加强疾病预防控制中心思想政治工作的建议

新形势下加快了新医改推进步伐，医务工作者们思想理念、道德品质、职业操守和人生追究等有了翻天覆地变化，极大增加了疾控中心思想政治工作难度，出现了很多新问题与新情况。因此我们要引起高度重视，不断创新疾控中心思想政治工作方法，增强职工的凝聚力与向心力，为疾控中心发展奠定良好的基础。本文将简述加强疾控中心思想政治工作的重要性，并提出了具体可行的建议。

2009年岳阳市疾控中心门诊动物致伤病例流行病学分析

目的 分析被动物致伤到本中心门诊就诊病例的流行病学因素.为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 采用描述性研究方法,对狂犬病暴露病例的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬病疫苗与人狂犬病免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物类别等因素进行统计分析.结果 2009年岳阳市疾控中心预防医学门诊共接诊动物致伤3218例,其中＜10岁儿童和40～＜50岁年龄组被咬伤人数最多;暴露者能在5小时内及时就诊的仅占16.19%;Ⅲ级暴露579例,使用狂犬病免疫球蛋白人数420人,占72.54%;家犬和宠物犬致伤占79.77%.结论 必须加强预防狂犬病的健康教育,普及狂犬病预防知识;加强犬只管理;在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到专业机构进行预防接种;Ⅲ级暴露者应同时注射狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白.

岳阳市吸毒人群四种血液传染病感染的流行病学调查

目的了解岳阳市吸毒人群中艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎和梅毒等四种血液传染病的感染状况及其影响因素,为做好综合防治提供依据。方法对岳阳市强制戒毒所吸毒人员进行问卷调查,并采用常规方法检测Anti-HIV、Anti-HCV、HBsAg和梅毒抗体并作统计分析。结果277名吸毒人员中HIV感染率4.69%,HCV感染率81.95%,HBV感染率(HBsAg阳性率)14.08%,梅毒感染率2.53%,13名HIV感染者均合并感染HCV。结论本市吸毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV、梅毒、乙肝由吸毒人员向其它人群传播的危险性。

岳阳市2012年食源性致病菌监测结果分析

目的了解岳阳市食品中食源性致病菌污染现状,为食品安全风险评估提供数据。方法根据《2012年湖南省食品安全风险监测方案》,采集2012年岳阳市市场销售7类食品样品共311份,对样品进行沙门氏菌等7种食源性致病菌检测。结果 7类食品共311份样品,其中4类食品中共45个样品检出致病菌,总检出率为14.47%。致病菌检出率最高的是熟制米面制品,其检出率为60.00%,其他依次为凉拌菜(12.50%),婴幼儿食品(7.50%)和肉制品(5.00%)。烘焙食品、果蔬类及湘味熟食均未检出致病菌。结论岳阳市熟制米面制品致病菌检出率高,具有一定的食品安全隐患。

岳阳市流感样病例发病趋势的时间序列分析

目的建立求和自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型,预测岳阳市流感样病例(influenza-like illness,ILI)的发病趋势,为当地流感防控提供依据。方法收集岳阳市2010年第1周—2018年第10周的ILI发病资料,构建ARIMA模型,对岳阳市流感发病情况进行预测和评价。结果2010—2018年岳阳市ILI周发病数逐年缓慢上升,未见明显固定的季节性趋势。基于2010—2017年的ILI周发病数,建立ARIMA(1,1,4)模型,预测2018年前10周的ILI发病数,实际值均落入预测值95%置信区间,预测效果较好。结论ARIMA模型可以较好地对岳阳市流感样病例的发病趋势进行短期预测,而长期预测须不断加入新的数据调整模型参数。

