山西省肿瘤医院3年医院感染分析

目的 通过对3年医院感染的调查分析,为我院进一步深入地开展医院感染管理工作,提供资料和依据。方法 查阅 1998～2000年住院病历 26 094份,感染病例 1862例,进行回顾性调查分析。结果 1862例医院感染呼吸道为1064例（57.11％）,其次为手术伤口 317例（占 17.01％）,胃肠道感染101例（占5.42％）,泌尿道感染47例（2.52％）。结论 肿瘤患者以放射治疗、化学药物治疗为主,大量抗生素应用,扰乱机体正常菌群所导致医院感染,所以必须加强医院感染的管理。

浅谈山西省肿瘤医院物资采购现状与改进措施

近几年，国家卫计委对医疗机构改革力度不断加大，公立医院改革不断深入。无论在业务形式上还是经营内容上，医院经营都产生了很大的变化，随之而来的是风险也逐步增大。目前，我国公立医院的内部控制现状并不乐观，内部控制没有充分发挥应有的作用。医院后勤物资采购内部控制制度的建设与完善得不到相应的重视，也缺乏一个清晰的模式或标准可以参照。医院物资供应工作是一项繁杂而细致的工作，它直接或间接地参与医院的医疗活动。物资供应是否及时、数量是否充足、质量是否合格、性能是否良好、资金占有量的大小都直接影响着医院医疗、预防、教学、科研等工作。

山西省肿瘤医院2004—2008年抗肿瘤药物利用分析

如何合理利用已知的抗肿瘤药物，对达到《中国癌症控制策略研究报告》中合理使用有限的资金具有重要的意义。本文着重分析山西省肿瘤医院2004-2008年抗肿瘤药物销售情况．以供参考。

用“特色”打造“品牌”——记山西省肿瘤医院院长米振国教授

理念、技术和品行是打造"品牌"的基本要素,以理念、技术和品行为特色而打造的"品牌",才谓之真正的"品牌".山西省肿瘤医院院长米振国教授在打造肿瘤医院这个"品牌"时,坚持用"新"的理念、"强"的技术和"好"的品行三个要素,来贯穿肿瘤医院建设和发展的整个过程,使得医院充满无限生机.

山西省肿瘤医院护士职业压力源现况调查

[目的]对肿瘤医院专科护士职业压力状态进行调查,分析护士职业压力现状和压力来源,为促进护士身心健康提供科学依据。[方法]选择山西省肿瘤医院300名女性护士作为研究对象,采用护理工作职业压力源量表进行调查。[结果]护士职业压力前3位依次是"与病人有关""与人际关系有关""与工作期望有关";肿瘤医院护士职业压力源得分高于常模;外科护士职业压力源高于内科护士及放疗科护士。[结论]肿瘤专科医院护士压力较高,压力源主要来源于病人、人际关系和工作期望。

山西省肿瘤医院2014-2016年中药注射剂使用合理性分析

目的:为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:收集山西省肿瘤医院2014-2016年中药注射剂品种、销售金额等数据,采用限定日剂量(DDD)法和ABC分类法对中药注射剂的使用合理性进行分析。结果:2014-2016年我院中药注射剂的DDDs呈逐年增加的趋势,分别为421572.1、494534.1、537426.2,DDC基本保持稳定,大多数品种的用药同步性较好。ABC分类结果显示临床应用结构存在不合理现象。我院被临床较好认可的品种为复方苦参注射液、康艾注射液、血必净注射液。结论:我院中药注射剂使用稳定,但存在临床应用结构不合理现象,应重视A类药品的用药合理性。

山西省肿瘤医院10年个人剂量监测

目的 总结山西省肿瘤医院放射工作人员个人剂量监测情况 ,比较各类放射工作人员的个人受照剂量趋势 ,以求改进今后的个人剂量监测的组织工作。方法 系统回顾分析该院 1989～ 1998年 10a中连续接受剂量监测的 89名放射工作人员的监测数据。结果 放疗工作人员人均年有效剂量当量的 10a均值为 2 3 7mSv,低于其他放射工作人员的 2 5 0mSv。

山西省肿瘤医院2004年-2010年职工健康体检情况分析

目的了解我院职工身体健康状况,分析影响我院职工健康的主要疾病,并提出有效的预防措施,从而提高我院职工的生活质量。方法收集我院2004年、2006年、2008年和2010年的职工体检资料,采用SPSS16.0进行统计分析。结果 2004年、2006年、2008年和2010年分别查出恶性肿瘤2人、7人、4人和15人;结节性甲状腺肿、脂肪肝、乳腺增生、妇科疾病是影响我院职工身体健康的主要良性疾病。结论合理膳食、戒烟限酒、保持良好的心态、适当的体育锻炼、加强健康管理等一系列措施能够提高我院职工的身体状况。

