站点式多模式培训在提高急诊科规培护士岗位胜任能力中的应用

目的探讨站点式多模式培训在急诊科规培护士技能操作中的应用效果。方法选取2021年7月—2023年7月广西医科大学第一附属医院急诊科规培护士100名作为研究对象,根据时间分组,2021年7月—2022年6月采用传统式培训方法为对照组,2022年7月—2023年7月采用站点式培训方法为研究组,两组护士为同一批。比较两组评判性思维能力、岗位胜任力及护理满意度。结果经过站点式多模式培训后,研究组评判性思维能力评分、各项岗位胜任能力评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论站点式多模式培训可有效提升急诊科规培护士岗位胜任能力。

危机管理在急诊科急性心肌梗死患者管理中的应用研究

目的分析危机管理在急诊科急性心肌梗死(AMI)患者管理中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月在广西医科大第一附属医院急诊科拟诊为AMI的200例患者为研究对象,按就诊时间先后顺序分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用传统护理模式,观察组在对照组基础上应用危机管理模式。比较两组的急救操作时间、抢救成功率、抢救配合满意度、病人投诉率、岗位胜任能力以及并发症发生率。结果观察组患者的急救操作时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的抢救成功率、抢救配合满意度、岗位胜任能力比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的投诉率及并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论危机管理模式可有效缩短AMI患者的急救操作时间,提高抢救成功率及抢救配合满意度,降低了患者的投诉率及并发症发生率,提高了急诊人员岗位胜任能力,改善了患者预后。

任务驱动联合情景模拟教学法在急诊科护理实习教学中的应用研究

为了探讨任务驱动联合情景模拟教学法在急诊科护理实习教学中的应用效果,文章选取2023年1月至10月在广西医科大学第一附属医院急诊科实习的60名本科护生为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,对照组采用传统教学法,实验组采用任务驱动联合情景模拟教学法,比较两组的教学效果,结果显示,实验组护生的理论成绩和操作成绩、自主学习能力得分、批判性思维能力得分、教学效果满意度均显著高于对照组护生,差异具有统计学意义。

广西百色市辖区医院急诊科医务人员岗前培训情况调查

目的了解广西百色市辖区医院急诊医务人员岗前培训情况及其需求。方法采用普查的方法,对广西百色市辖区二级以上医院的急诊科2016年度新进医务人员进行问卷调查,辅以电话访谈及现场走访。结果 97%医务人员接受过以心肺复苏、电除颤、气管插管、呼吸机使用为内容的岗前培训。结论广西百色市辖区二级以上医院急诊科2016年度新进医务人员对岗前培训基本满意,并认为培训内容仅仅部分满足临床需要,部分内容医护应分别培训,可根据不同的培训内容灵活采用各种教学形式及培训方法,以提高岗前培训的质量。

广西百色市14家二级以上医院急诊科现状调查

目的了解广西壮族自治区百色市二级以上医院急诊科现状,为百色市急诊医学的建设与管理提供依据。方法采用网络问卷调查,并辅以电话访谈及现场走访等方式,对广西百色市二级以上医院急诊科进行调查。结果以14家医院急诊科为主体的百色市急诊医疗服务体系基本能完成百色市辖区内应急救治的任务。结论广西百色市急诊医疗体系建设已初见成效,但存在急诊人才缺乏问题,医政及医院管理部门应加大人才引进和培养的力度,完善急救医疗体系,建立长效考核激励机制,使学习培训制度化、规范化。

基于“岗位胜任力”带教模式在急诊住培床旁超声教学中的应用

探讨基于“岗位胜任力”的带教模式在急诊住培操作教学中的应用。方法 选取了2020年7月至2022年7月在广西医科大学第一附属医院急诊科轮转的60名住培医师作为研究对象,以重症超声CCUE流程作为教学内容。对照组的30名住培医师采用传统教学方法,而实验组的30名医师则采用基于“岗位胜任力”的教学模式。结果 经过对比,我们发现两组医师在病例选择环节的评分没有显著差异。然而,实验组医师在讲解过程和示教过程的评分上要高于对照组。实验组医师完成完整操作流程的时间为(16.53±3.94)分钟,明显高于对照组,这表明实验组医师在操作流程的掌握上更为熟练。两组医师对操作流程的熟悉度反馈结果不同,但对教学的整体评价没有明显差别。结论 总的来说,基于“岗位胜任力”的教学模式在床旁超声教学中取得了良好的效果,为急诊住培操作教学提供了新的思路和方法。这种教学模式不仅提高了医师的操作技能和临床思维能力,还增强了医师的岗位胜任力,有助于培养高素质的医学人才。

初级创伤救治体系在急诊科院前急救的临床应用

初级创伤救治（PTC）是国际创伤救治委员会推行的一套创伤管理措施,旨在培训临床医师规范、快速、实用地对严重创伤患者给予救治,已在世界各地广泛推广[1]。我院作为广西PTC培训基地在全国率先试点开展该项目培训[2],并于2011年开始对急诊科医护人员进行PTC项目培训。通过对PTC培训前后的病例资料进行收集、分析。