2016-2020年岳阳市国家血吸虫病监测点疫情分析

目的分析岳阳市国家血吸虫病监测点2016—2020年疫情监测结果,为完善全市血吸虫病防治措施和制定血吸虫病消除策略提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案(2014版)》要求,在岳阳市设立12个国家血吸虫病监测点,对本地人群、流动人群和家畜等血吸虫感染情况和螺情开展系统监测和分析。结果2016—2020年,岳阳市12个国家血吸虫病监测点累计开展本地人群和流动人群血吸虫病血清学筛查28980人·次和12316人·次,血检阳性率均逐年下降,分别为3.62%、3.36%、2.43%、1.64%、0.97%和3.60%、1.90%、1.41%、0.96%、0.49%;2016年粪检发现本地人群感染病例12例,流动人群感染病例1例;5年累计监测家畜2598头·次,未发现感染性家畜;累计进行钉螺调查7441.09 hm^(2),2019年活螺平均密度降至最低,未查获感染性钉螺;采用环介导等温扩增技术(LAMP)累计检测混合钉螺样本554份,2017年检出阳性混合样本3份。结论岳阳市血吸虫病疫情总体呈下降趋势,但全市钉螺面积较大,血吸虫病传播风险依然存在。今后应继续加大查治病、健康教育和钉螺控制等综合防治措施力度,完善血吸虫病监测体系,推进消除血吸虫病进程。

2015年湖南省岳阳市城区中学生结核病防治知识知晓情况调查

目的 了解湖南省岳阳市城区中学生结核病防治知识知晓情况.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2015年12月抽取岳阳市城区4所中学的1410名学生作为调查对象,使用由岳阳市疾病预防控制中心参照《全国公众结核病防治知识信念行为调查问卷》统一编制的结核病防治知识问卷进行面对面调查.本次调查共发放问卷1410份,回收有效问卷1074份.结果 调查对象对12条结核病防治知识知晓率为43.78％（5643/12 888）.大部分调查对象患病后会告诉老师或同学（91.62％,984/1074）;如果邻居或同学得了结核病,大部分调查对象会与他们保持距离（50.28％,540/1074）.虽然大多数调查对象未主动了解（78.21％,840/1074）和向他人宣讲过结核病防治知识（77.37％,831/1074）,但大多愿意了解有关知识（93.58％,1005/1074）和参加相关单位组织的宣传活动（89.66％,963/1074）.调查对象获取防治知识的渠道呈现多样化特点,其中通过电视、广播获取知识所占比率最大（59.50％,639/1074）;最喜欢的宣传资料为图画为主（图文并茂）的材料（38.83％,417/1074）.结论 岳阳市城区中学生结核病防治知识知晓率低,应进一步加强结核病防治知识的健康教育.

岳阳市1993-2005年淋病流行病学分析

目的了解岳阳市淋病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法对全市1993-2005年疫情资料进行统计学分析。结果1993-2005年岳阳市共报告淋病3 992例,年平均发病率为5.96/10万。男性淋病发病率在1996-2003年逐年上升,年平均增长率为46.40%,2004年和2005年又有所下降;女性淋病发病率在1996年后逐渐上升,在1998年达高峰,随后逐年下降。其中1997-1999年,女性淋病发病率高于男性。淋病患者的发病年龄集中在15～40岁,职业以农民、工人为主,初中文化程度者最常见。淋病主要发生于已婚者,传染来源以非婚性接触为主,占67.13%。结论淋病仍是岳阳市性传播疾病(STD)的优势病种。应加强对淋病,尤其是男性淋病的监测,采取有针对性的措施,以有效控制淋病。

岳阳市1993～2005年淋病流行病学分析

目的了解岳阳市淋病流行趋势，为制定防治策略提供科学依据。方法对全市1993—2005年疫情资料进行统计学分析。结果1993～2005年岳阳市共报告淋病3992例，年平均发病率为5．96／10万。男性发病率呈逐年上升趋势，年平均增长率为46．40％，2004年和2005年又有所下降；女性发病率1996年后上升，1998年达高峰，随后逐年下降，其中1997～1999年，女性发病率高于男性；发病年龄集中在15～40岁，职业构成以农民、工人为主，初中文化程度者最常见，主要发生于已婚者，传染来源以非婚性接触为主，占67．13％。结论淋病仍是岳阳市性传播疾病（STD）的优势病种，应采取有针对性的措施，控制淋病传播和漫延。

湖南省岳阳市1997-2006年HIV流行病学分析

目的了解湖南省岳阳市HIV/AIDS近几年流行情况及主要传播途径。方法根据岳阳市9个县(市)、区HIV/AIDS监测网络近几年连续上报资料,建立数据库并进行综合分析。结果1997-2006年共检出HIV265例,其中AIDS33例,死亡11例。结论岳阳市HIV/AIDS逐年增加,其主要传播途径为共用注射器静脉吸毒。

