对行PICC置管术的恶性肿瘤患者实施改良式护理的效果探究

目的 :探讨对进行PICC置管术的恶性肿瘤患者实施改良式护理的临床效果。方法 :选取2014年12月至2016年7月期间在山西省肿瘤医院进行PICC置管术的120例恶性肿瘤患者作为研究对象。将这120例患者随机分为改良式护理组(60例)与普通组(60例)。在这两组患者进行PICC置管术期间,对普通组患者进行常规护理,对改良式护理组患者进行改良式护理,并比较两组患者穿刺点感染、导管堵塞、穿刺部位渗血和静脉炎等术后并发症的发生情况和对护理的满意度。结果 :改良式护理组患者穿刺点感染、导管堵塞、穿刺部位渗血和静脉炎的发生率分别为6.67%、3.33%、5.00%和10.00%。普通组患者穿刺点感染、导管堵塞、穿刺部位渗血和静脉炎的发生率分别为13.33%、6.67%、10.00%和26.67%。改良式护理组患者穿刺点感染、导管堵塞、穿刺部位渗血和静脉炎等术后并发症的发生率均低于普通组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。改良式护理组患者对护理的满意率为96.7%,普通组患者对护理的满意率为71.7%。改良式护理组患者对护理的满意率高于普通组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行PICC置管术的恶性肿瘤患者实施改良式护理可有效地降低其穿刺点感染、导管堵塞、穿刺部位渗血和静脉炎等术后并发症的发生率,提高其对护理的满意度。

肺癌患者外周血调节性T细胞和IL-10的检测及其意义

目的:探讨肺癌患者外周血调节性T细胞和IL-10检测的诊断意义及与临床特征相关性。方法:采用流式细胞仪检测60例肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞的表达水平,同时采用ELISA法检测IL-10的表达水平。并随机选30例健康体检者作为对照组结果:肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞和IL-10的表达水平明显高于健康对照组(P<0.05);CD4^+CD25^+T细胞与IL-10的检测结果呈正相关;肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞和IL-10的表达水平与临床分期有关(P<0.05),与病理类型无关(P>0.05)。结论:检测肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞和IL-10的表达水平。

青蒿琥酯对肺癌A549细胞生物学行为的影响

目前,作为肺癌的常见治疗方法之一的化疗,由于其治疗过程中产生的耐药、化疗药物本身的毒副作用等原因,使得其效果已远不如从前,促使寻找更加安全有效的治疗药物成为当务之急。中药是我国医药文化的精粹,中药制剂抗肿瘤效应也越来越引发人们关注。

中性粒细胞与淋巴细胞比值在表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌患者靶向治疗中的意义

目的探讨治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期肺腺癌患者靶向治疗预后的关系。方法回顾性分析110例EGFR突变晚期肺腺癌患者的临床资料。根据血常规结果计算NLR值,以NLR值3.5为最佳截断值,分为高NLR(≥3.5)组和低NLR(<3.5)组。比较高NLR组和低NLR组晚期肺腺癌患者的临床特征及2组患者靶向治疗后无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)的差异,分析影响患者PFS和OS的因素。结果低NLR组患者PFS和OS均较高NLR组高,差异有统计学意义(P<0.05);COX回归分析结果显示,NLR水平是PFS和OS的影响因素。结论高NLR是EGFR突变晚期肺腺癌患者靶向治疗预后的影响因素,提示预后不良,可以预测靶向治疗的疗效。

紫杉醇联合卡铂或奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

肺癌是目前世界常见的恶性肿瘤之一,其在恶性肿瘤相关死亡原因中占第1位,而非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的80%-87%[1],在我国其发生率和病死率逐年增高,危害尤为显著[2],且半数以上的NSCLC患者诊断时已属晚期,失去手术治疗的机会,最终采用以化疗为主的综合治疗。含铂类两药联合方案已成为晚期肺癌的一线治疗方案,紫杉醇（TAX）为常用的第3代化疗药物,大量研究表明铂类联合紫杉醇的化疗方案是晚期NSCLC的标准化疗方案。

