直肠癌神经浸润的影像评估进展

直肠癌是严重影响人类生存、生活质量的常见消化道恶性肿瘤之一,T1~2N0直肠癌治疗是以全直肠系膜切除术为主要手段,T3~4或N+患者推荐新辅助治疗。神经浸润(PNI)指肿瘤接近神经并包绕至少33%神经周径或者肿瘤细胞穿透神经鞘三层中的任意一层。PNI是直肠癌重要的生物学特征和预后影响因素,目前只能通过术后病理诊断。不能手术的晚期直肠癌患者在新辅助化疗前,若能通过无创影像手段获取直肠癌PNI状态,将进一步完善患者的个性化诊疗并影响预后。本文对直肠癌PNI的影像学评估的研究进展进行综述。

短时强化饮水及水化护理用于防控心脏磁共振检查后肾损伤的干预价值

研究心脏磁共振检查时开展短时强化饮水及水化护理对于防控检查后肾损伤的价值。方法:研究样本200例选取为2020年1月到2020年12月间于我院接受心脏磁共振检查的患者。纳入病例经区组随机化分组法分为探究组(n=100)、参照组(n=100)。为参照组患者实施常规护理,为探究组患者开展强化饮水及水化护理。对比2组患者肾功能指标、心理情绪评分及满意度。结果:探究组检查24h、48h后患者β2-MG、Cys C值均低于参照组,检查48h后Scr值低于参照组(P<0.05);探究组患者的焦虑自评量表得分及抑郁自评量表得分均较参照组更低(P<0.05);探究组患者的满意程度较参照组明显更高(P<0.05)。结论:心脏磁共振检查时开展短时强化饮水及水化护理能够有效降低患者检查后肾功能指标,减轻肾损伤,同时能减轻患者焦虑抑郁等负面情绪,提高患者的满意程度,具有较高的推广应用价值。

CT肺动脉栓塞指数评价急性右心功能不全影响因素分析

目的:探讨影响CT肺动脉栓塞指数评价急性肺动脉栓塞右心功能不全的因素。方法:分析148例急性肺动脉栓塞患者CT肺动脉栓塞指数、基于栓子分布的肺血流量分布和更精确记分矫正的肺动脉栓塞指数、患者基本临床信息、超声右心功能不全的测量结果等数据,应用多因素Logistics回归分析和受试者特征曲线方法评价CT肺动脉栓塞指数在评价急性肺动脉栓塞右心功能不全的影响因素。结果:肺动脉栓塞指数、矫正后的栓塞指数、患者基础疾病是急性肺栓塞右心功能不全的影响因素(OR=2.83,3.13,4.07,P<0.05),联合矫正后的肺动脉栓塞指数、患者基础疾病对急性肺动脉栓塞所致右心功能不全具有更好的评价能力(AUC 0.9 VS 0.8,P<0.05)。结论:肺动脉栓子分布的血流量分布和更精确记分以及患者基础疾病会不同程度影响肺动脉栓塞指数对右心功能不全的评价。