护患心理沟通技巧在青少年精神分裂症中的应用

目的探讨护患心理沟通技巧在青少年精神分裂症中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月山东省平邑县精神病医院精神科治疗的60例青少年精神分裂症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为常规组和研究组,每组各30例。常规组采用常规护理,研究组在常规组的基础上采用护患心理沟通技巧,比较两组护理依从性、心理韧性及生活质量。结果研究组护理总依从率高于常规组(P<0.05),研究组各项心理韧性评分高于常规组(P<0.05),研究组各项生活质量评分高于常规组(P<0.05)。结论青少年精神分裂症应用护患心理沟通技巧干预有助于改善患者生活质量及心理韧性,提高其护理依从性,促进病情恢复。

针对性心理护理在女性精神分裂症患者中的应用效果

目的探讨女性精神分裂症患者应用针对性心理护理的效果。方法选择平邑县精神病医院2021年1月至2022年1月收治的140例女性精神分裂症患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各70例。对照组实施常规护理干预,观察组基于对照组开展针对性心理护理,观察两组的护理效果。结果护理后观察组症状评分、消极应对评分均低于对照组,积极应对评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论针对性心理护理有利于改善女性精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量和应对方式。

女性精神病患者拒药、藏药原因分析及护理对策

精神疾病的治疗，目前仍以药物治疗为主，精神药物治疗的护理是精神科临床护理工作的一项重要内容，在工作实践中，由于各种原因，精神病人拒服药物、藏药现象最常发生，其中女性精神病人拒药、藏药行为又有其不同于男性的因素，所以深入研究其原因，及时予以干预，提高护理人员的防范措施，保证药物的治疗按计划完成，使病人尽快达到预期治疗效果，对减轻病人家庭经济负担，提高医院病床周转率，预防意外事故的发生具有重要的意义。笔者根据多年的工作经验，

奥氮平联合无抽搐电休克治疗首发精神分裂症的效果

目的探讨首发精神分裂症采用奥氮平联合无抽搐电休克治疗的效果。方法选取2021年4月-2023年4月平邑县精神病医院收治的104例首发精神分裂症患者为研究对象,按照双盲法抽签将其分为对照组和观察组。对照组(n=52)采用单一奥氮平治疗,观察组(n=52)采用奥氮平联合无抽搐电休克治疗。比较两组治疗效果、症状改善效果、血清炎症因子及神经递质水平。结果观察组治疗有效率为94.23%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PANSS各维度评分及总分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β水平均低于对照组,白细胞介素-10水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组神经递质水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者可选择抗精神病药物(奥氮平)联合无抽搐电休克治疗,不仅可提升治疗效果,还可有效改善患者精神症状,并改善炎症反应失衡,上调血清神经递质水平,值得临床推广。

PBL在影像科实习带教中的应用研讨

目的探究于影像科实习带教中采取以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)教学法的应用效果。方法选取2022年9月—2023年9月于平邑县精神病医院影像科进行实习的66名实习生作为研究对象。按照随机数表法将所有实习生分成参考组(行传统教学法)、研究组(行PBL教学法),每组33名。分析比对两组实习生的考核成绩、批判思维能力、教学满意度。结果研究组专业基础知识、综合阅片分析能力、操作技能成绩分别为(86.35±6.45)分、(83.74±6.54)分、(85.51±6.74)分,相较于参考组的(75.80±6.35)分、(74.69±6.43)分、(74.41±6.69)分更高,差异有统计学意义(t=6.695、5.668、6.714,P均<0.001)。研究组批判思维能力各项评分及总分、教学满意度各项评分及总分均高于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在影像科实习带教中采取PBL教学法利于实习生考核成绩提高,并可提高实习生批判思维能力与教学满意度。

正念音乐护理模式对抑郁症睡眠障碍患者心理状态的影响

目的探讨正念音乐护理模式对抑郁症睡眠障碍患者心理状态的影响.方法选择2021年1月—2023年1月平邑县精神病医院收治的104例抑郁症睡眠障碍患者为研究对象,采取电脑编号随机表法将其分为对照组及观察组,每组52例.对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用正念音乐护理模式.比较两组患者的心理状态、社会功能及睡眠质量.结果护理后,观察组的汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、社会功能量表评分分别为(10.44±2.01)分、(8.58±1.87)分、(22.52±3.36)分,均低于对照组的(15.47±2.43)分、(12.42±2.42)分、(26.65±4.15)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论抑郁症睡眠障碍患者接受正念音乐护理,可有效疏解焦虑、抑郁情绪,改善社会功能缺陷,解决睡眠障碍问题.

