中医药院校提高西医诊断学教学质量的探讨

医学生临床能力的培养已成为当前中医药院校素质教育的主要内容。在诊断学教学中如何培养学生的临床思维和临床技能已成为值得广大教师思考的一个问题,阐述了高度重视诊断学教学工作的必要性以及提高诊断学教学质量的体会和具体做法。

哺乳期乳腺炎与非哺乳期乳腺炎

产妇都知道,在生完宝宝之后要尽早给宝宝开奶,以刺激乳汁分泌。但有许多产妇在哺乳期间发生了乳腺炎,这导致哺乳不顺利,甚至中断哺乳,在给自己增添痛苦的同时也影响了喂养宝宝。哺乳期乳腺炎是怎么引起的?哺乳期乳腺炎多为细菌经乳头皲裂破口处或乳管开口处侵入乳腺内所引起,多发于产后第3~4周。哺乳期乳腺炎常见为急性起病,以感染性炎症反应为主,有红、肿、热、痛的急性炎症表现。

解语利窍针法治疗脑卒中后假性球麻痹30例临床观察

目的探讨解语利窍针法治疗脑卒中后假性球麻痹的临床疗效。方法应用"解语利窍针法"治疗脑卒中后假性球麻痹患者30例。结果痊愈11例,显效15例,有效3例,无效1例,总有效率为96.7%。结论解语利窍针法治疗脑卒中后假性球麻痹有一定疗效。

“治未病”思想在2型糖尿病三级预防中的应用

[目的]探讨"治未病"思想在2型糖尿病三级预防中的应用效果。[方法]将150例2型糖尿病病人分为研究组和对照组,对照组采用常规健康教育,研究组在常规健康教育的基础上给病人宣教"治未病"思想,比较两组病人干预3个月、6个月和1年后的空腹血糖及干预1年后糖尿病并发症的发生情况。[结果]干预1年后,研究组病人的空腹血糖和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]将"治未病"理念应用于2型糖尿病门诊病人中,有利于病人控制血糖,减少并发症的发生。

中药外敷穴位联合推拿疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效分析

目的探究中药外敷穴位联合推拿疗法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法择取该院2012年6月-2014年9月收治的腹泻患儿进行抽样,选取76例患儿随机分成两组,对照组实施西医常规治疗,实验组推行中药外敷穴位联合推拿疗法,对比两组临床疗效。结果实验组总有效率(94.74%vs 78.95)明显优于对照组,且第1、2、3个疗程时大便性状评分均低于对照组(P<0.05)。结论中药外敷穴位联合推拿疗法治疗婴幼儿腹泻临床疗效确切,临床上应引起足够重视。

中医辨证治疗多发性子宫肌瘤的效果评价

目的探讨中医辨证治疗多发性子宫肌瘤的治疗效果。方法随机选取2015年6月~2018年6月入住本院治疗的多发性子宫肌瘤患者100例作为实验对象,平均分为对照组与观察组每组50例。对照组采用常规的西医治疗方法,观察组患者则应用中医辨证的疗法进行治疗。对比两组患者的临床疗效与在治疗前、后的患者肌瘤的大小。结果在经过治疗后观察组患者的临床疗效、肌瘤的大小等指标均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对多发性子宫肌瘤患者采用中医辨证疗法进行治疗,临床疗效理想,在临床上具有推广价值。

中药敷脐治疗婴幼儿厌食症93例

目的:观察中药敷脐治疗婴幼儿厌食症的临床疗效。方法:应用中药敷脐的方法治疗婴幼儿厌食症93例,并与对照组口服儿康宁口服液80例进行疗效对比。结果:治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率76.25%,经统计学处理,P<0.05,其差异有显著意义。结论:应用中药敷脐治疗婴幼儿厌食症,方法简便,疗效可靠,值得推广。

中、小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的反跳率及不良反应观察

目的：研究不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的反跳率与不良反应观察。方法：将我院100例子宫肌瘤患者随机分为观察组与对照组，2组均接受米非司酮治疗，观察组用量为12．5mg／d，对照组为25mg／d，对比2组3个月后子宫肌瘤反跳率及不良反应。结果：2组治疗后子宫肌瘤反跳对比差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后观察组行经期为7．06±3．21天、月经量219．16±51．44ml，显著低于对照组的9．41±3．16天、281．64±55．78ml，观察组血红蛋白含量为95．34±10．12g／L，显著高于对照组的85．17±9．74g／L，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应总发生率为4．0％，显著低于对照组22．0％，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：低剂量米非司酮12．5mg／d可显著改善子宫肌瘤患者临床症状与月经情况，具有较高的安全性，应作为优先给药方式。

中药治疗月经后期验案3则

1典型病例例1：高某某,女,27岁,2016年7月12日初诊。月经推后,45天到57天一行,婚后1年未孕。患者自14岁初潮以来,月经一直推后,末次月经2016-7-1。量偏少,色暗红,有块,平素腰部酸困,手脚凉,伴口干,经期伴小腹凉、小腹坠痛。舌淡、苔白,脉沉迟,腰部酸困,手脚凉,精神不佳,纳可,二便调。妇科彩超及性激素系列均未见明显异常。诊断：月经后期。治法宜祛寒调经。

