马鞍山市铜绿假单胞菌血清学分型分析

目的：了解马鞍山市铜绿假单胞菌血清型分布。方法：采集不同区域、不同人群的各类标本共２１５３份，按常规进行分离鉴定，并将分离出的３６０株铜绿假单胞菌使用全部２０个系列诊断血清进行血清型分型。结果：３６０株铜绿假单胞菌的总分型率为９８．３３％（３５４／３６０），除地面水６株型别待定外，其它均可分型，而且从各类标本中检出的铜绿假单胞菌均以６、１１、１、２、１９、４型常见。结论：外环境地面水、医院环境，分别是引起人群（腹泻患者和正常人群）和医院感染该菌的主要因素。

马鞍山市铜绿假单胞菌血清学和噬菌体分型比较

目的 了解马鞍山市铜绿假单胞菌流行状况。方法 采集腹泻患者与健康人群粪便、外环境地面水、医院科室环境与住院人标本增菌后用十六烷基三甲溴化铵营养琼脂培养按常规方法分离鉴定 ,并将分离出的 36 0株铜绿假单胞菌进行血清学和噬菌体分型。结果 血清学分型率 98.33% (35 1 / 36 0 ) ,噬菌体分型率 96 .1 9% (346 / 36 0 ) ,且主要血清型的噬菌体裂解符合率均在 82 %以上。结论 外环境地面水。

呼吸科病房卒中相关性肺炎病原体的分布及耐药性分析

目的分析呼吸科病房卒中相关性肺炎(SAP)患者的病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药情况,以指导临床用药。方法选取2007年1月—2014年1月入住呼吸科的SAP患者,分离培养病原菌,对其药敏结果进行回顾性分析。调查其中多重耐药菌的分离率。比较脑出血及脑梗死合并肺炎病原菌分布差别。结果 325例SAP患者中,细菌分离阳性患者40例,占12.3%,共分离到50株细菌,以革兰阴性杆菌为主,46株(92.0%),主要菌种依次为铜绿假单胞菌15株(30.0%)、大肠埃希菌11株(22.0%)、鲍曼不动杆菌5株(10.0%)和沙雷菌5株(10.0%)等。革兰阳性球菌均为金黄色葡萄球菌(金葡菌)4株(8.0%),且为耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。铜绿假单胞菌对亚胺培南及氨基糖苷类抗生素均呈现敏感,对第三代头孢菌素耐药率高。大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦均敏感。鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌,对亚胺培南、氨基糖苷类抗生素及第四代头孢菌素耐药率≥40%。4株MRSA对万古霉素、利奈唑胺均敏感。在分离的50株细菌中,多重耐药菌38株,约占76.0%。脑出血及脑梗死合并肺炎在大肠埃希菌分离上差异有统计学意义(P<0.01)。结论呼吸科病房SAP患者的主要病原菌为革兰阴性杆菌,以不发酵糖革兰阴性杆菌和肠杆菌科为主,大部分呈多重耐药性。MRSA亦为重要的病原菌,不容忽视。脑出血及脑梗死合并肺炎病原菌分布除大肠埃希菌外差异无统计学意义。因此应加强监测SAP患者病原菌的构成及耐药性,为临床用药提供参考,提高救治率。

单纯性支气管扩张症与支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的病原菌对比研究

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因,但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症(BE)与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点,比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象,根据是否合并慢阻肺将患者分为两组:BE组(未合并慢阻肺,335例)和BCOS组(合并慢阻肺,249例)。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁,分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果584例支扩患者共分离299株病原菌,BE组分离病原菌146株,其中革兰阴性菌87株(59.59%),革兰阳性菌3株(2.05%),分枝杆菌9株(6.16%),真菌47株(32.19%);BCOS组分离病原菌153株,其中革兰阴性菌80株(52.29%),革兰阳性菌1株(0.65%),分枝杆菌2株(1.31%),真菌70株(45.75%);BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组(χ^(2)=5.274,P=0.022)。两组铜绿假单胞菌耐药率分别为:亚胺培南10.64%、25.53%,哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%,环丙沙星12.77%、21.28%,阿米卡星2.13%、2.13%;两组肺炎克雷伯菌耐药率分别为:亚胺培南0、14.29%,哌拉西林他唑巴坦0、14.29%,环丙沙星15.38%、35.71%,阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组(P=0.026)。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科(χ^(2)=4.357,P=0.037)及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组(χ^(2)=5.593,P=0.018)。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高,呈先降后升趋势;分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高,仅次于铜绿假单胞菌;2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论BCOS作为一种特殊表型,其病原菌分布、耐药性有其自身特点,值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌,近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升,应引起重视,尤其是BE患者。