生物反馈疗法联合针对性护理在抑郁症患者中的应用价值

目的探讨抑郁症患者采用生物反馈疗法联合针对性护理的效果.方法选取平邑县精神病医院2021年5月—2022年10月收治的84例抑郁症患者为研究对象,通过随机抽签的方式将其分为对照组及观察组,每组42例.对照组采用针对性护理,观察组在此基础上采用生物反馈疗法.对比两组患者的抑郁评分、睡眠质量评分、生活质量评分及满意度.结果干预4、8周后,观察组的汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).随访8个月后,观察组的生活质量综合评定问卷中各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的满意度为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论抑郁症患者采用生物反馈疗法联合针对性护理干预,能改善负面情绪、提高睡眠质量,全面提升其生活质量,患者对干预的满意度较高,值得临床推广使用.

临沂市18岁以上人群精神障碍流行病学调查

目的了解临沂市18岁及以上人群中精神疾病的患病情况,为制定本地区精神卫生工作规划提供科学依据。方法采用整体分层抽样的方法随机抽取研究对象,使用GHQ筛查表,对筛查出的高危、中危和部分低危者依据SCID-I/P和MMSE作出精神障碍诊断。结果 3670人完成筛查和诊断,30日现患标准化患病率为12.96%,排在前4位的分别是焦虑障碍(3.33%)、心境障碍(3.17%)、酒精使用障碍(2.04%)、器质性障碍(1.23%)。结论精神障碍患病水平在逐渐升高,已经成为必须加强综合干预的公共卫生问题。

利培酮和奥氮平在难治性精神分裂症患者治疗中的应用效果对比分析

目的分析对比难治性精神分裂症采用利培酮和奥氮平的临床治疗效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的难治性精神分裂症患者68例,采用奇偶法分为研究组和参照组,每组各34例,参照组给予奥氮平治疗,研究组患者给予利培酮治疗,比较2组临床不良反应发生情况、治疗前后阴性症状、阳性症状以及一般病理评分。结果研究组不良反应总发生率5.88%低于参照组26.46%,组间对比具有显著性差异(P <0.05);2组治疗前阴性症状、阳性症状以及一般病理评分对比无显著性差异(P> 0.05),治疗后研究组评分低于参照组,组间对比统计学意义存在(P <0.05)。结论治疗难治性精神分裂症采用利培酮治疗效果优于奥氮平治疗效果,可全面改善患者临床症状,并且不良反应发生率也相对较低,其临床用药安全性较高。

阿立派唑和利培酮治疗女性精神分裂症疗效对比研究

目的观察并比较阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果及安全性。方法选取本院2008年5月～2011年3月收治女性精神分裂症患者287例,随机分为两组,其中对照组144例,采用利培酮口服治疗,治疗组143例,采用阿立哌唑口服治疗;疗程均为8周,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后PANSS量表评分及不良反应发生率等。结果对照组患者治疗总显效率为84.1%;治疗组患者治疗总显效率为85.3%;两组患者治疗总显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验组患者治疗后2、4、8周两组患者PANSS量表阳性症状、阴性症状、精神病理症状及总评分较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);但同期两组间PANSS量表评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但是治疗组患者锥体外系不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果相当,但是阿立哌唑锥体外系不良反应少于利培酮,能够有效提高女性患者治疗依从性,可作为女性精神分裂症治疗首选药物。

齐拉西酮联合奥氮平对女性首发精神分裂症患者激越及睡眠质量的影响评价

目的:针对女性首发精神分裂症患者给予齐拉西酮联合奥氮平治疗后,探讨分析患者睡眠质量以及激越变化情况。方法:选取2018年1月至2019年6月山东省平邑县精神病医院收治的女性首发精神分裂症患者130例作为研究对象,按照入院时间分为对照组与观察组,每组65例。对照组患者应用单药奥氮平,观察组患者应用齐拉西酮联合奥氮平,分别将2组患者经过不同方式治疗前后主客观阴性症状量表(PANSS)、睡眠质量以及激越针状等变化情况给予比较。结果:治疗后观察组患者PAQI总分数、PSQI分数、PANESS-EC评分以及总PANESS评分与对照组相比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于神经科接诊的女性首发精神分裂症患者通过给予齐拉西酮联合奥氮平治疗,可显著改善患者的睡眠质量,缓解激越症状。