脾多肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

本研究应用脾多肽注射液联合全身化疗治疗中晚期肺癌,观察患者毒副反应、免疫功能变化、生活质量及晚期患者的近期疗效,现总结报告如下。

整体护理模式在肺癌患者中的应用

通过学习以患者为中心,以科学系统的护理程序为框架的整体护理理论,针对肺癌患者的特性和患者思想情绪的复杂性、多变性。我科于2008～2011年收治肺癌化疗患者,采用以患者为中心的整体护理手段,落实到个人的全程责任护理方式,给与人性化护理,优质服务,经过大家的努力工作,消除患者疑虑,充分地调动患者的主观积极性,减轻其身心两方面的痛苦,使他们能在比较安宁、较少遗憾的心情中走完人生的旅途。

临床指标在小细胞肺癌合并低钠血症患者中的临床意义

目的探讨临床指标联合检测在小细胞肺癌(SCLC)合并低钠血症中的临床意义,进一步指导SCLC合并低钠血症的治疗和预防。方法选取山西省肿瘤医院2015年1月至2019年1月经组织病理初次确诊且未经治疗的500例SCLC患者为研究对象,随访至2020年1月,获得完整随访者465例。按确诊SCLC时的基线血清钠值将465例患者分为低钠组(n=232)和对照组(n=233);根据病程中最低血钠值分成血钠正常组(n=181)、轻度低钠组(n=113)、中度低钠组(n=80)、重度低钠组(n=91);经过一线化疗一周期后再分为钠纠正组(n=77)及钠未纠正组(n=388)。统计患者一般临床资料及相关临床化验指标,对低钠组与对照组、低钠血症各严重程度组(正常、轻、中、重四个亚组)、治疗后钠纠正组与未纠正组之间临床指标的差异采用IBM SPSS 25.0进行统计学分析,组间比较采用Man-Whitney秩和检验、KWH秩和检验、卡方检验,用二元Logistic回归分析各临床指标与SCLC合并低钠血症之间的相关关系,以双侧P<0.05认为差异有统计学意义。结果低钠组在神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血红蛋白(Hb)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、L-γ谷氨酸氨基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、有无胸腔积液方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低钠血症各严重程度组(正常、轻、中、重四个亚组)在性别、是否吸烟、NSE、Pro GRP、NEUT%、Hb、乳酸脱氢酶(LDH)、Cr、UA、有无胸腔积液方面差异有统计学意义(P<0.05)。一线化疗后,在NEUT%、Cr、UA方面,钠纠正组与钠未纠正组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析得出:NSE、NEUT%、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST、LDH、UA、胸腔积液是SCLC合并低钠血症的独立影响因素。结论NSE、NEUT%、ALT、AST、LDH、UA、胸腔积液是SCLC合并低钠血症患者的独立影响因素,应加强临床监测,及时识别并治疗低钠血症,以优化SCLC合并低钠血症患者的预后。

小细胞肺癌合并低钠血症治疗及预后研究进展

临床上,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)最常见的电解质紊乱是低钠血症,目前机制尚不清楚,以抗利尿激素分泌异常综合症(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)为主,探索机制的发生有助于诊断与治疗,托伐普坦与其他治疗方案在低钠血症正常化方面是否更具有优势,目前仍需要进一步探讨,尿素、循环利尿剂、去甲环素、锂盐、氨柔比星、托伐普坦等不同治疗策略的选择为改善患者的预后提供可能。本文将对近几年SCLC并发低钠血症在治疗方案、预后因素等方面进行综述。

