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神经外科重症监护室医院内感染调查分析 被引量:6
1
作者 丁敏 史伟峰 李璐 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第3期211-212,214,共3页
目的了解脑外伤患者下呼吸道感染分离菌分布及其耐药情况,以利于有效预防及合理选用抗菌药物。方法用Phoenix-100全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验。结果2006年1月至12月从脑外伤患者下呼吸道标本中分离出菌株74株,其中金黄色葡萄... 目的了解脑外伤患者下呼吸道感染分离菌分布及其耐药情况,以利于有效预防及合理选用抗菌药物。方法用Phoenix-100全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验。结果2006年1月至12月从脑外伤患者下呼吸道标本中分离出菌株74株,其中金黄色葡萄球菌占33.8%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占23.0%、12.2%。金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100.0%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为零,而铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率达69.4%。25株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性率为88.0%,产β-内酰胺酶的阳性率达100.0%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为88.2%、66.7%。结论加强对神经外科重症监护室耐药菌株检测,合理使用抗菌药物,有效控制医院内感染。 展开更多
关键词 重症监护病房 交叉感染 抗药性 细菌
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D-二聚体、同型半胱氨酸、凝血酶原时间和纤维蛋白原在2型糖尿病血管病变患者中的表达及临床意义分析
2
作者 蒋舒娜 《大医生》 2024年第22期120-122,共3页
目的分析D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)在2型糖尿病(T2DM)血管病变患者中的表达及临床意义。方法选取2022年7月至2023年6月常州市第一人民医院收治的73例T2DM患者进行回顾性分析,根据有无血管... 目的分析D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)在2型糖尿病(T2DM)血管病变患者中的表达及临床意义。方法选取2022年7月至2023年6月常州市第一人民医院收治的73例T2DM患者进行回顾性分析,根据有无血管病变分为血管病变组(38例)和无血管病变组(35例)。比较两组患者临床资料,分析影响T2DM患者发生血管病变的独立危险因素,分析D-D、Hcy、PT和FIB水平预测T2DM患者发生血管病变的价值。结果两组患者吸烟史、饮酒史、高血压史、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)史、高血脂史占比和收缩压、舒张压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);血管病变组患者D-D、Hcy、FIB水平均高于无血管病变组,PT短于无血管病变组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,D-D、Hcy、FIB升高和PT缩短均是影响T2DM患者发生血管病变的独立危险因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,D-D、Hcy、PT、FIB水平预测T2DM患者发生血管病变的曲线下面积(AUC)分别为0.985、0.754、0.892、0.704(P<0.05)。结论D-D、Hcy、PT、FIB水平预测T2DM患者发生血管病变具有较好的价值,可为临床提供参考依据。 展开更多
关键词 D-二聚体 同型半胱氨酸 凝血酶原时间 纤维蛋白原 2型糖尿病 血管病变
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同种抗-C、e伴类同种抗-e、Jk b自身抗体的鉴定及输血治疗 被引量:1
3
作者 邹昕 马思飞 +1 位作者 杨红梅 范小杰 《中国输血杂志》 CAS 2024年第2期214-218,237,共6页
