中医药治疗慢性盆腔炎的临床思维

阐述“血瘀”是慢性盆腔炎关键性的发病机理。“血瘀”既是中西医两种思维模式 ,对本病实质认识上的交汇点 ,更是中西医结合治疗本病的重要契机 ;脾虚是本病可能出现的病理结局 ,治疗中勿忘顾护脾胃 ,切忌一味攻伐。

中医药治疗乙肝研究文献计量分析

目的:寻找国内中医药治疗乙肝方面的研究重点和趋势,为其临床诊疗提供参考。方法:利用中国期刊网(CNKI)数据库,通过主题词与自由词结合方式,检索2007—2012年国内中医药治疗乙肝的文献,进行文献计量学分析。结果:6年中,国内关于中医药治疗乙肝的研究文献数量呈增长趋势。结论:中药治疗乙肝、中医辨证治疗乙肝的研究是研究热点,中医特色疗法及中医治疗乙肝的疗效评价标准的研究为新兴研究方向,但研究方法需要规范以提高研究质量。

中医药治疗乙肝研究的英文文献计量分析

目的:寻找中医药治疗乙肝研究的外文文献重点和趋势,为临床诊疗提供参考。方法:利用中PubMed数据库,通过主题词与自由词结合方式,检索2002—2012年国内中医药治疗乙肝的文献,进行文献计量学分析。结果:10年间中医药治疗乙肝研究的外文文献呈缓慢趋势。结论:中药治疗乙肝、乙肝的中医辨证、针灸治疗乙肝方面的研究是研究热点,需规范研究过程、提高研究质量。

甲状腺结节的中医药研究进展及前景

甲状腺结节的发病率近年来呈逐年上升趋势，手术治疗有一定风险性且易复发，而中医药在甲状腺结节的治疗方面有其独到之处，对病人来说易于接受，本文就中医药治疗甲状腺结节的研究进展进行综述。

中医药对生精细胞凋亡干预机制研究进展

从生精细胞凋亡角度分析近年来中医药干预不育症大鼠的作用机制,认为中医药干预生精细胞凋亡的机制和以下几点相关:中医药可以调节细胞凋亡和途径、清除氧自由基、促进精子能量代谢并调节激素平衡等环节抑制生精细胞凋亡。

中医药干预产后抑郁的机制研究进展

产后抑郁是产后妇女临床常见疾病。本文综述近年来国内外中医药干预产后抑郁的机制研究进展,认为中医药可能通过调节神经内分泌功能,改善神经递质水平,调节免疫系统功能以及协调相关信号转导通路表达等环节干预产后抑郁。这些研究进展为中医药干预产后抑郁的进一步研究提供新的研究方法和思路。

TST加微创手工处理术结合中医辨证施治治疗环状混合痔的临床观察

目的:120例环状混合痔患者分别采用TST加微创手工处理术及传统外剥内扎术,结合中医辨证施治治疗,对比两组的情况。方法:患者分为TST加微创手工处理术组和传统外剥内扎术对照组,分别采用不同的手术方式及中药辨证治疗,观察手术疗效、术后并发症、住院时间及治疗费用等方面进行对比分析,通过分析得出差异,并对肛管口径、肛管直肠压力等数据进行对比观察,比较两组在各方面的影响。结果:两组在手术疗效、伤口愈合后肛管直肠压力对比、伤口出血及术后发热对比上无明显差异(P>0.05);在住院时间、治疗费用、伤口疼痛、伤口水肿、伤口愈合后肛管口径测量对比、术后尿潴留方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。提示:TST加微创手工处理术优于传统外剥内扎术。

