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川崎病合并巨噬细胞活化综合征1例并文献复习
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作者 张淑红 张兰华 刘旖旎 《临床医学进展》 2024年第9期54-57,共4页
目的:总结1例川崎病合并巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2023年1月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例川崎病合并巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点及诊疗经过,并进行相关文献复... 目的:总结1例川崎病合并巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2023年1月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例川崎病合并巨噬细胞活化综合征患儿的临床特点及诊疗经过,并进行相关文献复习。结果:患儿以发热、皮疹及结膜充血为突出表现,在诊断为川崎病后使用静注人免疫球蛋白、阿司匹林治疗,仍高热。加用糖皮质激素后体温降至正常,结合相关检查,诊断KD合并MAS。结论:对于川崎病患儿,若伴有三系减少或静注人免疫球蛋白治疗无效时,应考虑是否合并MAS,及时加用糖皮质激素,降低死亡率。Objective: To summarize the clinical characteristics and treatment outcome of 1 cases of Kawasaki disease complicated by macrophage activation syndrome so as to improve clinician’s awareness of the disease. Methods: Retrospective analysis of the clinical characteristics and diagnosis and treatment process of a child with Kawasaki disease complicated with macrophage activation syndrome admitted to the pediatrics department of Weihai Municipal Hospital affiliated with Shandong University in January 2023, and relevant literature review. Results: The child presented with prominent symptoms of fever, rash, and conjunctival congestion. After diagnosis of Kawasaki disease, intravenous immunoglobulin and aspirin were used for treatment, but the fever persisted. After adding glucocorticoids, the body temperature returned to normal, and combined with relevant examinations, KD was diagnosed with MAS. Conclusions: For children with Kawasaki disease, if there is a reduction in the three lineages or if intravenous immunoglobulin therapy is ineffective, consideration should be given to whether to combine MAS and timely use of glucocorticoids to reduce mortality. 展开更多
关键词 川崎病 儿童 巨噬细胞活化综合征
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儿童慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征1例并文献复习
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作者 张淑红 刘霞 《临床医学进展》 2024年第10期539-542,共4页
目的:总结1例慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2022年10月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特点及... 目的:总结1例慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2022年10月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特点及诊疗经过,并进行相关文献复习。结果:患儿以发热、反复肝损害、全血细胞减少、凝血功能紊乱为突出表现,病情发展迅速,短时间内死亡,结合相关检查,诊断为慢性活动性EB病毒感染相关性噬血细胞综合征。结论:对于慢性活动性EB病毒感染患儿,在明确诊断后应积极采取有效治疗措施,一旦引起相关噬血细胞综合征,死亡率极高。Objective: To summarize the clinical characteristics and diagnosis and treatment process of a child with chronic active EB virus infection associated hemophagocytic syndrome, and improve the understanding of this disease. Methods: Retrospective analysis of the clinical characteristics and diagnosis and treatment process of a child with chronic active EB virus infection associated hemophagocytic syndrome admitted to the pediatrics department of Weihai Municipal Hospital affiliated with Shandong University in October 2022, and relevant literature review. Results: The child presented with prominent symptoms such as fever, repeated liver damage, decreased whole blood cells, and coagulation dysfunction. The condition developed rapidly and died within a short period of time. Combined with relevant examinations, the diagnosis was chronic active EB virus infection associated hemophagocytic syndrome. Conclusions: For children with chronic active EB virus infection, effective treatment measures should be actively taken after a clear diagnosis. Once it causes related hemophagocytic syndrome, the mortality rate is extremely high. 展开更多
