高校第二课堂在培养大学生创新创业能力中的应用研究

研究旨在探究高校第二课堂活动在培养大学生创新创业能力中的作用。通过问卷调查和访谈法,收集了山东第二医科大学500名学生的数据,分析了学生的基本情况、对第二课堂的态度和参与度,以及其在创新创业能力方面的自我评价。研究发现,多数学生认为第二课堂活动有助于提升创新创业能力,尽管存在资源供给不足、活动趣味性差等问题。基于调研结果,本文提出了优化第二课堂的具体建议,包括明确培养目标、优化资源供给、完善评估反馈机制、强化社会联系,以及协调第一课堂与第二课堂的关系。本研究对于改进高等教育实践、提升大学生的创新创业能力具有重要的理论和实践意义。

基于马斯洛需求层次理论的住院医师规范化培训管理模式探讨

目的 探讨基于马斯洛需求层次理论的住院医师规范化培训管理模式。方法 通过问卷调查,基于马斯洛需求层次理论,结合当前住院医师在不同时期的需求,对调查结果进行分析。结果 通过分析发现,住院医师所处的不同需求阶段中存在共性问题,影响因素集中在年龄、家庭收入、生育情况和每月夜班数,以上差异有统计学意义(P<0.01)。结论 根据调查结果动态调整该院住培管理方法,有针对性制定激励措施,能够有效调动住院医师的积极性和主动性。

新医科建设背景下课程思政教学对医学生获得感的影响:课程思政认可度的调节效应

目的:基于新医科建设背景下提出的“全面加强德医双修的素质能力培养”和“将思想政治教育和职业素养教育贯穿教育教学全过程”的育人要求,了解医学生课程思政获得感状况,分析其主要影响因素并提出相应的建议,以期为实现新医科背景下的育人目标提供参考。方法:随机抽取山东省3所医学院校的1865名大一至大四年级的医学生进行问卷调查,并对数据进行描述性统计、多重线性回归分析和调节效应分析。结果:医学生课程思政获得感较高(4.30±0.742);大一年级的医学生比大三和大四年级医学生课程思政获得感分别高0.227和0.545;担任学生干部、中共党员身份的医学生课程思政获得感分别比非学生干部、非党员身份医学生高0.1和0.276。医学生对课程思政的认知及态度因素、课程思政教学因素对医学生课程思政获得感均有显著的正向影响,医学生对课程思政的认可度在教学因素对医学生课程思政获得感的影响中起正向调节作用。结论:未来应从医学生课程思政获得感各维度均衡、针对不同年级的医学生开发不同的课程思政教学内容、重视提升医学生对课程思政的认知及态度尤其重视医学生对课程思政的认可度、重视提升课程思政教学质量等方面来提升医学生课程思政获得感。

大学生主动健康影响因素重要性度量及调节效应研究

背景大学生作为青年群体的中坚力量、家庭和社会的高学历成员,对全民健康具有强大的辐射功能。大学生具备较好的健康意识,但健康行为状况不佳,实现大学生主动健康面临一系列挑战,需要观念转变和行动支持。目的探索主动健康的影响因素,为高校健康教育提供参考。方法分层整群抽取山东省6所高校4036名在校大学生开展问卷调查。采用自设问卷(包括一般资料调查表、主动健康量表)开展调研。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析探究主动健康的影响因素,采用随机森林度量分析评估影响因素的重要性。结果大学生主动健康得分为(24.61±4.65)分。女生主动健康得分高于男生,低年级大学生主动健康得分高于高年级(P<0.05)。大学生健康责任、健康知识宣传、亲子关系、健康投资的重要性依次为32491.77、13331.00、10051.22、9902.84,健康知识宣传(β=0.024,95%CI=0.039~0.171,P<0.001)、健康需求沟通(β=0.026,95%CI=0.043~0.145,P<0.001)、课程实践活动(β=0.033,95%CI=0.069~0.167,P<0.001)、希望状态(β=0.033,95%CI=0.008~0.019,P<0.001)、饮食情况(β=0.019,95%CI=0.027~0.161,P<0.001)正向调节健康责任与主动健康的关系。结论健康责任是影响主动健康的关键因素,健康知识宣传、健康需求沟通、课程实践活动、希望状态和饮食情况与健康责任产生正向交互作用,促进了个体主动健康。可通过营造积极生态环境,形成多元健康促进关系,打造课堂、课外、自我实践教育模式,完善健康政策协同路径等举措促进主动健康。