2型糖尿病肾病中医证型与TWEAK等炎症因子相关性试验研究

【目的】探讨糖尿病肾病(DN)患者不同中医证型与炎症因子之间的关系,为中医辨证分型、临床治疗、判断病情及预后提供依据。【方法】选择DN患者120例作为观察组,根据临床表现进行传统的中医辨证分型,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对患者血尿标本进行检测,分析DN患者的中医证型与血、尿肿瘤坏死样凋亡微弱诱导因子(TWEAK)及血中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)等炎症因子的相关性,并与30例健康体检者(健康组)作比较。【结果】(1)与健康组比较,DN无蛋白尿组、少量蛋白尿组、大量蛋白尿组、肾功能不全组等各期患者的血中TWEAK浓度均下降,尿TWEAK浓度及血中IL-1β浓度均上升(均P<0.05);DN无蛋白尿组的血中IL-10浓度亦上升(P<0.05)。(2)阴虚燥热证组血中TWEAK浓度明显高于其他组(P<0.05),各主证血中TWEAK浓度依次为:阴虚燥热证>气阴两虚证>脾肾气虚证、阴阳两虚证;阴虚燥热证组尿中TWEAK浓度也明显高于其他组(P<0.05),各主证尿中TWEAK浓度依次为:阴虚燥热证>气阴两虚证>脾肾气虚证>阴阳两虚证;血中IL-1β水平,在所有证型中湿热证组表达最高(P<0.05),阴虚燥热证组表达最低(P<0.05);血中IL-10水平,在所有证型中阴虚燥热证组表达最高(P<0.05),各主证血中IL-10水平依次为:阴虚燥热证>气阴两虚证>脾肾气虚证>阴阳两虚证。【结论】DN中医辨证分型与TWEAK、IL-1β、IL-10等炎症因子有一定相关性,为临床治疗DN、判断病情及预后提供依据。

骆继杰教授治疗中老年泌尿系感染的中医对策

已故名老中医骆继杰教授是全国著名内科及肾病专家、广东省名中医,全国老中医药专家学术经验传承高级师带徒专家,长期从事中医肾病的诊疗和研究工作,从医六十余载,学验俱丰,对中老年泌尿系感染治疗效果满意,特别在改善症状、减少病原菌耐药性的产生、减缓复发等方面优于西医常规治疗,笔者有幸能跟随骆教授侍诊二十余年,现整理骆教授治疗老年中泌尿系感染的中医对策,以飨同道。泌尿系感染属于中医的＂淋证＂、＂腰痛＂等范畴。

糖尿病性勃起功能障碍的中医理论探析

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是糖尿病(diabtes mellitus,DM)众多并发症中常见的症状,据统计,由糖尿病造成的勃起功能障碍(DMED)其发病率约为35%~75.2%,为非糖尿病性勃起功能障碍的3~5倍。糖尿病性勃起功能障碍的治疗涉及众多学科,因此治疗难度较大。中医运用辨证论治,在糖尿病性勃起功能障碍治疗方面,有着较为突出的优势,本文将从糖尿病性勃起功能障(DMED)的病位、病因、病机、治则治法等方面进行论述。

单纯性肥胖患者血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、胰岛素、TT_4与中医辨证分型的相关性探讨

目的探讨单纯性肥胖患者气虚痰阻型、非气虚痰阻型辨证分型与血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素、TT4等指标之间的相关性。方法收集单纯性肥胖患者51例,辨证分型,同时设立对照组。测定血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、胰岛素、TT4等指标进行分析。结果单纯性肥胖患者血清胰岛素、TT4、瘦素、肿瘤坏死因子α水平与本病呈正相关,脂联素水平呈负相关。肥胖患者气虚痰阻型组与非气虚痰阻型组比较BMI、SBP与前者具有正相关性,两种证型与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的相关性无明显差异。结论单纯性肥胖患者存在高瘦素、高TT4、高胰岛素,高肿瘤坏死因子α、低脂联素血症。血清胰岛素水平做为客观指标对于气虚痰阻型的辨证更具有临床指导意义。气虚痰阻型的肥胖患者可能较非气虚痰阻型更易患肥胖性高血压。

湿疹的中医辨治探析

目的:对中医辨治湿疹进行探析。方法:根据自身临床经验,结合文献研究,从病因病机、辨证论治两方面对中医辨治湿疹进行探讨。结果:湿疹病因为风、湿、热之邪内侵所致;病机为脾湿内蕴,加之风邪外袭,久郁化热,营卫气血运行失畅而病;湿疹的辨证分型多为湿热内蕴型、脾虚湿盛型和血虚风燥型三型,临床分别以龙胆泻肝汤、参苓白术散及自拟首乌四物汤进行加减治疗。结论:湿疹病程中各阶段均存在风热湿毒的病理变化,故清热、利湿、祛风法是本病贯穿始终的三大治法。此外,酌情运用活血化瘀之法,重视皮损部位与经络脏腑的关系及内外同治,有助于提高疗效。

基于中医传承辅助平台分析《万氏妇人科》产后病用药经验

目的:探讨万全《万氏妇人科》治疗产后病的处方用药规律。方法:运用中医传承辅助平台(V2.5),将《万氏妇人科》中治疗产后病的55首方剂录入,利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类数据分析等方法分析挖掘明代万全治疗妇人产后病的用药经验。结果:对55首方剂进行数据分析,药物甘草、当归、人参分别是单味药物使用频次的前3位。药物组合排列前3的分别为人参、甘草;生姜、甘草;甘草、当归。提取到3个治疗产后病的新处方:蒲黄、红花、人参、牡丹皮、补骨脂;川芎、香附、延胡索、牡丹皮、补骨脂;甘草、陈皮、干姜、牡丹皮、补骨脂。结论:万全以益气养血为治疗产后病的主要治法,根据不同兼证加减治疗,同时药物配伍甘平缓和。

