不同检验方法对100例确诊肺结核患者的诊断效果比较结核抗

目的分析比较两种不同检验方法对肺结核的诊断效果。方法选取2017年3月～2018年5月本院收治的肺结核患者100例,将其按照随机、双盲的方式分为对照组、观察组。其中,对照组患者给予痰涂片诊断,观察组患者给予结核抗体诊断,分别就两组患者诊断效果进行统计与对比。结果研究结果显示,观察组患者检验结果呈阳性患者为43,明显多于对照组检验结果显示为阳性患者24,差异有统计学意义(P <0.05);在检验结果显示特异性的患者上,观察组检验人数48明显少于对照组50,差异无统计学意义(P> 0.05)。在检验结果显示灵敏度和准确性的患者上,观察组检验人数明显多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在肺结核患者的临床诊断中,无论是结核抗体诊断还是痰涂片检验,均存在其优缺点。因此,在临床诊断中,需要根据患者实际情况选择恰当的诊断方式,确保诊断准确性。

血清TRF、AFU及5'-NT表达与原发性肝癌患者预后的关系分析

目的分析血清转铁蛋白(TRF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及5-核苷酸酶(5'-NT)表达与原发性肝癌患者预后的关系。方法选取我院2021年3月至2022年12月收治的60例原发性肝癌患者作为观察组,另选取同期我院60例健康体检者作为对照组。观察组治疗后随访1年,根据其预后情况分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=40),对比观察组和对照组、预后不良组和预后良好组的血清TRF、AFU及5'-NT水平,采用Logistic回归分析血清TRF、AFU及5'-NT水平对原发性肝癌患者预后情况的预测价值。结果观察组血清TRF水平低于对照组,血清AFU、5'-NT水平高于对照组(P<0.05)。预后不良组血清TRF水平低于预后良好组,血清AFU、5'-NT水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清TRF水平降低、血清AFU及5'-NT水平升高是原发性肝癌预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论原发性肝癌患者血清TRF、AFU及5'-NT表达与其预后存在关联,血清TRF水平异常降低、血清AFU及5'-NT水平异常升高可能预测原发性肝癌患者预后不良。

后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现

目的总结后颅窝原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI影像学表现,以提高对后颅窝PCNSL诊断的正确率。方法回顾性分析经穿刺或手术病理证实的15例后颅窝PCNSL的MRI影像学表现,包括其发生部位,病灶数量、MRI平扫和增强表现以及弥散加权成像(DWI)和磁共振波谱成像(MRS)表现。结果共15例病例入组,其中单发者10例,多发者5例,病灶总数25个,位于小脑半球和小脑蚓部、中脑、第四脑室、桥小脑角区等。病灶呈类圆形、不规则形、结节状、斑片状,T1WI上呈低或中等信号,T2WI上呈等信号或稍高信号、呈"脑膜瘤样脑灰质信号"25个病灶增强后均显著强化,8个病灶可见到"尖角征"和"脐凹征",团块状及结节状强化17个,条纹状强化4个,斑片状强化3个,环状强化1个。5例DWI呈均质高信号,2例呈不均匀高信号,3例呈中等信号。10例患者的肿瘤实质部分的ADC值为(0.62±0.095)×10-3mm2/s。MRS检查2例出现较明显的Lip峰。结论后颅窝PCNSL具有一定的特征性,DWI、ADC值和MRS有助于提高PCNSL的正确诊断率。

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

目的对外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值进行分析。方法恶性肿瘤患者154例作为观察组,同期体检健康者40例作为对照组,利用流式细胞技术分析两组受试者的外周血T细胞亚群。结果观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于对照组,CD8+显著高于对照组(P<0.05)。进一步分析可知,乳腺癌患者CD3+、CD4+水平明显高于其他恶性肿瘤患者(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象,外周血T细胞亚群检测对于恶性肿瘤患者的疾病诊断、病情评估及预后判断等方面均具有积极意义。

C反应蛋白的生物化学特征及临床应用研究进展

目的研究超敏C反应蛋白在临床中的应用及疗效。方法选取我院各类感染性疾病患者进行回顾性分析研究,分组观察患者的血常规变化情况以及C反应蛋白情况,并进行整理分析。结果 C反应蛋白的变化情况与血常规中的白细胞计数、中性粒细胞百分比明显呈现正相关,并且随着白细胞计数、中性粒细胞百分比的上升而明显上升,结果有统计学意义P<0.05。结论在感染性疾病中,超敏C反应蛋白有着较强的特异性和敏感性,能明显反应感染状态,尤其在早期白细胞或者中性粒细胞百分比正常或者处于轻微异常时,能够早期明确诊断,具有较重要的临床意义。

危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分与预后相关性研究

目的对危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)与预后相关性进行研究分析。方法 100例危重病患者,接受治疗后存活的50例患者作为观察组;接受治疗后死亡的50例患者作为对照组。观察两组患者入院后24 h内动脉血乳酸水平及APACHEⅡ评分。结果两组患者APACHEⅡ评分均>10分,随着APACHEⅡ评分的增加,患者动脉血乳酸水平相应增加,APACHEⅡ评分水平不同患者动脉血乳酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者APACHEⅡ评分及动脉血乳酸水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论危重病患者的APACHEⅡ评分及动脉血乳酸水平直接影响预后,加强对于二者变化的观察对于病情掌握有重要作用。

