中医三联法治疗化疗后末梢神经炎研究思路

中医三联法治疗化疗后末梢神经炎,打破以往单纯方法治疗的弊端,以多种方法进行综合治疗,达到多靶点治疗,提高临床疗效。开焊本想研究,旨在提高临床中医药治疗末梢神经炎的疗效;制定综合治疗方案。推进临床治疗化疗后末梢神经炎方案规范化、高效化。

中医药还需向微观发展

中医学作为我国民族的瑰宝,已有几千年的发展历史,为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献,整体观和辨证论治是其治病的精髓。但是,相对于西医来说发展较为缓慢,诊断疾病、定性、定位都较差。由于诊断不明确往往延误病情,且施治针对性也较差,疗效往往不如西医。因此,中西医融合是其发展方向,中医在宏观辨证的基础上向微观方向发展,并逐渐相互融合形成一种新的医学理论体系。

中药超微饮片与传统饮片治疗胃脘痛的对比研究及临床推广评价

目的对比研究附子理中汤超微饮片与传统饮片治疗胃脘痛的临床疗效，为中药超微饮片的临床推广提供参考依据。方法选择2010年5月～2013年5月间笔者所在医院中医诊断为胃脘痛并且采用附子理中汤治疗的患者共300例，根据药材不同分为两组，甲组160例采用中药超微饮片治疗．乙组140例采用传统中药饮品治疗．对两组患者临床疗效、症状积分、控制率、患者满意度等进行对比。结果治疗7d，甲组临床总有效率95．63％，乙组为92．14％，两组临床疗效相当，差异无统计学意义（P〉0．05）。用药第3天，甲组症候积分显著低于乙组症候积分，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗结束3个月后，甲组临床控制率81．88％，显著高于乙组63．57％，差异有统计学意义（P〈0．05）。甲组患者满意率86．88％，显著高于乙组55．71％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率无显著差异（P〉0．05）。结论附子理中汤超微饮片治疗胃脘痛临床疗效满意，值得临床推广应用。

麻黄汤超微饮片与传统饮片水溶性及醇溶性浸出物对比研究

目的对比研究麻黄汤超微饮片与传统饮片水溶性及醇溶性浸出物,为复方中药超微饮片临床应用提供科学依据。方法采用薄层色谱法鉴定麻黄汤水溶性、醇溶性浸出物定量测定,对超微饮片与传统饮片浸出物进行对比研究。结果超微饮片水溶性浸出物平均值为(0.228 4±0.006 1)g,显著高于传统饮片(0.148 1±0.002 5)g,两者之比为1.53;超微饮片醇溶性浸出物平均值为(0.049 3±0.003 8)g,显著高于传统饮片(0.039 3±0.002 7)g,两者之比为1.25。结论中药饮片经超微粉碎后,药材的性质没有改变,水溶性及醇溶性成分溶出量增加,显著大于传统饮片,从而可以增强中药的临床治疗效果。

小承气汤和厚朴三物汤的药理作用与临床应用

目的探讨小承气汤和厚朴三物汤的药理作用与临床应用效果。方法2008年1月至2011年12月，120例中风后便秘患者，随机分为A、B两组，每组60例。A组患者给予小承气汤治疗，B组患者给予厚朴三物汤治疗。分析两组患者的临床疗效。结果对两组患者临床疗效进行分析，A组患者显效11例、有效45例、无效4例，总有效率为93．30％。B组患者显效8例、有效41例、无效11例，总有效率为81．67％。A组临床疗效比B组佳。对两组患者治疗前后的便秘症状进行对比，A、B两组患者便秘症状得分均明显降低，但A组患者腹胀感、排便困难度、排便次数、粪便症状等得分比B组更低。结论小承气汤和厚朴三物汤药理作用不同，临床应用中小承气汤功能更佳。

探讨阿立哌唑和利培酮在精神分裂症治疗中的应用效果

目的探讨阿立哌唑和利培酮在精神分裂症治疗中的应用效果。方法选取2015年2月2日到2016年2月2日期间在我院进行精神分裂症治疗的68例患者为研究对象，按34例／组的方法随机分为两组，观察组给予阿立哌唑治疗，对照给予利培酮治疗，以此做对比研究。结果观察组的疗效由于对照组（P〈0.05）；观察组的不良反应少与对照组（P〈0.05）。结论阿立哌唑和利培酮应用于精神分裂症治疗中，阿立哌唑的治疗效果更加，副作用更少，值得临床推广。

