医院检验科生化质控管理工作的现状与改进措施

医院检验科工作重要性不言而喻,对医院检验科生化质控管理工作的现状进行探讨,并提出相关改进措施可确切提高检验科工作质量,提高工作安全性,更好的服务于患者。

霉菌性阴道炎菌种鉴定结果分析

目的：了解霉菌性阴道炎患者致病菌种分布情况。方法：对2007年1月-2008年1月就诊的阴道炎患者456例进行标本采集，进行真菌培养、鉴定和体外药敏试验。结果：共检测出156株念珠菌，共鉴定8种念珠菌，其中白色念珠菌113株，占72．4％；光滑念珠菌15株，占9．6％；热带念珠菌13株，占8．4％；季也蒙念珠菌6株，占3．8％，克柔念珠菌3株，占1．9％；葡萄牙念珠菌3株，占1.9％；都柏林念珠菌2株，占1．4％；近平滑念珠菌1株，占0．6％。结论：白色念珠菌仍是妇科霉菌性阴道炎临床上最常见，致病性最强的一种念珠茼。其它念珠菌致病性也有明显上升趋势，应加强临康监测。才能合理用药．科学治疗。

慢性乙肝患者前S1抗原检测的临床意义

目的：了解慢性乙肝患者血清前S1（Pre—S1）抗原检测的临床意义。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测183例血清乙型肝炎病毒前S1（Pre—S1）抗原，乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（抗-Hbe）和乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）6种免疫指标的表达。结果：183例HBsAg阳性而HBeAg阴性的慢性乙肝患者两种模式，即模式：HBsAg（＋）HBeAg（-）HBeAb（＋）HbcAb（＋）141例和模式2：HBsAg（＋）HBeAg（-）HBcAb（＋）42例，前S1抗原阳性率分别为56％、34．1％。结论：对HBeAg阴性的慢性乙肝患者在作乙肝标志物同时检测前S1抗原能敏感的反映其体内乙肝病毒复制情况，是乙型肝炎病毒复制的可靠指标之一，也是乙肝病毒标志物的有益补充，可作为临床常规检测指标。

不同类型脂肪肝AST和ALT的检测差异及脂肪肝对胆囊息肉发生率的影响

目的:分析和探讨乙醇性脂肪肝和非乙醇性脂肪肝对胆囊息肉发生率的影响。方法:选择B超检查的脂肪肝和非脂肪肝患者各328例,分别统计二者对胆囊息肉发生率的影响,并对其进行统计与分析。结果:乙醇性脂肪肝和非乙醇性脂肪肝功能检测,AST、ALT以及AST/ALT的比较,差异有统计学意义(P<0.01);脂肪肝组与非脂肪肝组比较,胆囊息肉发生率的影响,差异有统计学意义(P<0.01);非乙醇性脂肪肝与非脂肪肝两组中胆囊息肉发生率差异有统计学意(P<0.01);乙醇性脂肪肝与非脂肪肝两组胆囊息肉发生率差异无统计学意义(P>0.05);并且脂肪肝患者中<40岁与>40岁两组及男性与女性两组的胆囊息肉发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊息肉的发生率和脂肪肝存在一定的关系,并且主要是和非乙醇性脂肪肝有关,随着年龄的升高,发生率也没明显提高,并且女性高于男性。

冠心病患者血清尿酸和胆红素测定的临床意义

目的探讨血清尿酸和胆红素浓度与冠心病(CHD)的关系。方法分别采用尿酸酶法和钒酸盐氧化法测定84例冠心病患者(冠心病组)和80例健康体检者(对照组)血清尿酸(UA)和胆红素浓度,并对结果进行统计分析。结果冠心病组血清UA浓度明显高于对照组(P<0.05),而血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论血清尿酸增高及总胆红素水平降低与冠心病密切相关,检测其水平对冠心病的诊断、治疗和预后评估具有重要的临床意义。

心肌肌钙蛋白I检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）检测在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的临床价值.方法 检测110例急性心肌梗死患者血清cTnI和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,并与100例健康对照组比较.结果 AMI组的cTnI、CK-MB水平显著高于对照组（P＜0.01） ;CK-MB在AMI发生后2～6 h升高,12～24 h达到高峰;cTnI在2～6 h升高,12～24 h达到高峰,24～72 h依然升高,半衰期更长.结论 心肌肌钙蛋白Ⅰ检测对急性心肌梗死早期诊断及预后监测具有重要价值.

尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用

目的:了解尿微量白蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用。方法:采用免疫透射比浊法对63例糖尿病患者进行mAlb检测,同时检测63例健康体检者作为对照组,并对结果进行统计学分析。结果:糖尿病组中尿mAlb含量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿mAlb是早期糖尿病肾病和肾功能损伤的灵敏指标,及时检测尿mAlb对早期发现糖尿病肾损伤有重要意义。

聚合酶链反应法测定HCV的基因型

目的 :用 5’非编码区 ( 5’NCR) 1、2、3、1b型特异性引物 ,应用PCR技术 ,对HCV RNA阳性血清进行分型。方法 :采用聚合酶链反应技术 ,根据最保守的 5’ NCR设计型特异性引物 ,进行HCV基因分型。结果 :对 80份HCV RNA阳性血清的分型率为 91.8% ( 73 /80 )。 73例中混合感染 10例 ,1型 5 8例 ,其中 1b亚型 5 2例 ,3型 5例。结论 :所用的型特异性引物可成功地对HCV基因分型 ,分型结果证实HCV流行优势株为

检测冠心病患者APN和hs-CRP水平的临床意义

目的探讨冠心病患者血清脂联素(APN)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及其临床应用价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELSIA)和透射免疫比浊法检测73例冠心病患者血清APN和hs-CRP的水平,同时检测健康体检者60例作为对照组,并对结果进行统计分析。结果冠心病患者血清APN水平明显低于对照组,hs-CRP水平明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清APN水平降低和hs-CRP水平的增高与冠心病的发生、发展有关。同时检测血清APN和hs-CRP水平对于诊断和判断冠心病病程具有重要的临床价值。

重型肝炎血清甲胎蛋白变化的临床价值

目的：了解重型肝炎甲胎蛋白（AFP）浓度变化与肝功能损害、临床预后的关系。方法：采用酶联免疫法测定365例重型肝炎患者入院初和经过治疗后的AFP浓度。结果：按AFP值大小分为A组（〈20ug／L）、B组（20～600ug／L）、C组（≥600ug／L），分别为81例、228例、56例，经过临床治疗后，有效率分别为22．2％、36．4％、73．2％，差异有统计学意义（P〉0．05），AFP值明显升高的患者预后较好。结论：血清甲胎球蛋白含量高，则其治疗后肝功能好转率高，预后好，反之则差。重型肝炎患者血清甲胎蛋白水平对预后的判断有一定的参考价值。