目的应用吸收放散和效价积分法对1例抗-C、e同种抗体合并抗-e、Jk b类同种自身抗体进行鉴别诊断。方法采用试管法对ABO、Rh和Kidd血型抗原进行鉴定;盐水、凝聚胺、微柱凝胶3种方法联用2套谱细胞进行抗体筛查及抗体特异性鉴定;多重吸收... 目的应用吸收放散和效价积分法对1例抗-C、e同种抗体合并抗-e、Jk b类同种自身抗体进行鉴别诊断。方法采用试管法对ABO、Rh和Kidd血型抗原进行鉴定;盐水、凝聚胺、微柱凝胶3种方法联用2套谱细胞进行抗体筛查及抗体特异性鉴定;多重吸收放散试验和效价积分原则对抗体进一步确认;多重PCR技术对RHCE基因、JK基因进行测序。结果通过血清学分析,该患者血型为A型、Rh分型ccDEE,直抗阳性。结合不同的Rh和Jk表型细胞吸收放散试验以及效价积分原则得出患者血清中含有抗-C、e同种抗体以及抗-e、Jk b类同种自身抗体,红细胞上有抗-e、Jk b类同种自身抗体。基因测序分析RHCE基因第5外显子676位出现G>C,其余外显子没有发生突变,推断Rh分型ccEE型;JK基因中第9外显子838 G/A杂合,Jk血型表型Jk(a+b+),选择交叉配血相合的A型ccDEE、Jk(a+b-)红细胞给患者输注,输血效果良好。结论应用吸收放散试验和效价积分法对患者血清进行抗体鉴定,以及血清学结合分子生物学对患者红细胞表型鉴定,可综合分析及区分出抗体的类型,为患者精准输血提供方案。 展开更多
关键词 抗体筛查 类同种抗体 吸收放散 基因检测
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常州地区儿童呼吸道感染病原体的流行病学分析 被引量:18
4
作者 李璐 王玉月 +1 位作者 史伟峰 季云 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期233-234,共2页
目的了解常州地区儿童常见呼吸道感染的病原体特点和流行趋势。方法收集2011年5月至2012年5月儿科呼吸道感染的住院患儿2 543例,用间接免疫荧光法(IFA)检测血清中嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞... 目的了解常州地区儿童常见呼吸道感染的病原体特点和流行趋势。方法收集2011年5月至2012年5月儿科呼吸道感染的住院患儿2 543例,用间接免疫荧光法(IFA)检测血清中嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒1、2和3型的IgM抗体。结果 2 543例呼吸道感染的患儿中,病原体检测阳性共953例,阳性率为37.48%。其中混合感染272例,占28.54%(272/953)。肺炎支原体阳性率最高,为25.87%(658/2543),夏季阳性率较高。呼吸道合胞病毒、乙型流感病毒阳性率分别为4.48%(114/2 543)和9.63%(245/2 543),均好发于秋、冬两季。副流感病毒阳性率为5.07%(129/2 543),好发于秋季。嗜肺军团菌、腺病毒阳性率分别为2.32%(59/2 543)和1.18%(30/2 543),全年发病但无明显季节差异。甲型流感病毒阳性率为1.53%(39/2 543),好发于春季。肺炎衣原体和Q热立克次体仅在春季分别检出4例和1例。结论肺炎支原体是常州地区儿童呼吸道感染的主要病原体。在呼吸道病毒高发的季节,应加强防范。 展开更多
关键词 IGM抗体 儿童 呼吸道感染 间接免疫荧光法
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常州地区过敏性鼻炎儿童吸入性过敏原分析 被引量:8
5
作者 许小朋 史梅 史伟峰 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3217-3219,共3页
目的:分析常州地区过敏性鼻炎患儿吸入性过敏原检测结果及不同年龄组过敏原分布情况。方法采用德国敏筛过敏原检侧系统(Allergy Screen)测定473例0~12岁过敏性鼻炎患儿血清中过敏原特异性 IgE 抗体水平。根据年龄分为婴幼儿组(0~... 目的:分析常州地区过敏性鼻炎患儿吸入性过敏原检测结果及不同年龄组过敏原分布情况。方法采用德国敏筛过敏原检侧系统(Allergy Screen)测定473例0~12岁过敏性鼻炎患儿血清中过敏原特异性 IgE 抗体水平。根据年龄分为婴幼儿组(0~3岁)、学龄前儿童(4~6岁)和学龄儿童(7~12岁),并比较不同年龄组过敏原阳性率及变化趋势。结果473例患儿过敏原阳性340例(71.9%),前三位过敏原分别是户尘螨(55.6%)、混合真菌(25.8%)和屋尘(18.8%),随年龄增长阳性率均呈升高趋势。其中户尘螨(χ2=21.061,P =0.000)、屋尘(χ2=15.111,P =0.000)和猫狗毛皮屑(χ2=7.597,P =0.022)组间分布比较差异有统计学意义。单一过敏原阳性率最高(38.5%),第二位为双重过敏原阳性(23.7%)。单一过敏原阳性前三位与各类过敏原总体阳性排序相同。最常见双重过敏原是户尘螨+屋尘组合,多重过敏原阳性率组间分布差异有统计学意义(χ2=13.399,P =0.001)。结论常州地区过敏性鼻炎患儿吸入性过敏原以户尘螨、混合真菌和屋尘为主,阳性率随年龄增长呈上升趋势,不同年龄组过敏原构成有差异,单一过敏原阳性最常见,其次为双重过敏原阳性。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 过敏原 儿童
