2009～2012年东营市河口区细菌耐药监测及分析

目的通过总结本院近四年来不同部位细菌培养结果,分析本院分离的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性。方法 2009～2012年东营市胜利石油管理局河口医院临床分离菌株采用K-B药敏纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2010年标准。结果共分离细菌1532株,革兰氏阴性菌占60.7%,革兰氏阳性菌占21.8%,真菌占17.5%。分离菌前3位为大肠埃希氏菌,葡萄球菌属和假单胞菌属,分别占23.1%,17.3%,15.8%,标本前三位为下呼吸道分泌物,上呼吸道分泌物和中段尿培养。通过统计本院四年来微生物室对不同部位细菌培养阳性结果登记情况分析,我院分离的病原菌仍以革兰氏阴性菌致病为主,革兰氏阳性菌中以葡萄球菌较为常见。结论河口地区细菌耐药性无明显改变,有下降趋势。通过统计以往四年中细菌的耐药情况,为临床用药提供参考。

探究持续质量改进对医院感染管理质量的影响

目的评价持续质量改进对医院感染管理质量的影响。方法选取该院2017年1月—2018年10月期间治疗患者150例,随机将患者分为对照组(n=75)与观察组(n=75),分别采取常规管理及持续质量改进干预模式;比较两组医院感染发生情况。结果观察组未发生医院感染,对照组医院感染发生率8.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组环境卫生监测合格率99.20%高于对照组的91.20%,医护人员医院感染知识掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论持续质量改进的应用,可控制医院感染的发生。

基层医院医务人员手卫生依从性调查

目的:了解基层医院医务人员洗手行为的依从性,探讨相应的管理对策。方法:采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程的方法,调查不同科室医务人员洗手知识的知晓情况及其洗手执行率。结果:医务人员的手卫生依从性不容乐观,接触患者前为58.4%,戴手套前仅为47.5%,儿科手卫生依从性最高,为78.8%,急诊科最低,为47.3%,护士的手卫生依从性高于医生。结论:实施灵活多变的培训方式及措施;及时、实事求是地反馈医院感染监测结果;进行医务人员手卫生依从性的调查;完善、改造和配备洗手设施;提供"伸手可得"的速干手消毒剂,规范洗手行为,确保洗手到位,有效降低医院感染的发生。

医院感染专业知识培训的效果分析

目的探讨医院感染专业知识培训在医院感染管理中的运用效果。方法对2016年1—12月采取传统医院感染管理模式的32例专职人员、181例患者进行调查,我院2017年1月—2018年2月开展医院感染管理培训工作,针对专职人员以及医务人员共进行培训,对其负责的病区内181例患者感染发生率进行统计,记录调查结果。结果开展培训后专职人员考核分数优于未开展前,医院感染率低于未开展前,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论医院感染专业知识培训在医院感染管理中应用效果较佳,可消除医院感染造成的安全隐患,值得临床重视。

心理护理对老年糖尿病足的疗效观察

目的研究心理护理应用于老年糖尿病足患者的效果,为临床护理工作作出指导。方法将2010年12月-2011年12月于笔者所在医院进行糖尿病足治疗的124例患者随机分为两组,实验组进行心理护理干预,对照组行常规护理,观察两组患者糖尿病足治愈情况和患者依从性情况。结果实验组患者经治疗后有效率为95.16%,对照组为69.35%;实验组患者依从性优良率为91.94%,对照组为74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预能够根据患者具体心理情况进行针对性护理,提高糖尿病的疗效,提高患者的依从性,值得临床推广。

挂线造口术治疗前庭大腺囊肿和脓肿的应用体会

目的:评估挂线造口术治疗前庭大腺囊肿(脓肿)的疗效。方法:将60例前庭大腺囊肿(脓肿)患者随机分成两组:观察组30例,行挂线造口术,对照组30例,行传统造口术或切开引流术。结果:观察组手术时间短,住院时间短,术后恢复快,术中、术后疼痛及复发率显著低于对照组。结论:前庭大腺囊肿(脓肿)挂线造口术优于传统手术方式,值得临床推广。

关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的临床分析

目的观察关节镜微创技术在治疗膝关节骨创伤中的应用及疗效。方法选取2013年2月至2014年6月本院门诊收治的膝关节骨创伤患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规治疗方法治疗,观察组采用关节镜微创技术治疗,观察治疗后两组患者临床疗效。结果对照组治疗总有效率为75.0%,观察组为91.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节骨创伤的临床治疗中,关节镜微创技术具有创伤小、术后恢复快、临床疗效显著等优点,值得在临床中推广应用。

急性胆囊炎腹腔镜与开腹手术疗效的对比观察

目的研究腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取85例急性胆囊炎患者随机分为两组,分别给予腹腔镜手术治疗和开腹手术治疗,对比两组患者手术情况。结果治疗组患者从术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗急性胆囊炎效果显著,值得推广。

