多索茶碱联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作老年患者的效果及对其症状缓解的影响

目的探讨多索茶碱联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)老年患者的效果及对其症状缓解的影响。方法选择2020年10月至2023年10月我院收治的AECOPD老年患者70例,随机平均分为两组。对照组采用多索茶碱治疗,观察组多索茶碱联合信必可治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、症状缓解时间及不良反应。结果观察组总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。观察组退热时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间、咽部充血消失时间、哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合信必可治疗AECOPD老年患者的效果确切,可有效缓解患者的症状,且安全性较高,值得推广。

帕金森病患者血清cys C、UA、Hcy、NSE水平与病情严重程度的相关性分析

【目的】探讨帕金森病患者血清胱抑素(cys C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与病情严重程度的相关性。【方法】回顾性分析120例帕金森病患者的临床资料,统计患者的一般资料及血脂指标、凝血指标、cys C、UA、Hcy、NSE水平等数据,采用多因素Logistic回归分析法分析影响帕金森病患者病情严重程度的独立危险因素,采用Spearman检验分析相关指标与患者病情严重程度的相关性。【结果】120例患者中有43例(35.83%)患者为早期,纳为早期组;其余77例(64.17%)为中晚期,纳为中晚期组。两组病程、年龄、性别、血红蛋白、血小板、凝血指标、血压、血脂水平等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中晚期组患者cys C、Hcy、NSE水平均高于早期组(P<0.05),UA水平低于早期组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,cys C、Hcy、NSE是影响帕金森病患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.05),UA是影响患者病情严重程度的保护因素(P<0.05)。Spearman检验结果显示,帕金森病患者病情严重程度与cys C、Hcy、NSE水平呈正相关,与UA呈负相关(P<0.05)。【结论】cys C、Hcy、NSE是影响帕金森病患者病情严重程度的危险因素,UA是保护因素,其水平均与患者病情严重程度密切相关,需引起临床重视。

丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨急性脑梗死(ACI)采用丁苯酞注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2023年12月本院收治的80例ACI患者,以随机数字表法分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组给予rt-PA静脉溶栓,研究组给予丁苯酞注射液与rt-PA静脉溶栓联合治疗,比较两组临床疗效、血液流变学、脑血流灌注量、不良反应发生率。结果研究组治疗有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)水平下降,且研究组HSV、LSV、PSV水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)升高,平均通过时间(MTT)缩短,且研究组CBV、CBF水平高于对照组,MTT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(7.50%)与对照组(12.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞注射液与rt-PA静脉溶栓联合应用于ACI患者治疗中,能够提升临床疗效,改善血液流变学,增加脑血流灌注量,安全性较高。

尤瑞克林联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床观察

目的尤瑞克林联合银杏达莫在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的应用。方法选取ACI患者62例,按随机数字表法分为单一组和联合组,各31例,单一组采用尤瑞克林治疗,联合组采用尤瑞克林联合银杏达莫治疗。比较2组疗效、白介素-6(IL-6)、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分(MRS)]、脑血流动力学[收缩期及舒张期峰值血流速度、血浆黏度]及不良反应。结果联合组总有效率93.55%(29/31),较单一组74.19%(23/31)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与单一组比较,联合组IL-6、NIHSS评分、MRS评分、血浆黏度低,收缩期及舒张期峰值血流速度高,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林联合银杏达莫治疗ACI,可减轻机体炎症反应,改善患者神经功能和脑血流动力学,且未增加不良反应发生率。

