贵港市第二人民医院碎石10年回顾

目的:总结电磁冲击波体外碎石治疗泌尿系结石及胆结石经验。方法:用B超定位,电磁冲击波碎石。结果:肾绞痛型及肾轻度积水的输尿管结石效果良好,肾中度积水的较差,肾重度积水的最差。胆囊结石的要选择适应证后进行碎石治疗。

广西某三甲医院近2年门诊用药咨询的回顾性分析

目的回顾性分析广西某三甲医2021年7月~2023年6月门诊用药咨询开展的情况,为用药咨询工作的有效开展提供参考。方法分析近2年该医院门诊用药咨询记录,包括咨询人数、姓别、方式、对应临床科室、内容和解答情况等。结果1977条用药咨询记录中,咨询的女性多于男性,女性有1143例(占57.81%),男性有834例(占42.19%);窗口现场咨询1670例(占84.47%),电话咨询307例(占15.53%),咨询人数在各临床科室分布排序居前3位的分别为呼吸与危重症医学科(365例,占18.46%)、儿童诊疗中心(283例,占14.31%)及消化内科(241例,占12.19%);咨询问题类型排序居前3位的分别是用法用量(584例,占29.54%)、服药时间(252例,占12.75%)及特殊人群用药(232例,占11.73%)。结论随着人民生活水平和医疗水平提高,用药咨询人数上升,开展门诊用药咨询,提升药师专业水平,可有效保障患者用药安全,为患者提供优质的临床药学服务。

广西贵港市12岁留守儿童和非留守儿童龋病现状分析

目的了解广西贵港市12岁留守儿童和非留守儿童的龋病情况。方法采用多阶段随机抽样的方法,从贵港市不同地区抽取1664名12岁儿童进行龋病调查,其中留守儿童841名,非留守儿童823名。结果在广西贵港地区12岁儿童中,总患龋率为41.53%(691/1 664),留守儿童患龋率为47.8%(402/841),非留守儿童患龋率为35.12%(289/823),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);总龋齿充填率为11.43%(79/691),留守儿童和非留守儿童的龋齿充填率分别为10.70%(43/402)、12.46%(36/289);总窝沟封闭率为5.47%(91/1 664),留守儿童和非留守儿童的窝沟封闭率为4.64%(39/841)、6.32%(52/823);两组儿童的龋齿充填率、窝沟封闭率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贵港市12岁儿童患龋率较高,留守儿童患龋率高于非留守儿童。

黄连对广西贵港地区G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸影响的调查研究

目的:考察黄连对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏新生儿溶血性黄疸有无不良影响。方法:根据黄疸出现前是否服用过黄连,将广西贵港市人民医院1999年1月至2004年10月间收住的122例G6PD缺乏新生儿病理性黄疸病例,分为黄连组(出生后于黄疸出现前应用过黄连者)62例与无黄连组(未使用者)60例,回顾性研究比较两组患儿的黄疸初见时间、持续时间、血液相关指标、核黄疸发病与治疗转归等情况。结果:与无黄连组相比,黄连组G6PD缺乏新生儿黄疸出现时间晚、持续时间短。同期血液检测:黄连组血红蛋白明显升高;血清总胆红素及结合胆红素均有降低趋势。黄连组66个病例中无核黄疸发生。黄连组与无黄连组在治疗转归上未见明显差异。结论:调查结果不支持黄连会加重G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸及诱发核黄疸的观点。

