山东省和甘肃省制药行业女工职业健康现状调查

目的了解制药行业女工的职业健康现状，分析其存在的主要职业健康问题，并提出保护其职业健康的对策。方法选择山东省和甘肃省19个制药企业的2816名女工进行职业健康现状问卷调查。结果73．1％的女工接触职业性危害因素，以有毒化学物质为主。制药行业女工的痛经发生率较高，达63．2％；有38．5％的女工患有生殖系统疾病，依次为：乳腺增生（44．1％）、宫颈糜烂（26．5％）、子宫附件炎（24．2％）；17．1％的女工在工作中曾遭遇意外伤害，工作中出现腰背痛者占34．7％，自觉听力减退者占29．7％；94．9％的女工希望得到职业健康或劳动防护方面的知识与技能培训。结论加强对女工职业卫生监管，改善女工作业环境和提高女工职业卫生相关知识水平是目前改善女工职业健康现状的有效手段。

超临界CO_2萃取优化肺痿颗粒中黄芪甲苷提取工艺的研究

目的优化肺痿颗粒中黄芪甲苷的超临界CO_2萃取最佳工艺。方法以黄芪甲苷的含量为指标,选取粉碎粒度、萃取时间、夹带剂浓度和夹带剂流速为影响因素,采用L_9(3~4)正交试验法,优化提取工艺。结果处方最佳提取工艺为粉碎粒度40目、提取时间1.5 h、夹带剂浓度95%乙醇和夹带剂流速10 m L·min^(-1)进行超临界萃取。结论该优选工艺有效成分提取率高,条件可行,为肺痿颗粒工艺的优化提供科学依据。

高效液相色谱法测定肺痿颗粒中黄芪甲苷的含量

目的建立肺痿颗粒中黄芪甲苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD法)对处方中君药黄芪中黄芪甲苷的含量进行测定。结果应用所建立的方法对样品进行定量分析,黄芪甲苷浓度在71.4~357.0μg/m L范围之间其对数值与峰面积对数值呈良好的线性关系,平均回收率为97.10%,RSD为0.91%。供试品溶液在12小时内峰面积RSD为0.76%。结论该测定方法重现性好,结果准确可靠,操作简便,可用于肺痿颗粒中黄芪甲苷的含量控制。

超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌大出血的临床分析

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌急性大出血及反复出血的疗效。方法对32例宫颈癌出血的患者采用股动脉穿刺逆行插管术,注入明胶海绵或碘化油至肿瘤的供血动脉,观察止血效果。结果21例于栓塞后24小时内完全止血,9例72小时内止血,2例于栓塞1周后仍有出血,宫颈癌患者栓塞止血总有效率为94%,且无严重并发症发生。结论宫颈癌急性大出血或反复出血时,超选择性子宫动脉栓塞术是迅速而有效的止血方法之一。

80例电焊工心电图检查结果分析

目的探讨电焊作业对电焊工人心电图的影响。方法以某汽车制造有限公司80名电焊作业工人为研究对象,以该公司不接触毒物、年龄及工龄构成与电焊工组相近的100名后勤行政人员为对照组,进行心电图检查。结果显示,电焊工组心电图异常率高于对照组。结论提示,长期暴露焊接作业的工人,虽然临床查体尚无明显改变,但心电图出现异常。

职业性钡化合物中毒105例临床分析

钡（Barium，Ba）是一种柔软的、具银白色光泽的碱土金属，钡以毒重石（碳酸钡，BaCO4）和重晶石（硫酸钡，BaSO4）的形式存在于自然界。钡化合物广泛应用于陶瓷、玻璃工业、钢材淬火、医用造影剂、农药、化学试剂制作等，常见的钡化合物有氯化钡、碳酸钡、醋酸钡、硝酸钡、硫酸钡、硫化钡、氧化钡、氢氧化钡等。金属钡几乎无毒。钡化合物的毒性与其溶解度有关，可溶性钡化合物有剧毒．碳酸钡几乎不溶于水，但溶于盐酸形成氯化钡而具毒性。钡中毒实质是指可溶性钡化合物中毒。