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硫酸黏菌素联合治疗ICU内广泛耐药革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性
6
作者 王瑰 薛晓燕 +3 位作者 钱亚芳 陈荣 包万员 毛易捷 《药学与临床研究》 2024年第2期160-164,共5页
目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应... 目的:评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药(XDR)革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法:纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应。结果:使用硫酸黏菌素联合抗感染治疗的患者共109例,临床有效68例(62.4%);细菌学清除65例(59.6%);发生肾损伤不良反应3例(2.8%),其中1例为很可能,2例为可能。结论:对于XDR革兰阴性杆菌感染的重症患者,以硫酸黏菌素为基础的联合抗感染方案具有较好的疗效,雾化吸入安全性较高,但仍需关注其肾损伤可能的不良反应。 展开更多
关键词 硫酸黏菌素 联合抗感染方案 广泛耐药革兰阴性杆菌 疗效 安全性
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常州地区600例变态反应性疾病过敏原检测分析 被引量:11
7
作者 丁敏 史梅 《临床和实验医学杂志》 2008年第12期37-38,共2页
目的通过对常州地区变态反应性疾病患者进行过敏原检测及分析,筛查本地区常见性过敏原。方法采用免疫印迹方法体外定量检测患者血清中19种常见特异性过敏原IgE抗体及总IgE。结果在600例变态反应性疾病患者中,检测出过敏原阳性患者443例,... 目的通过对常州地区变态反应性疾病患者进行过敏原检测及分析,筛查本地区常见性过敏原。方法采用免疫印迹方法体外定量检测患者血清中19种常见特异性过敏原IgE抗体及总IgE。结果在600例变态反应性疾病患者中,检测出过敏原阳性患者443例,占73.83;其中,总IgE阳性患者302例,占68.17;对于特异性的IgE,吸入组中以屋尘(61.40)和猫毛皮屑(36.79)的阳性率最高;食入组中羊肉(14.67)和牛奶(11.51)的阳性率最高。且只对一种特异性的过敏原过敏的患者89例,占阳性患者的20.09;同一患者对两种或两种以上过敏原过敏的占79.91。结论常州地区,屋尘和猫毛皮屑是引起变态反应性疾病的主要过敏原。 展开更多
关键词 变态反应性疾病 过敏原 总IGE
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尿胰蛋白酶原-2在急诊科诊断急性胰腺炎的临床价值 被引量:2
8
作者 苏延平 赵艳 王清平 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第12期1388-1389,1391,共3页
目的探讨尿胰蛋白酶原-2在急诊科诊断急性胰腺炎的临床应用价值。方法对急诊科就诊的非选择性上腹痛患者,同时进行血、尿淀粉酶和尿胰蛋白酶原-2检测。结果 175例患者中,被确诊为急性胰腺炎62例(32.6)。尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊... 目的探讨尿胰蛋白酶原-2在急诊科诊断急性胰腺炎的临床应用价值。方法对急诊科就诊的非选择性上腹痛患者,同时进行血、尿淀粉酶和尿胰蛋白酶原-2检测。结果 175例患者中,被确诊为急性胰腺炎62例(32.6)。尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断灵敏度、特异性、阳性和阴性预期值均明显低于血、尿淀粉酶(均为P<0.05或0.01);但在腹痛发作时间小于24h的患者中,尿胰蛋白酶原-2的诊断效能与血、尿淀粉酶均无显著差异。结论尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断效能低于血、尿淀粉酶。但在急性腹痛早期,尿胰蛋白酶原-2在急诊科仍具有一定的临床应用价值,尤其是其排除诊断价值。 展开更多
关键词 胰腺炎 尿 胰蛋白酶原 急诊科
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2017年江苏地区碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的分布特点和耐药性分析 被引量:20
9
作者 程梅 褚少朋 +12 位作者 张之烽 阴晴 王玉月 王春新 张险峰 朱小平 陈宗宁 邓丽华 付启云 茆海丰 张庆芳 王胜 许斌 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第9期645-649,共5页
