广东省清远市2008～2010年各年第一季度药品不良反应报告分析

目的 探讨药品不良反应（ADR）报告的特点,以加强监测,促进合理用药.方法 通过泛珠三角不良反应管理平台收集广东省清远市2008～2010各年第一季度ADR报告,采用回顾性和描述性研究方法统计分析.结果 报告表数量以35.40%的平均速率增长,报告最主要来源一直都是医疗卫生机构,且以医生最多.静脉给药、抗感染药物、中药注射剂的ADR发生率一直较高.结论 应对ADR严重程度＂一般的＂进一步细化分级,发挥护士、药师在监测工作中的作用,督促生产、经营企业实现多元化报告,对抗感染药物、中药注射剂的ADR进行重点监测,不断提高ADR监测工作效果,促进合理用药.

广东省韶关地区体检人群对幽门螺杆菌防治知识健康教育需求调查分析

目的了解韶关地区体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)感染率,调查体检人群对Hp防治知识的主要获取途径及人群健康教育需求,总结对体检人群的健康教育措施。方法对我院进行13 C尿素呼气试验1 263名体检人群进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果 2015年与2013年体检人群Hp感染阳性率差异有统计学意义(P<0.0167)。不同性别、年龄、文化程度体检人群对Hp防治知识实际获取途径不同(P均<0.01)。结论体检人群Hp感染阳性率高,但对Hp防治知识普遍缺乏,对健康教育的知晓率和利用度低,建议加大宣传力度和卫生投入,提高预防Hp感染意识,保证居民健康。

韶关市城镇乡村支气管哮喘流行病学调查

目的 调查１９９８ 年广东粤北地区人群支气管哮喘现患率，探讨哮喘患病的危险因素，了解患者对哮喘知识的认识程度。方法 以分层整群不等比随机抽样方法，在粤北地区韶关市翁源县县城龙仙镇和翁城镇共调查２４ ６１８ 人。结果 粤北地区总人口患病率为０－４１０％ ，其中儿童患病率０－２８７％ ，成人患病率为０－４５９％ ，男女比例为１－２４∶１ ，老年组患病率１－３７０％ 。危险因素调查发现因感冒诱发者达９２－１％ ，接触刺激气体诱发者达６２－４％ ，农业劳动过度亦是常见诱因。结论 本次调查基本上代表了粤北地区支气管哮喘的流行情况，有关资料为今后群防群治和相关研究提供了依据。

韶关市育龄妇女优生优育相关知识的知晓情况及需求分析

目的对韶关市育龄妇女优生优育相关知识的知晓情况及需求展开调查分析,从而为当地优生优育提供参考和借鉴。方法选择2014年1月~2015年3月韶关市育龄妇女503例作为研究对象,结合问卷、当面询问的方式调查,调查研究对象的一般资料,调查研究对象对优生优育相关知识的需求情况,了解研究对象对优生优育知识的知晓情况,同时比较不同收入、文化水平、地区育龄女性对优生优育知识的知晓情况。结果发放503份调查问卷共收回477份,有效回收率为94.8%。97.9%的研究对象对优生优育知识有强烈的需求。研究对象对优生优育知识的知晓情况并不理想,知晓率大多数在50.0%左右,对部分知识的知晓率甚至在20%左右。收入情况、文化水平、居住地区对育龄女性对优生优育知识的知晓情况一定程度的影响,不同收入情况、文化水平、居住地区育龄女性对优生优育知识的知晓情况是存在差异的,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论虽然韶关市大多数育龄妇女对优生优育知识有强烈的需求,但是目前对优生优育相关知识的知晓情况并不理想,需要加强对育龄妇女的宣传力度、做好优生优育相关的咨询工作。

韶关市腹泻患儿肠道腺病毒感染的分子流行病学调查

目的：对韶关市腹泻患儿肠道腺病毒感染进行分子流行病学调查分析。方法选取2010年1月～2013年12月韶关市腹泻患儿250例作为研究对象，收集其腹泻粪便并展开腺病毒检测。结果本次研究结果共检测出12例肠道腺病毒感染患儿，阳性率为4.80%（12/250）。12例肠道腺病毒（EAdV）感染患儿中，属于肠道腺病毒41型的9例，占3.60%（9/250）。属于肠道腺病毒40型的3例，占1.20%（3/250）。腺病毒感染主要集中在2岁以下的婴幼儿儿童，且发病率与性别、居住地、季节等因素之间无明显的联系，差异不显著（P＞0.05）。患儿主要表现出发热、腹泻以及呕吐的症状。结论肠道腺病毒感染是引起患儿腹泻的重要原因之一，主要以肠道腺病毒41型为主。加强对婴幼儿的监测，一旦发现感染，及时予以针对性的治疗，对改善患儿病情、促进预后具有十分重要的意义。

广东省城乡青少年保健知识抽样调查报告

为了解广东省城乡青少年口腔保健意识现状，１９９５年广东省组织了口腔健康社会流行病学调查，现将调查结果报告如下。对象和方法１．调查对象：采用分层、不等比、多阶段、整群抽样方法，抽取城乡常住人口８００名，分二个年龄组即儿童组（１２岁）、青年组（１８岁），...