2019-2021年贵港市儿童肠道病毒感染性疾病的特征分析

目的:通过分析贵港市人民医院于2019-2021年(每年4-7月)收治的具有肠道病毒感染指征的患儿临床资料,掌握本地区肠道病毒阳性患儿的疾病特征及流行情况,为临床手足口病、疱疹性咽峡炎等肠道病毒感染性疾病的预防与控制提供参考。方法:回顾性分析2019-2021年(每年4-7月)在本院儿科就诊时进行肠道病毒病原学检测的793例患儿的临床诊断资料,分析不同年份肠道病毒71(EV71)型、柯萨奇病毒A16(CA16)型、其他肠道病毒型别(CVA4、A5、A6、A7、A9、A10、B2及B5型)阳性检出率、阳性患儿年龄、初诊疾病类型分布及肠道病毒不同型别阳性患儿的初诊疾病类型分布。结果:2019-2021年(每年4-7月)总共检测患儿793例,检出肠道病毒阳性患儿537例,检出率67.72%,其中EV71型9例(1.13%)、CA16型138例(17.40%)、其他肠道病毒型别390例(49.18%)。阳性患儿中≤3岁组468例(87.15%),占比最高。2019-2021年肠道病毒阳性检出率分别为91.06%、15.44%和77.16%。2020年EV71阳性检出率与2019、2021年比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其他型别检出率均低于2019、2021年(P<0.05);2021年的CA16阳性检出率均高于2019、2020年(P<0.05)。2020年肠道病毒阳性患儿的临床疾病类型以疱疹性咽峡炎为主,占比为78.26%,均高于2019、2021年(P<0.05);2020年肠道病毒阳性患儿的手足口病占比为4.35%,均低于2019、2021年(P<0.05)。2019-2021年EV71阳性患儿疾病类型主要为手足口病及疱疹性咽峡炎。CA16阳性患儿的疱疹性咽峡炎占比均低于EV71及其他型别阳性患儿(P<0.05);其他型别患儿的呼吸道疾病及发热症状占比均高于CA16阳性患儿(P<0.05)。结论:贵港市地区儿童肠道病毒感染性疾病中主要以CA16与其他型别为主。其他型别肠道病毒更易引起疱疹性咽峡炎,更易出现呼吸道症状及发热症状。

某医院骨科疑似手术部位感染暴发事件的调查

目的针对某三甲综合医院骨科短期内发生疑似手术部位感染暴发事件的原因并及时采取防控措施。方法采用现场流行病学调查、环境卫生学监测等方法分析手术部位感染事件发生的原因,并运用PDCA循环法在实施相应防控措施中持续改进。结果单因素分析结果显示,不同上台一助、换药人员、病人性别、合并症对发生术后切口感染有统计学意义(P<0.05)。结论及时找到了事件发生原因,通过强化无菌操作、手卫生及环境卫生整改可及时有效降低骨科手术切口感染新增病例的发生。

运用RSR和DEA法评价广西卫生资源配置效率

秩和比法和数据包络分析法被广泛应用于综合评价中，本文利用二者对广西卫生资源配置效率分别进行纵向和横向综合评价，旨在为制定区域卫生发展规划提供参考依据。

临床药师参与对医院药品不良反应监测质量的影响

目的研究临床药师参与对医院药品不良反应(ADR)监测工作质量的影响。方法选择本市5家三级、二级医院,开展有临床药师按拟定的工作模式参与的临床ADR监测工作,比较临床药师参与ADR监测工作前后临床医护人员ADR监测工作知识认知度、上报ADR报告数量、严重的和新的ADR例数变化等,分析临床药师在ADR监测工作中的作用及效果,同时与常规开展ADR监测的医疗机构进行对比。结果临床药师积极参与ADR工作后,医护人员对ADR监测工作知识的认知水平、ADR报告数量和质量等均有明显提高(P<0.05)。结论充分发挥临床药师在监测ADR工作中的作用,是提高医院ADR监测工作质量的重要手段之一。

基于物联网与无线局域网技术结合的医院移动设备定位管理系统设计

为达到设备定位、实时监控和分析的目的,本文阐述了通过融合物联网与无线局域网技术,设计部署物联网相关设备和三角定位算法,并在建筑平面图中显示设备具体位置和情况,从而建立一套针对资产的安防及监控的医院移动设备定位管理系统。该系统能提升医疗设备的利用率的同时也降低了医疗设备采购率,为我院设备的成本核算和绩效分析提供了准确的数据基础,最终实现有效提高医院资源管理水平的目的。