岳阳市1993～2002年性病流行病学分析

目的 了解岳阳市 10年来性病的发病趋势和流行特点 ,为政府部门制定性病防治策略提供科学依据。 方法 用性病疫情软件汇总分析全市性病疫情报告的年度报表。 结果 岳阳市 10年共报告 8种性病 64 92例 ,其中 :淋病 2 85 1例 ,非淋菌性病尿道炎 888例 ,尖锐湿疣 2 42 5例 ,梅毒 192例 ,生殖器疱疹 117例 ,软下疳 7例 ,性病性淋巴肉芽肿 3例 ,HIV感染者 9例。年平均发病率为 12 71/10万 ,年平均增长率为 1 3 4%。同时 ,数据显示传染来源中非婚性接触 490 9例 ,占总例数的 75 62 % ,性乱人群是性病传播的主要方式。 结论 岳阳市性病仍属于低发地区 ,目前正处于逐步扩散期 ,尖锐湿疣、梅毒上升幅度较大 ,应加强防治力度 。

岳阳市吸毒人群四种血液传染病感染的流行病学调查

目的了解岳阳市吸毒人群中艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎和梅毒等四种血液传染病的感染状况及其影响因素,为做好综合防治提供依据。方法对岳阳市强制戒毒所吸毒人员进行问卷调查,并采用常规方法检测Anti-HIV、Anti-HCV、HBsAg和梅毒抗体并作统计分析。结果277名吸毒人员中HIV感染率4.69%,HCV感染率81.95%,HBV感染率(HBsAg阳性率)14.08%,梅毒感染率2.53%,13名HIV感染者均合并感染HCV。结论本市吸毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV、梅毒、乙肝由吸毒人员向其他人群传播的危险性。

岳阳市HIV感染现状及防制策略研究

目的 了解岳阳市艾滋病病毒 (HIV)感染现况 ,评价业已采取的防制措施 ,为进一步开展防制工作提供依据。 方法 对 1995～ 2 0 0 3年的常规监测和其他专项研究资料进行综合分析。 结果 岳阳市主要通过被动监测发现HIV感染者 ,且感染人数有逐年上升的趋势 ;HIV感染者以青壮年男性为主 ,主要的传播途径为经血传播占60 0 0 % ;其中静脉注射毒品占 40 0 0 % ;其次为性传播占 3 3 3 3 %。 结论 岳阳市目前正处在艾滋病流行初期 ,也是防制艾滋病的关键时期 ,应加强以宣传教育为主的综合防治措施。

新时期思想政治工作在疾病防控建设中的调查与思考

随着我国社会经济的快速发展,疾病防控中心干部职工的核心价值观、职业道德素养、思想品格以及医德医风等,在受到市场经济的干扰与冲击之下发生了微妙的变化。作为我国公益性质的医疗卫生机构,疾控中心应该立足于服务社会大众,以群众的健康为最终目标,做好医疗服务工作。但由于个人思想行为上的偏差,一度阻碍了疾病防控建设工作的顺利开展。本文通过分析思想政治教育工作在疾病防控建设中的重要性与必要性,结合当前疾病防控建设发展现状,给出若干完善建议,旨在为中心做好思政教育工作提供参考。

美沙酮维持治疗对预防吸毒者中HIV传播的效果评价

目的探讨美沙酮维持治疗(MMT)和行为干预,对减少吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)传播的效果。方法对岳阳市吸毒人群开展MMT,配合同伴教育和行为干预,1年后对观察对象进行HIV检测和行为测试,评估维持治疗效果。结果113名入组治疗时HIV为阴性者,1年后无1人转为阳性,22名HIV阳性者的阴性配偶/性伴1年后仍为阴性;1年后尿检阴性率维持在76.1%。治疗者的行为明显改变,社会功能逐步恢复。结论美沙酮维持治疗结合同伴教育和行为干预能有效减少海洛因的使用,预防HIV在吸毒人群中的传播,降低其同伴的易感性。

