中医治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病的研究进展

近年来,随着人们饮食习惯和结构的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐步升高。西医治疗该病一般给予药物口服治疗,作用较为单一,中医应用外治及内治法,治疗NAFLD取得显著成果。该文总结近年中医治疗NAFLD的临床研究,以期为该病的治疗提供思路。

中医治疗缓解期溃疡性结肠炎的研究进展

缓解期溃疡性结肠炎(UC)是一种反复发作、病程迁延难愈的慢性消化系统疾病。该文通过总结近年来中医治疗缓解期UC的相关文献,发现中医采用内治法、外治法、内外合治法、与西医相结合等方法治疗缓解期UC临床疗效显著,且复发率低,不良反应小。

泰安市社保卡作诊疗卡在医院应用的现状分析

目的了解泰安市社保卡作诊疗卡在医院的应用现状,发现存在的问题,给出下一步拓展应用的办法。方法以泰安市某三甲试点医院应用案例为样本,采用调查、访谈以及实地体验相结合的方法,查找问题,进行分析比较。结果泰安市社保卡作诊疗卡在医院的应用效果良好,应该加大在泰安城域内医院的拓展应用。结论以统一的技术标准,建立泰安城域基于社保卡的诊疗卡一卡通平台,实现泰安市诊疗一卡通。

县级中医医院院内感染管理现状分析

近年来,院内感染越来越受到医院管理者的重视,各级综合医院都把院内感染管理列入了议事日程.但在中医医院,尤其是县级中医院,则未得到很好的重视,这与日益发展的现代科技和人们对医疗保健的需求不相适应.本文就县级中医院感染管理现状作一分析,并提出基本对策.

泰安市学龄儿童血铅水平及对身心健康的影响研究

目的了解泰安市学龄儿童血铅水平与身心健康的相关性。方法采用原子吸收法测600例小学生血铅含量;对其中70例高血铅（≥100μg/L）、110例低水平铅暴露者（3099μg/L）进行临床表现调查与部分血液指标检测,采用Conners父母量表评定行为问题,且与正常者比较。结果儿童男女性别间无显著性差异,但随着年龄的增长,血铅水平增高的比例明显上升。高血铅组、低水平铅暴露组临床症状的发生率均高于正常者,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均低于正常者（P均〈0.05）。结论学龄期儿童临床症状出现频率与血铅水平有相关性,铅污染与学龄期儿童年龄有相关性;铅污染不同年龄学龄期儿童临床症状出现频率与血铅水平有相关性。

信息化环境中医院综合档案数字化管理的应用

在医院在不断发展的过程中,综合档案管理作为医院管理的重要组成部分,其水平的高低可以直接影响医院管理水平的提高,因此如何提高医院综合档案管理水平成为了医院及档案管理人员亟需解决的问题。二十一世纪的信息技术则为医院档案管理提供了便利,因此与时俱进,综合档案数字化管理应用成为了必然趋势。但当前在医院的综合档案数字化应用中仍然存在一些问题,使得医院综合档案无法发挥自身的最大价值。本文首先介绍了信息化环境下医院综合档案数字化的必要性及作用,然后围绕信息化环境下医院综合档案数字化管理的应用及存在问题进行了探究,并提出了改善措施,以期能够提高医院综合档案的数字化管理水平,进而提高医院的整体管理水平,推动医院的可持续发展。

肠道菌群及其代谢物对心力衰竭的影响及中医干预研究进展

心力衰竭是心血管疾病终末期的致命阶段,其病死率和再住院率居高不下,给社会带来了巨大的医疗负担。“心合小肠”是中医藏象学说的经典理论之一,现代医学研究也表明心力衰竭与肠道菌群存在联系。通过阐述其理论内涵及心力衰竭与肠道菌群间的关系,探讨肠道菌群对心力衰竭的影响,并对中医通过调控肠道菌群进而影响心力衰竭的潜在价值进行展望。

老年冠心病患者PCI术后中医运动康复研究进展

老年人由于年龄增加,身体机能退行性变化,容易发生心血管疾病导致冠状动脉阻塞,以经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后,可能存在各种不良反应,加之老年人多合并有多种疾病,常多重用药产生“处方瀑布”,造成严重的不良反应。因而从中医传统的运动康复出发,查阅文献以峰值摄氧量、心血管不良事件发生情况等方面对中医心脏运动康复疗效进行评估,了解中医运动康复对老年冠心病患者PCI术后的作用。发现中医运动康复可以有效提高患者心肺功能,降低PCI术后的不良医疗事件,改善患者的生活质量和幸福度。

中医药治疗H型高血压研究进展

中医药治疗H型高血压的疗法有中药汤剂、针刺、艾灸、放血、推拿、穴位贴敷等,可有效缓解H型高血压的临床症状,减少并发症及对心、脑、肾、血管等靶器官的损害。但目前,中医对H型高血压的病因病机研究缺少具备证候特点的动物模型及大量循证医学依据,对中医药降压机制的研究不够明确;辨证分型标准不统一,准确性尚存争议;中医药治疗H型高血压的临床经验不足,对于其进行的实验也大多是小样本实验,重复性不足,而且中医药降压效果较慢,还需要在临床中继续积累经验。今后,应进一步研究中医药降压的方式及其临床应用的安全性,将中医学精华与现代医学融会贯通,为以后治疗H型高血压病提供更有效的方法和理论依据。