耐药基因检测联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验指导肺鳞状细胞癌二线化疗的临床研究

目的：探讨耐药基因检测联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）对肺鳞状细胞癌二线化疗的指导意义，为临床治疗提供参考。方法收集组织病理学或细胞学确诊的、行NP方案一线化疗出现病情进展的肺鳞状细胞癌患者150例，采用实时反转录聚合酶链反应（RT-PCR）行耐药基因切除修复交叉互补基因1（ERCC1）mRNA、核苷酸还原酶M1亚基（RRM1）mRNA检测及ATP-TCA。两种方法检测结果同时显示对吉西他滨＋顺铂（GP）化疗方案敏感者，行二线GP方案全身化疗（GP组）；两种方法检测结果同时显示对GP方案不敏感或结果不一致者，采用二线多西他赛＋顺铂（DP）化疗方案（DP组），两组均行2～4个周期全身化疗。随访胸部CT，观察化疗有效率、中位无进展生存（PFS）及中位生存期。结果GP组有效率为36.2%（17／47），DP组为28.1%（26／92），两组差异有统计学意义（χ2＝4.274，P＜0.05）；GP组与DP组中位PFS时间分别为4.2个月（95%CI 3.485～5.348个月）和3.6个月（95%CI 2.685～4.648个月），差异有统计学意义（P＜0.05）；GP组与DP组中位生存期分别为9.6个月（95%CI 8.283～10.637个月）和8.9个月（95%CI 7.384～9.648个月），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论耐药基因检测联合ATP-TCA对于晚期肺鳞状细癌二线化疗方案的选择有一定的指导意义。

晚期肺癌患者生命质量及其影响因素分析

目的:探讨晚期肺癌患者的生命质量及其相关影响因素。方法:选择2017年6月至2019年6月在山西省肿瘤医院住院的晚期肺癌患者220例,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)生命质量测定量表(QLQ-C30)和肺癌患者生命质量量表(QLQ-LC13)评估患者生命质量。结合患者的临床病理资料,采用多元线性回归法对影响晚期肺癌患者生命质量的因素进行分析。结果:共发放问卷220份,收回有效问卷184份(83.6%),其中男性102例(55.4%),女性82例(44.6%)。在QLQ-C30的5个功能领域中,社会功能领域得分较低[(60.2±11.8)分],认知功能领域得分较高[(78.5±13.4)分];在3个症状领域中,疼痛得分较高[(36.8±10.3)分];在6个单一条目中,食欲缺乏较为严重[(58.5±10.5)分]。在QLQ-LC13的10个症状领域中,气促、咳嗽症状较为突出[(34.6±9.5)分、(33.6±6.8)分]。女性、年龄大、子女少、转移器官数目多、伴有其他疾病及接受化疗患者的生命质量较差(均 P<0.05),未发现吸烟状况及职业、文化程度与晚期肺癌患者生命质量有相关性(均 P>0.05)。 结论:晚期肺癌患者性别、年龄、子女数、转移器官数目、是否伴有其他疾病、治疗方式与其生命质量密切相关,针对性地采取干预措施,有利于改善患者生命质量。

血小板与淋巴细胞比值及Ki-67表达对晚期非小细胞肺癌化疗效果及预后判断的意义

目的探讨初治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、肺癌组织细胞增殖抗原Ki-67在化疗效果及预后判断中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月于山西省肿瘤医院经病理及免疫组织化学确诊的132例晚期NSCLC患者的临床资料。采集患者化疗前外周静脉血,应用血细胞分析仪检测血小板、淋巴细胞数,计算PLR;免疫组织化学SP法检测组织切片Ki-67表达情况。一线化疗采用含铂双药方案治疗至少4个周期。计数资料比较采用χ2检验;有效率影响因素采用logistic回归模型进行分析;应用Kaplan-Meier法进行生存分析,并行log-rank检验;Cox风险比例模型进行预后多因素分析。结果一线化疗有效率41.7%(55/132)。患者1、2年总生存(OS)率分别为26.1%、10.4%,中位无进展生存(PFS)时间5.7个月(95% CI 3.2~10.9个月),中位OS时间14.1个月(95% CI 6.8~18.4个月)。中位PLR为172.0。PLR<172.0组有效率高于PLR≥172.0组[60.6%(40/66)比22.7%(15/66),χ^2=19.481,P<0.05],中位OS时间较PLR≥172.0组长(17.6个月比15.0个月,χ^2=4.976,P<0.05),两组中位PFS时间差异无统计学意义(8.6个月比6.5个月,χ^2=0.078,P>0.05)。Ki-67阴性组与阳性组间有效率差异无统计学意义[40.0%(28/70)比43.5%(27/62),χ^2=0.170,P>0.05],阴性组中位PFS时间、OS时间均较阳性组长(7.6个月比6.5个月,χ^2=7.170,P<0.05;18.3个月比14.5个月,χ^2=15.870,P<0.05)。多因素分析显示,PLR是有效率的独立影响因素(P<0.05),Ki-67是PFS的独立影响因素(P<0.05),PLR、Ki-67是OS的独立影响因素(P<0.05)。结论PLR和Ki-67可以作为预测晚期NSCLC化疗效果和预后评估的有意义指标。

