广州市妇婴医院儿保门诊385例0～1岁婴儿尿碘检测结果分析（1周岁内婴儿尿碘变化规律初探）

目的:本课题是为贯彻2001-2010年两纲实施方案规定的'在育龄妇女和0～2岁婴幼儿中开展碘营养监测'.方法:使用'快速定量尿碘检测'方法监测人体内碘营养状况,随机抽取儿保门诊385例0～1岁婴儿尿碘监测.结果:在0～1岁385例婴儿中,根据喂养情况分3个月龄进行研究,结果发现0～3月(193例)尿碘均值在485±80.3,3～6月(135例)尿碘均在376±63.6,6～12月(58例)尿碘均值289±38.1.结论:使用75～300ug/L推荐参考值发现广州地区0～1岁婴儿高碘状况较多;由于广东地处沿海,地理位置、饮食文化、居民风俗及国民经济水平,高碘状况应予相应的干预和健康宣教,此课题有进一步深入研究的意义.

广州市妇婴医院150名孕妇对艾滋病认知调查分析

目的 了解孕妇对预防艾滋病的知识、态度和预防服务的需求。方法 2 0 0 3年 6月对广州市妇婴医院产科门诊 1 5 0名孕妇进行单纯随机抽样调查 ,资料用SPSS1 0 0软件进行整理和分析。结果 1 5 0名孕妇中对艾滋病有关知识全部了解占 5 0 % ,对艾滋病传播途径 (性传播、血液传播、母婴传播 )了解占 84%～ 92 %。结论 孕妇对预防艾滋病知识有所了解 ,但还需加大宣传力度 ,做好干预工作 ,阻断艾滋病病毒母婴传播的环节。

广州市不同级别医院门诊服务利用情况及影响因素分析

目的 了解广州市不同级别医院门诊医疗服务利用现况,寻求医疗资源配置与利用的平衡。方法 选取广州市市区10所不同级别的医院,分别抽取门诊医生和就诊患者进行问卷调查。结果 门诊就诊者中急性上呼吸道感染居首位(占19.23％),第二位是慢性支气管疾病(占10.65％),第三位是高血压(8.71％),且一、二、三级医院门诊就诊的前三位疾病相同;影响人们择医行为的因素有年龄、性别、受教育程度、家庭经济收入、医疗费用的支付方式。每门诊人次平均费用为95.5元,门诊费用的影响因素有医院的级别、医疗费用的支付方式、家庭经济收入。结论 不同级别医院门诊就诊疾病均为常见病、慢性病为主,医院级别越高门诊费用越高。因此,对患者的择医行为应加以正确引导,合理利用医疗资源。

广州市19年新生儿代谢病筛查结果分析

目的探讨广州市实施新生儿疾病筛查19年对遗传代谢缺陷病的控制作用。方法收集广州市出生新生儿3d时采集的足跟血滤纸干血斑标本,用实验方法检测促甲状腺素(TSH)筛查先天性甲状腺功能减低症(CH);检测苯丙氨酸(Phe)筛查持续性高苯丙氨酸血症(PHPA);检测红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性筛查G6PD缺乏症。凡筛查阳性者按疾病诊疗常规进行确诊和治疗,以检出的CH和苯丙酮尿症(PKU)为筛查组。以未实施新生儿筛查,经临床诊断的CH和PKU为对照组。结果共筛查新生儿1013288名,检出CH366例,PHPA30例,G6PD缺乏42558例。CH和PKU共396例。平均开始治疗日龄20d,IQ或DQ智力测定正常者358例(90.5%),低于平常者37例(10.2%),筛查干预有效率近100%。DQ<701例。与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论新生儿疾病筛查使90%的CH,PKU缺陷儿智能发育达完全正常,另外近10%亦达基本正常,实现了控制遗传代谢缺陷病的三级预防目标。强调依法提供筛查服务,做好宣传告知,使全社会各相关行政部门、医疗保健机构、社团组织和家长群众都认识到新生儿疾病筛查的有效性和必要性,共同使新生儿疾病筛查服务这一所有新生儿的保健权、健康权、发展权实现好、维护好、发展好。必须规范技术服务流程、严格质量管理,保证筛查安全,使其广泛普及和持续发展,为提高我国人口素质起到越来越重要的作用。

广州市已婚职业妇女生殖道感染及影响因素

目的了解广州市已婚职业妇女生殖道感染及影响因素。方法采用整群随机抽样的方法,对不同职业3014例已婚妇女进行问卷调查及生殖道感染疾病的检查。结果广州市已婚妇女生殖道感染的累计发生率为59.36%。影响生殖道感染的危险因子是妇科普查时间>2年、人流次数多等;保护因子是医疗保障形式为公费、已绝经等。结论应通过加强妇女生殖道感染防治知识的宣传教育、大力开展妇科病普查普治工作等途径,促进妇女的生殖健康。