中药超声雾化配合红外线治疗压疮的效果观察及护理

[目的]观察中药超声雾化配合红外线治疗压疮的效果,总结其护理。[方法]将65例住院压疮病人随机分为观察组和对照组,对照组32例采用常规治疗,观察组33例在常规治疗的基础上,采用中药超声雾化配合远红外线治疗仪治疗。比较两组病人治疗效果。[结果]观察组总有效率为93.9%,对照组为71.9%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]中药超声雾化配合红外线治疗压疮效果优于常规治疗。

279例更年期综合征常见证候、证候要素临床调查研究

目的:基于279例更年期综合征患者的临床调查,总结更年期综合征在围绝经期、绝经后期两阶段常见证候及证候要素的分布特点,并比较两阶段的异同。方法:通过临床流行病学调查,收集符合标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病位和病性类证候要素并进行统计学分析。结果:共获取279例更年期综合征患者,其中围绝经期140例,绝经后期139例。专家经验辨证结果,经初步规范后共涉及证候名称37个,其中百分比>5%为肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肾阴虚证、肝气郁结证等11个。在此基础上提取病位类证候要素5个,病性类证候要素10个,且在围绝经期和绝经后期分布没有统计学差异。结论:山西地区更年期综合征患者临床辨证病位以肝肾为主,病性在虚以阴虚、阳虚、气虚为主,在实以气滞多见。研究提示该疾病证候分布具有多样性的特点,而证候要素分布则相对简约,可在一定程度上简化临床诊疗工作。

王金权治疗崩漏的临证经验

王金权教授是山西中医学院硕士生导师,三晋王氏妇科流派第28代代表性传承人,全国首批三晋王氏妇科流派工作室负责人,临床工作35余年,在临床实践中积累了丰富的经验,对妇科各种疾病的治疗有非常好的临床疗效,其对崩漏的治疗,有独特的理论。本人有幸师从王金权教授,现将王金权教授治疗崩漏的学术思想和经验介绍如下。

“神脑”科实施“优质护理服务示范工程”的效果与体会

在全国医疗卫生系统掀起创优示范工程,推行住院病人＂无陪伴＂制度的倡导下,我院按照先行试点,逐步推广,最后普及的实施方法,首批选定了专科特色明显,护理任务较重的＂神脑＂一科作为＂无陪伴＂试点单元,实施了住院病人＂无陪伴＂或病人家属＂陪而不护＂制度。科室全体护理人员通过认真学习、讨论、

加味六君子汤治疗小儿细菌性肺炎的疗效观察

目的:探讨加味六君子汤治疗小儿细菌性肺炎的临床疗效。方法:将晋中市中医院儿科2019年1月至12月收治的82例细菌性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合加味六君子汤治疗。比较两组患儿治疗前后炎症反应因子、免疫功能指标、中医证候积分及肺部感染评分的变化,对临床疗效进行分析,并对治疗安全性进行观察。结果:观察组总有效率为92.68%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6、hs-CRP、PCT水平显著低于对照组,外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医证候积分、肺部感染评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、咳痰、肺啰音、喘息消失时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应出现,不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味六君子汤用于小儿细菌性肺炎能促进临床症状的改善,提高治疗效果,缩短病程,疗效确切,且不良反应少,安全性高。

抗郁汤对孤养加慢性应激抑郁模型大鼠学习记忆能力及5-HT的影响

目的探讨抗郁汤对孤养加慢性应激抑郁模型大鼠体重增长、学习记忆能力及脑内单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)含量的影响。方法除空白对照组普通喂养(群养)外,余各组制造孤养加慢性不可预见的中等强度刺激应激抑郁大鼠模型。连续21d于应激刺激前30min除对照组外,余组接受不同灌胃干预,检测各组大鼠体重增长、学习记忆能力及5-HT含量。结果模型组大鼠体重增长、学习记忆能力及5-HT含量较空白对照组显著减少;抗郁汤低剂量组较模型组有所增加,盐酸氟西汀组与抗郁汤中、高剂量组接近空白对照组,较模型组显著增加。结论抗郁汤能够纠正抑郁模型大鼠体重降低、学习记忆能力,增高抑郁模型大鼠脑内单胺类神经递质5-HT含量,具有良好的抗抑郁功能,在一定剂量内存在一定的量效关系。

扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征59例

目的探讨应用中药扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征的疗效。方法将110名抽动-秽语综合征患儿随机分为治疗组(59例)和对照组(51例),治疗组口服扶土抑木中药汤剂,对照组口服氟哌啶醇治疗。结果治疗组总有效率为89.83%,对照组总有效率76.47%,两组总疗效比较有统计学意义(P<0.01)。结论中药扶土抑木法治疗儿童抽动-秽语综合征疗效可靠。