奎硫平与利培酮治疗儿童首发精神分裂症对照观察

目的比较奎硫平与利培酮对儿童首发精神分裂症的疗效,副反应及临床应用价值。方法将年龄小于16岁的24例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别应用奎硫平和利培酮系统治疗8周,采用PANSS量表观察疗效,用临床记录和检查观察安全性。结果经8周治疗,两组组内PANSS评分比较均有明显下降,有统计学意义,两组间比较差异无显著性,两组均未见影响治疗的副反应出现。结论对儿童首发精神分裂症,奎硫平、利培酮均有明显疗效且疗效相当,两药的耐导性均较好。

山东省平邑县“两癌筛查”问题及经验浅析

目的对平邑县2012—2014年＂两癌筛查＂工作进行汇总分析,找出筛查工作中存在的问题,总结成功经验,以指导基层医院顺利开展＂两癌筛查＂工作。方法按照山东省＂两癌筛查＂检查项目技术方案,于2012—2014年对平邑县35~64岁农村妇女开展了宫颈癌、乳腺癌项目检查。结果开展宫颈癌检查93015例,其中宫颈癌前病变检出率为0.98‰,宫颈癌检出率为3.88/10万;乳腺癌筛查97542例,其中乳腺异常检出率为23.65%,乳腺癌检出率为35.88/10万。结论两癌疾病检出率较低,但存在逐年升高的趋势;深入农村宣传,开展健康教育是农村妇女自我保健意识提升的关键。

高频重复经颅磁刺激对于慢性精神分裂症患者认知功能的影响分析

目的在慢性精神分裂症临床治疗中,对患者给予常规药物治疗的同时配合高频重复经颅磁刺激(rTMS)辅治,观察患者的治疗效果。方法纳入该院精神科临床收入并给予常规药物治疗的90例慢性精神分裂症患者为对象,纳入的时间段为2018年8月—2019年8月,根据不同的rTMS治疗模式分为3组,即甲组(n=30例,先给予5 Hz刺激,再给予10 Hz刺激)、乙组(n=30例,先给予10 Hz刺激,再给予5 Hz刺激)、丙组(n=30例,给予假刺激治疗),对比3组的效果。结果①甲组、乙组、丙组治疗的总有效率依次是93.33%、90.00%、76.67%,甲乙两组治疗的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05),但均较丙组高(P<0.05)。②3组患者治疗前的MOCA评分、PANSS评分经对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后甲乙两组对比差异无统计学意义(P>0.05),但均较丙组优(P<0.05)。结论 rTMS治疗慢性精神分裂症患者中,采取5 Hz、10 Hz交替治疗的效果显著,价值较高。

中医辨证治疗精神分裂症32例的临床疗效观察

目的对中医辨证治疗精神分裂症32例的临床治疗效果进行观察。方法采集2017年9月至2019年9月我院精神分裂症患者32例,通过随机法分为16例对照组(常规西药治疗)与16例研究组(中医辨证治疗),比较不同治疗方法实际效果的差异性。结果相较于对照组,研究组治疗有效率更高,差异大且有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前BPRS评分与IPROS评分差异小且无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,研究组BPRS评分与IPROS评分更低,差异大且有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症治疗中,可通过中医辨证方法以取得确切疗效,使患者精神症状得到改善,进一步促进患者病情恢复,具备较高的临床价值。

品管圈对精神科患者暴力行为发生率的影响

精神科暴力行为是指由于各种精神病性症状或心理、社会因素的影响,精神疾病患者出现威胁性语言、自伤、自杀、伤人、毁物等冲动行为表现[1]。此种行为不仅伤害自己,也对他人或物体造成了严重影响,甚至是威胁生命。患者安全是医疗领域的永恒课题,国际联合委员会早已将“持续改进患者安全”纳入医疗机构评审体系中,其重要性可见一般[2]。品管圈是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自动、自发组成的团体,通过全体合作、集思广益、按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题[3]。目前,品管圈已广泛应用于医疗质量管理。2017年12月—2018年5月,本院成立品管圈活动小组,以“降低精神科患者暴力行为发生率”为主题开展活动并取得较好成效。