不孕妇女种植窗期血小板活化因子及其受体的表达和意义

目的探讨不孕妇女种植窗期血小板活化因子(PAF)及其受体的表达和意义。方法以40例不孕患者(不孕组),同期40例正常非孕妇女(正常组),同期本院门诊行人工流产的40例妊娠早期妇女(孕早期组)为研究对象。检测三组PAF、血小板活化因子受体(PAF-R)、血小板活化因子-乙酰水解酶(PAF-AH)水平。结果不孕组PAF水平低于正常组及孕早期组(P<0.05),正常组PAF水平低于孕早期组(P<0.05)。不孕组PAF-AH水平高于正常组与孕早期组(P<0.05),正常组PAF-AH水平高于孕早期组(P<0.05)。不孕组外周血单核细胞PAF-R阳性细胞水平低于正常组及孕早期组(P<0.05),正常组PAF-R阳性细胞水平低于孕早期组(P<0.05)。不孕组单个核细胞PAF-R阳性细胞水平低于正常组及孕早期组(P<0.05),正常组低于孕早期组(P<0.05)。不孕组子宫内膜PAF-R AOD值水平低于正常组及孕早期组(P<0.05),正常组低于孕早期组(P<0.05)。结论PAF水平在不孕妇女中低表达,PAF-AH活性增加,PAF-R在外周血单核细胞及子宫内膜的浓度降低,提示上述指标水平可能参与不孕的发生过程。

陕西省安康地区3200名孕妇4种传染病检测结果分析

目的了解陕西省安康地区孕妇乙型肝炎（乙肝）、梅毒、丙型肝炎（丙肝）、艾滋病4种传染病的感染状况。方法 2011∽2012年连续2年均在4∽8月份随机采集门诊孕期检查的孕妇血样3 200例,采血前进行问卷调查,内容包括年龄、文化、居住地等信息并进行分组,4项检测均采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,梅毒抗体用ELISA和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）2种方法,人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性经过疾病预防控制中心（CDC）确诊。结果该地区孕妇4种传染病标志物阳性率以乙肝表面抗原为主[6.00%（192/3 200）],梅毒抗体次之[1.12%（36/3 200）],检出丙肝抗体阳性4例[0.12%（4/3 200）],HIV抗体阳性2例[0.06%（2/3 200）]。农村孕妇乙肝感染状况高于城市,低学历孕妇高于高学历孕妇,17∽22、〉30岁孕妇高于大于22∽30岁孕妇。结论应重视孕产期4项传染病感染指标的检测,尤其是农村、低学历和外出打工等高危孕妇人群的产前检查和健康教育,对检测结果阳性的孕妇采取干预措施,预防母婴传播,通过产前传染病检测能够有效预防和保护分娩过程中医务人员感染。

陕西省安康市居民健康相关行为及影响因素分析

目的:探讨陕西省安康市居民健康相关行为及影响因素,为以后开展安康市社区居民健康教育提供数据。方法:选择定额抽样法,对安康市的15岁以上的4500名居民的健康行为行为进行问卷调查,其中2370名医院门诊患者、2130名社区居民,问卷调查内容包含吸烟、酗酒、运动锻炼与获取卫生保健知识的主动性,采用Logistic回归、X2检验进行影响因素分析。结果:经过调查得知,12.9%吸烟者、6.9%的酗酒者、61.8%经常参加运动锻炼者、67.1%主动获取保健知识者。通过Logistic分析得知,年龄是酗酒、获取卫生知识主动性的影响因素;性别是影响吸烟、酗酒、获取卫生保健知识主动性的影响因素;文化程度是吸烟、酗酒、获取卫生保健知识主动性的影响因素;在业状况是运动锻炼、获取卫生保健知识主动性的影响因素。结论:经过本次调查分析后,陕西省安康市的居民健康相关行为主要与在业状况、性别与文化程度相关,协助城市居民养成良好的健康行为,健康教育主要目标是阻止危害健康的行为,以提高全民的健康水平。

生物刺激反馈仪与盆底肌康复训练对产后盆底肌功能康复效果分析

目的探讨生物刺激反馈仪与盆底肌康复训练对产后盆底肌功能康复的影响。方法选取在我院治疗的产后盆底肌功能障碍患者94例作为研究对象,按照入组先后顺序平均分成对照组和观察组,各47例。对照组常规盆底肌康复训练,观察组加用生物刺激反馈仪治疗,均治疗12周。观察比较治疗前后阴道肌张力、阴道肌电压、夜尿次数、性生活质量评分、盆腔肌肌力变化,完成治疗后总结疗效。结果治疗后两组阴道肌张力、阴道肌电压、性生活质量评分显著高于治疗前,夜尿次数显著低于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后Ⅱ级、Ⅲ级较治疗前显著下降,Ⅳ级、Ⅴ级较治疗前均显著升高,且观察组Ⅳ级、Ⅴ级显著高于对照组(P<0.05)。观察组显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论生物刺激反馈仪与盆底肌康复训练能改善产后盆底肌肌力,提高疗效。