目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年... 目的了解2017年"江苏省细菌耐药监测网"耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性。方法收集2017年1月至12月监测网内10 560株CRE菌株,药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器MIC法,结果判断参照2017年版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S27标准。结果 10 560株CRE菌株中,克雷伯菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属分别占57.6%、12.3%、9.8%;标本来源和科室分布最多者为呼吸道标本(占59.4%)和重症监护室(占31.5%);全省CRE的平均检出率为8.4%,其中徐州地区高达16.3%,泰州仅为4.0%。CRE菌株对多种临床常用抗菌药物高度耐药,除阿米卡星的耐药率(42.7%)较低外,对其他抗菌药物的耐药率为56.0%~94.6%;儿童分离菌株对氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素的耐药率均低于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01);但对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南的耐药率却高于成人分离株,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRE菌株对多数临床常用抗菌药物呈高度耐药,菌株分布呈现地区和院内不同病区的差异性。应对之进行流行病学调查,并采取有效的感染防控措施以遏制其在医院中的播散。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌
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A1Bw亚型中多重抗体漏检的临床研究
10
作者 邹昕 范小杰 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1651-1654,共4页
目的分析1例A1Bw亚型样本的血清学和分子生物学特征及交叉配血不合原因。方法采用试管法对该样本进行ABO血型血清学检测、吸收放散试验、唾液血型物质检测、酸化血清试验、ABO基因第1~7外显子扩增产物基因测序。以“ABO亚型”和“不规则... 目的分析1例A1Bw亚型样本的血清学和分子生物学特征及交叉配血不合原因。方法采用试管法对该样本进行ABO血型血清学检测、吸收放散试验、唾液血型物质检测、酸化血清试验、ABO基因第1~7外显子扩增产物基因测序。以“ABO亚型”和“不规则抗-B/抗-A抗体”为关键词,对中国知网数据库2020年1月至2023年8月发表的文献进行文献检索。结果该样本血清学表型为cisAB/A或ABx,同时血清中产生同种抗-Lea、抗-E抗体伴不规则抗-B抗体。ABO基因序列分析结果显示,ABO*A1.02/B.01杂合,且第7外显子发生c.721C/T基因突变,最终该血型判定为ABO*A1.02/BW.03基因型。文献检索结果显示,共检索到文献42篇,排除分子技术、肿瘤疾病等文献,最终纳入18篇文献。该文主要从亚型中不规则抗体检测的角度出发,重点叙述多重抗体漏检分析,总结当存在ABO血型以外的不规则抗体时,亚型中的不规则抗-B/抗-A抗体的检测流程。结论血清学试验结合分子生物学方法可更准确鉴定ABO亚型,正确鉴定亚型中不规则抗体是保障输血安全的前提。 展开更多
关键词 ABO亚型 不规则抗-B/抗-A抗体 抗-Lea抗体 抗-E抗体 ABO*A1.02/BW.03
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3,3′-二吲哚甲烷抑制胃癌细胞系增殖作用及分子机制
11
作者 李雪 史伟峰 周围 《临床检验杂志》 CAS 2024年第9期689-694,共6页
目的探讨十字花科蔬菜的天然植物化合物3,3′-二吲哚甲烷(3,3′-diindolelmethane,DIM)在胃癌防治中的作用及其分子机制,为膳食植物营养应用于肿瘤预防提供实验依据。方法采用不同浓度的DIM(0、20、40、60、80、100、120μmol/L)处理人... 目的探讨十字花科蔬菜的天然植物化合物3,3′-二吲哚甲烷(3,3′-diindolelmethane,DIM)在胃癌防治中的作用及其分子机制,为膳食植物营养应用于肿瘤预防提供实验依据。方法采用不同浓度的DIM(0、20、40、60、80、100、120μmol/L)处理人胃癌细胞系BGC-82324 h后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定各组细胞存活率,Western blot检测各组细胞钙蛋白酶(Calpain)、激活转录因子4(ATF4)和CAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)蛋白的表达水平;钙离子荧光探针检测细胞内钙离子浓度变化;使用激活转录因子4(ATF4)的小干扰RNA(siRNA)特异性敲减胃癌细胞系中的ATF4,并用Western blot检测ATF4和CHOP蛋白的表达水平,MTT法检测细胞存活率;应用钙离子螯合剂BAPTA-AM预处理胃癌细胞系BGC-823后,Western blot检测Calpain、ATF4和CHOP蛋白的表达水平,MTT法检测细胞增殖活力改变情况。