瘦终端机与终端服务器在医院信息系统中的应用研究

介绍了随着医院信息化的发展,瘦终端机与终端服务器组合在提高信息系统应用效能、网络安全性、易管理性、软硬件可维护性、可扩展性、减少总体拥有成本等方面的可行性,满足医院各种业务及管理需要,更有效促进医院的信息化发展。

医院门诊管理与服务浅谈

安全、高效、优质、经济的门诊服务模式是医院门诊管理追求的目标。本文将从门诊工作特点及存在的不足,门诊护理管理与服务的对策对医院门诊管理与服务进行综述。

医院药师转型的思考

通过阐述我国药师队伍的发展现状,回顾临床工作经历,总结临床药师转型必要性及转型过程中的体会与思考,探讨临床药师培训的方法以及对药师提出的要求。药师职责转型是医学发展的要求,也是社会进步的表现,加强药学人才培养与实践应用,完善药学信息化建设、开展药学科研,才能更好地推进现阶段医师职能的转型。

贵港地区新生儿α-地中海贫血基因类型的研究

目的检测广西贵港地区新生儿α-地中海贫血基因的携带率，了解其基因类型及其分布特征。方法选择2009年1月至2011年4月在广西贵港市人民医院产科分娩的产妇及其新生儿各5000例作为研究对象，产妇户籍均来自贵港市3个地区；用脐血标本进行血红蛋白电泳，对电泳区带进行扫描定量分析，对检出HbBart’s带的标本进行α-地中海贫血基因诊断。结果0）5000例脐血标本共检出HbBart’s带的标本有610例，携带率为12．2％；②对其中的588例行α-地中海贫血基因检测，检出静止型组100例（17．0％），标准型组412例（70．1％）；其中-^SEA／αα385例（65．5％），血红蛋白H病组38例（6．5％），HbBart’s胎儿水肿综合征组13例（2．2％）；③脐血血红蛋白电泳技术敏感性99．49％，特异性96．14％，假阴性率0．50％，假阳性率4．00％。结论广西贵港地区新生儿α-地中海贫血检出率较高。该地区新生儿的α-地中海贫血基因类型有：-^SEA／、-α^3.7／、-α^4.2／和α^CSα／、α^QSα；主要以-^SEA／为主。脐血血红蛋白电泳检测技术有较高的敏感性。

广西输入性和继发性SARS病例及高危人群血清流行病学研究

目的：为了阐明广西输入性和继发性SARS病人血清中IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律、及其临床意义。方法：于2003年3～5月（第一次）及2005年4～6月（第二次）2次分别收集在广西发生的输入性及继发性SARS病例16例及密切接触的高危人群176人的流行病学资料及血清，采用ELISA法检测研究对象血清中的SARSIgM和kG抗体；应用描述流行病学方法对SARS病人及隐性感染着IgM和IgG抗体的产生、持续时间以及变化规律进行分析。结果：第一次采集到的16例SARS康复期病例血清中IgG、IgM双抗体阳性者8例，阳性率为50％（8／16）；密切接触的高危人群176例中有4例IgG、IgM双抗体阳性，阳性率为2．3％（4／176），但无任何症状被诊断为隐性感染者；IgG、IgM双抗体阳性病例引起的继发性感染率显著高于IgG、IgM双抗体阴性患者，分别为16．8％（16／95）和4．9％（4／81）（P=0．016）；第一次在恢复期检测为IgG、IgM双抗体阳性的4例病例中，第二次检测IgG抗体仍为阳性，有2例IgM抗体阴转；第一次检测为IgG、IgM双抗体阳性隐性感染的4人中，第二次检测IgG抗体仍为阳性，其中3人IgM抗体阴转，2年内IgM抗体阴转占5／8。结论：O仅依靠抗体检测作为SARS诊断依据会发生漏诊；②IgG抗体可以维持至少两年以上，康复后第二年内IgM抗体可大部分阴转；③IgG、IgM双抗体阳性患者传染性较IgG、IgM双抗体阴性患者强，易引起密切接触者的继发性感染；④广西输入性病例不仅可引起的继发性显性感染也可引起继发性隐性感染，包括IgG、IgM双抗体阴性的隐性感染者。