2014—2019年岳阳市食源性蜡样芽胞杆菌溶血素hblA与磷脂酶C plc基因特征分析

目的了解湖南省岳阳市2014-2019年食源性蜡样芽胞杆菌菌株病原学特征,并为蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒事件的科学防控提供依据。方法对2014—2019年分离自湖南省岳阳市城区餐饮门店的26株蜡样芽胞杆菌菌株的致病毒力因子溶血素BL的hblA基因和磷脂酶C的plc基因进行序列扩增和测序,并使用Seqman和MEGA X软件对蜡样芽胞杆菌的hblA和plc基因进行遗传进化分析。结果从岳阳市分离到的蜡样芽胞杆菌hblA、plc毒力基因的同源性与GenBank中的蜡样芽胞杆菌群相比均大于93.0%。结论岳阳市分离的蜡样芽胞杆菌的hblA和plc基因与GenBank中的蜡样芽胞杆菌群的同源性高,具有一定的亲缘关系。本研究为进一步了解和科学防控蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒事件奠定了研究基础。

岳阳市留守与非留守儿童监护人预防接种知识、态度、行为调查

目的 了解岳阳市不同类型儿童(留守与非留守儿童)的监护人对于预防接种知识、态度、行为(KAP)情况,为岳阳市制定免疫规划工作对策提供科学依据。 方法 采取两阶段按容量比例概念抽样法(PPS)进行抽样,采用“儿童免疫规划疫苗接种情况入户调查表”开展入户调查,每名儿童仅调查1名主要监护人,共调查1 650人,其中留守儿童746人(45.2%),非留守儿童904人(54.8%)。 结果 监护人主要为父母(57.5%,949/1 650)和外/祖父母(41.8%,690/1 650);其中父母文化程度以高中或中专为主(81.1%,770/949),外/祖父母以初中及以下为主(99.71%,688/690);监护人疫苗知晓率排前三位的是乙肝(32.8%)、脊灰(26.6%)、卡介苗(22.8%),排在后三位的是:麻腮风(15.2%)、流脑(14.4%)、甲肝(4.9%);留守儿童和非留守儿童监护人接到疫苗接种信息后是否及时去接种差异有统计学意义(χ2 =6.691,P=0.035);如未被告知接种信息,非留守儿童监护人“会带儿童去咨询”的比例显著高于留守儿童监护人(χ2 =29.655,P<0.001);对“应接种而没接种,采取下次补种”消极态度应对的非留守儿童监护人显著低于留守儿童监护人(χ2 =96.922,P<0.001)。 结论 岳阳市留守儿童基础免疫接种率已经达到较高水平(92.8%),达到了国家规定的接种要求,但低于非留守儿童基础免疫接种率(97.0%);岳阳市免疫规划的宣传工作还不够深入,监护人整体预防接种知识不好,积极性有待加强;

2009年岳阳市疑似预防接种异常反应监测分析

目的对岳阳市2009年报告的疑似预防接种异常反应(AEFI)监测报告情况进行分析,以减少AEFI的发生,并指导基层提高监测质量。方法采用描述流行病学方法分析岳阳市2009年报告的AEFI个案分布特征,并对监测质量进行评价。结果 2009年岳阳市所辖10个县(市、区)中除君山区和临湘市外均有AEFI报告,共报告个案175例,偶合症、不良反应和心因性反应分别占60.57%、38.86%和0.57%,无疫苗质量事故和接种事故报告。麻腮疫苗、麻疹疫苗、甲型H1N1流感疫苗的AEFI报告发生率分别为702.91/10万、14.38/10万、4.61/10万。7项AEFI监测评价指标达标6项,其中3项达100%。结论 2009年岳阳市的AEFI监测报告情况明显改进,监测结果初步反映本地AEFI发生的分布特征,但整体质量还需进一步提高。

2004-2012年岳阳市流行性腮腺炎流行特征与控制措施分析

目的了解岳阳市近9年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定控制流腮对策提供参考依据。方法用描述性流行病学方法对岳阳市2004-2012年流腮病例数据进行分析,病例数据来源于国家疾病监测信息报告管理系统。结果 2004-2012年岳阳市共报告流腮8 015例,年均发病率为17.25/10万,岳阳楼区最高,为25.76/10万;男性和女性年均发病率分别为11.51/10万和5.74/10万(χ2=78.7,P<0.01)。4-7月为发病高峰,共发病4 123例(占总发病数的51.44%);<15岁的人群占86.75%;学生占55.97%,幼托和散居儿童占34.16%。结论岳阳市近9年流腮报告发病率与湖南省内其他地区相比处于较高水平,应针对学生、学校等重点人群和重点场所在每年的4-7月发病高峰期间采取针对性措施预防与控制流腮;同时加强学校内流腮暴发疫情的监测和处置力度。