韶关市胎盘早剥5年发病情况的回顾性研究

目的：调查韶关市近5年来胎盘早剥的发病情况及其妊娠结局.方法：回顾性分析韶关市6所医院2005年-2009年间胎盘早剥病例.结果：40800例住院分娩孕妇中,胎盘早剥102例,发生率2.50‰,主要诱因是妊娠期高血压疾病,占46.08%,其次为胎膜早破、机械性因素和羊水过多.产妇产后出血发生率27.45%,弥散性血管内凝血7.84%,子宫切除3例,围产儿死亡9例,发生率8. 82%.结论：加强孕产期保健宣教,减少发病的高危因素,有望改善围生期母婴结局.

医改背景下公立医院的财务管理问题研究

公立医院作为国家公共卫生事业的主要组成部分,为解决“看病难”的问题提供了有力支持,在“新医改”的实施背景下,公立医院的财务管理面临着巨大挑战。在这一背景下,公立医院应不断优化自身的财务管理方式,提高管理水平,推动自身更好发展。本文从公立医院财务管理的特点入手,结合现代医院管理制度的要求,就如何改善公立医院财务管理的质量和运作效率、推动其健康发展提出具体的策略分析。

住培医师文化休克现象的调查与对策研究

目的:研究住培医师文化休克现象与对策,提升住培教学的质量。方法:从本院新报到的住培医师中随机抽取100名为研究对象,调查住培医师毕业后从学校进入医院学习是否存在文化休克现象,以及各种文化休克的占比,科学地分析影响住培医师文化休克的因素。最后对存在的问题提出相应对策并实施。计数资料的统计学方法使用卡方检验,对各变量的相关性采用简单分析。结果:住培医师文化休克阳性率达69%,并且,5种类型均有涉及。外地入培的住培医师文化休克阳性比率明显高于当地入培的住培医师。住培医师文化休克与寻求朋友的帮助意愿、遇困难冷静程度、教学计划的完成、新学习模式的适应性、地理环境的适应性及寻求家人的陪伴6个因素相关。所以本研究针对这些因素,通过客观和主观两个方面探讨了相应的解决的策略。措施实施4个月后,住培医师文化休克比例降低为28%(P<0.05)。结论:住培医师在培训期间面临着不同程度、不同类型的文化休克,严重危害其身心健康,影响其培训的效果。培训单位要从加强岗前培训,提升教学能力和引进激励机制等方面提供保障措施以及帮助其建立良好的社会支持,提高住培医师自身抗文化休克的能力两方面帮助其解决文化休克,使其顺利完成培训。

手术导萌联合正畸牵引治疗上颌埋伏阻生牙临床疗效

目的观察手术导萌联合正畸牵引治疗上颌埋伏阻生牙的临床疗效。方法将2018年3月—2019年4月在本院治疗的80例(91颗)上颌埋伏阻生牙患者,随机分为观察组(40例47颗)与对照组(40例44颗)。其中,对照组患者采用常规手术导萌治疗,观察组患者在对照组基础上应用正畸牵引治疗。比较两组患者治疗时间(破龈时间、矫治时间)、手术成功率(一次手术成功率、二次手术率)与治疗期间并发症发生情况。结果观察组破龈时间、矫治时间、二次手术率、牙列紊乱、牙髓坏死发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患牙一次手术成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术导萌联合正畸牵引治疗上颌埋伏阻生牙效果较好,能提升手术成功率并降低并发症发生风险。

12家实习医院血库现状调查

目的调查分析韶关学院医学院12家实习医院血库现状。方法设计调查问卷,以电子邮件的方式发送给各个实习医院学生,完成调查后回收汇总分析。结果实习医院环境良好,血库面积较小,常规设备配置不足,医务人员水平参差不齐,学历以大专为主,初级职称占37.6%,无职称占14.1%,经过培训的占21.2%,专业以检验为主。医院多数采用凝聚胺配血法,但25%仍延用盐水介质交叉配血,开展免疫血液学检查的项目不够完善。对输血记录和标本保存的重要性认识不够。结论韶关学院医学院实习医院血库现状存在较多的不足之处,还需进一步改善。

颅脑损伤气管切开后医院肺部感染的临床研究

目的 探讨颅脑损伤气管切开后医院肺部感染的相关因素。方法 采用前瞻性和回顾性方法 ,对 16 6例患者进行痰培养、药敏试验及其临床资料进行分析。结果 本组医院肺部感染发生率 78.9% ,大多数出现在气管切开后的 3～ 6 d,病死率显著高于无医院肺部感染者 (P<0 .0 5 ) ,普通病房的发生率显著高于 ICU(P<0 .0 1) ,共培养出致病菌 2 89株 ,革兰染色阴性 (G- )杆菌占 73.4%。结论 颅脑损伤气管切开术后医院肺部感染与使用地塞米松、H2 受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关 ,与颅脑损伤严重程度、医院环境污染、G-杆菌感染相关 ;预防和治疗应立在早期 1周内 ,应积极治疗原发病 ,建立 ICU,监控医院环境污染 。