结果MTT法、Western blot及钙离子荧光探针法检测结果表明,随着DIM浓度升高,BGC-823细胞的增殖能力显著降低(P<0.05),Calpain、ATF4和CHOP蛋白的表达上调(P<0.05),细胞内钙离子荧光强度增强;转染ATF4 siRNA后,BGC-823细胞ATF4蛋白的表达降低(F=16.17,P<0.05),且与DIM+si-NC组相比,DIM+si-ATF4组细胞存活率增加(F=74.46,P<0.05);进一步通过BAPTA-AM螯合细胞内钙离子后,与DIM组相比,DIM+BAPTA-AM组Calpain、ATF4和CHOP蛋白的表达降低(F分别为24.58、34.93、24.45,P<0.05),细胞存活率增加(F=31.13,P<0.05)。结论DIM可增加细胞质钙离子浓度,上调Calpain、ATF4和CHOP蛋白的表达水平,从而诱导胃癌细胞系发生内质网应激,抑制胃癌细胞的增殖。 展开更多
关键词 胃癌 3 3′-二吲哚甲烷 钙离子 转录激活因子
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2012年江苏地区12家医院细菌耐药监测评价 被引量:5
12
作者 黄梅 梅亚宁 +10 位作者 李岷 张之烽 夏永祥 朱小平 邓丽华 褚少朋 张险峰 茆海丰 阴晴 王玉月 邵海枫 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期731-735,共5页
目的监测评价2012年江苏地区12家医院细菌耐药情况。方法收集48 683株非重复细菌信息,用仪器法或K-B纸片扩散法进行药敏试验,结果按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2011年版标准判读,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 8 786株葡萄... 目的监测评价2012年江苏地区12家医院细菌耐药情况。方法收集48 683株非重复细菌信息,用仪器法或K-B纸片扩散法进行药敏试验,结果按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2011年版标准判读,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 8 786株葡萄球菌中,对苯唑西林耐药者占63.8%。2 744株肠球菌中粪肠球菌对各类抗菌药物较屎肠球菌敏感,但对万古霉素中介的粪肠球菌比率达7.1%。155株肺炎链球菌中,按非脑膜炎的折点判读,对青霉素的敏感率超过80%;按脑膜炎的折点判读,对青霉素的敏感率明显降低。20 245株肠杆菌科细菌中对碳青霉烯类药物的敏感率最高,其中亚胺培南敏感率为93.2%,敏感率超过70%的有阿米卡星(82.5%)和哌拉西林/他唑巴坦(76.3%)。非发酵菌中5 658株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达67.9%和72.5%,对所测的其他11种药物的耐药率均超过60%。6 393株铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率明显低于鲍曼不动杆菌。156株流感嗜血杆菌对阿奇霉素的敏感性为100%,敏感率在75%以上的有哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟和左氧氟沙星。结论耐甲氧西林葡萄球菌仍是革兰阳性菌中所占比例最高的细菌。屎肠球菌分离率的升高预示着临床治疗肠球菌引起的感染将更加棘手。碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌虽保持较高的活性,但是敏感率已经有所下降。非发酵菌中,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率升高最快。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率已超过对第三代和第四代头孢菌素的耐药率。 展开更多
关键词 细菌耐药 江苏省 医院
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肌钙蛋白I定性检测在急诊科诊断AMI的应用价值 被引量:3
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作者 王清平 《医学临床研究》 CAS 2006年第12期1880-1881,共2页
