质量控制与管理措施在疾病预防控制机构微生物检验中的应用效果

目的探讨质量控制与管理措施在疾病预防控制机构微生物检验中的应用效果。方法选取2022年8月至2023年7月枣庄市辖区内疾病预防控制机构的70例微生物检验样本和70名医务人员作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(n=35)和研究组(n=35)。参照组采用传统管理措施,研究组采用微生物检验质量以及控制管理措施。比较两组不良事件(环境问题、试剂问题、样本问题、仪器问题、人为问题)总发生率、工作质量(工作态度评分、操作技能评分、标准符合评分以及检测结果准确性评分)、管理总满意度。结果研究组不良事件总发生率、工作质量和管理总满意度均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疾病预防控制机构在进行微生物检验质量控制期间,合理运用微生物检验质量以及控制管理措施,可以提升工作态度、操作技能、标准符合以及检测结果准确性等工作质量,能够减少环境问题、试剂问题、样本问题、仪器问题、人为问题等系列不良事件,提高管理满意度。

枣庄市无偿献血者艾滋病控制干预效果评析

目的为防止HIV通过血液传播,对无偿献血者进行AIDS控制干预。方法选择来枣庄市中心血站献血的无偿献血者,分成两组:一组为干预组,另一组为不进行干预的对照组。干预内容:进行健康教育,宣传预防AIDS知识。干预工作包括基础调查、干预实施和干预效果评价。结果通过6个月的干预,干预人群对AIDS传播途径的知晓率从62.6%提高到94.2%,对AIDS预防知识的知晓率从77.8%提高到99.7%,婚外性接触从4.9%降到0.9%,而对照组基本没有改变。结论对无偿献血者进行干预收到了良好的效果,降低了HIV通过血液传播的可能性。

枣庄市社区居民烟酒嗜好与疾病关系的研究

目的通过对社区居民烟酒嗜好的调查,为慢性病防治工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,选择枣庄市18岁以上城市社区人群1416人和农村社区人群2340人作为研究对象,进行问卷调查。结果发现慢性病患者581例,患病率15.5%;不吸烟者患病率11.6%,吸烟者患病率24.2%;不饮酒者患病率12.7%,饮酒者患病率28.5%,烟酒嗜好对慢性病的患病率有显著影响。吸烟与饮酒呈显著相关关系,既吸烟又饮酒者占有烟酒嗜好者的42.96%,慢性病患病率32.4%;烟龄、酒龄均在20a以上者,慢性病患病率达43.26%;日吸烟量40支以上、日饮酒量250g以上者患病率高达65.6%。结论烟酒嗜好对慢性病有协同作用。健康教育应从青少年抓起,使之养成良好的生活习惯。

2010—2012年枣庄市农村饮水安全工程基本情况调查

目的了解枣庄市农村饮水安全工程基本运行情况和水质卫生状况,掌握影响水质的主要因素,为农村饮水安全工程的建设和决策部门改善饮用水质量提供依据。方法 2010—2012年对各监测点基本情况进行现场调查,采集各年度枯水期、丰水期的出厂水和末梢水进行水质项目检测,检测指标主要包括微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标共19项。结果 3年共监测工程234个,检测水样936份,合格562份,总合格率为60.04%;枯水期水质合格率为66.67%,丰水期水质合格率为53.42%(P小于0.05),出厂水合格率为65.38%,末梢水合格率为54.70%(P小于0.05)。不合格项目主要为大肠菌群、耐热大肠菌群和细菌总数,不合格率分别为33.01%、21.58%和15.28%。各年度合格率为分别为51.88%、60.59%和68.84%(P小于0.05)。结论枣庄市农村饮水安全工程水质合格率较低,影响水质合格率的主要因素是微生物指标,应提高对水源地的防护管理水平,加强饮水消毒。

枣庄市15户新装修家庭居室空气中甲醛污染状况

目的了解枣庄市新装修家庭居室内空气中甲醛的污染状况及其影响因素。方法分不同地点、不同时间测定15户居室装修后空气中甲醛浓度，同时设立对照房间。结果在15户居室装修后1、3．6、9、12个月室内空气中甲醛浓度均超过国家卫生标准（GB／T18883—2002）规定的0．10mg／m^3，并明显高于对照房浓度（F=1771．84，P〈0．001）；装修后不同时间测定的甲醛浓度有显著性不同（F=818．47，P〈0．001）；居室装修后12个月客厅与卧室内甲醛浓度差异有统计学意义（t=8．76，P〈0．001），卧室内浓度显著高于客厅浓度；不同楼层甲醛浓度随楼层的增高有下降的趋势（F=19．102，P〈0．001）。结论新装修居室空气中甲醛污染状况严重，甲醛浓度随时间的延长而缓慢降低，开窗通风是最有效、最直接降低甲醛浓度的方法。