基于三维分析框架的我国中医药应急管理政策文本分析

目的剖析我国中医药应急管理政策文本,揭示我国中医药应急管理政策的特点、问题和改进方向,为提高中医药应急管理水平提供参考和借鉴。方法运用Nvivo11软件对2016-2023年中央层面发布的24份中医药应急管理政策文本进行编码分析,构建基于政策工具、利益相关者和政策力度的三维分析框架。结果政策工具维度中,环境型最多(46.74%)、供给型次之(31.80%)、需求型最少(21.46%);利益相关者维度中,医疗机构(40.63%)和政府部门(31.25%)较多,医务人员(14.84%)和居民(13.28%)较少;政策力度维度中,政策力度整体偏弱,各政策工具和利益相关者的效力差异较为显著。交叉分析结果显示,政策工具、利益相关者和政策力度存在一定程度的不匹配。结论中医药应急管理的供给型政策工具使用略有欠缺,应统筹优化政策工具使用;利益相关者分布较不均衡,应增强利益相关者的协同性;政策力度整体偏弱,应完善相关政策的顶层设计。

山东省农村老年残疾人健康福利政策满意度及影响因素研究

目的:了解山东省农村老年残疾人健康福利保障政策满意度及影响因素。方法:选取314名日照、潍坊市的农村老年残疾人进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果:农村老年残疾人对健康福利保障政策措施比较满意。其中,对医疗保险优惠满意度最高,对扩大医保报销比例、范围措施、医疗就诊优惠帮扶措施、医疗救助政策、康复设施建设、康复教育、康复服务满意度相对较低。结构方程分析结果显示,医疗保障政策满意度主要受政府补贴的影响,影响系数0.56;医疗保障政策满意度对康复福利政策满意度有正向影响,影响系数为0.47;政府补贴通过影响医疗保障满意度对康复福利满意度造成间接影响,间接影响系数为0.27。结论:应继续落实政府对重度残疾人等缴费困难群体实行的资金补贴政策;康复设施方面,应加快建设居家—社区—公共场所无障碍设施的有序衔接;康复教育方面,进行老年残疾人专项教育;在康复服务方面,完善包括健康、医疗的社区康复矩阵,充分利用残疾辅具。

新冠肺炎形势下大学生在线学习准备情况调查分析

目的:了解疫情形势下大学生在线学习的准备情况,为提高大学生的在线学习积极性和在线学习能力提出有效的对策与建议。方法:利用网络进行线上问卷调查。利用因子分析等对准备情况的各维度进行分析。结果:准备情况可以划分为接纳意愿、基础设备准备、信息技术工具使用能力、自我管理、线上学习情境管理、学习习惯、学习能力7个维度,其得分分别为3.46、4.09、4.16、3.30、3.51、3.67、3.46。结论:大学生互联网工具使用能力和基础设备准备良好,但是线上学习情境管理准备不充分,自我管理能力欠缺。

公立中医医院运营管理评价指标体系构建与应用

目的:通过构建符合公立中医医院运营发展特点的评价指标体系,从不同层面对公立中医医院运营管理现况进行应用研究,为促进公立中医医院高质量发展提供参考。方法:基于结构-过程-结果框架,在现有研究及政策文件基础上,通过德尔菲法和优序图法构建指标体系并赋予其权重。运用TOPSIS法对J市参评的10所公立中医医院运营管理能力进行评价。结果:构建了科学合理的公立中医医院运营管理评价指标体系,包括3项一级指标、13项二级指标和62项三级指标,并实测得到J市10所公立中医医院的运营管理评价结果。结论:构建的指标体系具有科学性和可操作性,其综合评价结果基本符合医院实际发展现况;该指标体系的动态监测可推动公立中医医院的运营发展评价和考核工作,有助于优化医院运营管理。