急诊科设立卒中中心对急性缺血性脑卒中患者救治效果的影响

目的:探讨急诊科设立卒中中心在急性缺血性脑卒中(AIS)患者救治中的效果。方法:选择2017年10月1日至2018年9月30日在广西医科大学第一附属医院急诊科行静脉溶栓治疗的AIS患者,根据本院卒中中心成立前、后分为对照组(43例)和观察组(66例)。比较两组患者急诊静脉溶栓5个环节的时间,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者溶栓有效率;采用改良Rankin评分(mRS)评估患者溶栓后1个月神经功能恢复情况。结果:与对照组比较,观察组就诊至识别疑似AIS时间、就诊至完成采血时间、就诊至专科医师会诊时间、就诊至CT确诊时间及患者从入院至溶栓治疗时间(DNT)均显著缩短(均P<0.01)。观察组治疗有效率和溶栓后1个月神经功能良好率均较对照组明显提高(均P<0.05)。结论:在急诊科成立卒中中心能优化AIS救治流程,缩短患者在急诊科的滞留时间,改善患者的神经功能。

急诊科抢救性气管插管527例的临床分析

目的探讨抢救性气管插管抢救危重患者的可行性。方法回顾分析527例危重患者抢救性气管插管的经过。结果96.6%的急诊科抢救性气管插管由急诊科值班医护人员操作,气管插管时间与医务人员技术熟练程度明显相关,常见问题为开口困难、开口后直接喉镜难于显露声门、误插入食管、吸引设备未到位或无功能等。结论对危重患者实施抢救性气管插管能及时建立可靠的人工气道,保护通气功能,改善患者的预后。急诊科医护人员经过培训可以胜任抢救性气管插管的任务。

急诊科住院医师规范化培训的实践与对策

为建立健全的住院医师规范化培训制度,不断完善我国医学人才的培养,提高医师的专业水平和综合素质,2014年国家卫生计生委等七部门颁布了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,要求在2020年全面落实建立住院医师规范化培训制度,其中明确提出本科及以上学历的临床医师在新进入医疗岗位时必须全部接受住院医师规范化培训[1-2]。因此住院医师规范化培训(以下简称规培)成为培养合格临床医师的必经之路。通过规培可以顺利完成医学生和临床医师之间角色的快速转换,帮助提高临床医师的专业水平和临床思维能力,加强医学人才队伍的建设。急诊科作为医院的重要窗口科室,其医疗水平的高低可以直接关系到患者的安危。

SIRS评分预测急诊科抢救室病人预后的临床研究

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分对预测急诊科抢救室危重病人预后的意义。方法对急诊科抢救室救治的596例病人进行SIRS评分,分析不同SIRS评分病人的住院率、病死率,评价SIRS评分与病人住院率、病死率的相关性。结果随着SIRS分值的增加,病人住院率与病死率亦增加;SIRS评分≥2分时,病人住院率和病死率均明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SIRS评分系统作为一种简单的评分系统,能够初步预测急诊科抢救室危重病人的预后,具有一定的临床应用价值。

浅析急诊科住院医师规范化培训问题及对策

2014年11月,国家卫生计生委、教育部、国家中医药管理局联合召开＂医教协同深化临床医学人才培养改革工作推动会＂,会议明确提出要在5年内（也就是到2020年）我国全面实行住院医师规范化培训（规培）工作。随着医疗体制的改革,规范培训在我国的全面推行具有重要的现实意义,但制度在实施中出现的问题以及因此遭遇的各种吐槽和批评也在所难免。

赞赏教育在急诊科护生静脉穿刺教学中的应用效果

目的探讨赞赏教育在急诊科实习护生静脉穿刺教学中的应用效果。方法将2019年7月~2020年2月在我科本科护理实习生200名随机分为对照组与观察组,每组100名。对照组实施常规教学模式带教,观察组在常规教学基础上加用赞赏教育进行带教,比较两组实习护生一次性静脉穿刺成功率、静脉穿刺自信心、患者满意度。结果观察组静脉穿刺成功率、静脉穿刺自信心、患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在急诊科护生静脉穿刺教学中采用赞赏教育有利于提高护生的静脉穿刺技术,增强护生的自信心,同时也提高患者满意度,提高了教学效果,值得推广借鉴。

PTC教学模式在急诊科护理教学中的应用

目的评价PTC教学模式在急诊科护理教学中的应用效果。方法运用PTC教学方法对急诊科护理实习生进行临床带教,比较培训前后的效果。结果护理实习生接受PTC教学模式培训后,考核成绩明显优于培训前。结论 PTC新型教学模式对急诊科护生进行培训,能有效提高急诊科护生的应急处置能力及实际操作能力,取得了满意的有形及无形成果。

急诊科主导治疗自发性大量气胸45例分析

目的：探索急诊科治疗自发性大量气胸新模式。方法：回顾急诊科治疗45例大量自发性气胸临床资料，其中男44例，女1例，年龄：最小9岁，最大72岁，22±9．5岁，13例发病前24h内有剧烈运动，32例无明显诱因，左侧气胸19例，右侧气胸25例，双侧气胸1例，合并胸腔出血8例。急诊平均留院时间5±2．1d，均实施床边胸腔闭式引流术，术前使用头孢二代抗生素一次，维持液体通道24h，6例血压下降者给予补液治疗，8例有明显呼吸困难者给予鼻导管吸氧治疗，17例有明显疼痛者予以镇痛治疗。结果：41例（91％）在急诊科治愈，4例（9％）因持续胸腔出血转入胸外科行胸腔镜手术治愈。结论：急诊科治疗大量气胸新模式安全可靠、经济高效，适于向基层医院急诊科和社区医院推广。