K562及K562/VCR对长春新碱诱导凋亡的敏感性

研究人类白血病细胞株Ｋ５６２及耐长春新碱的Ｋ５６２变异株Ｋ５６２／ＶＣＲ对长春新碱诱导凋亡的敏感性的差异，以探讨抗凋亡在白血病多药耐药性（ＭＤＲ）中的作用。方法将Ｋ５６２及Ｋ５６２／ＶＣＲ分别用浓度为０、０．００１、０．０１０μｇ／ｍｌ的长春新碱诱导２４ｈ，用流式细胞仪ＰＩ染色法、ＴＵＮＥＬ法及ＥＬＩＳＡ法分别进行细胞凋亡检测。结果经浓度为０、０．００１μｇ／ｍｌ长春新碱诱导后，Ｋ５６２细胞凋亡率分别为（４．１０±０．１７）％、（１３．３０±３．７４）％，而Ｋ５６２／ＶＣＲ细胞凋亡率分别为（３．６１±０．６９）％、（９．０６±４．２４）％，统计学显示两者差异无显著性（ｎ＝３，Ｐ＞０．０５）。而长春新碱浓度达０．０１０μｇ／ｍｌ时，Ｋ５６２及Ｋ５６２／ＶＣＲ细胞凋亡率分别为（３６．４８±６．７０）％、（１０．４５±３．７１）％，两者差异有极显著意义（ｎ＝３，Ｐ＜０．０１）。ＴＵＮＥＬ及ＥＬＩＳＡ检测结果与此类似。结论Ｋ５６２及Ｋ５６２／ＶＣＲ对长春新碱诱导细胞凋亡的敏感性不同，耐药细胞对药物诱导细胞凋亡的抵抗性增强可能在白血病ＭＤＲ发生中有重要作用。

SF、CEA、AFP、β_2─MG联合检测在恶性肿瘤筛选和普查中的意义

ＳＦ、ＣＥＡ、ＡＦＰ、β_２─ＭＧ联合检测在恶性肿瘤筛选和普查中的意义安徽省马鞍山市人民医院肿瘤科韩敏，张丰林，曹齐生，彭大为安徽省马鞍山市人民医院检验科邓岱松目前，国内外有很多检测肿瘤的指标和方法，但均未达到高敏、高特异性，且多数较复杂，难于在基层?..

血清FSH及LH检测对诊断男性少精症的临床意义

目的探讨血清FSH及LH异常与男性少精症发生的关系,为男性不育症的防治提供依据。方法检测50例男性生育正常者和37例少精症患者血清中卵泡成熟激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的含量。结果患者组FSH和LH值与正常组相比差异有显著性,两项或一项指标高于或低于正常组。结论测定男性FSH与LH对男性生育评估,不育少精症的诊断、治疗、预后判断有重要指导意义。

钒酸氧化法与J-G法、重氮试剂法测定血清胆红素的比较

血清胆红素是肝胆系统疾病的一项重要指标。胆红素目前测定的方法有改良J-G法、重氮试剂法以及胆红素氧化酶法等。但对于色泽较深、溶血、脂浊的标本,用这些方法测定会对结果产生严重干扰,除去这些干扰因素又比较繁锁,同时也会使结果产生较大误差。利用钒酸氧化法测定胆红素就不受这些因素的干扰,结果准确可靠。本文就三种方法的测定结果加以比较,报告如下。

血液中检出一株纽兰芝沙门菌

从一发热患儿血液中检出一株纽兰芝沙门菌。现报道如下。1 病例简介 患儿，女，8岁。1997年5月26日因高热伴腹痛入院，无呕及腹泻。

三种不同的方法检测HBsAg的比较

目的探讨三种检验方法间的关系及临床价值。方法对用ELISA法测出HBsAg阳性的标本,再用荧光定量PCR(FQ-PCR)和电化学发光(ECL)的方法测其拷贝数和含量。结果对用ELISA法“大三阳”的40份标本中,荧光定量PCR阳性率为85%,电化学发光的方法阳性率为100%;ELISA法“小三阳”的60份标本中,荧光定量PCR阳性率为8.3%,电化学发光的方法阳性率为98%。结论三种检验方法对临床有不同的指导意义。

双波长测定的意义及波长的选择

随着检验新技术的不断发展及全自动生化分析仪的广泛使用,使得在手工条件下很难应用的双波长分光光度法的使用成为可能.所谓双波长测量法,是指在样品的测量过程中同时记录主波长和次波长的变化值[1],本文主要从主次波长的选择及双波长测定的意义两方面作一简述.

克雷伯菌引起腹泻的病原学分析

目的 :探讨克雷伯菌引起婴幼儿腹泻的临床意义。方法 :分析 5 43例大便培养结果 ,对检出克雷伯菌者进行统计。结果 :大便培养克雷伯菌的检出率为 2 0 .99% (114/ 5 43) ,0～岁组患儿的检出率明显高于其他年龄组 (χ2 =2 1.2 4,P <0 .0 0 5 )。结论 :克雷伯菌是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌。

弹性速率法在高浓度酶标本测定中的意义

使用全自动生化分析仪通常都要设置检查线性和底物耗尽监测的参数,未设置或设置不正确均能造成连续监测速率法下高浓度酶标本结果错误或误报为正常,从而影响检验质量,延误临床治疗.我们根据弹性速率法(flex rate method)原理,正确设置参数,很好的解决了这一问题,现介绍如下.