基于fsQCA的山东省养老机构供给水平影响因素及提升路径

目的探讨山东省养老机构供给水平的影响因素及提升路径。方法以山东省16个地级市的养老机构为研究对象,采用模糊集定性比较分析方法,分析供给方式创新度、产业间协调度、区域间协调度、城乡间协调度、事业与产业协调度、经济可持续度、人才供给可持续度7个条件变量对山东省养老机构供给水平的组合影响,进一步得出山东省养老机构供给水平的提升路径。结果必要条件分析结果显示,各条件变量的一致性均小于0.9,表明单个条件变量均不能提升山东省养老机构供给水平;条件组态分析结果显示,形成山东省养老机构供给水平提升的组态路径共10条,可分为“创新度—协调度”双元协同型(以供给方式创新度、区域间协调度和城乡间协调度作为核心条件)、“协调度—可持续度”双元协同型(以经济可持续度作为核心条件)、“创新度—协调度—可持续度”三元协同型(以供给方式创新度、区域间协调度和经济可持续度作为核心条件)、“协调度”单元型(以产业间协调度、区域间协调度、事业与产业协调度作为核心条件)4种类型。10个组态路径的总体一致性为0.849(>0.8),总体覆盖度为0.689。结论山东省养老机构供给水平受多种复杂因素的影响,有4种类型的路径可以提升山东省养老机构的供给水平,分别为“创新度—协调度”双元协同型、“协调度—可持续度”双元协同型、“创新度—协调度—可持续度”三元协同型、“协调度”单元型。

秩和比法在某医学院学生见习点分配中的应用

目的:探讨秩和比法在见习点分配中的应用,为学生管理工作提供一种新的评价方法。方法:运用秩和比法对某医学院临床医学院2018级12个班级在6个学期的综合成绩进行综合评价并排序,比较其与算术平均分法的排名差异。利用SAS 9.4软件、R语言软件编写语句进行计算。结果:对12个班级6个学期的综合成绩进行算术平均法排名,发现前3名与秩和比法排名一致,依次是7班、12班和5班;第六名、第九名和第十三名的排名也一致,分别是6班、11班和13班。其他班级两种方法排名略有差别。结论:秩和比法评价综合能力强,能够更客观地反映各班级的排名情况,适合在班级较多的情况下参考用于分配见习点。

我国中医医院医疗服务能力评价研究

目的:对2012-2021年中医医院医疗服务能力进行评价,为相关部门制定医疗服务质量改善方案提供参考依据。方法:选取2013-2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018-2022年《中国卫生健康统计年鉴》中的9个评价指标,采取熵权TOPSIS法、RSR法和二者模糊联合3种方法对中医医院的医疗服务能力进行评价。结果:2012-2021年中医医院医疗服务能力逐步提高,2019年中医医院的医疗服务能力最好,2021年次之,2012、2014年中医医院的医疗服务能力较差。结论:2012-2021年中医医院医疗服务能力逐步提高,而提升中医医院医疗服务能力的关键在于培养优质中医药人才和强化基础设施建设,引导中医药医疗资源下沉到基层,加快中医医院的信息化建设进程,提升中医医院医疗服务效率,助推中医医院高质量发展。

基于集聚度与泰尔指数的卫生资源配置公平性分析

目的:通过研究2021年卫生资源现状分析资源配置的公平性,为促进“十四五”期间卫生资源的合理配置提供依据。方法:运用卫生资源集聚度和泰尔指数评价2021年医疗机构、执业医师、注册护士和床位数按人口数量和地理面积配置的公平性。结果:卫生资源按地理面积配置上,HRAD西部<1<HRAD东、中部,说明西部地区卫生资源配置地理公平性有待提升。按人口数量配置上,3个地区的HRADi/PADi约等于1,表明各地区的卫生资源能够满足该地区人口的需求。各项卫生资源泰尔指数的组内贡献率分别为61.92%、59.31%、65.49%、66.24%,组间贡献率为38.08%、40.69%、34.51%、33.76%。在3个地区中,西部地区泰尔指数贡献率较高,尤其是西部床位数的贡献率高达92.57%。结论:医疗卫生资源配置存在不公平现象,卫生资源按面积配置的公平性低于按人口配置,在西部地区尤为明显。各区域内部资源配置差异是资源配置不公平的主要原因。在资源配置中应更加注重对西部地区的倾斜,建立新型资源共享机制,加强人才地域性流动,优化卫生资源内部结构配置。