血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的:探讨血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法:选取2015年3月～2017年8月我院胰腺癌患者98例作为观察组,另选取80例胰腺炎患者作为对照组。对比两组血清CA19-9、CA242、CEA水平,分析血清CA19-9、CA242、CEA单独诊断与联合诊断灵敏度。结果:观察组血清CA19-9、CA242、CEA水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);血清CA19-9、CA242、CEA联合诊断胰腺癌灵敏度高于单独诊断,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血清CA19-9、CA242、CEA水平与胰腺癌患者发病过程有密切关系,其联合诊断能有效提高灵敏度。

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾功能检测中的临床意义。方法:选取2015年11月～2017年2月我院96例糖尿病肾病患者,均经同位素法检查确诊,并以同位素法测定结果为金标准,对所有患者行血清Cys-C、血尿素氮、血肌酐检测,统计三种检测方法阳性率。结果:血清Cys-C检测糖尿病肾病患者阳性检出率96.88%(93/96)高于血尿素氮68.75%(66/96)、血肌酐61.46%(59/96),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C是诊断糖尿病肾病的重要指标,可准确反应肾功能受损程度,其检测结果对糖尿病肾病诊断及预后评估具有较高临床价值。

非小细胞肺癌患者的血清癌胚抗原、糖类抗原125水平及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平及临床意义。方法选取42例非小细胞肺癌患者和40例肺部良性病变患者,分别作为观察组和对照组。检测并比较两组患者的血清CA125、CEA水平,以病理检查结果为金标准,分析血清CEA、CA125单独及联合检测对非小细胞肺癌的诊断效能。结果 观察组患者的血清CEA、CA125水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清CEA、CA125联合检测诊断非小细胞肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独检测。结论 血清CEA、CA125联合检测可提高非小细胞肺癌的诊断效能,为其临床诊断及治疗提供重要的参考依据。

血液细胞形态学误诊与漏诊分析

目的探讨血液细胞形态学误诊及漏诊原因,并总结减少误诊及漏诊的对策。方法将近年来在本院接受血液细胞形态学检查的80例患者作为研究对象,对其检查结果进行观察分析,总结误诊及漏诊原因并探讨有效的预防措施。结果巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血检测准确率显著高于骨髓增生异常综合征,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血液细胞形态学检查中血液细胞分析仪诊断具有一定的使用价值,然而存在一定的误诊及漏诊率,需要联合显微镜及病理学检查进行检查。

急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP及cTnI水平变化与其病情进展的关系

目的探究急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP(N末端脑钠肽前体)及cTnI(肌钙蛋白I)水平变化与其病情进展的关系;方法选取2019年1月~2022年5月在我院就诊的急性缺血性脑卒中患者共95例作为观察组,另选取同期在我院健康体检的50~70周岁健康人60例作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将观察组患者分为轻症组与重症组,观察组发病3个月后,使用改良Rankin评分量表(mRs)将患者分为预后良好组与预后不良组。对比轻症组与重症组在发病24h、7d、14d血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平差异,并与对照组相比较;对比预后良好组与预后不良组在发病24h、7d、14d血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平差异;分析患者发病24h血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平与NIHSS评分、mRs评分的相关性;结果(1)观察组24h血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平显著高于对照组(P<0.05);重症组24h、7d、14d血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平显著高于轻症组(P<0.05);(2)预后不良组24h、7d、14d血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平显著高于预后良好组(P<0.05);(3)24h血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平与NIHSS评分、mRs评分正相关;结论急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、NT-proBNP、cTnI水平在急性期要显著高于健康人群,其与患者脑损伤程度、神经功能缺损程度正相关,可以作为急性缺血性脑卒中患者病情诊断与预后分析的参考指标。

76例重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液的细菌培养及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液的细菌培养及其对抗菌药物的耐药特点。方法:选取安阳市第六人民医院2017年1月—2020年6月收治的重度颅脑损伤患者术后颅内感染76例患者作为研究对象,分析脑脊液病原菌的分布与耐药情况。结果:76例重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液中,分离出88株致病菌,其中革兰阳性菌53株(60.23%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主)、革兰阴性菌35株(39.77%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主);药敏结果发现,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、溶血葡萄球菌对青霉素、环丙沙星、庆大霉素的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素耐药率较低;鲍曼不动杆菌对头孢唑肟、米诺环素的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率较高,对哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南耐药率较低。结论:重度颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液中存在多种病原菌,且病原菌的耐药性强弱不一,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感性高的抗菌药物治疗,以确保疗效和术后康复。