新媒体环境下医院群众文化宣传策略分析

在新媒体快速发展的大环境下,对于加大医院的医疗文化建设来说,借助新兴媒体平台的力量无疑是最便捷且最有效的方式。医院的医疗文化需要将群众文化的宣传融入进医院发展的各项工作中,以此来提高医院整体的医疗水平和服务质量。不仅如此,医院还需要从自己实际情况的出发,制定一些切实有效且可行的方案,采取新兴媒体技术进行宣传工作的优化与创新,使医院的文化建设工作取得更加优异的成效。而在加强医院的群众文化建设中,需要从多个方面进行入手。例如:加强文化宣传方面人才的培养和培训、搭建全方位的新媒体传播平台、完善宣传管理制度以及树立群众文化建设的理念等。本文以群众文化宣传的意义为切入点,对新媒体环境下的群众文化宣传策略进行分析与探讨。

参附注射液对急性心衰患者炎性指标、心功能及临床疗效的影响

目的观察参附注射液对急性心力衰竭(心肾阳虚型)患者的疗效,并探讨其作用机制。方法89例患者按随机数字表法分为观察组45例与对照组44例,两组均给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用参附注射液。比较两组血清炎性指标、血流动力学指标、心功能及临床疗效。结果两组治疗前白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平和血流动力学指标心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后5、10 d,IL-6、hs-CRP、LVEF、BNP、CK-MB、cTnT水平和血流动力学指标CO、MAP、PAP水平均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组的各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的总有效率为86.67%,高于对照组的72.73%。两组治疗期间及治疗后均未发现不良反应。结论参附注射液治疗急性心力衰竭可有效降低患者的血清炎性指标,改善血流动力学,提高心功能,改善生活质量,疗效良好。

益阳利水方治疗急性左心衰竭患者的疗效分析

目的探讨益阳利水方对急性左心衰竭(ALHF)患者炎症指标、心肌损伤标志物、心功能及临床疗效的影响。方法选取泰安市中医医院2022年5月至2023年5月收治的ALHF(阳虚水泛型)患者107例,按照随机数表法分成观察组54例和对照组53例,两组均给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益阳利水方。比较两组患者的炎症指标、心肌损伤标志物、心功能及临床疗效。结果治疗后观察组的治疗总有效率(88.9%)优于对照组(73.6%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、N端脑钠肽前体、左室射血分数、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积水平均较治疗前改善,观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论益阳利水方治疗ALHF可有效降低患者的血清相关炎症指标,降低心肌损伤标志物水平,改善心脏功能,提高生活质量,临床疗效良好。

中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察

目的 探讨中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法 100例脑卒中后顽固性呃逆患者,应用随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组患者采用甲氧氯普胺治疗,研究组患者采用甲氧氯普胺联合中药方剂丁香柿蒂汤治疗。对比两组疗效,不良反应发生率,治疗前后的舒适度评分、心理评分、睡眠状况指标、生活质量评分。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,对照组为82.00%,研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。研究组中发生2例恶心、1例腹痛,不良反应发生率为6.00%;对照组中发生1例皮疹,不良反应发生率为2.00%。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组舒适度评分、焦虑评分、抑郁评分均较治疗前改善,且研究组舒适度评分(102.80±6.57)分高于对照组的(93.25±6.30)分,焦虑评分(40.90±3.74)分、抑郁评分(41.85±3.81)分低于对照组的(45.61±3.96)、(46.98±4.37)分(P<0.05)。治疗后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长、睡眠质量评分均较治疗前改善,且研究组入睡潜伏期(33.79±7.94)min短于对照组的(42.63±8.75)min,实际睡眠时长(8.04±1.13)h长于对照组的(6.89±1.02)h,睡眠质量评分(10.80±1.31)分低于对照组的(12.56±1.58)分(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境、社会关系评分均较治疗前改善,且研究组生理、心理、环境、社会关系评分分别为(89.75±6.48)、(89.07±6.02)、(90.14±6.15)、(89.96±6.27)分,高于对照组的(82.93±6.85)、(82.40±6.13)、(83.27±6.30)、(83.14±6.54)分(P<0.05)。结论 对于脑卒中后顽固性呃逆患者,采用甲氧氯普胺联合中药汤方丁香柿蒂汤的中西医结合疗法可增强治疗效果,提高患者舒适度,有利于改善患者心理、睡眠等状况,提升其生活质量,且不会在用药后增加药物不良反应,安全性良好。