【目的】评价肌钙蛋白I(cTn I)定性检测在急诊科诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。【方法】对832例因急性胸痛疑诊为AMI的患者,于就诊即刻行cTn I定性检测,由确诊为心肌梗死和非心肌梗死患者的测定结果计算出cTn I检测对诊断心肌梗死... 【目的】评价肌钙蛋白I(cTn I)定性检测在急诊科诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。【方法】对832例因急性胸痛疑诊为AMI的患者,于就诊即刻行cTn I定性检测,由确诊为心肌梗死和非心肌梗死患者的测定结果计算出cTn I检测对诊断心肌梗死的灵敏度和特异性,并按病人胸痛发作至入院就诊时间进行比较分析。【结果】在胸痛发作6 h内,cTn I定性检测的灵敏度为40.2%,特异性为97.5%,其灵敏度显著低于胸痛发作6 h后(P<0.01)。【结论】cTn I定性检测的阳性结果可为急性胸痛患者诊断AMI提供较为准确的诊断信息,但其阴性结果对排除心肌梗死的价值不大,尤其在胸痛发作6 h内。 展开更多
关键词 心肌梗塞/诊断 肌钙蛋白Ⅰ分析 急性病
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2013年江苏地区12家医院细菌耐药监测结果评价 被引量:14
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作者 文怡 王颖 +10 位作者 李岷 张之烽 夏永祥 朱小平 邓丽华 褚少朋 张险峰 茆海丰 阴晴 王玉月 赵旺胜 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期841-845,共5页
目的监测评价2013年江苏地区12家医院细菌耐药情况。方法收集12家医院2013年全年临床分离菌的信息,用WHONET 5.6软件进行统计分析,细菌计数剔除同一患者重复分离的相同菌株,药物敏感性的判读选用软件自带的美国临床和实验室标准化协会(... 目的监测评价2013年江苏地区12家医院细菌耐药情况。方法收集12家医院2013年全年临床分离菌的信息,用WHONET 5.6软件进行统计分析,细菌计数剔除同一患者重复分离的相同菌株,药物敏感性的判读选用软件自带的美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2013年版标准。结果收集12家医院2013年1-12月临床分离细菌60 505株,其中革兰阳性菌20 251株(占33.5%),革兰阴性菌40 254株(占66.5%)。葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为54.5%和83.4%;肠球菌属中万古霉素耐药的屎肠球菌占5.4%、粪肠球菌占1%;革兰阴性杆菌中肠杆菌科细菌占59.4%,非发酵菌占39.0%。肠杆菌科细菌对第三代头孢菌素的耐药率在33.2%-56.8%之间,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率在6.1%-8.4%之间。非发酵菌中铜绿假单胞菌占41.3%,鲍曼不动杆菌占37.7%。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为30.9%和27.4%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为64.0%和66.4%。结论与2012年比较,2013年江苏地区细菌耐药性仍很严重。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌和多重耐药的铜绿假单胞菌的分离率略有降低;但耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、万古霉素耐药的屎肠球菌和碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌的分离率均高于2012年。 展开更多
关键词 细菌耐药性 多重耐药 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 耐万古霉素肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 多重耐药鲍曼不动杆菌
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基于多学科管理的β内酰胺酶抑制剂的管控分析与思考
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作者 张妍 倪慧萍 +5 位作者 华飞 金晔萍 王玉月 杨立飞 徐婷 徐茵 《江苏卫生事业管理》 2020年第5期600-602,641,共4页
目的:实现抗菌药物的合理使用,降低细菌的耐药率。方法:调取胃肠外科2017-2018年8个季度的哌拉西林钠舒巴坦钠的使用量、肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率以及平均住院日等数据。结果:胃肠外科哌拉西林钠他唑巴坦钠的使用量在前三季度与... 目的:实现抗菌药物的合理使用,降低细菌的耐药率。方法:调取胃肠外科2017-2018年8个季度的哌拉西林钠舒巴坦钠的使用量、肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率以及平均住院日等数据。结果:胃肠外科哌拉西林钠他唑巴坦钠的使用量在前三季度与上年同期比下降;但在第四季度与上年同期比升高。肠杆菌科细菌对三代头孢的耐药率保持稳定。平均住院日同比有明显的减少。结论:完善多科协同管理(AMS)模式,制订感染性疾病路径,建立“抗菌药物监测”、“微生物监测”和“院内感染监测”的三方合作,同时加大公众宣传教育力度,减少β内酰胺酶抑制剂的预防用药。 展开更多