1981～2002年广州市企业女工妇科疾病分析

目的 :探讨近 2 0余年来广州市企业女工妇科疾病变化规律。方法 :采取回顾性分析的方法收集了 1981～ 2 0 0 2年间连续在广州市妇婴医院进行妇女病普查的厂矿企业妇科普查资料 ,并对该部分企业 1981～ 1991年及 1992～ 2 0 0 2年妇科疾病谱进行对比统计分析。结果 :生殖道感染在企业女工中居妇科疾病发病首位 ;子宫肌瘤的患病率近年来有明显上升 ;乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势 ,并成为威胁妇女健康的主要恶性肿瘤 ;近 10年来宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的发病率较上世纪 80年代有所上升。结论 :连续的妇科普查可有效地提高妇科肿瘤的早期发现率 ;生殖道感染性疾病。

广州市新生儿筛查10年回顾性分析

目的 总结近10 年来广州市新生儿筛查先天性甲状腺功能低下( CH) 、苯丙酮尿症( PKU) 及葡萄糖6磷酸脱氢酶( G6PD) 缺陷的结果。 方法 标本采用出生72 小时后新生儿足跟血滤纸片。CH 筛查测定促甲状腺激素( TSH) ,PKU 筛查测定血苯丙氨酸,G6PD 缺陷筛查采用荧光斑点法定性测定G6PD 活性。 结果 近10 年来共筛查203 215 例新生儿。以1998 年统计,全市新生儿筛查覆盖率为46 .5 % ,检出CH 43 例,发病率为1/4 726 ;PKU 7 例,发病率为1/29 030 ;G6PD 缺陷总检出率为3 .7 % ( 男5 .0 % ;女2 .3 % ) 。 结论 新生儿筛查是儿童保健工作的重要组成部分,仍需进一步提高筛查覆盖率、检出率。

1985-2005年广州市7岁以下儿童体格发育调查分析

目的:分析掌握广州市7岁以下儿童生长发育的规律,为保健、临床及科研工作提供儿童体格发育参考数据,为制定干预措施提供准确依据。方法:选择1985、1995年广州市7岁以下儿童体格发育调查所选的调查点进行调查,按年龄组距要求随机整群抽样0～7岁广州市户籍汉族健康儿童,进行体格发育测量和自编问卷调查,采用描述性统计分析、t检验、逐步回归法进行资料分析。结果:1985-2005年广州市儿童的身高、体重呈现持续增长趋势。经过20年的追赶,我市儿童身高体重已达到世界平均水平,并且城区儿童身高体重已达到美国NCHS/WHO身高体重标准,郊区儿童在8个月以前达美国NCHS/WHO身高体重标准,但8个月以后则低于美国NCHS/WHO身高体重标准。以stepwise逐步回归法进行营养相关因素多重回归分析,最后进入方程变量为独立进食、定时进餐、固定位置进餐,奶瓶喂辅食频率。结论:目前广州市儿童体格发育仍处于加快上升阶段,但仍存在城乡、南北差别,环境因素如家庭经济收入、父母文化、喂养行为是儿童体格发育的主要影响因素,因此今后要加强科学喂养知识宣传,重视儿童饮食技能习惯培养,重点是农村地区,以保证儿童营养,促进儿童生长潜能的发挥。

广州市城区0～7岁儿童单纯肥胖症流行病学调查

广州市城区０～７岁儿童单纯肥胖症流行病学调查广州市妇婴医院（５１０１８０）周燕燕林穗方李志辉近年来发现小儿肥胖症与成人肥胖症、高血压、冠心病、糖尿病有关系〔１〕。发达国家和发展中国家在经济改善后都伴有单纯肥胖症上升的趋势〔２〕。为摸清其流行现状及有关...

广州市常见妇女病患病情况对比分析

目的 :了解广州市妇女常见妇女病患病情况。方法 :采用阴液细胞涂片、宫颈细胞涂片、妇科内诊、B超、乳腺检查和乳腺扫描等 ,分别对 1996年 30 0 77名和 2 0 0 0年 2 82 5 7名妇女进行妇女常见病普查。结果 :1996年和 2 0 0 0年广州市妇女病患病率分别为 2 9 8%,2 9 36 %,阴道炎症、子宫肌瘤及宫颈炎症合计 1996年与 2 0 0 0年分别占总患病人数的比例为 71 4 2 %与 85 4 9%,其中阴道炎、宫颈炎所占的比例较大。 2 0 0 0年与 1996年对比分析 ,子宫肌瘤、细菌性阴道炎、子宫颈炎症、乳腺恶性肿瘤呈上升趋势。结论 :阴道炎症、子宫肌瘤及宫颈炎症是主要常见妇女病 ,必须加强妇女的健康监护、积极防治妇女常见感染性疾病。