足月妊娠羊水过少82例临床分析

羊水过少在妊娠并发症中较常见,据文献报道,羊水过少的发病率国内为0.5%~4%,国外约为0.5%~5.5%[1]。羊水过少可严重影响围产儿预后,现日益受到产科医生的重视。为探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及正确治疗,降低围产儿病死率,现回顾分析我院82例足月妊娠羊水过少者的临床资料,报告如下。

21例严重胸腹部刀刺伤的临床特点及救治体会

目的:探讨严重胸腹部刀刺伤的临床特点及抢救。方法:对本院2004～2010年收治的21例锐器刀具所致的严重胸腹部创伤的抢救治疗过程进行回顾分析,均在抗休克的前提下行急诊手术探查,剖胸术12例,剖腹术9例。全部患者均给予输注红细胞,术后抗感染治疗。结果:所有21例患者均行手术治疗,全组患者无死亡。结论:严重的刀刺伤具有创口小,伤情隐蔽,但往往损伤多个器官,伤情复杂,严重胸腹部刀刺伤的患者均需手术探查。正确地判断伤势,决断手术及手术方式尤为重要。

硝酸酯类药物治疗心血管疾病的药学应用价值

目的分析硝酸酯类药物治疗心血管疾病的药学应用价值。方法选取我院2015年2月至2016年2月收治的心血管疾病患者106例,随机分为实验组和对照组,每组53例。对照组患者给予他汀类药物进行治疗,实验组患者给予硝酸酯类药物进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为94.34%,对照组患者治疗有效率为75.47%,两组比较实验组有效率更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现比较严重的不良反应。结论硝酸酯类药物治疗心血管疾病的疗效显著,不良反应少,安全有效,值得临床广泛推广。

产后抑郁患者护理干预效果观察

目的探讨产后抑郁护理干预的做法与效果。方法随机选择2006年1月至2008年12月我院产妇300例分为观察组和对照组。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预措施。结果观察组发生抑郁15例,占10%;对照组发生抑郁40例,占26.67%。两组数据有显著统计学差异(P<0.01)。结论产后抑郁护理的工作重点主要有:加强孕期心理保健;改善产科工作环境及提高护理质量;重视产褥期护理保健工作;改善社会环境因素。

喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎40例临床观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法将小儿支气管肺炎患儿80例随机分为对照组和治疗组,每组40例。在常规治疗的基础上,治疗组加用喜炎平注射液静脉滴注,对照组加用病毒唑静脉滴注,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为92.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎疗效好,无明显不良反应。

改变体位配合手法扶持纠正持续性枕后位的观察

头位难产中以持续性枕后位及枕横位最为多见,部分有阴道分娩意愿的产妇因头位难产行剖宫产术。改变体位联合手法扶持纠正持续性枕后位,可明显提高阴道分娩率。现回顾性分析了2010年1月至12月我院孕足月试产的枕后位产妇,行上述方法纠正效果良好,现报道如下：

糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值

目的观察糖尿病患者血脂检验的临床意义。方法选取我院60例糖尿病患者作为观察组,并选取60例同期健康体检者作为对照组,两组均行检测血脂各项指标,比较两组血脂检测结果。结果观察组TC、TG及LDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但HDL-C水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血脂检验可作为临床中诊断糖尿病的重要指标。

脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标变化的检测

目的观察脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标的变化及其意义。方法选择我院80例脂肪肝患者为观察组,并选择同期80例健康体检者为对照组,两组均行血脂、血糖及肝功酶学等指标检测,对比两组检测结果。结果观察组血糖水平、血脂及肝功酶学指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学指标有利于及时诊断脂肪肝。

经皮骨成形术治疗椎外转移性骨肿瘤的应用及术后护理

目的:利用数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,简称为DSA)引导经皮骨成形术(POP),来治疗椎体外转移性骨肿瘤,并探讨其安全性与治疗效果。方法:对71例利用POP进行治疗的患者做系统回顾性分析,患者样本内部具有极高相似性,差异有统计学意义(P<0.05),利用VAS评分模式,来考察其临床效果。结果:71例相关患者通过手术,病情均得到了有效的控制与治疗,并且其技术成功率到达100%。术后24 h,VAS评分降低到了(2.4±1.9)分,术后六个月分数为(1.7±1.6)分。其中有16.1%的患者疼痛缓解,58.1%已经可以完全脱离止痛药,34.7%止疼药用量明显减少,只有3.9%的患者出现不同程度的骨水泥外漏。结论:数字减影血管造影引导下的实行的经皮骨成形术治疗锥外转移性肿瘤的临床效果好,创伤较小,并发症相比也很小。