山西省肿瘤医院诊治费用分析

分析山西省肿瘤医院1997年～2001年肿瘤病人的诊疗及费用情况,其中诊疗情况与1997年比,1998年、1999年、2000年、2001年分别增加1.8万人、2.3万人、6.37万人、7.33万人;医疗费用与1997年相比,1998年、1999年、2000年、2001年分别增加1305元、2792元、4018元、4353元,从住院患者人均费用来看,分别下降1020元、256元、706元、939元。说明医疗费用的增加是靠医务人员超负荷劳动获得的,此数据可为卫生主管部门制定政策提供依据。

山西省肿瘤医院职工体检恶性肿瘤检出状况分析

近年来,医务人员资源配置不合理,医患矛盾日益突出,给医疗事业带来了严峻的挑战,医务工作者面临着诸多的实际困难和工作压力[1]。为了解医生的健康状况,本研究对我院职工的健康体检结果进行了分析,以便采取有效措施予以干预。1对象与方法1.1调查对象:2014年、2016年及2018年本院所有在职职工及离退休人员。2014年参加体检人数4736人,其中男性1738人,女性2998人,年龄21~87岁。2016年参加体检人数2337人,其中男性1026人,女性1311人,年龄22~84岁。2018年参加体检人数2753人,其中男性1186人,女性1567人,年龄21~91岁。以上人员均排除既往有恶性肿瘤病史者。

山西省肿瘤医院之数字证书的实现

早在2005年,《中华人民共和国修改的电子签名法》做了好多具体的阐述,特别是其中第十四条：＂可靠的电子签名与手写签名或者盖章具有同等的法律效力。＂这为医疗文书电子化提供了比较详细的法律依靠。1数字证书特点传统业务系统完成病历书写或诊断报告书写后都需医师手工签字,有些电子文档虽然看似置入了电子样式的签名,实质上是普通jpg等图片格式的签名,没有法律效应,需随后再次置入手工签字.

山西省肿瘤医院患者资源公共服务平台的建设

我院的信息化建设从1997年至今，伴随着信息技术的飞速发展，经过十几年的努力，我院的信息化建设已经基本完成了管理医院人、财、物的医院管理信息系统、管理病案资料、检验数据等信息为核心的临床信息系统。新医疗体制改革提出了我国卫生信息化建设的目标就是从应用系统延伸到以人为本的健康信息系统，适应科学发展观的要求。

门诊医生工作站系统在山西省肿瘤医院的应用效果探讨

目的:探讨升级改造门诊医生工作站系统,对减少患者排队时间、提高患者就诊满意度的效果。方法:通过定量与定性分析方法,对门诊医生工作站的使用进行评价分析。结果:对门诊医生工作站升级改造后,医疗服务质量与病历文书质量均有提高;门诊患者的排队时间比升级改造前减少,差异均有统计学意义(P <0.01);患者在门诊流程、自助机的使用等方面满意度较高。结论:门诊医生工作站系统在医院的信息化建设中是很重要的一个环节,可以帮助医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和查阅医院药品信息等,给医院管理和临床医生提供极大的方便,提高了患者的就诊效率和对医疗服务的满意度。

山西省肿瘤医院恶性肿瘤患者血流感染病原菌的分布与耐药性分析

目的分析山西省肿瘤医院恶性肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特点。方法回顾性病例系列研究。选取2019年1月至2021年12月山西省肿瘤医院送检血培养的恶性肿瘤患者8654例,抽取静脉血进行血液培养,采用WHONET 5.6软件和SPSS 23.0软件对其血流感染病原菌分布及耐药情况进行分析。结果共分离病原菌600株(6.9%),其中革兰阴性菌413株(68.8%),革兰阳性菌168株(28.0%);真菌19株(3.2%)。革兰阴性菌前5位分别为大肠埃希菌(37.7%)、肺炎克雷伯菌(14.2%)、阴沟肠杆菌(4.5%)、铜绿假单胞菌(3.0%)、鲍曼不动杆菌(2.5%),革兰阳性菌前5位分别为金黄色葡萄球菌(4.2%)、屎肠球菌(4.0%)、人葡萄球菌(3.8%)、表皮葡萄球菌(3.5%)、链球菌属(3.0%);2019年至2021年除肺炎克雷伯菌外,其他主要病原菌构成比差异均无统计学意义(均P>0.05)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药率分别为94.7%(214/226)、100.0%(85/85)、96.3%(26/27),对环丙沙星的耐药率分别是61.9%(140/226)、17.6%(15/85)、7.4%(2/27),对头孢哌酮的耐药率分别为62.4%(141/226)、30.6%(26/85)、25.9%(7/27)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为5.5%(1/18)、93.3%(14/15)。葡萄球菌属细菌以金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,肠球菌属细菌以屎肠球菌与粪肠球菌为主。血培养阳性标本主要分布于血液科与重症监护病房(ICU),非霍奇金淋巴瘤(39株)与急性髓系白血病(12株)为主要病种。结论该地区恶性肿瘤患者血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药状况普遍,医院应结合药敏试验合理使用抗菌药物。