晚期非小细胞肺癌增殖状态对细胞免疫影响的探索与分析

目的研究晚期非小细胞肺癌患者(NSCLC)肿瘤增殖状态对细胞免疫功能的影响。方法选择89例初发未治疗的Ⅲ~Ⅳ期晚期NSCLC患者,用免疫组化法测定活检组织中细胞核增殖抗原(ki-67)的表达程度;用流式细胞仪检测外周血中细胞免疫功能的水平,其中包括CD3+CD4+辅助性T细胞(Th)、CD3+CD8+细胞毒性T细胞(Tc)及CD4+CD25+调节性T细胞(Treg);用CBA法测定外周血血清中IFN-γ、IL-2和TNF-α水平。结果 ki-67阳性组较ki-67阴性组Treg水平显著增高,(7.62±1.28)%vs.(4.17±1.85)%,P<0.01,差异具有统计学意义;ki-67阳性组较ki-67阴性组Th、Tc、IFN-γ、IL-2、TNF-α水平均低,分别为(32.08±9.73)%vs.(36.94±7.66)%,P<0.05;(28.11±10.02)%vs.(33.68±11.57)%,P<0.05;(8.07±1.64)pg/ml vs.(11.41±2.60)pg/ml,P<0.01;(6.22±2.84)pg/ml vs.(8.11±4.92)pg/ml,P<0.05;(4.74±1.66)pg/ml vs.(6.17±2.53)pg/ml,P<0.01,差异均具有统计学意义;Treg、Th、Tc、IL-2、IFN-γ和TNF-α水平在不同临床特征晚期NSCLC患者中均无明显差异;在ki-67阳性组Th与Tc之间相关系数为-0.30,P<0.05,IL-2与TNF-α之间相关系数为0.75,P<0.01;在ki-67阴性组IL-2与TNF-α之间相关系数为0.93,P<0.01。结论晚期NSCLC患者肿瘤细胞增殖活跃时,细胞免疫功能明显降低;增殖活跃的肿瘤细胞通过上调Treg数量和下调Th、IFN-γ、IL-2、TNF-α水平打破正常细胞免疫平衡,细胞因子间又相互作用、相互影响,从而加速肿瘤进展。

肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞和转化生长因子-β1的检测及意义

目的探讨肺癌患者外周血调节性T细胞和转化生长因子-β1（TGF—β1）的临床意义及相关性。方法采用流式细胞术检测60例肺癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋细胞的表达水平，同时采用ELISA法检测其TGF—β1的表达水平。并随机选30例健康体检者作为对照组。结果肺癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋T细胞[18.64％（14．62％）]和TGF—β1[283．13±7．03Pg／ml]表达水平明显高于对照组[4．36％（3．27％）、（84．82±3．98）Pg／ml]（P〈0．05），与临床分期有关（P〈0．05），与病理类型无关（P〉0．05）。CD4^＋CD25^＋调节性T细胞与TGF-β1有正相关关系。结论监测肺癌患者外周血中CD4^＋CD25^＋细胞和TGF-β1的表达水半，有助于肺癌患者病情的评估和指导治疗。