415例医院感染相关因素分析

目的分析了解发病情况，找出医院感染中各因素关系。方法对急诊科收治的５１１８例患者中发生医院感染的４１５例作回顾性分析。结果６０岁以上感染发生３４２例，糖尿病感染发生率２４．８％；其次为晚期癌２４．１％；再其次为慢性阻塞性肺疾患１７．５％，感染中主要致病菌大肠埃希氏菌４７．２％；其次为变形杆菌２６．８％，发生感染的主要病种是胃肠炎４５．１％。结论医院感染与年龄、原发病、入侵病原菌。

新医院财务制度下医院的成本核算问题与对策

在新医疗体制改革的背景下医院必须重点关注的是降低医疗成本,提高效率。要想与医改相互适应,医院财务管理的首要任务,也就是新医院财务制度明确提出"加强经济管理,强化成本核算,实施绩效考核,提高资金使用效益"。全成本核算体系的构建成为医院稳健发展的必经之路,而医院财务管理环节是影响医疗体制改革成效的关键。新医院财务制度明确指出,成本核算是医院将其经营业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分配,计算出总成本和单位成本的过程。因此,加强医院成本核算,是促进医院走优质、高效、低耗、可持续科学化的拓展道路。

手术室医院感染管理质量监测与对策

目的探讨手术室医院感染管理控制方法。方法对手术室医院感染质量进行全面监测,采样检测手术室物表、空气、医护人员手、使用中消毒剂、无菌物品,分析超标原因,制定和实施手术室医院感染管理控制措施,对实施措施前后进行分析和比较。结果手术室手物表、空气、医护人员的手、使用中消毒剂、无菌物品合格率在实施院感控制管理措施以后均明显高于医院感染控制管理措施实施前,P<0·05,差异均有统计学意义。结论加强手术室医院感染质量监测与管理,制定健全的手术室医院感染管理制度,切实落实手术室医院感染管理控制措施,有效预防切口等手术相关感染。

新医院财务制度下医院预算控制与管理

文章以某市人民医院为例,对新医院财务制度下医院预算控制与管理进行了分析,指出医院实行全面预算管理既可以适应行业监管的要求,也能够深化医药卫生体制的改革。

体位护理结合间苯三酚应用于初产妇第一产程进展异常的效果观察

目的:探讨护理体位干预结合间苯三酚应用于初产妇第一产程进展异常的临床效果。方法:选取在我院分娩且第一产程进展异常的足月妊娠初产妇390例,且均为头位,将其随机分成观察组(n=210例)和对照组(n=180例),观察组在第一产程时采取护理体位干预结合间苯三酚,对照组在第一产程时采取卧床休息结合安定或哌替啶,比较两组临床效果。结果:观察组第一产程平均时间、不良反应、顺产率、剖宫产率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理体位干预结合间苯三酚可促进产程进展,提高顺产率,不仅疗效显著,而且具有极高的安全性。

广东乳源县瑶族老年人血压与低身高、低体重、低脂血症及低血红蛋白的相关性

目的了解瑶、汉两族老年人血压与其身高、体重、血脂及血红蛋白水平的相互关系，并阐述其机理。方法选择粤北乳源县瑶、汉两族老年人，采取整群抽样，比较两组身高、体重、血压、血脂及血红蛋白水平，经统计学分析，研究影响血压水平的因素。结果汉族老年人身高、体重、血脂及血红蛋白水平均显著高于同性别瑶族老年人，同时，瑶族老年人的高血压患病率及血压水平均明显低于同性别汉族老年人，两者具有明显相关性。结论合理膳食、运动、控制血脂。

韶关地区佛教僧尼血压状况及其相关因素的调查

目的 调查韶关地区佛教僧尼这一纯素食人群的血压状况及其高血压相关因素。方法 整群抽取韶关地区六所佛教寺、庵内的住寺僧尼作为调查对象。结果与韶关地区普通人群相应调查结果比较。结果 僧尼的标化高血压患病率为 5 .0 8% (1978年WHO高血压确诊标准 )和 11.74% (1999年WHO/ISH高血压诊断标准 ) ,与韶关地区普通人群高血压调查结果比较无显著性差异。讨论 僧尼高血压患病率不低于普通人群与预期不符 ,原因可能与僧尼的生活较为拘谨 ,活动甚少 ,体重指数不比普通人群低、甚至体重超重 (BMI >=2 4)的比率略高于普通人群 ,食盐摄入量多有关。