广州市777名流动人口妇女孕产期保健状况及影响因素调查分析

目的 了解广州市流动人口中妇女孕产期保健现状及其影响因素 ,以加快实现流动人口妇女享有与户籍地妇女同等的卫生保健服务。方法 于 2 0 0 3年 8～ 9月对广州市 4个区内的流动人口妇女进行分层整群随机抽样问卷调查。结果 流动人口妇女孕期保健覆盖率、住院分娩率均较我市户籍妇女低 ,经济收入、妇女自身文化水平是主要影响因素 ;流动人口妇女难以承受较高的产前检查、住院分娩费用。结论 制定并采取相应政策 ,加强管理 ,加大投入 ,向流动人口提供可选择的相对低廉的基本医疗保健服务 ,是使流动人口享有与本地户籍妇女同等的卫生保健服务的关键。

广州市职业妇女围绝经期现状及影响因素分析

目的 为了解妇女围绝经期症状的发生现状及其影响因素 ,探索新世纪围绝经期保健的干预模式和方法。方法 采用整群随机抽样的方法选取广州市 4 0～ 6 0岁的妇女 10 0 0名作为调查对象 ,进行健康状况和影响因素的调查。结果 潮热、失眠、情绪波动、骨关节痛、头痛症状发生的构成比在 5 0 %以上 ,其发生率分别为 5 8.7%、6 1.5 %、6 3.7%、5 9.0 1%和 5 5 %。有心血管、内分泌疾病史、痛经、高血压、体块指数高、性格内向、有饮酒习惯、家庭的居住面积小、收入低、文化程度高等为影响上述症状发生的主要因素。结论 积极开展围绝经期健康教育 ,设立围绝经期专科门诊 ,成立围绝经期妇女俱乐部或支持组织 ,强化专业队伍的培训。

广州市1994—2003年乳腺疾病筛查情况分析

目的监测广州地区妇女乳腺疾病,尤其是乳腺癌的发病情况,探讨开展群体乳腺癌普查的可行方法,达到早期诊断、早期治疗,提高患病妇女的生活质量。方法对288857例妇女的乳腺疾病监测资料进行回顾性分析,采用χ2检验对乳腺癌检出率进行年龄分段分析。结果乳腺增生是乳腺疾病的首位原因,平均检出率为49.30%,乳腺癌的平均检出率为47.43/10万,2003年达123.7/10万,40～49岁是乳腺癌的高发年龄段。结论乳腺癌是乳腺疾病监测的重点,应将乳腺疾病及乳腺肿瘤的筛查常规纳入妇女病普查普治中。

广州市6～11岁女生行为问题与家庭环境的典型相关分析

目的：了解广州市城区6～11岁女童行为问题发生情况，探讨儿童行为问题与家庭环境因素的关系。方法：采用分层整群抽样的方法，应用Achenbach儿童行为量表、家庭环境量表（中文版，以下简称FES—CV），对广州市760名小学女生进行统一问卷调查，结果进行典型相关分析。结果：家庭环境因子与行为问题因子两组变量存在相关性，Y3（矛盾性）的得分越低，则X1（分裂样）、X5（体诉）的得分越低；Y1（亲密度）得分越高，则X3（交往不良）的得分越低；Y2（情感表达）的得分越低，则X4（强迫性）、X3（交往不良）的得分越高。结论：家庭成员间的关系，对学龄女童的行为问题影响较大，改善家庭环境，可避免和减少学龄期女童的行为问题的发生。

广州市3014例职业妇女生殖道感染认知态度与行为调查

目的了解广州地区已婚职业妇女对生殖道感染疾病的认识程度、就诊态度及行为。方法采用整群随机抽样的方法,对不同职业3014例已婚妇女进行问誊调查及生殖道感染疾病的检查。结果不同职业妇女对生殖道感染知识的了解程度存在显著性差异,患生殖道感染疾病的妇女对就医态度与行为与其不同职业有关。非生殖道感染者与感染者相比,具有良好的保健知识和卫生行为。结论加强健康教育、改变观念和态度、改变不良的卫生行为、提高妇女的自我保健意识是预防生殖道感染发生的主要措施之一。

1980-2004年广州市部分已婚职业妇女宫颈癌筛查结果分析

[目的]监测广州地区已婚职业妇女宫颈癌的发病情况,进一步探讨开展群体宫颈癌普查的可行方法.[方法]对1980～2004年在广州市妇婴医院进行宫颈癌筛查的已婚职业妇女的资料进行分析.[结果]合计筛查551 707人次,检出宫颈癌22例(浸润癌11例,原位癌11例),平均患病率为3.99/10万;检出宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ～Ⅲ)37例.宫颈癌患病率呈上升趋势,近5年高达12.85/10万.[结论]广州市妇女宫颈癌患病率明显增高,应加强妇女病查治工作,扩大筛查对象的范围,建立适宜的筛查方法.