血清神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体与小细胞肺癌初始化疗效果及生存的相关性

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)与小细胞肺癌(SCLC)初始化疗效果及生存的相关性。方法以山西省肿瘤医院2011年1月至2013年9月经病理确诊并接受化放疗的197例SCLC患者为回顾性研究对象,采用χ2检验、logistic回归法分析影响初始化疗反应的因素;采用Kaplan-Meier法、log-rank检验、Cox回归模型分析影响生存的因素。结果197例患者中NSE阴性64例,阳性133例;ProGRP阴性51例,阳性146例;伴低血钠41例,未伴低血钠156例。初始治疗有反应者152例(77.2%),无反应者45例(22.8%)。单因素分析显示,分期(χ2=4.456,P=0.033)、ProGRP(χ2=13.424,P<0.001)与初始化疗反应有关。logistic回归分析结果显示,分期(OR=0.404,95%CI0.197~0.828,P=0.013)、ProGRP(OR=4.058,95%CI1.939~8.491,P=0.000)是影响初始化疗反应的独立预测因素。生存分析结果显示,性别、年龄、吸烟史、是否伴低血钠、分期、NSE、ProGRP、化疗周期数均与2年生存率有关(χ2值分别4.319、6.811、4.264、4.687、32.631、41.045、11.379、33.466,均P<0.05)。多因素分析显示,分期(RR=2.110,95%CI1.491~2.985,P<0.001)、化疗周期数(RR=0.398,95%CI0.283~0.588,P<0.001)、NSE(RR=1.422,95%CI1.113~1.784,P=0.002)是SCLC独立的生存预测因素,而ProGRP与生存无关(RR=1.065,95%CI0.854~1.328,P=0.587)。结论ProGRP与SCLC患者初始化疗反应有关,在预测初始化疗效果中有一定临床意义。NSE与SCLC生存预后有关,是生存不良的影响因素。

血小板与淋巴细胞比值、Ki67对肺癌化疗患者相关指标的影响

目的评估血小板与淋巴细胞比值(PLR)、细胞核增殖抗原(Ki67)对肺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。方法回顾性分析经病理及免疫组化证实初治小细胞肺癌(SCLC)、基因检测驱动基因阴性的初治非小细胞肺癌(NSCLC)共120例患者的临床资料,均采取含铂双药方案化疗,观察其PFS与PLR、Ki67之间的关系,进行生存分析。结果低PLR组占50.8%(61/120),高PLR组占49.2%(59/120),PLR的水平与性别、年龄、吸烟状况和病理类型无关(P>0.05),PLR与TNM分期有关(P<0.05)。Ki67在肺癌组织中的阳性率46.7%(56/120), Ki67的表达水平与性别、年龄、吸烟状况无关(P>0.05),Ki67与病理类型、TNM分期有关(P <0.05)。低PLR组、高PLR组的PFS分别为6.5个月和5.7个月,两者比较差异有统计学意义(P <0.05)。Ki67阴性组的PFS为6.4个月,Ki67阳性组的PFS为5.6个月,两者比较差异有统计学意义(P <0.05)。PLR与Ki67无关(P>0.05)。结论 PLR、Ki67对初治肺癌PFS具有预测作用,PLR高者、Ki67阳性者生存期短。尚未发现两者之间的内在联系,仍需要前瞻性大样本数据进行证实。

