岭南膏方遣药组方经验初探——广东省中西医结合医院2018年个体膏方用药分析

目的分析广东省中西医结合医院2018年个体膏方用药情况,初步探讨岭南膏方遣药组方经验。方法收集2018年中医专家开具的440份个体膏方处方,将患者年龄、性别、处方药味数、总剂量、诊断及用药等信息进行统计分析。结果本院个体膏方单张处方药味数在20~25味区间的占52.05%,剂量在4001~6000 g区间的占64.55%;应用膏方调治内科病占75.69%。从膏方的组方用药来看,共使用348味中药,涉及总频数11038次,广泛使用岭南道地药材为特点,补虚药为主,祛湿药、理气消食药、化痰止咳平喘药、活血祛瘀药、清热药、解表药等依次递减。结论岭南膏方遣药组方以岭南道地药材为特色,宜取益气养阴清化之法,以脾胃为本,补泻兼施、动静结合。

多维度中西医结合预康复对重度-极重度COPD患者运动耐力、生活质量改善影响

目的探究多维度中西医结合预康复对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期后患者运动耐力生活质量及肺功能的影响。方法选取2019年1月至2020年12月广东省中西医结合医院呼吸内科收治的60例重度-极重度COPD急性加重期患者,根据随机数表法分为预康复组和对照组,每组各30例。对照组采用常规的急性加重期西医治疗,预康复组自住院入组日起采用中西医结合预康复策略。比较两组患者在治疗前后的运动耐力、生活质量以及肺功能的影响。结果预康复组的运动耐力评估、肺功能、生活质量评估及气促症状评估均较对照组提升显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多维度中西医结合预康复对重度-极重度COPD患者临床运用安全有效,尤其对于急性加重期患者可以显著提高急性加重期COPD患者运动耐受力,提升生活质量,可极大促进患者早期肺功能康复及社会功能恢复。

中西医结合有氧阻抗肺康复训练对中重度COPD患者疗效评价

目的 探讨中西医结合有氧阻抗肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年2月广东省中西医结合医院呼吸内科门诊收治住院的120例中重度COPD患者作为研究对象,将其以随机数表法分为康复组60例和对照组60例。对照组采用常规西医药物治疗联合低强度有氧康复训练,康复组在对照组基础上联合中西医结合有氧阻抗肺康复训练。比较两组患者治疗前后肺功能情况、慢阻肺评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分、呼吸困难量表(Modified Medical Research Council,mMRC)分级、心肺康复6 min步行测试(6 minute walking test,6MWT)、免疫球蛋白情况。结果 康复组的第一秒用力呼气容积、用力肺活量改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时康复组6MWT(568.32±63.72)m优于对照组(542.60±74.27)m,差异有统计学意义(t=2.036,P<0.05)。康复组CAT评分以及mMRC分级改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组的免疫球蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合有氧阻抗肺康复训练对中重度COPD稳定期患者有着良好的治疗效果,值得推广应用。

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:75例分为对照组37例和治疗组38例,两组均用舒利迭(50/250)1吸,12h1次,治疗组联合自血穴位注射,疗程8周。结果:中医证候疗效总有效率对照组73.0%,治疗组92.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。控显率对照组59.5%、治疗组81.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医单症状疗效治疗组咳嗽、胸闷疗效优于对照组(P<0.05),治疗中未出现严重不良反应。结论:自血穴位注射疗法能够改善临床症状,且无明显不良反应。

中西医结合治疗女性生殖道支原体感染50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗女性生殖道支原体感染的临床疗效。方法:选取支原体感染女性患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予西药多西环素片口服,治疗组在对照组基础上辨证加用中药龙胆泻肝汤或易黄汤口服。观察2组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后总有效率96.0%,明显高于对照组的86.0%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗女性生殖道支原体感染可显著提高疗效。