关键词 多科协同管理 药物合理应用 Β内酰胺酶抑制剂
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甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床诊断价值
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作者 许昕 王易中 周凯 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第10期111-114,共4页
在临床诊断甲状腺肿瘤患者的工作中,择取化学发光免疫测定技术,应用于生化免疫检验中,作为诊断的依据之一,对此测定技术的具体价值展开探索。方法 采取2020年5月-2022年5月作为本次试验时间,采取本院于该时间内接受的甲状腺肿瘤患者共计... 在临床诊断甲状腺肿瘤患者的工作中,择取化学发光免疫测定技术,应用于生化免疫检验中,作为诊断的依据之一,对此测定技术的具体价值展开探索。方法 采取2020年5月-2022年5月作为本次试验时间,采取本院于该时间内接受的甲状腺肿瘤患者共计100例作为本次试验对象。盲选其中50例作为对照组,另外50例作为观察组。收集两组患者的清晨空腹外周静脉血液5ml,并采取离心处理,之后对其血清展开检测。对照组使用放射免疫法、观察组使用化学发光免疫法。评析两组的血清学指标水平检测值,血清学指标甲状腺肿瘤阳性检出率,对甲状腺肿瘤的准确性、灵敏性、特异性。结果 评析两组的血清学指标水平检测值,组间的IL-17、IL-35、SIL-2R、TGAb、TPO-Ab水平检测值比较,均无统计学意义(P>0.05)。评析两组的血清学各项指标于甲状腺肿瘤阳性检出统计情况,观察组的IL-17、IL-35、SIL-2R、TGAb、TPO-Ab甲状腺肿瘤阳性检出率均更高,且有统计学意义(P<0.05)。评析两组的对甲状腺肿瘤的准确性、灵敏性、特异性,观察组均更高,且有统计学意义(P<0.05)。结论 于甲状腺肿瘤患者的生化免疫检验中,实施化学发光免疫测定技术,能够准确测定血清学指标水平,有效反映出血清学指标阳性情况,为甲状腺肿瘤的临床诊断提供辅助价值。 展开更多
关键词 化学发光免疫 测定技术 SIL-2R TGAB TPO-AB 准确性
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常州地区健康人群血清TNF-α、IFN-γ浓度分布范围的研究
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作者 许昕 《常州实用医学》 2013年第1期1-3,共3页
目的研究常州地区健康人群血清肿瘤坏死因子-α(TNr-α)、干扰素-γ(WN-γ)浓度的参考值范围。方法酶联免疫吸附实验测定健康志愿者以及肿瘤患者血清TNF-α、WN-γ浓度,研究不同性别、年龄组之间血清浓度差异的显著性,观察正常人... 目的研究常州地区健康人群血清肿瘤坏死因子-α(TNr-α)、干扰素-γ(WN-γ)浓度的参考值范围。方法酶联免疫吸附实验测定健康志愿者以及肿瘤患者血清TNF-α、WN-γ浓度,研究不同性别、年龄组之间血清浓度差异的显著性,观察正常人与肿瘤患者血清TNF-α、WN-γ浓度差异。结果正常人血清TNF-α,IFN-γ平均浓度分别为9.42±2.91ng/ml、10.57±3.58ng/ml。男性与女性之间差异无统计学意义(P〉0.05)。年龄在20~70岁之间血清TNF-α和IFN-γ浓度均无统计学意义(P〉0.05);肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ浓度分别为22.50±9.06ng/ml、18.08±8.95ng/ml,高于正常人,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论常州地区健康人血清TNF-α、IFN-γ参考值区间分别为3.72~15.11ng/mg、3.58~17.58ng/mg;肿瘤患者血清TNF-α、IFN-γ水平显著高于健康人。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 干扰素-Γ ELISA
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常州地区健康成人心肌酶谱干化学法参考区间调查 被引量:4
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作者 夏瑜 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1816-1818,1822,共4页
