高频超声和X线对膝骨性关节炎的临床应用价值比较

目的：比较高频超声和X线对膝骨性关节炎的临床应用价值。方法：对比高频超声和X线两种检查方法对膝骨性关节炎的诊断符合率,观察膝骨性关节炎的高频超声图像特征。结果：高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于X线（χ2=7.365,P=0.007）。与治疗前相比髌上囊积液、滑膜厚度经治疗后显著降低（t=47.655,19.199;P=0.000,0.000）;治疗前滑膜血流信号分布比例为0级48.2%、Ⅰ级32.1%、Ⅱ级12.5%,出现腘窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为17.9%、100%、100%。治疗后滑膜血流信号分布比例为0级64.3%、Ⅰ级12.5%、Ⅱ级7.1%,出现腘窝囊肿、软骨破坏、骨质破坏的比例分别为3.6%、100%、100%;治疗前X线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为50.0%、42.9%、33.9%、8.9%和10.7%,而治疗后X线显示患者发生关节间隙狭窄、骨质增生、关节面囊肿、关节内游离体和半脱位的比例分别为12.5%、5.4%、8.9%、1.8%和0%。结论：高频超声和X线在临床上均可用于诊断膝骨性关节炎,且高频超声对膝骨性关节炎的诊断符合率显著高于X线。

经直肠超声引导下穿刺活检用于诊断前列腺癌的可行性分析

目的：探讨彩超引导下经直肠前列腺13＋针穿刺病理结果与前列腺结节二维声像图和彩色多普勒血流显像的关系。方法应用腔内彩超对69例前列腺结节患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声，彩色多普勒血流图观察前列腺结节的血流特征。经直肠行前列腺13＋针穿刺活检，将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果69例前列腺穿刺术后病理诊断为前列腺癌36例，前列腺淋巴瘤1例，前列腺不典型增生1例，前列腺增生31例。评价前列腺癌的检出率，观察血清 PSA 浓度与前列腺癌检出率之间的关系。PSA ＜4.0、4.1-10、10.1-20、20.1-30、30.1-50、50.1-100、＞100 ng/mL 各个水平中阳性率分别为21.42%、33.33%、44.44%、44.44%、71.42%、100.00%、92.30%，各组间阳性率的差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论13＋针直肠彩超引导下前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌具有较高的诊断价值,但需结合直肠指检与血清前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）含量。

高频超声对髌下脂肪垫损伤的诊断价值

目的探讨高频超声对髌下脂肪垫损伤诊断的临床应用价值。方法采用病例对照研究对已确诊的髌下脂肪垫损伤患者分别采取MRI和高频超声检查,对比二种方法对髌下脂肪垫损伤检查的准确率,观察髌下脂肪垫损伤患者高频超声图像。结果高频超声检查髌下脂肪垫损伤的准确率(93.7%)明显高于MRI(86.1%),差异具有统计学意义(χ2=4.013,P=0.045)。高频超声图像结果显示,74例髌下脂肪垫患者脂肪垫肿胀、增厚,内部回声减弱,58.1%患者合并膝关节滑膜炎,高频超声图像结果显示膝关节腔积液、滑膜毛糙、增厚;18.9%患者合并膝关节骨性关节炎,超声图像结果显示膝关节软骨面弱回声,回声带变窄、厚度不均、毛糙等。结论高频超声方法在临床上可以应用于髌下脂肪垫损伤的检查,并且较MRI方法准确率高。

组织多普勒超声显像技术评价冠心病左室舒张功能临床研究

目的研究组织多普勒超声显像技术(TDI)评价冠心病(CHD)左室舒张功能的临床价值。方法选取2013年9月~2015年11月在我院接受治疗的33例冠心病患者为观察组,选取同时期33例在我院健康体检者为对照组,均接受TDI检查,比较两组收缩期峰值速度(S)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、左室射血分数(EF)值、短轴缩短率(FS)值及E/A比值。结果观察组S、E、E/A、EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组左室EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用TDI检测二尖瓣环运动频谱,可有效评价CHD患者左室舒张功能,具有临床推广意义。

乳腺癌的彩色多普勒超声诊断体会

目的:探讨乳腺癌的超声二维图像及彩色多普勒血流特征,以提高超声诊断乳腺癌的准确性。材料与方法:回顾分析经手术病理证实的60例乳腺癌患者超声表现,对乳腺癌二维声像图表现及彩色多普勒血流图像特点进行总结。结果:本病的肿块特征具有形态不规则,内部回声大多为不均质低回声,部分伴微小钙化,纵横比>1,93%有血流显示,大多为高速、高阻型血流。结论:乳腺癌彩色多普勒高频超声具有一定的特征对其临床诊断具有重要价值。

急性阑尾炎不同病理类型的超声图像特征

目的探讨不同病理类型急性阑尾炎的相应超声图像特征。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月接受手术治疗且经病理证实为急性阑尾炎的156例患者的临床诊治资料。结果超声诊断结果显示,156例患者中142例为急性阑尾炎,诊断符合率为91.03%,14例(8.97%)漏诊。142例患者的病理分型:急性单纯性阑尾炎23例,急性化脓性阑尾炎95例,急性坏疽性阑尾炎13例,阑尾炎周围脓肿11例。结论实施超声检查可对急性阑尾炎的病程进行大致分期,为临床治疗方案的制订提供可靠参考依据。

沙棘对功能性消化不良患儿神经肽Y、胃动力及体脂的影响

目的：探讨沙棘对功能性消化不良（ FD）患儿食欲因子神经肽Y（ NPY）水平及其胃动力、体脂的影响。方法选择符合FD诊断标准的患儿120例，采用单纯随机抽样方法分为三组，Ⅰ组单纯予以沙棘干乳剂治疗，Ⅱ组予以多潘立酮治疗，Ⅲ组予以沙棘干乳剂加多潘立酮治疗，共8周，治疗前后分别测血浆NPY水平，并采用B超检查作胃液体排空试验测餐后30 min、60 min、90 min和120 min的胃窦残留率，测量患儿皮下脂肪平均值、体脂比、上臂围、体质量、身高。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血浆食欲因子NPY水平治疗前分别是（107．52±24．12）ng/L、（114．63±17．95）ng/L和（114．56±25．10）ng/L，差异无统计学意义（F＝1．307， P＞0.05）；经治疗后，三组血浆NPY分别是（137．38±29．86） ng/L、（121．43±13．78） ng/L和（149．27±31．9） ng/L，差异有统计学意义（F＝11．23，P＜0．05）；Ⅰ组、Ⅲ组NPY水平治疗后明显高于治疗前（t＝4．95、5．40，均P＜0．05）。Ⅰ组、Ⅲ组餐后60 min、90 min和120 min的胃窦残留率比Ⅱ组同期均明显减少（ F＝4．93、6．40、4.61，P＜0．05）；Ⅰ组、Ⅲ组皮下脂肪平均值﹑体脂比、上臂围、体质量增加值显著高于Ⅱ组（ F＝16．80、46.9、21．06、12．08，均P＜0．05）。而Ⅰ组与Ⅲ组两组治疗后食欲因子NPY水平、胃窦残留率及皮下脂肪平均值﹑体脂比、上臂围、体质量比较，差异均无统计学意义（均P＜0．05）。结论沙棘对FD患儿食欲因子NPY有明显调节作用，促进胃排空，同时患儿体脂明显增加，体格发育明显改善。