尿激酶静脉溶栓联合亚低温疗法对急性轻型缺血性脑卒中的疗效

目的探讨尿激酶静脉溶栓联合亚低温疗法对急性轻型缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法选取2015年7月至2018年5月安阳市人民医院收治的122例急性轻型缺血性脑卒中患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各61例。观察组接受亚低温疗法、尿激酶静脉溶栓联合治疗,对照组接受尿激酶静脉溶栓治疗。对比两组治疗前、治疗后2周NIHSS评分及治疗后3个月预后、复发、症状性颅内出血、死亡发生情况。结果治疗后,对照组NIHSS评分为(2.12±0.51)分,观察组NIHSS评分为(1.59±0.64)分,两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组预后良好34例(55.74%),观察组预后良好49例(80.33%),观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无症状性颅内出血、死亡病例,观察组1例复发(1.64%),对照组3例复发(4.92%),两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓联合亚低温疗法治疗急性轻型缺血性脑卒中,可改善患者神经功能和预后。

莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎的效果

目的研究莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年反流性食管炎(RE)的效果。方法队列研究。抽取安阳市人民医院2020年1月至2023年12月收治的老年RE患者70例,按治疗方法分为对照组和研究组,每组35例。对照组采用莫沙必利,研究组在对照组的治疗基础上联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶。比较两组疗效、症状消退时间、治疗前后胃分泌指标[胃泌素(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]水平及不良反应发生率。结果研究组总有效率(94.29%,33/35)高于对照组(68.57%,24/35),P<0.05。研究组胃部烧灼感、反流、上腹部疼痛消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组G-17、PG I、PG II水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组G-17、PG I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.43%,4/35)与对照组(5.71%,2/35)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利联合雷贝拉唑和磷酸铝凝胶治疗老年RE的效果显著,能减轻机体氧化应激反应,快速改善胃部烧灼感、反流、上腹部疼痛等症状,恢复患者胃分泌功能,且治疗安全性良好。

异甘草酸镁联合双环醇治疗失代偿期肝硬化的效果

目的分析异甘草酸镁联合双环醇治疗失代偿期肝硬化(DCC)的临床效果。方法选择2019年1月至2023年12月安阳市人民医院收治的60例DCC患者为研究对象,按照随机数字表法分为单药组与联合组,每组30例。单药组采用异甘草酸镁,联合组采用异甘草酸镁联合双环醇。比较两组疗效、肝功能指标水平[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝功能复常时间、肝纤维化指标水平[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-Col)]、影像学指标(门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度)、不良反应。结果联合组治疗总有效率为96.67%(29/30),单药组为73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组ALT、AST、TBil水平低于单药组,ALT复常时间、AST复常时间短于单药组,LN、HA、Ⅳ-Col水平低于单药组,门静脉内径、脾静脉内径短于单药组,脾脏厚度小于单药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论DCC患者采用异甘草酸镁联合双环醇治疗效果显著,可抑制肝纤维化,改善肝功能,且安全性良好。

恶性肿瘤PICC患者血清CRP及PCT和SAA的水平与感染关系研究

目的探讨恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及淀粉样蛋白(SAA)水平与感染之间的相互关系。方法选取2013年1月-2015年12月在医院行PICC的458例恶性肿瘤患者为临床研究对象,并比较和分析感染与非感染患者、不同感染类型患者及不同感染部位患者血清CRP、PCT及SAA水平的变化情况。结果 458例恶性肿瘤PICC患者中发生感染74例,感染率为16.16%;细菌感染56例,占75.68%;病毒感染18例,占24.32%;血行感染16例,占21.62%;局部感染58例,占78.38%;与非感染患者相比,恶性肿瘤PICC感染患者血清CRP(70.56±8.92)mg/L、PCT(3.61±0.45)ng/ml、SAA(246.78±21.36)mg/L水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与病毒感染患者相比,恶性肿瘤PICC细菌感染患者血清CRP(103.35±12.41)mg/L、PCT(6.59±0.64)ng/ml、SAA(359.20±40.53)mg/L水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与局部感染患者相比,恶性肿瘤PICC血行感染患者血清CRP(115.40±10.27)mg/L、PCT(7.62±0.48)ng/ml、SAA(383.71±42.50)mg/L水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP、PCT、SAA水平与恶性肿瘤PICC感染之间具有密切的相关性,对于恶性肿瘤PICC感染的诊断和鉴别具有十分重要的临床参考价值。