骨桥蛋白在狼疮性肾炎患者肾小管间质损伤中的作用

目的观察狼疮性肾炎 (LN)肾组织中骨桥蛋白 (OPN)的表达 ,探讨其在LN患者肾小管间质病变中的作用。方法采用微波免疫组化双重染色方法 ,观察 4 0例狼疮肾炎和 10例正常肾组织中OPN蛋白和KP1表达 ,用原位杂交检测LN及正常肾组织OPNmRNA表达。结果狼疮性肾炎肾小管OPNmRNA和蛋白表达明显升高 ,并与间质巨噬细胞及肾间质病变明显相关。结论OPN在导致LN间质巨噬细胞浸润及肾小管间质损伤中有重要作用。

田黄方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化及细胞增殖与凋亡的影响

本研究在建立单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruc-tion,UUO)大鼠模型基础上,观察自拟田黄方对肾小管间质细胞增殖、凋亡的影响,以及对肾间质纤维化的防治作用。材料和方法1 药物田黄方由三七总皂甙和大黄粉组成,每毫升含三七总皂甙10mg,大黄粉0.5g;三七总皂甙和大黄粉由云南三七总甙厂提供,纯度>99％。2 动物模型建立及分组二级 SD 雌性大鼠,体重140～160g,由中山医科大学动物实验中心提供;48只随机分为模型组30只和对照组(假手术组)18只。动物模型的建立:SD 大鼠经戊巴比妥钠(按5mg/kg 体重)腹腔注射麻醉。

抗核糖体P蛋白抗体与狼疮肾炎的临床表现和血清学的关系

目的 :探讨系统性红斑狼疮 (SLE)中抗核糖体 P蛋白抗体 (抗 Rib- P)与临床表现和血清学的关系。方法 :将 36例抗 Rib- P阳性患者的临床表现和血清学特征与 195例阴性患者进行比较。结果 :抗 Rib- P阳性组关节炎、光敏感和神经系统损害显著高于阴性组。抗 Rib- P和抗 Sm、抗 SSA、抗SSB和类风湿因子等血清学指标关系密切 ,但两组间肾损害无差异。结论 :抗 Rib- P是诊断 SL E的重要指标 ,它与 SLE神经系统损害、关节炎有关。

RANTES与T细胞功能和肾脏疾病

RANTES是β趋化因子中的一员 ,在炎症反应中起重要作用。RANTES可促进T细胞活化、调节Th1/Th2细胞效应平衡 ,肾脏固有细胞能分泌RANTES ,趋化炎症细胞浸润到局部 ,加剧炎症反应。

肾移植术后严重巨细胞病毒感染治疗经验

肾移植术后严重巨细胞病毒感染治疗经验目的：总结８例尸体肾移植术后严重巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的治疗经验。方法：通过检测ＣＭＶ－ＩｇＭ或（和）检测血中ＣＭＶ－ＤＮＡ（ＰＣＲ法），结合临床症状及胸片确立诊断。以丙氧鸟苷治疗，配合静脉滴注大剂量丙种球蛋白，...

胆骨化醇与钙三醇治疗肾衰继发性甲状旁腺功能亢进症的对比研究

目的 :比较胆骨化醇与钙三醇治疗肾衰长期透析患者继发性甲状旁腺机能亢进症 (继发甲旁亢 )的疗效 ,制定胆骨化醇安全有效维持剂量。方法 :随机分组 ,胆骨化醇组 (G1) 31例 ,给患者肌注胆骨化醇 6 0万U/t/W ,待血钙正常改为两周 1次。钙三醇组 (G2 ) 33例给患者口服钙三醇 0 .2 5 μg/t/d。两组用药 8周 ,检测两组患者血 1,2 5 (OH) 2 D3 浓度和血清免疫甲状旁腺激素 (iPTH)浓度。结果 :1,2 5 (OH) 2 D3 浓度 :胆骨化醇组用药 2周时升高 ,但未达正常水平 ,钙三醇组达正常水平 (P <0 .0 5 )。治疗 4周时两组均达正常水平。血iPTH浓度两组治疗 2周时开始下降 ,4周达正常 (P >0 .0 5 )。结论

系统性红斑狼疮小鼠脾细胞中IL-12信号传递途径的研究

目的探讨在狼疮小鼠脾细胞中是否存在ＩＬ－１２通过Ｌｃｋ／Ｐ３８／ｃ－ｊｕｎ传递信号及其对脾细胞的影响。方法以慢性移植物抗宿主病（ｇｒａｆｔ ｖｅｒｓｕｓ ｈｏｓｔ ｄｉｓｅａｓｅ， ＧＶＨＤ）小鼠为狼疮小鼠模型，分别采用放射自显影、 Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ和Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ，检测培养的脾细胞中 Ｌｃｋ的活性、 ｐ３８磷酸化活化及ｃ－ｊｕｎ基因表达的变化。结果狼疮小鼠脾细胞经ＩＬ－１２刺激后，与正常对照组相比较，Ｌｃｋ的活性增高、ｐ３８异常活化，ｃ－ｊｕｎ ｍＲＮＡ的水平增高。加入Ｌｃｋ抑制剂 ＰＰ１组Ｌｃｋ的活性及ｐ３８磷酸化消失，无ｃ－ｊｕｎ基因的表达；加入ｐ３８抑制剂ＳＢ２０３５８０组亦无ｐ３８磷酸化及ｃ－ｊｕｎ基因的表达。结论狼疮小鼠的脾细胞异常，ＩＬ－１２可通过Ｌｃｋ／ｐ３８／ｃ－ｊｕｎ在细胞内传递信号，直接参与免疫损伤。