目的建立常州地区健康成人天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)干化学法参考区间。方法通过随机抽样选取符合标准的1305例健康成人作为研究对象,采集静脉血,采用美国强生公司VITROS5.... 目的建立常州地区健康成人天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)干化学法参考区间。方法通过随机抽样选取符合标准的1305例健康成人作为研究对象,采集静脉血,采用美国强生公司VITROS5.1FS干式化学分析仪检测血清AST、LDH、CK和CK-MB水平,并按年龄、性别进行分类统计。结果AST参考区间:18~50岁男16~39U/L,女13~34U/L;>50~79岁18~39U/L。LDH参考区间:18~60岁294~581U/L;>60~79岁345~638U/L。CK参考区间:18~79岁男54~189U/L,女40~171U/L。CK-MB参考区间:18~60岁男5~24U/L,女3~22U/L;>60~79岁10~24U/L。结论初步建立了常州地区健康成人心肌酶谱干化学法参考区间,为临床诊疗提供了相应的实验室参考依据。 展开更多
关键词 健康成人 心肌酶谱 干化学法 参考区间
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关于2817例微生物检验标本细菌耐药性检测结果的分析 被引量:3
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作者 季捷 蔡霞 蒋海燕 《系统医学》 2022年第19期103-105,110,共4页
目的分析微生物检验对于临床合理用药的重要性。方法选取2021年1—8月常州市金坛第一人民医院微生物检验标本2817例作为研究对象,所有样本均进行微生物鉴定、细菌耐药性分析。比较各科室病原菌阳性标本占比,分析病原菌的耐药性。结果最... 目的分析微生物检验对于临床合理用药的重要性。方法选取2021年1—8月常州市金坛第一人民医院微生物检验标本2817例作为研究对象,所有样本均进行微生物鉴定、细菌耐药性分析。比较各科室病原菌阳性标本占比,分析病原菌的耐药性。结果最终检出阳性标本ICU 34.16%、外科18.01%、内科15.59%、妇科11.28%、儿科7.89%,各科室的病原菌阳性标本检出率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。最终检出耐药菌总数为91例,且均为多重耐药菌,各科耐药菌占比ICU最高,为42.03%(29/69),内科为15.63%(20/128),外科为15.35%(35/228),各科室的耐药菌相比,差异有统计学意义(χ^(2)=24.068,P<0.05)。药敏检验结果显示耐药菌482例,革兰氏阳性球菌的左氧氟沙星耐药菌占比高于革兰氏阴性杆菌,而亚胺培南耐药菌占比低于革兰氏阴性杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者的细菌耐药性最高,革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌分别对左氧氟沙星、亚胺培南表现出较高耐药性。 展开更多
关键词 微生物检验 临床 合理用药
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急性脑梗塞患者检验血清同型半胱氨酸的临床结果分析
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作者 陈维 《中外医疗》 2018年第21期173-175,共3页
目的探析检验急性脑梗塞患者血清同型半胱氨酸指标水平的结果分析。方法随机选择2017年1—12月在该院就诊的急性脑梗塞患者100例为观察组,同期选择该院体检健康者100例为研究对照,检测全部研究对象的血清同型半胱氨酸水平(Hcy),评估观... 目的探析检验急性脑梗塞患者血清同型半胱氨酸指标水平的结果分析。方法随机选择2017年1—12月在该院就诊的急性脑梗塞患者100例为观察组,同期选择该院体检健康者100例为研究对照,检测全部研究对象的血清同型半胱氨酸水平(Hcy),评估观察组的急性脑梗塞的神经缺损程度,评估观察组高同型半胱氨酸血症的发生情况,比较观察组与对照组的血清同型半胱氨酸水平(Hcy),比较观察组不同神经缺损程度患者的血清同型半胱氨酸水平(Hcy)。结果急性脑梗塞患者中诊断为高同型半胱氨酸血症者58例,占58.0%;观察组的血清同型半胱氨酸水平(Hcy)为(29.6±8.5)μmol/L,显著高于对照组的(6.4±1.3)μmol/L,差异有统计学意义(t=26.98、P<0.05);观察组的重度血管狭窄的神经缺损程度评分及同型半胱氨酸水平显著高于中度、轻度,差异有统计学意义(t=6.04,11.32,7.64、22.16,P<0.05),而中度血管狭窄血管狭窄患者的血症患者的神经缺损程度评分及同型半胱氨酸水平显著高于轻度,差异有统计学意义(t=5.17,8.87,P<0.05)。结论急性脑梗塞病人的血清同型半胱氨酸水平偏高,其神经缺损程度与血清同型半胱氨酸水平密切相关。 展开更多
关键词 临床观察 急性脑梗塞 同型半胱氨酸 神经缺损
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