脑机接口训练对中风病人上肢运动功能及ADL的疗效观察

研究脑机接口康复训练系统对脑卒中病人上肢运动功能及ADL(日常生活活动能力)的疗效。方法 80例脑卒中病人随机分对照组和治疗组。每组40名患者,对照组仅采用常规的康复训练;治疗组在常规康复训练基础上加上脑机接口康复训练治疗。两组患者均按脑病科对脑卒中进行二级预防的常规措施进行处理(例如使用降压、营养神经、抗血小板、调节血脂等药物,糖尿病患者管理血糖水平)等治疗和常规康复锻炼;治疗组加用脑机接口康复训练系统。对照组、治疗组均采取常规的康复训练:包括早期良肢位的摆放、体位变动、关节活动度保持锻炼,Brunnstrom技术、Rood技术、PNF技术等的运用,日常生活再学习锻炼、针灸等常规康复训练和诊治。治疗组是常规治疗基础上加脑机接口训练治疗。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后,采用上肢运动功能评定量表和测试中国香港版评价其上肢运动功能,采用改良 Barthel指数量表(modified barthel index,MBI)评价其日常生活活动(activity of daily living,ADL)能力。每项评估均由三位治疗师分别单独进行,取三个评定结果的平均值,三人对患者训练情况均不知情。结果 肩关节活动度、上肢FuglMeyer评分(U-FMA)、和日常生活的能力Barthel指数评分、上肢运动功能等指标均有改善,治疗8周时与治疗4周时比较各指标改善更为明显(P<0.05)。各指标的提高程度,治疗组各指标数值明显高于对照组(P<0.05),统计学有显著差异。结论 脑机接口康复锻练能明显提高脑卒中病人上肢运动功能、肩关节活动度和ADL(日常生活活动能力)。FTHUE-HK比U-FMA、MSS评定耗时更少、简便易行、易于推广使用。

皮内针治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)多发于中老年人,COPD晚期并发症较多、重症率较高。目前,西医对COPD的治疗存在一定的局限性。近年来,越来越多的临床研究表明皮内针在治疗COPD方面具有较好疗效。基于此,该文对皮内针治疗COPD的研究作一综述。

基于“方证对应”理论辨治脓毒症心肌损伤的研究进展

脓毒症是由感染反应失控引起的多器官功能障碍的异常状态,具有高发病率和高死亡率的特点,而且容易引起各种器官损伤。在脓毒症继发的众多器官损伤中,心肌损伤是最常见的并发症之一,也是脓毒症患者死亡的重要原因之一。“方证对应”理论是中医学传承千年的核心辨治思路,在此思路的指导下,中医药在脓毒症心肌损伤的治疗中发挥了重要作用,为脓毒症心肌损伤的治疗提供了新的道路。文章将基于“方证对应”辨治思路,在中医古文献、基础实验和临床观察证据的基础上,对中医药治疗脓毒症心肌损伤的病因病机、辨证分型、经典方剂、中药注射液以及中药自拟方的研究进展进行综述。

脑出血中医治疗研究进展

脑出血是危害人类生命健康的慢性非传染性疾病之一,中医药在脑出血的治疗中极具潜力和优势,尤其在配合西医治疗时,对降低患者的病死率和致残率,提高患者的生存质量具有重要意义。本文总结近年来脑出血中医病机及治疗方面的研究进展与存在的问题和展望。

慢性支气管炎中医辨证的流行病学调查研究

目的:调查慢性支气管炎的基本资料及肺失宣降在慢性支气管炎辨证分型中所占比例,以研究两者的相关性。方法:采用临床调研方法,收集慢性支气管炎病例,将收集的病例进行基本资料总结及辨证分型。结果:临床收集慢性支气管炎病例230例,辨证分型属"肺失宣发"的52例,属"肺失肃降"的163例,共计215例,占病例总数的93.48%。结论:肺失宣降在慢性支气管炎辨证分型中占有较高比例。

增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的运用Meta分析评价增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法检索中文(中国知网、万方、维普、SinoMed)和英文(Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed)数据库,收集增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCTs),筛选文献、提取数据后,采用Revman 5.4软件进行Meta分析,对数据采用亚组分析和敏感性分析,发表偏倚采用漏斗图评价。结果共纳入14篇RCTs,共1300例患者;依据不同疗程增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床疗效显示,与对照组相比,观察组患者治疗后的6分钟步行距离(6MWD)更远[MD(95%CI)=56.24(44.48~68.00),P<0.01]、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平更低[MD(95%CI)=-371.29(-642.63~-99.95),P<0.01]、左心室射血分数(LVEF)水平更高[MD(95%CI)=3.75(2.50~5.01),P<0.01],两组患者不良反应差异无统计学意义[OR(95%CI)=1.62(0.69~3.76),P>0.05]。结论增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效较好,且安全可靠。

中风后呃逆中医治疗进展

呃逆是中风后的常见并发症,通过归纳、总结中医治疗中风后呃逆的临床文献,反映这一研究的新进展水平。总结中医各种疗法(中药辨证论治、针刺、针刺配合汤剂、耳穴压豆、穴位敷贴、穴位注射、头针、耳针、针灸联合拔罐治疗、综合治疗)治疗中风后呃逆的方法及疗效。中医治疗中风后呃逆的临床方法多样,疗效显著。中医治疗中风后呃逆临床疗效良好,多种治疗方法结合可提高疗效。