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者的疗效及对血糖控制和母婴结局的影响研究

目的分析予以妊娠期糖尿病(GDM)患者门冬胰岛素的疗效和对血糖控制及母婴结局的影响。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月本院收治的80例GDM患者的临床资料,依据不同治疗方式分成对照组(常规治疗)和观察组(在对照组基础上门冬胰岛素)分别包含40例,比较两组治疗的有效率;治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平;母婴结局。结果观察组的有效率为95.00%高于对照组77.50%(P<0.05)。治疗前,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平相比无显著差异(P>0.05);治疗后,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05)。观察组产后出血、胎儿窘迫、低体重儿和新生儿窒息等母婴并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论予以GDM患者门冬胰岛素疗效理想,能控制其血糖水平,改善母婴结局,值得推广应用到临床。

中医外治联合手法推拿在哺乳期急性乳腺炎患者中的应用效果

目的 探讨中医外治联合手法推拿在哺乳期急性乳腺炎患者中的应用效果。方法 选取2017年6月至2019年6月我院收治的100例哺乳期急性乳腺炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组(50例,中药外敷+乳腺疏导推拿)和参照组(50例,乳腺疏导推拿)。比较两组患者的住院费用、临床症状消退时间及干预效果。结果 试验组的住院费用明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的疼痛消退时间、体温恢复时间、硬结消退时间、白细胞恢复时间均明显短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的干预总有效率为98.00%(49/50),明显高于参照组的82.00%(41/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医外治联合手法推拿在哺乳期急性乳腺炎患者中的应用效果显著,可促使各项症状快速消退,节约住院费用,且操作简单、不需要停止哺乳,极易使患者接受,值得在临床中推广实施。

影响产后盆底肌康复治疗依从性相关因素分析及护理对策

目的 观察分析产妇产后盆底肌康复治疗依从性的相关影响因素。方法 选取我院纳入的产后42d产妇80例,收集其临床资料并在盆底肌康复治疗过程中评价其治疗依从性,进一步Logistic分析其治疗依从性的相关影响因素。结果 80例产妇产后盆底肌康复治疗过程中依从性欠佳43例(53.75%)。Logistic分析结果提示,产后抑郁、教育水平、产妇认知、家属监督、医护人员监督、产后并发症是产妇产后盆底肌康复治疗依从性欠佳的高危因素(P<0.05)。结论 产妇产后盆底肌康复治疗依从性影响因素涉及多方面,需引起临床高度重视,积极预防并发症,及时加强宣教,充分发挥家属、医护人员监督作用,促使产妇治疗依从性进一步提升。

伊立替康联合贝伐单抗治疗铂类耐药复发性卵巢癌疗效观察

【目的】探讨伊立替康联合贝伐单抗治疗铂类耐药复发性卵巢癌的疗效。【方法】选取2016年9月至2018年9月在本院接受治疗的118例铂类耐药复发性卵巢癌患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各59例。对照组采用伊立替康治疗;观察组采用伊立替康联合贝伐单抗治疗。比较两组患者近期及远期疗效、血清肿瘤标志物[人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]变化和不良反应情况。【结果】治疗后:观察组患者客观缓解率(ORR)明显高于对照组(57.63%vs 37.29%,P<0.05);两组患者血清HE4、CA125、CEA水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者总生存时间(OS)和无进展生存期(PFS)明显长于对照组(P<0.05);两组患者在血红蛋白减少、肾功能损伤、谷丙转氨酶升高、中心粒细胞减少、血小板减少及周围神经炎发生率比较差异无显著性(P>0.05);观察组0级白细胞减少的发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级腹泻、恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】采用伊立替康联合贝伐单抗治疗铂类耐药复发性卵巢癌患者,疗效确切,还可改善患者PFS和OS,且不良反应可耐受,值得临床推广应用。

基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动对初产妇分娩自我效能感及恐惧情绪的影响

目的探究基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动对初产妇分娩自我效能感及恐惧情绪的影响。方法选取2022年1月至10月收治的200例初产妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的结果期望量表、自我效能期望量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的分娩恐惧量表(CAQ)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,不良母婴结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于家属赋权的孕期管理结合孕晚期骨盆运动用于初产妇护理中可缓解恐惧情绪,提高分娩自我效能感,改善分娩方式及母婴结局,值得推广。