2004～2006年山东省狂犬病疫情分析

[目的]分析山东省狂犬病疫情分布特点和流行形势,为制定狂犬病防治措施提供参考依据。[方法]对2004～2006年山东省狂犬病法定报告疫情资料进行分析。[结果]2004～2006年分别报告64例、60例、133例狂犬病病例。合计报告的257例中,鲁南、鲁西南200例,鲁西北41例;男性164例,女性93例;农民208例,学生22例;30～49岁73例,50～59岁67例。[结论]山东省狂犬病疫情呈上升趋势。

枣庄市2002～2003年献血者梅毒感染状况分析

[目的 ]了解枣庄市献血者中梅毒感染状况 ,为梅毒防治提供科学依据。 [方法 ]对 2 0 0 2年、2 0 0 3年的献血者进行梅毒常规血清学检测 ,初筛试验阳性者再以梅毒螺旋体颗粒凝集试验 (TPPA )特异性血清诊断试验确认。 [结果 ]献血者梅毒检测阳性率 2 0 0 3年高于 2 0 0 2年 ,3 1～ 40岁年龄组阳性率最高 ,自由职业者阳性率最高。 [结论 ]献血者梅毒感染率较高 ,应采取综合措施加以预防和控制。

2004年枣庄市部分城乡居民慢性病患病与就诊情况调查

[目的]了解枣庄市城乡居民慢性病患病及其就诊情况，探讨影响因素，为制定防治对策，为医疗卫生制度改革提供依据。[方法]2004年5～6月，在枣庄市分层随机抽取城区6个居委会、农村9个高收入行政村和9个低收入村，对5207名常驻居民进行调查。[结果]合计调查4828人，过去1年内慢性病患病率为12．32％。慢性病患病率城区居民为16．41％，高收入村为9．33％，低收入村为11．60％，主要慢性病（按患病率排序）依次为心血管疾病、慢性支气管炎、高血压、胃病、关节炎、脑血管疾病、糖尿病；心血管疾病、高血压、糖尿病患病率城区居民最高，胃病患病率低收入村居民最高。调查5042人，两周患病率为12．53％，两周就诊率为10．13％。两周患病率城区居民为lO．13％，高收入村居民为10．70％，低收入村居民为16．33％；两周内所患主要慢性病中，心血管疾病和慢性支气管炎分别占5．58％。居民两周就诊率城区为7．33％，高收入村为9．40％，低收入村为13．48％；不同年龄、不同婚姻状况、不同文化程度、不同职业、不同人年收入者的两周患病率与就诊率存在差异。依据是否方便选择就诊医院的占83．39％，就诊医疗单位城区居民以县、市级医院为主，高收入村以乡镇卫生院为主，低收入村以村卫生室为主。

艾滋病高危人群预防知识调查

目的:通过对艾滋病高危人群(卖淫女)预防知识调查,为今后在艾滋病高危人群中开展健康教育提供科学依据。方法:由被调查者匿名自填调查问卷,当场回收后对数据进行处理。结果:调查显示,高危人群中对艾滋病防治知识的正确率为16.00%～74.67%,每月使用安全套的使用率48.00%,主动检测抗HIV者很少,占4.18%,多数人(78.26%)希望获得医务人员帮助。结论:艾滋病高危人群相关危险行为发生率高,必须加强健康教育,以减轻HIV经性传播。

大学生艾滋病预防知识调查

目的:了解大学生对性病艾滋病预防知识的掌握情况,确定健康宣传教育内容,对枣庄师专在校大学生进行随机抽样调查。方法:由市疾控中心设计大学生知识问卷,请枣庄师专老师和学生干部随机发放,自愿匿名填写,当场答卷,当场收回。通过EPI5.0软件进行分析整理。结果:对艾滋病的传播途径、致病机制等答对率较高,对艾滋病病原体、怎样预防、性病可促进艾滋病传播答对率较低。结论:今后应加强预防方面的宣传,开展多种形式的性知识教育。

山东省枣庄市2008-2012年腮腺炎的流行病学特征

目的了解枣庄市流行性腮腺炎的流行病学特征，为制定预防控制策略提供参考依据。方法通过枣庄市疾病监测信息报告系统获取2008--2012年当地流行性腮腺炎的病例监测数据，采用描述流行病学方法进行相关的数据分析描述。结果2008--2012年枣庄市共报告流行性腮腺炎3768例，年均发病率为20．14／10万，其中2012年发病率高达35．04／10万；年均发病率最高的为峰城区（46．07／10万）和市中区（43．40／10万）。发病有明显的季节性，其中4—7月为发病高峰。病例主要为学生、托幼儿童，5-9岁组发病人数占41．51％。免疫史调查发现，62．57％（595／951）的患者未接种疫苗。结论2008--2012年枣庄市流行性腮腺炎发病率较高，发病季节性明显。发病人群以学龄儿童为主，患者免疫接种率低，建议进一步加强枣庄市针对学龄儿童的免疫预防措施，提高免疫覆盖率。