患者医疗信息保护与利用中存在的问题与策略

目的:通过探讨患者医疗信息保护与利用过程中存在的问题,进而从卫生管理视角提出相应策略,旨在促进患者健康水平不断提升。方法:运用问卷调研法,随机选择山东、山西和宁夏经济水平不等的2~4个城市医院患者和相关专家进行调研,通过线下线上方式发放问卷4220份,有效回收率96.4%;在每家医院随机选择两名卫生事业管理、信息管理、法学等领域的专家进行现场、电话或电子邮件访谈。结果:不同省份和不同医院级别患者(家属)对医院患者隐私保护制度知晓情况、对患者医疗信息的所有者的认知差异、患者医疗信息泄漏情况的差异等具有统计学意义(P<0.05)。结论:当前在患者医疗信息保护与利用方面存在着信息安全隐患、隐私泄露风险、管理不规范等诸多问题。基于此,本文提出普及政策、建立健全管理体系、完善患者权益保障制度和实施数据分级分类管制等策略。

家庭医生签约服务高质量发展的政府责任——基于服务三角模型

家庭医生签约服务的性质、内容和功能决定了政府需发挥主导责任,然而在现实中政府的职责定位不明确甚至出现了偏差,存在相关法律法规不健全、供需不匹配、筹资支付方式不稳定、权责不清晰、全科医生资源配置不足、监督考核机制不完善等问题。对此,基于服务三角模型,从服务战略、服务系统、服务资源三个方面,探讨家庭医生签约服务的政府责任,提出以居民健康需求为导向、完善多元主体协同机制、健全人力财力资源保障等建议,以期助力家庭医生签约服务高质量发展。

S省三级公立医院高质量发展现状分析与对策建议

目的 对S省公立医院高质量发展现状进行实证分析,为推动公立医院高质量发展提供参考。方法 采用SPSS 26.0软件和文本分析方法处理S省三级公立医院高质量发展监测数据,并结合现场调研获得的定性访谈结果进行综合分析。结果 能力提升方面,公立医院积极采取医联体建设、支付方式改革等措施提升能力,专科医院和妇幼保健院在某些指标上有待提升。结构优化方面,各地医疗服务质量较高,医疗服务收入占比和高级别手术占比仍需提升。创新增效方面,各地电子病历应用水平有显著进展,科研项目经费存在差异。文化聚力方面,患者满意度较高,医务人员满意度有提升空间。结论 S省三级公立医院在高质量发展中取得一定成效,但仍存在问题,如党建工作与医院业务工作需进一步融合,绩效激励与绩效评价指标体系不够衔接,医务人员满意度有待提高等。需要有针对性地解决问题,提升医疗服务质量与效率。

复发性胶质母细胞瘤免疫治疗研究进展

胶质母细胞瘤(GBM)是颅内常见的原发性恶性肿瘤,具有高度侵袭性,常呈浸润性生长,在最大限度手术切除并辅以放疗、化疗等综合治疗后,仍极易复发。目前,尚缺乏有效治疗复发性GBM(rGBM)的方法,但关于改善rGBM患者预后的多种新型治疗方法的研究正逐步展开,包括免疫治疗、靶向治疗、肿瘤电场治疗等。rGBM难以治疗与肿瘤微环境(TME)及GBM异质性密切相关,而免疫治疗是治疗rGBM重要的研究方向,对患者机体负担较小,且可以改善rGBM的TME。