两种不同快速检测方法对糖尿病患者诊断效果分析

目的对比分析两种不同快速检测方法对糖尿病患者诊断的效果差异,为选择糖尿病的快速诊断方法提出指导意见。方法选取2017年6月至2018年6月本院最终确诊的90例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者接受常规检验(尿检法检测),观察组患者接受生化检验(空腹血糖及糖化血红蛋白检测),比较这两种诊断方法对于糖尿病患者的诊断准确率。结果观察组患者诊断准确率为95.5%(43/45),明显高于对照组患者诊断准确率73.3%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验在糖尿病诊断中准确率更高,优于常规检验,可作为糖尿病的主要诊断手段之一,可在临床推广应用。

心肌损伤标志物cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨心肌损伤标志物肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2020年1月至2022年10月安阳市第六人民医院收治的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者作为CHD组,按照疾病类型分为稳定型心绞痛组(33例)、不稳定型心绞痛组(41例)、急性心肌梗死组(46例),按照不同严重程度分为轻中度病变(82例)与重度病变(38例),另选取本院同期120例非CHD患者作为非CHD组,均接受cTnⅠ、CK-MB、Hcy检测,采用Gensini评分评估。比较各组间cTnⅠ、CKMB、Hcy水平及Gensini评分,并采用Logistic多因素回归分析上述指标与冠状动脉粥样硬化的相关性。结果 CHD组cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平较非CHD组更高,差异有统计学意义(P <0.05);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平及Gensini评分依次升高,差异有统计学意义(P <0.05);重度病变CHD患者cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平及Gensini评分较轻中度病变更高,差异有统计学意义(P <0.05);Logistic多因素分析结果显示,cTnⅠ(OR=1.954)、CK-MB(OR=2.346)、Hcy(OR=1.864)是影响冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化发生与cTnⅠ、CK-MB、Hcy水平密切相关,三者均为引发冠状动脉粥样硬化及病情发展的重要因素,能够作为诊断及判定病情的有效指标。

创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染情况及病原菌、耐药性分析

目的:分析创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染情况.方法:选取2019年2月至2021年2月本院收治的创伤性胫腓骨平台骨折患者254例,收集患者术后切口感染、病原菌分布情况、病原菌耐药性等情况.结果:术后有61例出现切口感染,以革兰阳性菌最多(52.11%);术后切口感染革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、青霉素G耐药率高均为98.43%;切口感染革兰阴性菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,均为98.65%.经多元Logistic回归分析受伤至手术时间≥6 h、手术时间≥180 min、没有彻底止血、引流不畅、合并基础疾病是术后感染的独立危险因素(P<0.05).结论:创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染机率较高,临床上需根据患者药敏试验选择合适的抗生素治疗,对患者预后有积极影响.

AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果

目的:分析AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果。方法:将本院2019年1月至2021年5月间收诊的103例不孕症患者作为研究对象。根据患者促排卵期间的卵子数目进行分组,分为正常组、高反应组、低反应组。分析比较三组患者经期第2-3d血清中抗苗勒管激素(Anti-mullerian Hormone,AMH)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)/促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平,并对患者卵巢储备和反应程度进行对比研究,从而分析AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果。结果:三组比较,基础E_(2)、FSH/LH水平呈现高反应组<正常组<低反应组,而AMH水平表达呈现高反应组>正常组>低反应组(P<0.05);单项AMH检测、E_(2)检测、FSH/LH检测卵巢高反应性患者的灵敏度、特异度分别为77.54%、82.69%、65.71%、81.32%、73.95%、76.43%,AMH+E_(2)+FSH/LH联合检测卵巢高反应性患者的灵敏度、特异度为87.44%、89.54%均高于单项检测(P<0.05);单项AMH检测、E_(2)检测、FSH/LH检测卵巢低反应性患者的灵敏度、特异度分别为74.66%、80.41%、63.54%、82.73%、72.19%、79.62%,AMH+E_(2)+FSH/LH联合检测卵巢低反应性患者的灵敏度、特异度为86.93%、85.60%均高于单项检测(P<0.05)。结论:AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测对不孕症女性卵巢储备功能及卵巢反应程度有较高评估价值,应推广应用。

BNP与Hcy水平联合检测对非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的价值

目的分析血浆脑钠肽(BNP)与同型半胱氨酸(Hcy)水平联合检测对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓(Left atrial thrombosis,左心房血栓)形成的价值。方法将郑州市第三人民医院2020年4月至2021年4月共286例疑似左心房血栓形成的NVAF患者作为研究对象,根据超声心动图的检查结果,将其分为血栓组和非血栓组,其中血栓组共64例,非血栓组共222例。分别检测两组BNP与Hcy水平,分析BNP与Hcy水平联合检测的应用价值。结果血栓组和非血栓组性别、年龄、BMI、疾病史、用药情况差异均无统计学意义(P>0.05)。血栓组BNP、Hcy水平均高于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中史、持续性或永久性心房颤动、BNP、Hcy均是NVAF患者左心房血栓发生的独立危险因素(P<0.05)。结论BNP与Hcy均是NVAF患者发生左心房血栓的独立危险因素,通过对两者的联合检测,能够在早期预测NVAF患者左心房血栓的形成,为临床诊断及治疗提供参考,具有较高的应用价值。