关键词 慢性活动性EB病毒感染 儿童 噬血细胞综合征
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儿童产单核细胞李斯特菌脑膜炎2例并文献复习
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作者 梁灵芝 张兰华 《临床医学进展》 2024年第7期1456-1462,共7页
目的:总结2例免疫功能正常儿童产单核细胞李斯特菌(Lm)脑膜炎的临床特点及抗生素治疗效果,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月山东大学附属威海市立医院儿科收治的2例免疫功能正常的儿童产单核细胞李斯特菌脑膜... 目的:总结2例免疫功能正常儿童产单核细胞李斯特菌(Lm)脑膜炎的临床特点及抗生素治疗效果,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2018年5月至2020年5月山东大学附属威海市立医院儿科收治的2例免疫功能正常的儿童产单核细胞李斯特菌脑膜炎的临床特点及治疗经过,并进行相关文献复习,对比分析国内儿童Lm脑膜炎病例报道中误诊情况、抗生素使用及相关并发症情况。结果:患儿均有发热、胃肠道等症状,脑脊液检查为典型化脓性脑膜炎表现,误诊及漏诊患儿有11例,7例患儿出现并发症;治疗上对头孢类药物不敏感,青霉素类仍作为首选药,美罗培南、万古霉素、利奈唑胺亦可作为临床选择用药。结论:对于有胃肠道症状的脑膜炎患儿,经验性抗生素治疗无效时,需警惕Lm脑膜炎,减少误诊及漏诊率,及时开始能覆盖李斯特菌的抗生素治疗,降低死亡率。 展开更多
关键词 产单核细胞李斯特菌 儿童 脑膜炎
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儿童卵巢畸胎瘤蒂扭转1例并文献复习
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作者 张淑红 常大芸 《临床个性化医学》 2024年第3期822-825,共4页
目的:总结1例卵巢畸胎瘤蒂扭转患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2024年7月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例卵巢畸胎瘤蒂扭转患儿的临床特点及诊疗经过,并进行相关文献复习。结果:患儿以下腹痛、呕... 目的:总结1例卵巢畸胎瘤蒂扭转患儿的临床特点及诊疗经过,提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析2024年7月山东大学附属威海市立医院儿科收治的1例卵巢畸胎瘤蒂扭转患儿的临床特点及诊疗经过,并进行相关文献复习。结果:患儿以下腹痛、呕吐及低热为临床表现,在诊断为急性胃肠炎后予禁饮食、补液及止吐治疗,腹痛不缓解。完善腹部超声检查考虑畸胎瘤,急症行腹腔镜双侧卵巢肿瘤剥除术,最终诊断卵巢畸胎瘤蒂扭转。结论:对于下腹痛的女性儿童,需注意卵巢畸胎瘤可能,及时借助腹部超声检查明确诊断,避免误诊及漏诊对患儿造成不可逆的损害。Objective: To summarize the clinical characteristics and treatment outcome of 1 cases of torsion of ovarian teratoma pedicle in children so as to improve clinician’s awareness of the disease. Methods: Retrospective analysis of the clinical characteristics and diagnosis and treatment process of a child with torsion of ovarian teratoma pedicle admitted to the pediatrics department of Weihai Municipal Hospital affiliated with Shandong University in January 2024, and relevant literature review. Results: The clinical manifestations of the child are abdominal pain, vomiting, and low-grade fever. After being diagnosed with acute gastroenteritis, the child is treated with dietary restriction, fluid replacement, and antiemetic therapy, but the abdominal pain does not improve. Complete abdominal ultrasound examination to consider teratoma, emergency laparoscopic bilateral ovarian tumor resection surgery was performed, and the final diagnosis was ovarian teratoma torsion. Conclusions: For female children with lower abdominal pain, attention should be paid to the possibility of ovarian teratoma, and timely diagnosis should be confirmed through abdominal ultrasound examination to avoid misdiagnosis and missed diagnosis, which may cause irreversible damage to the child. 展开更多
关键词 卵巢畸胎瘤 儿童 扭转
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儿童社区获得性肺炎多重耐药菌感染的危险因素分析 被引量:1
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作者 王丰瑞 《妇儿健康导刊》 2024年第4期60-62,66,共4页