中医望诊在冠心病诊断中的价值

目的探讨中医望诊在冠心病诊断中的价值。方法根据中医望诊结果进行积分,积分>0的病例为积分阳性组(共选择病例300例),否则为积分阴性组(共选择病例150例),分别对两组进行冠脉CTA检查。结果发现积分值越大,冠脉病变的阳性率越高,两组比较有统计学意义。结论中医望诊对冠心病有一定的诊断及预测价值,对临床诊治冠心病有一定的指导意义。

男性勃起功能障碍与牙周病的中医机制探讨

阳痿合并牙宣是我们常见的兼病,而对于这种兼症却没有系统的论述,临床医者治疗时易忽视整体辨证,治疗上没有整体把握,本文从肾、脾、胃等脏腑论述了阳痿合并牙宣的辨证论治,阳痿合并牙宣常见肾阴不足、肾精亏虚,脾胃失司,气血不足,胃火炽盛、灼伤脉络等证型,治疗上应重视滋阴补肾、健运脾胃、清胃泻火等治法。

中医心理干预护理乳腺癌手术随机平行对照研究

[目的]观察中医心理干预护理乳腺癌手术效果。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组20例常规护理。干预组20例中医心理干预。常规护理同对照组。连续干预2d。观测临床指标(心率、血压、焦虑值)、不良反应,判定疗效。[结果]临床指标(心率、血压、焦虑值)护理组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]中医心理干预护理乳腺癌手术效果显著,值得推广。

中医对结直肠息肉的防治思路探析

结直肠息肉(CRA)的发病率较高,为常见的肠道病变,且有一定的癌变率。息肉与腺瘤可以经内镜微创治疗处理,但有些息肉、腺瘤难以完全摘除。而息肉摘除后,仍有较高的复发率。名老中医黄明河针对此种状况,经过在多年的临床实践中研究探讨,体会到病的发生与复发之根源为脾虚阳亏,宜益气健脾温阳治其本;而气滞血瘀、湿浊痰结是其主要发病机理,宜理气散瘀、化浊祛痰、软坚散结治其标,如此标本同治才能恰对息肉、腺瘤之病机。而针对息肉较大或较多者,黄师还采取炮山甲磨粉冲服,以加强化瘀消积之效。黄师据此宗旨拟定胃肠息肉方来治疗肠息肉与腺瘤病变,经临床应用取得较好的效果,值得临床参考应用。

中医辨证分型治疗桥本氏甲状腺炎研究进展

结合现代医学对桥本氏甲状腺炎(HT)的认识,认为疾病前期属"瘿病""心悸"范畴,后期属"虚劳""水肿"等范畴。肝郁、脾虚、肾虚为本病病机根本,气痰血瘀壅结颈前为标;辨证分型可分为两型、三型、四型、六型、八型、九型等。中医药在对本病病机的认识及治疗方面取得了一定的进展,弥补了西医治疗的短板,特别是"未病先防、既病防变、愈后防复"的"治未病"思想体现在HT中医治疗的各个阶段,更有利于掌握病程的进展,充分展示中医治疗本病的优越性。然而,由于本病病程较长,且病机复杂多变,临证时应深入分析各种致病因素在本病不同发展阶段中的主次和相互夹杂的问题,辨清正与邪主次矛盾的转换,同时还应全面地掌握其证型演变及证治规律,深入分析不同证型之间的内在联系,进而提高辨治水平。

医院药库大库存电子化规范化管理模式初探

目的为医院药品仓储供需链衔接管理建立电子化、规范化管理提供参考。方法论证引进医院药品仓储模糊聚类分析的多准则ABC供需链衔接库存管理;采用Excel和PASS等软件技术建立药品信息系统,以药品标准编码为基础与医院信息系统(HIS系统)联网,以实现医院药库大库存电子化、规范化管理。结果实现了医院药品库存数量和金额的双重管理,省时省力,药品库存金额控制在1 500万元左右的合理范围,药品月转次数达每周1～3次,节省了医院资金成本,降低了过期药品损失及立体仓库运行成本,防止了药品管理不善造成的医疗风险。结论运用这种模糊聚类分析的多准则ABC供需链衔接库存管理模式,效果良好,可以推广。