两种维生素D防治SLE激素治疗期骨质疏松的对比研究

目的 比较维生素 D3与钙三醇治疗系统性红斑狼疮 (SL E)长期激素治疗并发骨质疏松的疗效 ,制定维生素 D3安全有效维持剂量。方法 随机分组 ,维生素 D3组 (G1 ) 2 7例 ,给患者肌注维生素 D360万 U,每周 1次肌注 ,待血钙正常改为 2 w1次。对照组 (G2 ) 3 3例 ,给患者口服钙三醇 0 . 2 5μg/日。两组用药 8w,分别于用药前及用药后 2、 4、 8w检测两组血 1 , 2 5(OH) 2 D3、甲状旁腺激素 (i PTH)、钙、磷、碱性磷酸酶 (A LP)的浓度。结果 血 1 , 2 5(OH) 2 D3浓度 :G1 用药 2 w时升高 ,未达正常水平 , G2 达正常水平 (P<0 . 0 5)。治疗 4w时 ,两组均达正常水平。血 i PTH浓度 :两组治疗 2 w时开始下降 , 4w达正常水平 (P>0 . 0 5)。血钙、磷、AL P浓度的变化两组比较无明显差异。G2 3例出现高钙血症 , 3例钙磷乘积 >70 , G1 无 (P<0 . 0 1 )。结论 两种药疗效相同。G1 未出现高钙血症及钙磷乘积升高而优于钙三醇 ,以其用药次数少、价格低廉、安全有效的优势易于推广。

三七总甙诱导间质纤维化人肾成纤维细胞凋亡及其分子机理初探

目的了解三七总甙（ＰＮＳ）对间质纤维化人肾成纤维细胞凋亡的影响及其分子机理，探索治疗肾间质纤维化的有效药物。方法在成功分离培养人肾间质成纤维细胞基础上，通过ｄＵＴＰ标记ＤＮＡ断裂点显色及流式细胞仪等方法，观察ＰＮＳ对细胞凋亡及其调控蛋白ＣＭｙｃ、Ｆａｓ表达的影响。结果ＰＮＳ明显促进细胞凋亡，导致细胞数量减少；细胞ＣＭｙｃ蛋白表达水平升高，而Ｆａｓ蛋白的表达不受ＰＮＳ的影响。结论ＰＮＳ通过诱导ＣＭｙｃ蛋白表达上调，促进人肾间质成纤维细胞凋亡，使细胞生存数量下降，可能是治疗肾间质纤维化的有效药物。

血浆置换疗法用于免疫性疾病及降低肾移植排斥反应的观察

血浆置换疗法用于免疫性疾病及降低肾移植排斥反应的观察潘健涛朱兰英曾牡华吴志平血浆置换治疗（ＰＥ）临床应用越来越广泛，我院用此法治疗免疫性疾病及降低肾移植排斥反应等均取得较好的疗效，现总结如下。一、材料和方法１．病例：ＰＥ共８５例、１０６例次，其中ＳＬ...

尿毒症合并冠心病患者肾移植的经验（附7例报告）

本文报道我院７例尿毒症合并冠心病患者肾移植的经验。７例中有６例经冠脉造影证实，其中３例狭窄严重（＞７０％）或临床症状明显者先行经皮冠状动脉成形术或冠状动脉旁道移植术，１例合并高度房室传导阻滞而安装体内永久性起搏器。６例患者移植肾分别存活大于８、１０、１１、１７、３４和３个月。我们认为对冠状动脉严重狭窄（＞７０％）者应先行冠状动脉成形术／旁道移植术；而对冠状动脉狭窄较轻（＜７０％）或隐性冠心病患者可在充分术前准备条件下行肾移植。

腹膜透析与血液透析治疗急性肾功能衰竭的比较

目的:评价腹膜透析(PD)治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及适应征。方法:66例急肾衰病人分为两组,腹透组24例,血透组42例,比较两组病人的临床资料、治疗方法和预后。结果:腹透组和血透组少尿期持续时间分别为(23.1±14.4)天和(19.8±10.4)天(P>0.05),病死率分别为25%和31%(P>0.05),其中“高分解代谢”病死率分别为27.2%和25%(P>0.05),腹透组和血透组肾功能完全恢复者分别为63%和64%(P>0.05)。结论:腹膜透析是治疗急性肾衰的有效方法之一,且也适用于“高分解代谢”及有并发症的急性肾衰。