目的 分析儿童社区获得性肺炎(CAP)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法 选取2019年2月至2023年2月山东大学附属威海市立医院收治的62例CAP患儿,采用单因素及多因素logistic回归分析CAP患儿MDRO感染的危险因素。结果 62例CAP患儿中,发... 目的 分析儿童社区获得性肺炎(CAP)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素。方法 选取2019年2月至2023年2月山东大学附属威海市立医院收治的62例CAP患儿,采用单因素及多因素logistic回归分析CAP患儿MDRO感染的危险因素。结果 62例CAP患儿中,发生MDRO感染25例(40.32%)。单因素分析结果显示,CAP患儿MDRO感染与年龄<3岁、早产、胸部X线片提示两肺受累、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d有关(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,早产、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d是CAP患儿MDRO感染的独立危险因素(P <0.05)。结论 早产、营养不良、既往抗菌药使用时间≥7 d是CAP患儿MDRO感染的独立危险因素,临床需准确识别MDRO感染高风险患儿,尽早采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 多重耐药菌感染 危险因素
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维生素D_(3)联合小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘的临床效果 被引量:1
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作者 王丰瑞 《反射疗法与康复医学》 2023年第22期23-26,共4页
目的探讨维生素D_(3)联合小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘(BA)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年5月该院收治的94例BA患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。对照组采用小儿肺热咳喘颗粒治疗,研... 目的探讨维生素D_(3)联合小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘(BA)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年5月该院收治的94例BA患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=47)和对照组(n=47)。对照组采用小儿肺热咳喘颗粒治疗,研究组采用维生素D_(3)联合小儿肺热咳喘颗粒治疗。对比两组临床疗效、哮喘控制情况、肺功能、血清变态反应指标、不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组C-ACT评分为(24.28±2.76)分,高于对照组的(22.15±1.90)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PEF、FEV_(1)分别为(3.86±0.62)L/s、(1.61±0.19)L,均大于对照组的(3.57±0.55)L/s、(1.49±0.16)L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白三烯B4(LTB4)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LTB4、MCP-1水平分别为(34.73±6.28)ng/L、(58.52±6.16)pg/mL,均低于对照组的(47.11±5.04)ng/L、(64.17±5.92)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.26%,与对照组的8.51%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D_(3)联合小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿BA能够促进临床疗效提高,改善哮喘控制情况,提高肺功能,调节血清变态反应指标,具有较高安全性。 展开更多
关键词 小儿支气管哮喘 小儿肺热咳喘颗粒 维生素D_(3) 肺功能
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丙种球蛋白辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床观察
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作者 张淑红 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第2期83-86,共4页
分析在儿童传染性单核细胞增多症治疗中,应用丙种球蛋白辅助治疗的临床有效机制。方法 抽取2020.05-2022.05于本院就诊的儿童传染性单核细胞增多症患儿共计80例,计算机1:1随机数列均分组别,参比组(重组人干扰素α1b治疗,n=40),探析组(... 分析在儿童传染性单核细胞增多症治疗中,应用丙种球蛋白辅助治疗的临床有效机制。方法 抽取2020.05-2022.05于本院就诊的儿童传染性单核细胞增多症患儿共计80例,计算机1:1随机数列均分组别,参比组(重组人干扰素α1b治疗,n=40),探析组(重组人干扰素α1b+丙种球蛋白治疗,n=40)。比较两组临床症状转归用时、实验室指标(白细胞计数、ALT、CK-MB)及T淋巴细胞亚群指标。结果 探析组临床症状转归用时(退热用时、咽炎改善用时、淋巴结明显缩小用时、肝脏缩小用时)均显著短于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。 治疗前两组实验室指标(白细胞计数、ALT、CK-MB)、T淋巴细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)指标数值数据比较无意义(P>0.05);治疗后探析组实验室指标均显著较参比组低;探析组CD4+、CD4+/CD8+高于参比组,CD8+低于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。探析组临床有效机制(39例,占比97.50%)显著高于参比组的(33例,占比82.50%)数据比较有意义(χ2=5.000,P=0.025)。结论 在儿童传染性单核细胞增多症治疗中,运用丙种球蛋白干预可辅助淋巴细胞水平调节、利于症状转归,于临床有效机制提升有显著增益。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 儿童传染性单核细胞增多症 T淋巴细胞 干扰素 免疫功能
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