康复护理联合rTMS对脑卒中患者下肢运动功能的作用

目的探讨康复护理联合rTMS治疗对脑卒中患者下肢运动功能的康复作用。方法选择2023年6月至2023年12月收治的60例脑卒中后下肢运动功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗+常规护理,观察组在对照组的基础上采用rTMS治疗+康复护理。治疗2周和4周后,分析两组患者下肢Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分(Barthel指数)及Brunnstrom运动功能评定法评估下肢功能。结果治疗后,两组Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力评分和Brunnstrom运动功能分期评价优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理联合rTMS治疗可促进脑卒中下肢运动能力恢复,提高运动协调能力,改善患者生活质量。

芪苈强心胶囊治疗顽慢性固性心衰的疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性顽固性心力衰竭患者短期内心功能的影响。方法:58例常规抗心衰治疗病情控制不佳的慢性顽固性心力衰竭患者,加口服芪苈强心胶囊4粒,3次/d,治疗3个月;观察治疗前后左室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(EF)、C-反应蛋白(CRP)、N端前脑钠素(NT-BNP)、PR间期、QT间期的数值变化。治疗后LVED缩小、PR及QT间期缩短、BNP下降,EF提高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01);CRP下降与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05)。结果:58例患者经过治疗后,从心衰临床症状改善情况观察,取得显著疗效32例,有效22例,无效4例,有效率93.10%。结论:芪苈强心胶囊对顽慢性固性心衰短期内具有良好的治疗作用,其机制可能与改善血管内皮功能,减轻血管炎性反应,合理改善房室传导,抑制心室重构及改善收缩功能等有关。

步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窦性心动过缓疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗窦性心动过缓的临床疗效。方法:132例窦性心动过缓患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例给予步长稳心颗粒,9g/次,每天3次,并联用茶碱缓释片口服,0.1g/次,每天2次;对照组64例给予茶碱缓释片0.1g/次,每天2次。两组疗程均为1个月。观察用药前后常规心电图,动态心电图变化及症状缓解情况,副作用观察。结果:治疗组显效38例,有效20例,总有效率85.2%;对照组显效20例,有效22例,总有效率65.6%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:步长稳心颗粒与茶碱缓释片联用治疗老年窦性心动过缓安全有效,副作用少,值得推广。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的探讨氯吡格雷（波立维）联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床效果及安全性。方法选择ACS患者122例随机分为治疗组（64例）和对照组（58例），在常规治疗基础上，治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林，对照组单纯给予阿司匹林，均未行介入治疗。观察两组在住院1个月内以及病后1个月～3年意外事件的发生情况，评价其远期疗效及安全性。结果两组均取得良好效果但差异无显著性（P〉0．05）。治疗组远期疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗未行PCI术的ACS患者远期疗效肯定，且优于单用阿司匹林，不良反应少，可积极应用于ACS二级预防。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效研究

目的探讨硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床疗效。方法 84例老年冠心病合并高血压患者随机分为研究组和对照组,各42例。研究组采用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗,对照组单独采用硝苯地平缓释片治疗,对2组临床疗效及不良反应进行比较。结果 2组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组治疗后收缩压、舒张压进行比较无明显差异(P>0.05),表明2组患者的降压效果相仿。研究组患者治疗6个月内临床缺血事件发生率为14.29%明显低于对照组的45.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者,可有效降低临床缺血事件发生率,不良反应少,易于接受,改善患者的预后效果明显,值得推广。

食道心房调搏在心脏介入术前的临床应用

目的评价食道心房调搏(TEAP)在射频消融(RFCA)及起搏器植入(PM)术前患者的初选、定位等方面的价值及检查过程中的经验。方法对112例患者进行TEAP检查。结果112例患者中有81例异常,其中房室结双径路28例,房室旁路24例,病窦2例,迷走神经张力过高致窦缓15例,其他12例。结论TEAP是一种有效、简便的电生理检查方法,检查过程中重视药物激发试验的配合,可明显提高阳性率,并可为RFCA及PM术前的初步定位及起搏器类型的选择提供较好的电生理资料,便于在刚开展心律失常介入治疗的基层医院推广。

厄贝沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能的影响

目的探究厄贝沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者血压水平及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法按照随机数字表法将2017年9月至2020年1月在广西师范大学医院进行治疗的84例原发性高血压患者分为常规组和研究组,各42例。给予常规组患者苯磺酸氨氯地平片治疗,研究组患者在常规组的基础上联合厄贝沙坦片进行治疗,两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血压水平及ET、NO水平,治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率为95.24%,较常规组的73.81%升高;两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ET水平均较治疗前降低,且研究组低于常规组;两组患者治疗后NO水平均较治疗前升高,且研究组高于常规组;治疗期间研究组患者不良反应总发生率为4.76%,低于常规组的23.81%(均P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者进行治疗可有效缓解其临床症状,且改善血管内皮功能,血压控制效果更佳,临床疗效显著提高,利于病情康复。