中药养血润肤饮加减治疗血热型色素性紫癜性皮肤病的临床疗效

目的探究中药养血润肤饮加减治疗血热型色素性紫癜性皮肤病的临床疗效。方法选取我院2016年2月—11月血热型色素性紫癜性皮肤病患者86例根据数字随机表分西医组、中医组各43例。西医组采用维生素C以及复方芦丁片进行治疗;中医组在西医组基础上采用中药养血润肤饮加减治疗。比较两组患者血热型色素性紫癜性皮肤病治疗效果;下肢瘀斑消失时间、色素沉着消失时间、瘙痒症状消失时间;不良反应发生率;治疗前后SCL-90量表中关于心理状态因子的评分。结果中医组患者血热型色素性紫癜性皮肤病治疗效果比西医组高,P<0.05;中医组下肢瘀斑消失时间、色素沉着消失时间、瘙痒症状消失时间比西医组短,P<0.05;中医组不良反应发生率和西医组对比无显著差异,P>0.05。干预前两组SCL-90量表中关于心理状态因子的评分相似,P>0.05;干预后中医组患者SCL-90量表中关于心理状态因子的评分对比西医组改善更显著,P<0.05。结论中药养血润肤饮加减治疗血热型色素性紫癜性皮肤病的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状和心理状态,缩短疗程,加速症状消退,无明显不良反应,安全性高,值得推广。

旋覆代赭汤临床运用

旋覆代赭汤出自《伤寒论》第161条"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。"由旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、炙半夏、大枣等组成。治疗"痰气交阻之痞证",以"心下痞硬,按之不痛,噫气频作"为辨证指征。临证处方、调配、煎服、药后事项及运用规律须遵古法,先煎单包,务须标明。广泛应用于呕吐、噎嗝、癔症球、眩晕等,疗效俱佳。

中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎40例

目的分析中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的疗效。方法将2016年3月—2017年2月80例急性胰腺炎患者作为研究对象并根据随机数字表分为两组,各40例。常规治疗组采用西药进行干预,中药清胰汤组在常规治疗组基础上给予中药清胰汤加减治疗。比较两组急性胰腺炎治疗总有效率;腹痛腹胀消失时间、呕吐消失时间、排气时间、血淀粉酶正常时间;干预前后患者肺泡-动脉氧分压、APACHEII评分;干预前后IL-1、TNF-α、IL-8炎症因子指标。结果中药清胰汤组急性胰腺炎治疗总有效率高于常规治疗组,P<0.05;中药清胰汤组腹痛腹胀消失时间、呕吐消失时间、排气时间、血淀粉酶正常时间短于常规治疗组,P<0.05。干预前两组肺泡-动脉氧分压、APACHEII评分相近,P>0.05;干预后中药清胰汤组肺泡-动脉氧分压、APACHEII评分优于常规治疗组,P<0.05。干预前两组IL-1、TNF-α、IL-8炎症因子指标相近,P>0.05;干预后中药清胰汤组IL-1、TNF-α、IL-8炎症因子指标优于常规治疗组,P<0.05。结论中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的疗效确切,可有效减轻机体炎症水平,改善患者血气指标,提升患者健康水平,可缩短症状消失的时间,缩短疗程,值得推广。

刍议化湿运脾法

化湿运脾法,是中医临床治疗脾胃病的主要方法之一。运脾法是指以恢复脾胃运化之职,使脾胃调和、脾运复健为主要目的的治法。该法源于《内经》,发展于后世。本文就运脾法的文献记载、临床应用进行论述,以提高临床治疗慢性消化系统疾病的疗效。

肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年4月收治的150例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组各75例。对照组给予西医常规综合性治疗,主要包括糖尿病教育、运动、优质低蛋白饮食0.6~0.8 g/(kg·d)及胰岛素控制血糖;治疗组在对照组基础上加用肾康注射液。观察治疗前后的中医证候积分、空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24小时尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿微量白蛋白的变化。结果治疗后治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率72.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后FBG、餐后2h血糖、Hb A1c的结果与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后TG、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组TG、TC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白与治疗前比较,指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾康注射液能明显改善早期糖尿病肾病患者的各项指标,延缓糖尿病肾病的发展,值得临床推广应用。

肾康注射液治疗糖尿病肾病的机制研究进展

通过对近年来最新的文献资料进行查阅、分析及归纳总结,本文综述了肾康注射液治疗糖尿病肾病的临床机制研究进展。肾康注射液可以抑制氧化应激反应,增强抗氧化应激能力,遏制肾小球系膜细胞增殖肥大,减少肾小球细胞外基质各种组分的分泌,防治肾小球硬化,调节各种细胞因子的产生,延缓糖尿病肾病的发展进程,改善微循环障碍,维持微血管的正常形态。肾康注射液用于糖尿病肾病的治疗具有积极的作用,值得推广应用。