中西医结合治疗脑血管病继发癫痫的疗效观察

目的探讨脑血管病继发癫痫的临床表现、中西医治疗方法以及临床疗效。方法对于癫痫持续状态及频繁发作者,迅速控制发作,首选地西泮10mg静脉注射,无效时可重复1次;口服西药托吡酯、中药汤剂,直至临床症状完全改善。结果28例中治愈12例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为92.9%。结论中药配合托吡酯治疗,既能减少脑血管病继发癫痫不良反应,又能提高其疗效。

路径式中西医结合优化护理在糖尿病足Wagner 2~3级溃疡患者中的应用

目的:探讨路径式中西结合医优化护理在糖尿病足(DF)Wagner 2~3级溃疡患者中的应用效果。方法:选择2017年11月1日~2019年11月1日收治的DF Wagner 2~3级溃疡患者66例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组采用锐性清创、重组人表皮生长因子溶液换药、足部运动等常规护理方法,观察组则采用路径式中西结合优化护理。4周后比较两组临床疗效、护理满意度、住院时间和住院费用。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用低于对照组(P<0.01)。结论:路径式中西医结合优化护理应用在DF Wagner 2~3级溃疡患者中,发挥了中西医结合护理的优势,取得了较好的疗效,是一种有效的护理方案,值得临床推广应用。

中西医结合治疗颈性眩晕患者效果分析

目的观察西比灵配合中医保守疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将颈性眩晕患者90例随机分为A、B 2组,A组47例采用西比灵配合中医保守疗法治疗,B组43例仅采用西比灵治疗,对2组疗效进行临床对照观察。结果治疗1次后2组疗效比较有显著性差异(Z=2.648,P=0.007),治疗1个疗程后2组疗效比较亦有显著性差异(Z=2.051,P=0.040)。结论西比灵配合中医保守治疗颈性眩晕相比单纯口服西比灵治疗效果更佳。

中西医结合治疗重型颅脑损伤合并消化道应激性溃疡出血68例护理体会

目的：探讨中西医结合治疗重型颅脑损伤合并消化道应激性溃疡出血的有效性。方法：对68例重型颅脑损伤合并消化道应激性溃疡出血患者采用胃管内注入中药糊剂配合静脉应用止血、制酸药物，观察用药48—72h内消化道有无继续出血现征象。结果：60例患者用药48—72h内消化道无继续出血征象，血压脉搏平稳。结论：采用胃管内注入中药糊剂配合静脉应用止血、制酸药物治疗重型颅脑损伤合并消化道应激性溃疡出血疗效明显。

中西医结合治疗乳腺增生的临床效果

目的分析中西医结合治疗乳腺增生的效果。方法选取我院2016年10月～2018年3月收治的107例乳腺增生患者作为研究对象,依据患者治疗方法的差异,将其分成对照组(53例)和观察组(54例)。对照组接受常规西医治疗。观察组接受中西医结合治疗。比较两组的疗效、症状变化、生活质量变化及对治疗方法的满意度。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的最大包块直径、疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组对治疗方法的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗用于乳腺增生治疗,效果显著,且可提高患者的生活质量。

中西医结合治疗30例慢性阻塞性肺病的临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床疗效及对T细胞亚群、免疫球蛋白变化的影响。方法:将60例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规基础上服用补肾培元胶囊,观察患者的临床疗效及肺功能、生活质量等改变及对患者的T细胞亚群、免疫球蛋白变化的影响。结果:治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05);治疗组的肺功能指标(FEV1、FVC)及生活质量评估改善显著优于对照组(P<0.05),且治疗组T细胞亚群、免疫球蛋白改善较对照组均有统计学差异(P<0.05)。结论:中西医结合对改善慢性阻塞性肺病稳定期肾阳虚证患者临床症状及肺功能疗效确切,同时对细胞免疫功能存在显著促进和调节作用,有临床应用价值。