广州市已婚职业妇女生殖健康教育需求调查

目的探讨广州市已婚职业妇女对生殖健康知识的认知以及对生殖健康教育的需求。方法2004年7-12月对在我院进行妇女病普查的3091例已婚职业妇女进行问卷调查。结果93．7％调查对象认识到育龄妇女容易出现生殖道感染等健康问题，对如何预防生殖道感染的正确知晓率为51．3％，主要的获知途径是书籍／报刊、其次是广播／电视；有88．4％妇女希望进一步获得生殖健康知识，不同年龄、文化程度的妇女的需求率存在统计学差异。文化程度越高，需求越大。而职业、医疗保障形式、是否有妇科疾病史等因素对需求没有影响；调查对象认为获得生殖健康知识的最佳途径是书籍／报刊、卫生知识讲座、医务工作者指导等。结论医疗保健机构应开展多种形式的生殖健康教育，以满足各层次妇女的需求，是促进妇女生殖健康的重要手段。生殖健康教育的重点对象是年龄较大、文化程度较低的育龄妇女。

广州市2005年城郊2岁以下儿童喂养结构分析

目的分析2岁以下城郊儿童喂养结构特点及相关影响因素,为制定不同社区喂养指导重点提供依据。方法采用整群抽样调查,对11243例0￣2岁儿童进行家庭情况及喂养结构调查及城郊差异分析。结果本地区2005年1￣4个月婴儿母乳喂养率为78.60%(城区为75.90%、郊区为81.20%),纯母乳喂养率为46.20%,郊区0￣4月婴儿母乳喂养率显著高于城区,差异有显著性意义(P<0.001);城区家庭断母乳时间早于郊区,差异有非常显著性意义(P<0.001);母亲学历越低,父亲职业越偏向体力劳动、家庭年收入越低及生育次数越多者,断母乳时间越晚;辅食添加城区比郊区更合理。讨论应加强母乳喂养宣教,进一步提高纯母乳喂养率,并根据不同地区的特点,有针对性地对家长进行婴幼儿喂养指导。

广州市某社区15～59岁妇女伤害发生影响因素病例对照研究

目的了解广州市某社区15～59岁妇女伤害发生的流行病学分布特征;探索行为、环境因素在妇幼人群伤害发生中的作用机制及强度;识别影响伤害发生的有关因素,为开展社区伤害干预工作提供科学依据。方法以广州市芳村区4条街道居委会为抽样研究社区,对2002年15～59岁妇女发生的90例伤害进行1∶1配对的病例对照研究。统计处理采用单因素分析和多因素条件Logistic回归分析方法。结果妇女伤害发生率为2.45%。经单因素分析、多因素条件Logistic回归分析,影响15～59岁妇女伤害的危险因素是妇女的文化程度、健康状况。保护因素依次为妇女的职业、有无伤害史、家庭月收入。结论建议各级政府部门尽快建立伤害监测系统,把妇幼人群的伤害监测纳入到妇幼常规的保健项目中,通过宣传教育、健康促进等策略控制社区妇幼人群伤害的发生。

广州市产科资源对新生儿窒息的影响

目的 :探讨广州市产科资源对新生儿窒息及重度窒息发生率的影响 ,总结进一步降低新生儿窒息发生率及重度窒息发生率的行政干预措施。方法 :对全市各产科医院的分娩量、产、儿科床位、 MICU、 NICU、产床数、产、儿科技术人才及设备资源等变量进行分层聚类分析 ,将特征相似的产、儿科资源合并 ,最终选择代表产科资源特征的 5类变量 ,将所有产科医院进行样品聚类。结果 :将 14 4所产科医院分 6类 ,描述各类医院特征 ,其中新生儿窒息及重度窒息发生率均最高的一类共 6所产科医院 ,其医院规模最小、技术力量不足、助产技术服务需求低。而新生儿窒息及重度窒息发生率均最低的一类共 6 3所产科医院 ,其产科资源与新生儿窒息发生率高的一组相似。结论 :要进一步降低广州市新生儿窒息发生率 ,可对重点医院进行技术指导 ,进行必要的医疗资源调整及投入。