临床药师在糖尿病伴发抑郁患者临床合理用药治疗中的作用研究

目的探讨临床药师在糖尿病伴发抑郁患者临床合理用药治疗中的作用。方法选取2016年9~12月在山东省济宁市中医院内分泌科住院治疗的90例2型糖尿病伴抑郁患者,按随机数字表法分为A、B、C组,各30例。三组均给予盐酸二甲双胍缓释片抗糖尿病药物治疗,在此基础上,A组给予舍曲林抗抑郁治疗,B组给予舒肝解郁胶囊抗抑郁治疗,C组给予舍曲林联合舒肝解郁胶囊抗抑郁治疗(治疗方案由临床药师配合临床医师制订),三组治疗疗程均为6周。治疗前后,采用糖化血红蛋白(HbA1c)测评三组的血糖水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估三组的抑郁程度;采用不良反应量表(TESS)评估三组的药物不良反应;采用Pearson相关分析分析糖化血红蛋白水平与抑郁的相关性。结果治疗前,三组间HbA1c和SDS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,C组HbAlc评分明显低于A组与B组(P<0.01);三组SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),A组与B组SDS评分无统计学差异,C组SDS评分明显低于A组与B租(P<0.01),B组无不良反应,A组不良反应发生率为38.4%,明显高于C组的14.7%(χ~2=14.258,P<0.01);C组治疗有效率为97.4%,明显高于A组的84.6%和B组的86.1%(χ2=9.902、8.350,P<0.01);Pearson相关分析显示HbA1c与抑郁成正相关(r=0.246,P<0.05)。结论临床药师参与糖尿病伴抑郁患者用药治疗,可取得良好的临床治疗效果。

清热解毒药与抗菌、抗病毒药的抗感染作用分析

清热解毒中药主要具有清热解毒作用，适用于各种热毒病症，如疮痈、丹毒、斑疹、咽喉肿痛、痄腮及痢疾等。现代医学研究表明，这些病症主要是由细菌和病毒感染引起的，抗感染则是清热解毒类药的主要作用。其抗细菌、病毒的作用虽不及抗生素和抗病毒药作用强大，但在临床上对许多感染性疾病确有很好的疗效。

加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的分析加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将2015年1月至2016年1月来我院治疗的58例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机将58例患儿分成对照组和观察组各29例进行讨论,对照组患儿使用常规西药治疗,观察组患儿使用加味玉屏风汤联合艾灸治疗,比较疗效。结果观察组患儿治疗痊愈率显著优于对照组,且治疗过程中无严重不适症状发生,数据比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,可以进行推广使用。

心脑神力口服液对小鼠的安神益智抗疲劳作用

目的研究心脑神力口服液的安神、益智和抗疲劳作用。方法将昆明小鼠每次随机分为4组,心脑神力口服液3个剂量组,分别给予0.05,0.10,0.20 g.mL-1心脑神力口服液灌胃,对照组灌胃给予纯化水,4周后,分别进行小鼠跳台实验、戊巴比妥钠催眠诱导的睡眠实验、小鼠耐低氧实验以及游泳实验等。结果各给药组小鼠第1次跳台实验的潜伏时间明显短于对照组(P<0.05),第2次跳台实验则明显长于对照组(P<0.05),并且小鼠的错误次数也低于对照组(P<0.05);戊巴比妥钠催眠诱导的睡眠实验中,入睡潜伏时间药物组短于对照组(P<0.05),睡眠时间短于对照组(P<0.05);耐低氧时间和游泳时间均比正常对照组延长(P<0.05)。结论心脑神力口服液具有较好的安神、益智、抗疲劳作用。

茵黄丸对高脂血症模型大鼠的降脂作用研究

目的 研究不同剂量茵黄丸对高脂血症模型大鼠的降脂作用。方法 取健康雄性Wistar大鼠48只,8只作为空白对照组喂养基础饲料和普通饮用水,其余40只大鼠喂养高脂饲料2周构建高血脂大鼠模型。将大鼠随机分为高脂血症模型组、茵黄丸低剂量组、茵黄丸中剂量组、茵黄丸高剂量组和阿托伐他汀钙组,每组各8只,各组大鼠灌胃相应药物(空白对照组和高脂血症模型组灌胃等体积生理盐水)。2周后称取大鼠体重,并从大鼠眼眶静脉丛采血,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)及载脂蛋白B(Apo B)等指标。同时通过苏木精-伊红(HE)染色观察肝脏组织形态学变化。结果 与高脂血症模型组比较,茵黄丸低剂量组、茵黄丸中剂量组、茵黄丸高剂量组可显著降低大鼠体重,差异有统计学意义(P <0.05)。茵黄丸中剂量组、茵黄丸高剂量组对高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C、ApoB均具有显著降低作用,差异有统计学意义(P <0.05),而对ApoA1及HDL-C均具有显著升高作用,差异有统计学意义(P <0.05)。肝脏组织形态学结果显示,高脂血症大鼠肝组织脂滴数量明显降低。结论 茵黄丸可有效调节高脂血症大鼠的血脂水平。