金水宝片对晚期肺鳞状细胞癌患者免疫功能及化疗效果的影响

目的探讨金水宝片对晚期肺鳞状细胞癌化疗患者免疫功能的影响及其安全性、有效性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在山西省肿瘤医院就诊的124例Ⅳ期肺鳞状细胞癌患者的临床资料,其中金水宝片联合化疗组(观察组)60例、单纯化疗组(对照组)64例,比较两组患者治疗前后免疫功能变化、近期疗效及化疗不良反应。结果观察组治疗后CD4^+细胞[(33.4±8.9)%比(45.5±11.8)%,t=2.71,P<0.05]、CD4^+/CD8^+(0.9±0.3比1.5±0.4,t=3.31,P<0.05)较治疗前升高,CD8^+细胞较治疗前下降[(30.9±8.6)%比(21.1±8.1)%,t=2.42,P<0.05],干扰素γ(IFN-γ)[(7.7±2.8)%比(14.1±2.4)%,t=2.74,P<0.05]、白细胞介素2(IL-2)[(8.8±3.2)%比(12.7±1.6)%,t=2.96,P<0.05]较治疗前升高。对照组治疗后CD3^+细胞[(57.9±8.2)%比(45.2±10.8)%,t=2.70,P<0.05]、CD4^+细胞[(32.9±9.0)%比(22.8±9.6)%,t=3.19,P<0.05]、NK细胞[(14.9±3.1)%比(9.3±1.4)%,t=2.97,P<0.05]均较治疗前下降,肿瘤坏死因子α(TNF-α)较治疗前下降[(6.8±1.4)%比(4.3±0.5)%,t=3.23,P<0.05]。两组患者治疗后T细胞各亚群水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞较对照组高,CD8^+细胞较对照组低;对照组和观察组患者治疗前IFN-γ、IL-2、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组IFN-γ、IL-2、TNF-α均较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义[31.3%(20/64)比48.3%(29/60),χ^2=4.538,P=0.033],疾病控制率亦高于对照组,差异亦有统计学意义[56.3%(36/64)比71.7%(43/60),χ^2=5.276,P=0.022]。两组患者在化疗不良反应方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论金水宝片联合化疗治疗晚期肺鳞状细胞癌可改善患者的免疫功能、提高化疗疗效。

晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂二线治疗获得性耐药后培美曲塞化疗的疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌（NSCLC）二线使用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）获得性耐药后培美曲塞化疗的临床疗效及患者不良反应.方法 收集山西省肿瘤医院呼吸科2009年10月至2011年10月可评价疗效的晚期NSCLC（非鳞状细胞癌）患者75例,均为二线使用EGFR-TKI达到6个月以上出现病情进展者,采用培美曲塞500 mg/m2,第1天,静脉滴注；顺铂每次20～ 30 mg/m2,静脉滴注,第1天至第4天,21d为1个周期,2～4个周期后评价疗效和不良反应,随访1年.结果 75例患者均可评价疗效,接受2个周期及以上化疗,总有效率16.0％（12/75）,疾病控制率52.0％（39/75）,中位疾病进展时间为3.4个月,中位生存期为8.8个月.不良反应主要为粒细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度发生率为16％（12/75）,其他还有恶心、呕吐、乏力等,但发生率均较低.结论 培美曲塞对EGFR-TKI二线治疗失败后晚期NSCLC（非鳞状细胞癌）疗效确切,不良反应较轻,值得临床进一步推广.

晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨化疗疗效及毒性相关基因多态性的研究

目的对切除修复交叉互补组1（ERCCl）基因多态性与晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨化疗疗效及毒性的相关性进行研究。方法选取经病理检查确诊的40例非小细胞肺癌患者作为研究对象，抽取静脉血5m1，提取白细胞DNA，采用PCR-RFLP技术对ERCCl118基因型进行检测，对ERCCl118基因型与晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨化疗疗效及毒性之间的关系进行探讨。结果患者年龄、性别及病理学类型、临床分期等因素与治疗效果之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。C／C基因型频率为55．0％（22／40），C／T4-T／T基因型频率为45．0％（18／40），携带C／C基因的患者有效率为45．5％，携带C／T＋T／T基因的患者有效率为22．2％，两者有效率差异无统计学意义（x^2=2．3488，P〉0．05）。结论ERCCl基因多态性与吉西他滨化疗疗效及毒性之间无明显相关性。

SPARC及白蛋白结合型紫杉醇在非小细胞肺癌中的进展

SPARC是一种多功能糖蛋白,有3个生物学功能区,能被蛋白水解酶降解成不同肽段,产生不同的生物学效应,破坏局部黏着复合物,产生抗黏附作用,调节细胞周期,在肿瘤的发生进展过程中起了重要作用。白蛋白结合型紫杉醇是一种新型的紫杉醇类药物,与溶剂型紫杉醇相比,它疗效更高且不良反应减轻,一些研究发现SPARC可能与白蛋白结合型紫杉醇疗效有关,本文就SPARC和白蛋白结合型紫杉醇在非小细胞肺癌中的研究现状作一综述。