我国残疾人康复政策量化研究:基于政策建模一致性指数模型

目的量化分析和评价我国残疾人康复政策内容。方法以2021年至2023年国家层面出台的10项残疾人康复政策为研究对象,运用文本挖掘技术处理政策文本,根据政策建模一致性指数模型构建我国残疾人康复政策模型,对相关政策进行量化评价和分析。结果我国残疾人康复政策在政策公开、作用方式和政策性质方面较为完善,但仍需从政策视角、政策对象和激励方式等方面进行优化。结论我国国家层面残疾人康复政策文本总体质量较好,政策制定中仍需进一步提高政策目标的预测性,明确各部门职责与分工,改善政策激励方式,以完善我国残疾人康复政策体系,助力残疾人事业高质量发展。

基于ICF的社区老年人健康相关康复服务架构与策略探析

目的 从社区与人群视角科学评估老年人健康相关康复服务需求,构建社区老年人健康相关康复服务框架。方法 从社区层面分析老年人健康相关康复服务存在的局限性,并基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)框架构建社区老年人健康相关康复服务框架并提出实施路径。结果 本研究在分析国内外现有社区康复服务的评估、供给和模式的基础上,结合我国的新时代背景和现实要求,阐释了社区老年人健康相关康复服务的内涵,提出以ICF为指导构建社区老年人健康相关康复服务框架,从提高领导力和政策、筹资、人力、服务供给、技术、数智赋能等方面提出推动社区老年人健康相关康复服务的实施策略,为落实推动应对人口老龄化国家战略和健康中国战略提供参考和借鉴。结论 要持续加快推动健康相关康复服务能力建设,增加健康相关康复服务供给,满足群众多样化健康相关康复服务需求。

基于集聚度和秩和比法的我国护理人力资源研究

目的 分析2012-2021年我国护理人力资源的配置现状,为我国护理人力资源的优化配置和护理事业高质量发展决策提供参考。方法 利用2012-2021年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》的相关数据,以注册护士数、注册护士占卫生技术人员比例、医护比、床护比、每千人口注册护士数等为指标,运用集聚度和秩和比法综合评价我国护理人力资源配置现状。结果 2012-2021年全国注册护士数、每千人口注册护士数、医护比、床护比、护士占卫生技术人员比等指标均呈现正增长趋势。2012-2019东部地区的卫生资源集聚度(HRAD)/人口集聚度(PAD)值均>1,2020-2021年<1;中部地区2012-2021年的HRAD/PAD值均<1;2012-2016年西部地区的HRAD/PAD值均<1,2017-2021年均>1。2021年我国护理人力资源状况根据秩和比法分为低、偏低、中、高等4档。结论 我国护理人力资源总量稳步增长,但仍有较大提升空间,内部结构有待优化;东、中、西部的护理人力资源配置整体处于较为合理的状态,但存在区域差异,部分省级行政区护理人力资源综合水平需均衡调配。

数字素养对失能老年人抑郁水平的影响

目的:旨在探讨数字素养对失能老年人抑郁的影响,及认知能力的中介作用,为改善我国失能老年人心理健康,更好实现积极老龄化提供理论依据与实践指导。方法:使用中国健康与养老追踪调查2020年数据,选取60岁及以上的失能老年人作为研究对象,最终样本1,497例。使用SPSS25.0软件分析数字素养对失能老年人抑郁水平的影响,检验认知能力在失能老年人数字素养和抑郁水平之间的中介作用。结果:研究对象的平均年龄为(69.66±6.23)岁。数字素养平均得分为(0.74±1.36)分,抑郁水平平均为(12.26±6.94)分,认知能力平均为(11.39±3.39)分,数字素养对抑郁水平具有直接效应(95%CI=-0.585~-0.069),认知能力在数字素养和抑郁水平之间起到部分中介作用(95%CI=-0.176~-0.068)。结论:在老龄化和信息化的双重背景下,要积极为失能老年人提供针对性的数字素养培训,促进其融入数字社会;推动智慧化养老理念,鼓励建立数字互助网络,共享科技发展成果;提升失能老年人的认知功能和心理抗压能力,以提高其生活质量并减少抑郁情绪。