淮北市颅脑损伤住院病人流行病学调查

目的研究淮北市颅脑损伤的流行病学特点。方法采用回顾性分析，对2004年淮北市矿工总医院、人民医院及濉溪县医院所有神经外科的颅脑损伤住院患者，在出入院时逐一填写绘制《颅脑损伤流行病调查表》，审核后由专人将上述表格制表并完成数据的输入。结果（1）颅脑损伤的高危年龄段为16～55岁且颅脑损伤患者的职业以农民和工人为主。（2）车祸为颅脑损伤的主要致伤类型，机动车为车祸的主要车型。（3）颅脑损伤具有一定时间段特点。（4）颅脑损伤程度对预后有较大影响。结论颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以防范的。

淮北市煤矿企业管理人员亚健康状况的调查

目的调查淮北市煤矿企业管理人员的亚健康状况并探讨其主要影响因素,提出预防措施。方法对382名企业管理工作人员采用(Delphi)[1]法制定的亚健康测量表进行现场调查。结果企业管理工作人员亚健康的发生率在67.8%,以36～45岁的年龄组发生率最高75.1%,男性组明显高于女性组(P<0.01)。对亚健康的发生有重要影响的因素包括:缺少运动、各种压力、过量饮酒、社会环境等。结论企业管理人员的亚健康状况不容乐观。有关部门应开展多种形式的健康教育活动,提高对亚健康的认识,通过自我调节,化解各种压力,达到真正意义上的健康。

关于淮北矿工总医院家属区住宅楼渗漏的分析和解决

我院家属区住宅楼渗漏现象严重,而防水工程作为建筑、装修中的隐蔽工程,直接影响房屋的使用功能和寿命。

基本医疗保险机构与定点医院的关系探讨

随着社会经济的迅猛发展，社会主义市场在不断的完善。医院处在了医疗改革的最前沿，承担看提供医疗费用的主要作用，而作为社会保障体系的主要组成部分一医疗保险制度的也在不断改革和完善，医疗保险制度的不断与深入对医院也产生了极大的影响，而医疗保险机构与医院的关系也是密不可分的，只有处理好两者之间的关系。才能真正的做到方便群众。服务社会。

1996年淮北煤矿区高血压抽样调查

目的 :了解煤矿区人群高血压患病情况。方法 :参照《1991年全国高血压抽样调查工作手册》 ,随机抽取淮北矿区四个点 ,各点调查自然居住区 15岁以上 132 43名。高血压定义为收缩压≥ 140mmHg和 (或 )舒张压≥ 90mmHg。 结果 :高血压标化患病率为 12 .17% ,高于 1991年全国高血压标化患病率 (11.11% ) ,居全国高水平。多元线性逐步回归分析显示 ,年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重是血压升高独立相关因素。结论 :矿区人群有更高的高血压患病率 ;年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重明显影响血压变化。

个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果

目的探讨个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值。方法选择2014年8月至2015年8月来淮北矿工总医院就诊的急诊肾结石患者80例,按照随机数字表法,将其分为常规组和试验组各40例。两组均按医嘱给予药物治疗,常规组给予急诊肾结石护理常规,试验组是护理常规加个性化疼痛护理。比较两组患者药物治疗及护理干预1 h后疼痛缓解的情况及满意度。结果药物治疗及护理干预1 h后试验组轻度疼痛多于常规组(36例vs 25例),重度疼痛试验组少于常规组(1例vs 6例),满意度试验组高于常规组(95%vs 75%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化疼痛护理能有效缓解急诊肾结石患者的疼痛,提高患者满意度。

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效分析

目的探讨环磷酰胺与糖皮质激素联合使用在特发性膜性肾病治疗上的临床疗效。方法对我院2008年5月至2013年5月门诊及住院部收治的30例特发性膜性肾病患者展开治疗方案的研究,回顾性分析比较其临床治疗的相关资料,观察记录患者的临床疗效以及药物不良反应情况,并对其进行分析比较。结果治疗后总有效率达90.00%,且不良反应发生率为16.67%,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺在特发性膜性肾病的治疗上与糖皮质激素联合使用临床效果明显,值得临床上推广和使用。

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法 17例经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,应用培美曲塞500mg/m2,草酸铂130mg/m2,静脉滴注,均第1天给药,并补充叶酸和维生素B12及口服地塞米松,21天为一周期。两周期后评价疗效及毒性反应。结果在17例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)7例,进展(PD)6例,总有效率(CR+PR)23.5%(4/17),临床获益率(CR+PR+SD)64.7%(11/17)。主要毒性反应为白细胞下降及可耐受的胃肠道反应和末梢神经炎。结论对于晚期非小细胞肺癌,培美曲塞联合奥沙利铂是一种疗效确切、毒性反应低可以耐受的治疗方法。

258例眩晕患者的病因分析

目的探讨眩晕患者的常见病因及临床特点。方法 258例眩晕患者,根据其临床特点结合辅助检查,分析其眩晕病因。结果 258例眩晕患者的常见病因为:良性阵发性位置性眩晕141例(54.7%),后循环缺血54例(21.0%),神经症33例(12.8%),高血压病10例(3.9%),前庭神经元炎5例(1.9%),偏头痛5例(1.9%),梅尼埃病3例(1.2%),多发性硬化2例(0.8%),脑干出血2例(0.8%),桥脑小脑角肿瘤1例(0.4%),不明原因2例(0.8%)。结论 BPPV是眩晕患者最常见的原因。对眩晕患者需进行全面的综合分析,才能作出正确合理的临床诊断。