山西省某医院冠心病病人住院费用分析

目的:探究山西省某三级甲等医院冠心病病人住院费用疾病诊断相关组(DRGs)分组方案和费用标准,为医院推行DRGs付费改革提供参考。方法:选取2019年该院冠心病住院病人为研究对象,通过Logistic回归分析得到住院费用影响因素并作为节点构建决策树模型,进行冠心病住院病人分组。结果:冠心病住院病人住院天数、是否手术和性别作为分类节点创建了8个病例组合,各组合病人住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05),计算得出各组合病人住院的标准费用和上限费用。结论:创建的冠心病病人DRGs分组比较合理,实施DRGs付费可以有效控制医疗费用,逐步实现医保患三方共赢,DRGs实施为护理管理提供了新方向。

国家区域医疗中心建设背景下的检验医学人才培养路径探讨 以中国医学科学院肿瘤医院山西医院为例

背景国家医学中心和国家区域医疗中心的设置是我国医疗服务体系供给侧改革的重要举措,也是落实健康中国行动要求的重要载体。中国医学科学院肿瘤医院是国家癌症中心依托单位,截至目前,作为输出医院,在辽宁、山西、河南、广东四地承担国家区域医疗中心建设任务,形成“国家癌症中心——以肿瘤专科为重点的国家区域医疗中心”的布局。

某肿瘤专科医院伦理委员会初审能力现状分析及提升策略研究

目的:通过伦理委员会初审能力现状分析,提出改善伦理审查能力的策略。方法:收集临床试验项目初审受理、会审、批件日期及重审项目审查意见,利用审查等待耗时、批准耗时及受理到批件耗时反映审查效率,通过主审会审意见一致率及既往批件与重审意见一致率反映审查能力一致性。结果:2020年—2022年临床试验项目数及Ⅰ,Ⅱ期项目占比逐年增多,复审率逐年下降(χ^(2)=12.74,P<0.001);受理到批件、审查等待及审查批准耗时呈逐年缩短趋势。三年间主审会审意见一致率及重审一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山西省肿瘤医院伦理委员会审查能力逐年提高,但仍有诸多不足之处,增加会审频数、实现电子信息化管理、加强培训、增加专职工作人员、实现伦理互认等措施势在必行。

山西省重症医学和重症救治能力建设的思考与对策

重症救治是人民生命安全的最后防线,代表着现代医学总体救治能力的最高水平。以史为鉴,未雨绸缪,与时俱进,开拓创新,山西的重症医学学科发展和救治能力建设应受到高度重视。文章分析了山西目前重症医学发展和救治能力不足的短板,有针对性的提出重症医学救治资源储备、人才培养、医疗质量同质化发展、重症医学信息化建设等建议,以期为进一步推动山西重症医学发展和提高重症救治能力贡献微薄力量。

山西省肿瘤医院1989～1999年大肠癌手术病例特征及趋势分析

目的 通过对山西省肿瘤医院 90年代手术大肠癌患者临床流行病学特点的分析 ,探讨本地区 90年代大肠癌流行规律及变化趋势。方法 统计 1989～ 1999年在该院住院的大肠癌所有病例 ,并进行分析。结果 11年共收治大肠癌 3 0 5 0例 ,其中手术 2 2 46例 ,占 73.6 4% ,男女之比为 1.0 8∶1,男性略高于女性。1991～ 1994年住院人数变化不明显 ,但高于 1989年和 1990年。 1995～ 1999年有逐年上升的趋势。居住在农村的住院患者高于城市 ,但采用 1992年人口为基数 ,计算城市患者住院率为 14.6 6 / 10万 ,是农村 (5 .96 / 10万 )的 2 .46倍。行政划分 8个地区中 ,太原市、晋中地区的住院人数明显高于其他地区。Dukes分期表明 ,住院患者多数为中、晚期。患者年龄从 40岁开始上升 ,5 0～ 70岁为高峰。发病部位以直肠为主 ,共 185 0例占 82 .36 %。组织学类型以腺癌和乳头状腺癌为主 ,占 5 6 .2 3 %和 2 0 .88%。结论 本研究提示 ,应加强对大肠癌预防和临床症状知识的宣传力度 ,提高人群防癌的自我保护意识 ,在城市及高危人群中 ,积极开展普查 ,争取做到早发现、早治疗 ,提高生存率。