ICAM-1蛋白的表达与大肠癌侵袭转移的相关性

目的探讨ICAM-1在大肠癌(colorectal carcinoma,CRC)中的表达与其侵袭转移的关系。方法采用免疫组化SABC法及Western blotting技术检测ICAM-1蛋白在大肠正常黏膜、腺瘤和癌组织中的表达。结果免疫组化结果显示ICAM-1蛋白在CRC和腺瘤的高表达均与正常黏膜的低表达之间的差异有显著性(P<0.001,P<0.001);随着组织分化的降低和Dukes分期的增加,其表达呈上升的趋势;淋巴结和远处器官转移组的表达均高于未转移组(P<0.01,P<0.05)。Western blotting的结果显示ICAM-1的特异性条带出现在Marker标准相对分子量110KD左右,ICAM-1在CRC的阳性率高于正常黏膜的,且差异有显著性(P<0.01)。结论ICAM-1在CRC的表达与其侵袭转移密切相关。

乳腺癌中Cullin-1的表达及其与预后的关系

目的 探讨Cullin-1在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理学特征、预后的关系。方法 应用组织芯片技术、免疫组化EnVision法检测Cullin-1在平均随访10年的150例乳腺癌组织中表达,分析Cullin-1的表达与临床病理特征及预后的关系。结果 乳腺癌组织芯片150例点阵中有效回收标本119例,其中阳性82例,阴性37例,阳性率为68.9%。82例阳性标本中Cullin-1均为核阳性,其在ER阴性（64.3%vs71.4%）、PR阴性（65.4%vs71.6%）、HER-2阳性（63.9%vs71.1%）的患者中表达更低,但差异均无统计学意义。临床1、2、3期生存率分别为90.9%、75.6%、56.0%,晚期生存率明显低于早期（χ2=9.131,P=0.01）。Cullin-1阴性、低表达和高表达患者中位生存时间分别为117.3、134.7、38.3个月,高表达者生存期明显减少（χ2=20.8,P〈0.01）。结论 Cullin-1表达水平与乳腺癌发生、发展及预后密切相关,Cullin-1高表达是乳腺癌患者预后不良的因素,可作为临床预后评估的重要指标及作为开发靶向治疗的潜在靶标。

包皮过长和包茎组织中触觉小体观察

目的 观察包茎和包皮过长组织中触觉小体差异情况。方法 收集21～25岁年龄组包皮标本44例。按包皮解剖形态分为：①包茎组21例；②包皮过长组23例。用免疫组化方法对两组包皮标本中的触觉小体进行染色，在放大100倍的视野下观察和统计两组包皮标本中触觉小体总数以及视野的总数。并用卡方检验对两组间的差异进行统计学分析。结果 两组标本中，分别有8个(8／21包茎组)和10个(10／23包皮过长组)标本中未发现触觉小体。其差异无显著性(P=0．717)。包茎组和包皮过长组中触觉小体的密度分别为33．1％和21．1％，差异具显著性(P=0．022)。结论 包茎中触觉小体密度较包皮过长明显升高可能是一种生理性代偿机制，而两种包皮组织中触觉小体的消失可能遵循同一规律。

囊性肠系膜纤维瘤病1例报道

肠系膜纤维瘤病（mesenteric fibromatosis,MF）是一种良性纤维母细胞增生性病变,其特征为浸润性生长,有局部复发倾向,但从不转移.MF多表现为单个实性结节样肿物,有关囊性MF尚未见报道.本文复习相关文献,结合组织病理学改变及免疫组化结果对1例小肠肠系膜囊性纤维瘤病进行讨论.

E-cadherin在结直肠癌中的表达及其与侵袭转移的关系

目的:探讨E-cadherin在结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)中的表达及其与侵袭转移的关系。方法:采用免疫组织化学SABC法及原位杂交技术检测E-cadherin mRNA和蛋白在大肠正常黏膜、大肠腺瘤和CRC组织中的表达。结果:E-cadherin的mRNA和蛋白在CRC中的阳性率显著低于正常黏膜组织和腺瘤(P<0.01);随着CRC分化的降低和Dukes分期的增加,E-cadherin表达阳性率降低;E-cadherin的阳性率在有淋巴结和远处器官转移的CRC中均显著低于未转移组(P<0.01,P<0.05)。结论:E-cadherin表达减少或缺失在CRC的侵袭转移过程中发挥重要的作用。