乳化异氟醚强化停跳液对成年大鼠心肌作用的研究

目的探讨乳化异氟醚对成年大鼠离体心脏心肌缺血-再灌注(I/R)损伤的影响。方法32只成年SD大鼠随机分成4组:STH液组,脂肪乳组,乳化异氟醚H组(5 mmol/L),乳化异氟醚L组(1 mmol/L)。每组均接受4℃停跳后,在30℃下接受60 min停灌,37℃复灌60 min。测定各组心脏机械功能,冠脉流出液中心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量,取左室心肌测定丙二醛(MDA)含量及电镜检查。结果乳化异氟醚L组和脂肪乳组可显著增强左室发展压,减少冠脉流出液中cTnI的含量(P<0.01),减少心肌丙二醛(MDA)含量;心肌细胞电镜观察显示两组心肌细胞损伤轻于STH液组。H组乳化异氟醚显著减低左室发展压,增加冠脉流出液中中cTnI的含量(P<0.01),增加心肌丙二醛(MDA)含量;心肌细胞电镜观察显示心肌细胞损伤明显高于其余各组。结论低浓度乳化异氟醚强化停跳液可改善心脏机械功能,促进离体成年大鼠心脏心肌缺血-再灌注(I/R)后血流动力学恢复,对成年大鼠心肌缺血-再灌注损伤有保护作用。

含腓肠神经营养血管的筋膜蒂岛状皮瓣修复足踝软组织缺损

目的:探讨应用腓肠神经营养血管筋膜蒂岛状皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法:对小腿远端、足踝部皮肤软组织缺损病例,采用含腓肠神经营养血管的筋膜蒂岛状皮瓣转移修复,切取皮瓣面积4 cm×5 cm^10 cm×15 cm。结果:临床应用12例,皮瓣全部成活。结论:此皮瓣血运可靠,切取简便安全,覆盖范围大,可有效地修复小腿远端及足部软组织缺损。

小切口配合封闭负压吸引治疗乳腺脓肿22例

目的：观察小切口配合封闭式负压吸引治疗乳腺脓肿的疗效。方法：对22例26处乳腺脓肿B超引导下封闭负压吸引。结果：22例患者在超声观察脓腔消失，临床症状减轻，经7~14 d治疗后全部治愈。手术损伤小，病程短，乳腺外形满意。结论：封闭负压吸引具有创伤小、恢复快、美容效果甲等优点，是一种值得推广的乳腺脓肿治疗方法。

高血压会员制在高血压病人护理中的应用

[目的]观察高血压会员制在高血压控制中的应用效果。[方法]对200例参加高血压协会的高血压病人进行疾病知识、生活方式、个体用药评估,根据评估结果进行健康知识讲座、科学生活方式指导、个体药物干预。分别在入会后6个月、12个月、24个月进行评价。[结果]高血压病人入会后2年对疾病相关知识的掌握率明显提高(P<0.01),不良生活方式明显改善(P<0.05或P<0.01),血压控制较好。[结论]对高血压病人实施会员制管理,可提高高血压病的控制率,降低致残率。

强化基础护理对护生职业认知与情感的影响

[目的]通过基础护理的实习了解护生对护理职业态度的变化。[方法]自行设计一般情况及职业态度调查问卷对我院大专护生155人进行调查。[结果]护生在基础护理实习前后认知评分和情感评分比较差异有统计学意义;护生对护理专业认知和情感与性别、家庭收入、选择职业意愿有关。[结论]基础护理实习后自愿选择护理专业的护生对护理专业有更高的认同;男护生对护理专业的认知不如女护生。

神经纤维瘤病1型相关的胃肠道间质瘤

目的:探讨神经纤维瘤病1型(NF1)伴多发性胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的病理特征、免疫表型及其特殊性。方法:分析1例NF1伴发GIST的临床表现、组织病理学及免疫表型特征,并复习文献。结果:患者女性,46岁。18岁时发现体表皮肤结节,未予治疗。婚后怀孕时,体表皮肤结节开始增多,以后逐渐满布全身。皮肤无瘙痒等其他不适。近因腹部阵发性疼痛,B超提示实质性占位。术中发现肿块位于空回肠浆膜下,多发性,约十余个。遂行部分空肠及肿块(2个)切除及左前臂皮肤结节活检。示空肠肿瘤瘤细胞丰富,呈梭形或卵圆形,可见小核仁,核分裂象可查见。免疫表型空肠肿瘤瘤细胞vimentin(3+)、CD117(2+)、CD34(2+)、MSA(1+)、S-100蛋白(-)、Ki-67低表达;(左上臂)皮肤肿瘤瘤细胞S-100蛋白(3+)、CD117(-)、CD34(-)、MSA(-)。术后未予放化疗,随访7个月,患者状况良好。结论:NF1相关的GIST为多发性,主要见于小肠,以梭形细胞成分为主,富细胞性,恶性度偏低。

经鼻肠梗阻导管置入治疗机械性肠梗阻的临床效果

目的探讨经鼻插入肠梗阻导管在治疗机械性肠梗阻中的临床效果。方法选择淮北市矿工总医院2013年5月至2017年11月收治30例肠梗阻患者,回顾性分析患者的临床资料。所有患者在数字胃肠机透视下经鼻插入肠梗阻导管至近端空肠后,定期透视复查导管位置、肠管扩张及液平面变化,经导管进行造影,明确病变的部位、范围及性质。结果 30例患者均顺利插管成功,置管后2 d至1周内患者的肠梗阻症状基本缓解。30例患者造影均呈现阳性征象。结论经鼻插入型肠梗阻导管操作相对简单、安全,疗效显著,值得临床推广应用。