为0.700、0.891。将IL-26、Th17/Treg纳入回归方程,得出模型数据,结果显示诊断寻常型银屑病的AUC为0.912,灵敏度0.920,特异度为0.790。线性回归结果显示,IL-26、Th17、Treg、Th17/Treg均与寻常型银屑病患者PASI显著相关(均P<0.05)。结论寻常型银屑病患者血清IL-26、Th17/Treg均升高,IL-26、Th17/Treg诊断寻常型银屑病均有一定价值,联合模型诊断价值更高,且IL-26、Th17/Treg与寻常型银屑病严重程度密切相关。