MMP-7在大肠癌中的表达与其侵袭转移的关系

目的探讨MMP-7在大肠癌(CRC)中的表达与其侵袭转移的关系。方法采用免疫组化SABC法及原位杂交技术检测MMP-7 mRNA和其蛋白在大肠正常黏膜、腺瘤和癌组织中的表达。结果MMP-7的原位杂交及免疫组化的结果大体是一致性,MMP-7在正常黏膜中的低表达和在腺瘤、癌组织中的高表达之间的差异均有统计学意义(P<0.001);随着Dukes分期的升高,其表达呈上升的趋势;淋巴结和远处器官转移组的表达均高于未转移组(P<0.05)。结论MMP-7在CRC的发生发展和侵袭转移过程中发挥着重要的作用。

CIP2A蛋白在宫颈肿瘤发生发展中的作用

目的探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)蛋白在宫颈肿瘤发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测85例宫颈鳞状细胞癌、48例低级别鳞状上皮内病变、102例高级别鳞状上皮内病变及20例正常宫颈组织中CIP2A蛋白表达。并分析CIP2A的表达与临床病理参数等的关系。结果 CIP2A蛋白在正常宫颈及低级别鳞状上皮内病变组织中呈阴性表达,在高级别鳞状上皮内病变和癌组织中呈阳性表达。宫颈癌的阳性表达率明显高于高级别鳞状上皮内病变,差异有统计学意义(P<0.05)。CIP2A蛋白在宫颈癌中的表达与患者的年龄和肿瘤的大小无关,差异无统计学意义(P>0.05)。随着宫颈癌分化程度的降低,CIP2A的阳性率逐渐升高,高分化与低分化组的差异有统计学意义(P<0.05)。CIP2A的表达与临床分期和淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CIP2A在宫颈高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌组织中呈过表达,而且随着组织学分级和临床分期的进展,表达有逐渐上升的趋势;这种过表达促进癌的发生发展,并且为宫颈癌临床诊断及治疗提供新的理论依据及措施。

全露型包皮中触觉小体观察

目的观察全露型包皮内板组织中触觉小体分布规律。方法收集全露型包皮标本9例,用免疫组化方法对其内板组织中的皱褶区与光整区触觉小体进行染色,在放大100倍的视野下观察和统计两处组织中触觉小体总数以及视野的总数,并进行统计学分析。结果全露型包皮皱褶区和光整区中触觉小体的密度分别为3.28%和13.33%,差异有显著性(P<0.05)。同年龄接近的一组包皮过长比较,全露型包皮皱褶区触觉小体密度明显降低,而光整区却明显增多(P<0.05)。结论全露型包皮的光整区触觉小体密度较皱褶区明显升高。全露型包皮内板中触觉小体分布规律较包皮过长具有明显的不同。

E-钙粘蛋白和基质金属蛋白酶-7的蛋白表达与大肠癌的相关性

目的探讨E-钙粘蛋白(E-cadherin)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的蛋白表达与大肠癌的关系。方法应用免疫组织化学技术检测E-cadherin和MMP-7蛋白在14例大肠腺瘤组织、102例大肠癌组织及相应癌旁正常黏膜的表达情况。结果相对于大肠癌旁的正常组织,E-cadherin在癌组织中表达降低(P<0.001),而MMP-7蛋白在癌组织中比正常组织表达明显增高(P<0.001);二者在癌组织中呈现负相关(r=-0.478,P<0.001)。结论 E-cadherin的表达降低和MMP-7的表达增高与大肠癌的生物学行为密切相关。

未松解包茎内板触觉小体的观察

目的观察不同年龄未松解包茎内板触觉小体的分布规律。方法收集不同年龄粘连性包茎标本59例,用免疫组化方法观测每例包皮内板皱褶区、粘连区中触觉小体密度,并对各组间差异进行统计学分析。结果19岁前触觉小体密度在粘连区与皱褶区差异无统计学意义,20岁后粘连区中触觉小体明显下降,而皱褶区仍具有较高水平。结论性成熟前后未松解包茎内板触觉小体分布特征明显不同。粘连区触觉小体在性成熟后消失表明该区域触觉小体可能具有特殊的生理功能。

