济宁市农村精神疾病流行情况再调查的结果及其比较

目的为掌握我市农村精神疾病患病情况及其相关因素，并与１９８４年资料进行对照研究。方法依据精神疾病流行学调查的有关内容，对１９８４年三个农村样本县进行复调。结果各类精神疾病总患病率为１０３５‰，时点患病率为９４１‰，其中精神分裂症患病率３６２‰，情感性障碍０２５‰，脑血管疾病所致精神障碍０００‰，人格障碍１０４‰。结论除脑血管疾病所致精神障碍、人格障碍有显著差异外，总患病率、时点患病率及其他各类精神障碍均无显著差异。

济宁市农村留守儿童意外伤害调查

目的：了解济宁市农村留守儿童意外伤害发生情况,为其预防策略提供依据。方法：采用多阶段抽样方法抽取济宁市686名农村初中生并随访1年,以问卷调查形式了解初中生意外伤害情况。结果：1686名农村初中生中,留守儿童201例（29.3%）;2留守儿童1年内意外伤害发生率高于非留守儿童（39.8%,24.1%,）;3男生1年内意外伤害发生率高于女生（χ^2=6.150,P=0.013）;43个年级意外伤害发生率（55.3%,35.7%,23.6%）差异有统计学意义,两两比较初一、初三学生意外伤害发生率差异有统计学意义（χ^2=13.103,P=0.000）;5＂父亲或母亲外出务工＂者1年内意外伤害发生率为29.2%,＂父母均外出务工＂者意外伤害发生率为62.5%,差异有统计学意义（χ^2=20.192,P=0.000）。结论：济宁市农村留守儿童意外伤害较普遍,全社会应该重视起来,有针对性地采取有效措施,减少农村留守儿童意外事故的发生。

住院精神病病人心理需要情况的调查分析

[目的]了解住院精神病病人心理需要情况。[方法]采用问卷调查法,应用编制的自评30项"住院精神病病人的心理需要问卷"对10个病房360例二级护理精神病病人进行调查。[结果]住院精神病病人的心理需要广泛,绝大多数病人共同需要友谊、理解、尊重、治疗、优质的服务,其特点是以积极的需要为主;社交的需要为精神病病人第一需要。[结论]住院精神病病人的心理需要是精神科临床护理的要点,也是防止意外的重要依据。

住院精神病病人攻击行为处理情景模拟训练的设计及效果评价

[目的]通过住院精神病病人攻击行为情景设计和模拟训练,提高护士的专业技能,减少意外事件的发生。[方法]选择87名低年资护士,将其分成观察组和对照组,观察组采用情景模拟训练,对照组采用常规的方法,比较两组护士技能考核得分。[结果]通过情景模拟训练,观察组护士的第一反应、果断措施、决策能力、沟通能力、团队协作、护理记录书写的准确性、综合能力明显提高(P<0.01)。[结论]精神病病人攻击行为处理情景模拟训练可训练护士的综合能力。

住院精神病人自杀的临床特点及防范措施

[目的]了解住院精神病人自杀的规律。[方法]对我院30例住院精神病人自杀的病例资料进行详细分析。[结果]30例自杀死亡者有24例(80%)为男性抑郁症,自杀时间多发生在住院的第1个月。[结论]对新入院男性抑郁症实行重点监护是减少自杀的重要措施。

应用综合指数分析某精神病医院5年效益

目的了解我院业务收入的结构和变化趋势,揭示精神病院的业务收入特点,辅助医院决策,为政府和医疗卫生管理部门提供决策依据。方法应用综合指数分析法对我院近5年的业务收入进行评价分析,并进一步统计分析我院5年的业务收入结构。结果出院人数、平均每床日费用、门诊单位平均费用的增加,提高了医院的业务收入;住院疗程的缩短、门诊人次的减少,降低了医院的业务收入。结论增加门诊就诊人次是今后医院管理的重点。

住院精神病人夜间猝倒的原因和防范措施

回顾分析住院精神病人夜间猝倒的原因,并对其预防和处理进行简单的讨论。

住院精神病人急性异物窒息的护理

住院精神病人急性异物窒息的护理山东省济宁市精神病防治院（２７２１５１）刘琳，鞠凤，唐秋美，卢士臣，张立兰住院精神病人发生异物窒息是常见的危险急症，死亡率高。麦佐宁等［１］（１９８８）报告噎食窒息死亡２９例，占抗精神病药物治疗死亡的２７．９％。因此，加...

住院精神病人猝死的病例资料分析

目的 :探讨猝死与精神药物应用关系。方法 :采用回顾性方法对 49例猝死者资料遂一登记分析。结果 :发现猝死发生率为 3.0‰。结论 :联合用药忽视患者躯体状况及对患者不适体诉未予重视是发生猝死的重要原因。

精神病人院外自杀行为分析及对策

为探讨精神病人院外自杀行为 ,采用自行设计的自杀行为调查表 ,对随访到的本院 1995年后出院自杀身亡的 2 0例病人的自杀手段、时间、地点、诱发自杀的可能因素进行调查。结果显示 ,零晨 3～5点自杀者较多 (6 0 % ) ,自杀地点大多选在田间、屋后、假山等隐蔽处 (10 0 % ) ,其中自缢自杀较多 (40 % ) ,出院后 1年内自杀者多 (70 % )。提示出院后坚持服药、定期复查、良好的社会支持是预防病人自杀的重要因素。

精神病人拒绝住院的心理特征及护理

精神病人拒绝住院的心理特征及护理山东省济宁市精神病防治院（２７２１５１）魏秋菊在精神科病房中，拒绝住院是一种较为常见的现象，这对病人的治疗及康复极为不利，个别病人可因此而伺机逃跑、冲动、损物、自伤、伤人、甚至自杀。因此，加强对该类病人的心理护理极为重...