建筑工人下背部工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

目的分析建筑工人下背部工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病现状和影响因素。方法选择北京市、辽宁省、山东省和广东省等地共8家建筑公司的453名建筑工人为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》收集研究对象各部位WMSDs的患病情况,应用多因素logistic回归分析模型分析建筑工人下背部WMSDs的影响因素。结果研究对象WMSDs总患病率为43.7%,其中患病率从高到低排序为下背部24.1%、肩部18.3%、颈部14.6%、上背部12.4%、手腕部12.1%、足踝部6.0%、腿部5.5%、膝部5.1%及肘部5.1%。研究对象的多部位WMSDs患病率为28.9%。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,以初中及以下组为参考组,高中及中专文化程度是建筑工人罹患WMSDs的保护因素(OR=0.390,95%CI:0.179~0.849,P=0.018);长时间蹲或跪姿(OR=1.818,95%CI:1.053~3.138,P=0.032)、搬运重物(每次>20 kg)(OR=2.876,95%CI:1.629~5.077,P<0.001)、以不舒服姿势工作(OR=2.619,95%CI:1.455~4.714,P=0.001)、下背部长时间保持同一姿势(OR=2.913,95%CI:1.640~5.177,P<0.001)和长时间屈膝(OR=2.958,95%CI:1.659~5.274,P<0.001)是研究对象罹患WMSDs的独立危险因素。结论建筑工人WMSDs患病风险较高,其中最常见的是下背部WMSDs。其影响因素主要包括个体特征、劳动类型和不良工效学因素。

建筑工人工作相关骨骼肌肉疾患现状及影响因素研究

目的调查建筑行业工人工作相关骨骼肌肉疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的现状,探讨建筑工人WMSDs的影响因素。方法采用方便抽样方法,选择广东省、辽宁省、山东省、北京市等多个省市8家建筑业公司的471名建筑工人为研究对象,应用电子版的《骨骼肌肉疾患调查问卷》收集WMSDs的患病情况,采用多因素logistic回归方法分析建筑工人WMSDs的影响因素。结果回收有效问卷453份,有效回收率为91.2%。建筑工人WMSDs总患病率为43.7%,其中患病率较高的部位是下背部24.1%(109/453)、肩部18.3%(83/453)、颈部14.6%(66/453)。罹患WMSDs的198名建筑工人中有1~3个部位患WMSDs的比例为81.3%(161/198)。相比年龄<38岁,年龄38~48岁、≥49岁的建筑工人WMSDs患病风险分别是2.213倍和2.573倍(P<0.05);分别相比其他工人,搬运重物每次>5 kg的建筑工人WMSDs患病风险提高1.711倍,长时间蹲或跪姿的建筑工人WMSDs患病风险提高1.010倍,以不舒服姿势工作的建筑工人罹患WMSDs的风险提高11.247倍,经常加班的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.214倍,腰部长时间保持同一姿势的建筑工人罹患WMSDs的风险提高1.002倍(P<0.05);休息时间充足的建筑工人罹患WMSDs的风险仅是休息不足的0.552倍(P<0.05);高中及中专文化程度工人罹患WMSDs的风险仅是是初中及以下文化程度工人的0.425倍(P<0.05)。结论建筑工人WMSDs患病风险高,患病率较高的部位分别是下背部、肩部和颈部。建筑工人WMSDs的影响因素有年龄、学历、搬运重物每次>5 kg、长时间蹲或跪姿工作、以不舒服姿势工作、休息时间充足、经常加班、腰部长时间保持同一姿势。建筑公司应加强员工培训,宣传正确的工效学知识,识别和减少不良工作姿势,通过增加工间休息频率和时长等措施降低建筑工人罹患WMSDs的风险。

827例铬作业工人鼻部损害的调查

为了解铬对作业工人鼻部的损害，为修订铬鼻病诊断标准提供依据，我们对重庆市和山东省的827例铬作业工人进行了体检，并对铬酸盐生产车间及电镀车间进行了现场卫生学调查。

石灰石粉尘对接尘工人健康影响的调查

目的探讨石灰石粉尘对接尘工人健康的影响。方法对360名接触石灰石粉尘的工人进行问卷和健康检查，同时选择不接尘的360名工人为对照组，将接尘组与对照组症状、体征、胸片、及肺功能各项指标进行比较。结果接尘组呼吸系统症状阳性率明显高于对照组差异有统计学意义（P〈0．01），与对照组比较，接尘组的肺功能指标均降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论石灰石粉尘属低矽量粉尘，但其分散度高，如长时间高浓度接触可对肺功能造成损害，甚至产生尘肺。