E-cadherin和MMP-2在大肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨E-钙粘蛋白(E-cadherin)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)的蛋白表达与大肠癌的关系。方法应用免疫组织化学技术检测E-cadherin和MMP-2蛋白在14例大肠腺瘤组织、102例大肠癌组织及相应癌旁正常粘膜的表达情况,分析二者表达与大肠癌发生发展的关系以及二者在大肠癌表达的相关性。结果 E-cadherin在大肠癌旁的正常组织中阳性率为68.6%,在癌组织中阳性率为42.2%,表达明显降低(P<0.01);相反MMP-2蛋白在癌组织中阳性率为50.0%,在正常组织中阳性率为13.7%,表达明显增高(P<0.01);Spearman等级相关分析结果显示两者在大肠癌组织中表达呈现负相关(rs=-0.269,P<0.01)。结论 E-cadherin的表达降低和MMP-2的表达增高与大肠癌的生物学行为密切相关,两者表达水平的高低可作为临床判断大肠癌预后有价值的指标。

不同年龄包茎和包皮过长患者包皮组织中触觉小体的观察

目的观察不同年龄包皮组织中触觉小体的变化规律。方法收集3～59岁包茎及包皮过长组织标本204例。免疫组化方法对标本中触觉小体进行染色,观察每例标本中触觉小体密度。应用卡方检验和线性回归方法分别对包茎和包皮过长触觉小体密度差异以及与年龄相关性进行统计学分析。结果包皮过长组织中触觉小体密度婴幼儿期以后渐增加,15岁达到最高,20岁前包茎和包皮过长组织中触觉小体密度无明显差异,其后,包皮过长组织呈下降趋势。包皮过长组织中触觉小体密度与年龄呈负相关关系(r=-0．236,P=0．009),包茎组织中触觉小体密度与年龄间虽呈正相关关系,但无统计学意义(r=0．193,P=0．084)。结论包皮过长组织中触觉小体密度与外生殖器发育成熟同步,并与成年男性性功能状态一致。成年包茎组织中触觉小体持续较高水平可能是一种生理性代偿。

结蛋白在不同形态包皮中的表达

目的 探讨结蛋白 (Desmin)在不同形态包皮组织的表达规律。方法 用免疫组化染色法对 8例阴茎头全露型包皮、2 1例包茎和 2 5例包皮过长者的包皮标本的结蛋白表达情况进行研究。结果 阴茎头全露型包皮组包皮的表皮细胞结蛋白的表达明显强于包茎组和包皮过长组 ,有显著性差异 (P =0 .0 0 0 ,P =0 .0 0 4 ) ,而包茎组和包皮过长组包皮标本中平滑肌层明显较阴茎头全露型包皮组发达 ,也具有显著性差异 (P =0 .0 0 9,P =0 .0 0 2 )。包茎组和包皮过长组之间表皮细胞中的结蛋白表达和平滑肌层的发达程度无明显差异。结论 阴茎头全露型包皮的发生可能与结蛋白强表达有关。包皮中平滑肌可能是一种功能性组织 ,并且包茎的发生可能与结蛋白无关。

小肠镜在小肠出血诊断中的应用探讨

回顾性分析62例小肠出血行小肠镜检查患者的临床资料，分为镜检阳性病变检出组（50例）及阴性检出组（12例），进行临床特征比较。结果显示，阳性病变检出组中75．0％（21／28）的黑便患者经肛侧进镜检出病变，81．8％（18／22）的鲜血便患者经肛侧进镜检出病变（P〈0．01）。阳性病变检出组较阴性检出组病程长，出血次数多，末次出血至小肠镜检查的时间短（P〈0．01或P〈0．05）。出血次数≥3次者阳性检出率显著高于出血次数〈3次者（92．5％比11．1％，P〈0．01）。末次出血后7d内行小肠镜检查阳性检出率明显高于7d后检查者（97．1％比59．3％，P〈0．01）。

严重小肠黏膜撕脱伤并脱出阴道一例

患者 女性，21岁。因胎吸及子宫钳刮术后腹痛2d，阴道肿物脱出30min，于2008年2月24日入院。患者因孕100d，于2d前在某诊所全身麻醉下行胎吸加子宫钳刮术。术后即有全腹持续疼痛，渐有腹胀，呕吐2次，肛门停止排气、便，阴道流血约100mL／d，伴发热，体温38℃。经抗感染、补液等治疗后，上述症状无改善。入院30min前，见肿物自阴道口脱出，同时腹痛加剧而转本院。否认既往疾病史。末次月经2007年11月15日。入院体检：体温36.5℃，