中西医结合治疗糖尿病皮肤溃疡37例临床观察

目的:观察中西医结合治疗对糖尿病皮肤溃疡患者皮肤创面修复及疼痛的影响。方法:选取74例糖尿病皮肤溃疡患者,随机分为对照组和观察组各37例。对照组给予控制血糖、抗感染、清创处理,观察组加用生红液创面湿敷。对比两组皮肤溃疡创面面积以及换药时的疼痛程度变化。结果:两组治疗后的创面面积均显著小于治疗前(P <0. 05);且观察组治疗后的创面面积,显著小于对照组(P <0. 05);两组治疗后的视觉模拟评分(VAS)均显著低于治疗前(P <0. 05);观察组治疗2周后和治疗4周后的VAS评分,均显著低于对照组(P <0. 05)。结论:中西医结合疗法可减轻糖尿病皮肤溃疡患者创面疼痛程度,促进皮肤创面的愈合。

中西医结合治疗女性生殖道支原体感染及复发性支原体感染的临床观察

目的探讨中药结合多西环素分散片治疗女性生殖道支原体感染及复发性支原体感染的临床疗效。方法选取生殖道支原体感染及复发性支原体感染女性患者各80例,分别随机分成2组,原发性支原体感染治疗组40例,辨证口服中药龙胆泻肝汤加减或易黄汤加减结合多西环素分散片治疗;对照组40例,仅给予口服西药多西环素分散片。复发性支原体感染治疗组40例,对照组40例,治疗方案同原发组。观察四组患者治疗后疗效情况。结果原发性感染治疗组总有效率92. 5%,观察组90%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。复发性感染治疗组总有效率95%,对照组80%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中药结合多西环素分散片对女性复发性生殖道支原体感染有较好效果。

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性心力衰竭患者68例,随机分为两组各34例,对照组应用常规方法进行治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上增加中医辨证治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗组各个证型有效率之间无显著差异(P>0.05)。结论:中医辨证用药配合西医常规治疗慢性心力衰竭临床疗效较好,可有效改善患者临床症状。

中西医结合治疗慢性心肾综合征疗效观察

目的:观察温阳泄浊方对慢性心肾综合征患者的临床疗效。方法:选取我院住院的心肾综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温阳泄浊方,治疗1个月,观察治疗前后两组患者的脑钠肽(BNP)以及血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、心功能分级、左室射血分数(LVEF)值、左室舒张末期内径(LVDd)等指标。结果:(1)两组临床疗效比较:治疗组显效12例,有效14例,无效2例,总有效率86.7%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66.7%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。(2)与治疗前比较,两组患者治疗1月后LVEF均有不同程度提高(P<0.05),LVDd和NBP有所下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组各项心功能指标改善更显著(P<0.05)。结论:温阳泄浊方能明显改善老年慢性心肾综合征患者的心肾功能。

中西医结合治疗女性复发性生殖道支原体感染的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗女性复发性生殖道支原体感染的临床疗效。方法:选取复发性支原体感染女性患者50例,随机分成两组,观察组25例,口服中药龙胆泻肝汤加减联合多西环素片治疗;对照组25例,仅给予口服西药多西环素片。观察两组患者治疗后支原体转阴情况、症状改善情况。结果:观察组治疗后总有效率96%,对照组总有效率84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合多西环素片可有效治疗女性复发性生殖道支原体感染,且中西医联合治疗对女性症状改善有显著临床效果。

中西医结合治疗PNS对患者HPA轴的影响

目的探讨百令胶囊（虫草制剂），对于PNS患者复发率及对患者血清皮质醇浓度的影响。方法40例原发性肾病综合征患者随机分成两组，治疗组20例，百令胶囊加激素药物治疗，对照组20例单以激素治疗，1年后观察疗效。结果治疗组复发率明显小于对照组，P〈0．05。治疗前，PNS患者血清皮质醇浓度正常，激素治疗后患者自身血清皮质醇浓度下降，与治疗前比较有显著性差异。使用百令胶囊胶囊治疗半年后，治疗组血清皮质醇浓度提高与治疗前比较有显著性差异；治疗后治疗组皮质醇浓度比对照组有明显提高，统计有显著性差异。结论百令胶囊具有类激素作用，无激素样副作用，可避免HPA轴因外源激素而受抑制。