住院精神病病人配偶的心理状态分析及护理

采用SCL -90心理卫生自评量表对 30例精神病病人的配偶进行调查。结果显示 :病人入院及出院时其配偶在躯体化、强迫症状、人际关系、忧郁、焦虑、敌对性因子分差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。提示 :在做好精神病病人心身护理的同时 。

分裂样精神病的临床特点及其诊断标准

目的 为探讨分裂样精神病 (以下简称SFP)与精神分裂症 (以下简称SP)的关系。 方法 对经过二年随访仍维持SFP诊断的 68例病例的临床资料分析 ,并与SP对照。 结果 SFP多由心理社会因素诱发 ( 60 3 % )而急性起病 ( 76 5% ) ,情感交流好 ,对检查合作程度好 ,阳性症状重 ,阴性症状轻 ,破裂性思维、思维贫乏、原发性妄想、情感障碍、意志减退及被动体验少见 ,病程短 ,预后佳。 结论 SFP可作为一个独立疾病单元 ,建议其诊断标准应进一步完善。

甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清泌乳素和性激素水平的影响

目的探讨甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清泌乳素和性激素水平的影响。方法选择2014年2月至2017年8月山东省精神卫生中心接诊的240例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为6组,每组40例,分别接受利培酮、阿立哌唑、喹硫平、利培酮联合甜梦口服液、阿立哌唑联合甜梦口服液、喹硫平联合甜梦口服液治疗,均连续治疗8周。比较治疗前后各组血清中泌乳素、睾酮、雌二醇的水平。结果治疗后利培酮组、阿立哌唑组、喹硫平组血清泌乳素水平明显高于治疗前[(16±9)μg/L比(10±6)μg/L、(16±7)μg/L比(11±4)μg/L、(16±6)μg/L比(10±5)μg/L],男性血清睾酮水平明显低于,女性血清睾酮水平明显高于治疗前[男性:(15±8)pmol/L比(21±9)pmol/L、(16±5)pmol/L比(20±8)pmol/L、(16±5)pmol/L比(20±8)pmol/L,女性:(2.4±0.8)pmol/L比(1.6±0.8)pmol/L、(2.3±0.6)pmol/L比(1.7±0.8)pmol/L、(2.2±0.5)pmol/L比(1.6±0.8)pmol/L],男性血清雌二醇水平明显高于,女性血清雌二醇水平明显低于治疗前[男性:(138±49)pmol/LL比(108±43)pmol/L、(131±35)pmol/L比(108±43)pmol/L、(130±32)pmol/L比(108±43)pmol/L,女性:(131±88)pmol/L比(300±120)pmol/L、(155±82)pmol/L比(300±119)pmol/L、(161±96)pmol/L比(302±121)pmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。利培酮组联合甜梦口服液组、阿立哌唑联合甜梦口服液组、喹硫平联合甜梦口服液组治疗后血清泌乳素、睾酮、雌二醇水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对精神分裂症患者采用甜梦口服液联合非典型抗精神病药物治疗能有效降低非典型抗精神病药物对患者血清泌乳素、性激素水平的影响。

知情权和选择权在精神分裂症急性期住院的应用研究

目的探讨知情权和选择权在精神分裂症急性期住院过程中的应用方法。比较知情状况对就诊、住院合作程度的影响。方法先让患者法定监护人享受知情权和选择权,法定监护人同意让患者享受知情权和(或)选择权为知情组,否之为非知情组;患者同意住院为同意组,否之为非同意组。结果非知情组对就诊、住院和治疗的合作率及法定监护人对住院方式的满意率明显高于知情组,经χ2检验,有显著性差异(P<0.05);非知情组就诊、住院和治疗的被强制率显著低于知情组。经χ2检验,有极显著性差异(P<0.01)。结论把急性期精神分裂症患者的知情权和选择权转移给患者法定监护人的方法是切实可行。

精神病患者机体抗氧化能力的临床研究

目的 探讨机体抗氧化能力在精神病发病机理中的作用及其临床意义。方法 采用化学比色法检测了 35 6例精神病患者血清中 SOD、MDA、GSH- Px、VC、VE和 NO含量。结果 精神病患者血清中 SOD、MDA、NO含量均高于对照组 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ;GSH- Px、VC含量均低于对照组 (P<0 .0 1) ;VE两者无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;精神分裂症家族史阳性者血清中 NO高于精神分裂症阴性家族史者 (P<0 .0 5 ) ;情感性精神病阳性家族史者血清中 VC和分裂样精神病阳性家族史者VE分别低于阴性家族史者 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ;精神病患者抗氧化能力含量可因病程、性别、发病年龄的不同而不同 ;精神病患者治疗后 SOD、MDA低于治疗前 (P<0 .0 1) ;服用与未服用精神病药物之间血清中各项指标无差异 (P>0 .0 5 )。结论 精神病患者体内确有自由基异常 ,可能是精神病发病的重要因素之一。