捕获再捕获法估计四川乐山市中区吸毒人群基数

目的:使用捕获再捕获法估计乐山市中区现有吸毒人群基数。方法:利用强戒所建所以来资料确定平均捕获期和平均捕获间隔期及两次捕获起始点并收集相应时间段内的收戒人数。利用Lincoln-Petersen模型进行估计,定性和定量研究结合以解释说明估计结果等。结果:平均捕获期3.02月,平均捕获间期12.59月,两次捕获期起止时间点为2002年9月30日-2003年1月31日和2004年1月31日-2004年5月31日,对应收戒人数为234人和251人,重复捕获34人。不分层点估计数1742人,标准误240.45,95%CI1220-2163(人)。分层后合计点估计数为1645人,标准误225.46,95%CI1203-2087(人)。结论:75%位数捕获期和平均捕获间期为4个月和12个月,可满足分析需要。Lincoln-Petersen模型简单,费用低,可操作性强。估计结果存有一定程度的低估,可作为估计底限值。选择适当的捕获再捕获模型可提高估计精度。估计数为公安部门同期提供现有吸毒登记数的1.5倍。

乘数法估计四川乐山市中区吸毒人群基数研究

目的:使用乘数法估计乐山市中区籍现有吸毒人群基数。方法:获得当地强戒所和自愿咨询检测门诊2003年5月31-2004年5月31日收戒或咨询人数r,问卷调查获乘数1/p,N=r/p计算估计数,定性和定量研究结合以解释估计结果。结果:r=507/511人,271份问卷获自称戒毒比例23.99%/4.17、咨询比例32.47%/3.08,估计数2114/1574人。23.99%和核对比例23.25%比较,χ2=0.0952,P=0.7576;一致性检验,k=0.5705,95%可信区间[0.4547,0.6862];灵敏度68.25%和特异度89.42%。与2002年自称戒毒比例(25.54%)比较,χ2=0.1623,P>0.05。公安部门登记、乘数法计算的总吸毒率为0.20%、0.39%和0.29%,三者多重比较,χ2为185.46、320.27、83.85和12.41,均P<0.01。结论:强戒所和VCT门诊为依托机构进行乘数法估计是可行的;自称戒毒比例稳定为24%,VCT比例33%,可满足估计,但需关注戒毒假阴性问题;至2004年7月26日目标人群估计数1574-2114人,是公安部门同期现有吸毒登记数的1.5-2倍。

改良Delphi法在吸毒人群基数估计中的应用

目的:探索Delphi法在吸毒人群及相关指标估计中的应用情况,为乐山市艾滋病疫情预测及各类相关工作提供吸毒人群基础数据。方法:用改良Delphi法于2004年尝试对乐山市市中区吸毒人群基数及相关指标进行估计。结果:在2004年7月26日,得到乐山市市中区吸毒人群主要指标估计数:乐山市市中区籍现有吸毒人群估计数2480人,约是同期登记在册人数(1101人)的2.5倍;其中男女性别比为4∶1;注射吸毒者所占比例80%,其中男女性别比4∶1;共用针具比例30%;强戒所收戒覆盖率70%;HIV检测覆盖率70.5%;美沙酮覆盖率20%;年流出比例5%;年死亡比例2.5%;年吸毒者增加比例10%,等。结论:经过良好的设计、组织和实施,改良Delphi法可满足吸毒人群基数估计及相关指标估计的需要,但不推荐作为独立方法使用,宜与其他平行估计方法的结果相互补充验证。

对孕妇进行麻疹认知干预以降低婴儿麻疹发病的效果研究

【目的】调查了解孕期妇女在干预前后对麻疹知识知晓率的变化,探讨降低小月龄婴儿麻疹发病率措施。【方法】在孕期妇女中通过发放宣传单、咨询等多种形式,用基本内容相同的调查表对妇女在孕期和分娩后进行两次问卷调查,对比干预前后麻疹知识知晓率的差异,并比较被干预地区干预前后(2005年和2006年)麻疹发病率的差异。【结果】妇女对麻疹的认知能力在干预后有明显的提高,麻疹发病率下降,差异有显著性(P<0.05)。【结论】对孕期妇女进行麻疹相关知识宣传教育、咨询等干预措施,对控制小月龄婴儿麻疹发病有较高的意义。