医院药学不合理用药多因素分析及防范措施

抗生素在临床各种疾病治疗中被广泛运用。近年来,随着抗生素种类的增多,其使用频率和范围也在不断扩大,导致滥用、错用抗生素的情况频频出现。在临床上不合理使用抗生素会引发药源性疾病、细菌耐药性增强以及各种不良反应情况增多,严重威胁患者的生命健康。本研究主要以本地20家不同级别的医院中医院的药师400人、医生400人、护理人员800人、患者2 000人为研究对象,

应用医院信息系统建立电子药历提高药学监护水平

目的分析应用医院信息系统建立电子药历对提高药学监护水平的价值。方法 2012年某院仅根据以往相关经验实施药学监护工作;2013年,该院在以往药学监护工作基础上应用信息系统建立电子药历实施药学监护。记录对比分析2012年和2013年该院药剂科人员对本职工作满意度及不合理用药发生情况。结果 2012年该院不合理用药发生率高达1.03%,显著高于2013年不合理用药发生率0.24%;2012年该院药剂科工作人员满意度及患者满意度均显著低于2013年,差异均具统计学意义(P均<0.05)。结论在医院信息系统中建立电子药历可显著提高药学监护水平,保障患者用药安全性。

如何借鉴企业内部控制基本规范加强医院内部控制

当前,医院在内部控制方面存在的一些问题,主要是内部控制环境薄弱,内部控制体系不够健全,会计人员素质良莠不齐,内部监督和外部监督不到位等。医院应借鉴《企业内部控制基本规范》相关内容,从完善内部控制环境,实施全面风险评估,进行有效的控制活动,建立有效的信息与沟通机制以及加强内部控制监督与评价等方面加以改进和完善,从而提高医院的内部控制水平。

信息化条件下医院统计工作探究

在网络技术发展和应用速度不断提升的背景下,医院信息化建设速度也不断提升,信息系统逐渐完善起来,在传统型工作流程及工作模式当中做出一定突破,信息化背景下医院统计工作会发生很大的变化。怎样才能够在信息化条件之下,妥善完成医院统计工作,是我国范围内各个医院实际运行的过程中应当其实注意到的问题。

医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果分析

分析医院药房中成药不合理处方类型、临床影响及相关管理措施实施效果。方法 随机抽选本院既往1年内(2022年5月~2023年4月)不合理中成药处方共500份为研究对象,开展回顾性临床研究,基于不合理中成药处方类型、患者用药后不良类型反应、给药路径、药品急性及患者基本信息分析情况,提出可行中成药处方管理措施。结果 (1)药物遴选差错(34.80%)、药物用法用量差错(33.00%)及未对症用药(15.00%)为主要差错类型,其次为联合用药禁忌,重复用药、超剂量用药及超范围用药。(2)不合理处方中所含中成药药品中以注射液(78.00%)、粉针剂(10.80%)、片剂(5.00%)、口服液(2.60%)为主要差错剂型类型。(3)经随访、回溯不合理中成药处方临床应用情况后确认用药后发生中成药相关不良反应者共29例,总发生率为5.80%,以消化系统(1.80%)、呼吸系统(1.00%)、皮肤粘膜系统(1.00%)及循环系统不良反应(0.80%)为主。(4)分析经不合理中成药处方用药后发生不良反应患者年龄后可知,5岁及以下(37.93%)、61~75岁(27.59%)及>76岁(13.79%)年龄段人群为不良反应高风险者。结论 受中医理论知识局限影响,医院药房处方审核中存在一定含中成药处方差错率,可由相关处方审核疏漏的发生增加儿童、老年患者中成药相关不良反应风险,应在药房管理中加强对工作人员相关知识理论的培训及处方审核技能管理,并积极配合医院人力资源储备完善中成药处方点评、审核管理。

半夏和胃颗粒联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 探讨半夏和胃颗粒联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)的临床疗效和对血清胃肠激素水平的影响。方法 73例腹泻型IBS患者随机分为对照组35例及观察组38例,对照组给予复方嗜酸乳杆菌片口服,观察组在对照组治疗的基础上加用半夏和胃颗粒,均治疗28 d。比较治疗前后2组患者血清胃动素(motilin, MTL)及血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)水平变化及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清MTL、VIP水平比较差异无统计学意义;治疗后2组患者血清MTL水平均较治疗前下降,VIP水平均较治疗前上升(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论 半夏和胃颗粒联合益生菌治疗腹泻型IBS可明显减轻患者临床症状,调节胃肠激素水平且不增加不良反应,值得临床参考应用。

吗丁啉+铝碳酸镁治疗慢性胃炎的药学分析

观察吗丁啉与铝碳酸镁联用对慢性胃炎的疗效和安全性。方法 选择2022年下半年住院治疗的200例慢性胃炎患者,随机分成2组100例。观察组采用吗丁啉加铝碳酸镁治疗,并与对照组进行对比分析。结果 一般情况下,两组病人的一般情况如性别、年龄及病程均无明显差别(P>0.05)。两组患者胸骨后疼痛、烧灼反酸、咽部异物感、腹痛等症状均明显缩短, P<0.005。两组患者血清 PG I和 PGⅡ含量均明显高于对照组(P<0.005);结果表明,实验组与对照组相比,总有效率92.00%,明显提高(P=0.025);治疗组的 ADR发生率为8.00%,与对照组相比有明显下降(P=0.015)。结论 吗丁啉和铝碳酸镁联用可以明显改善慢性胃炎的症状,提高患者的临床表现,疗效好,副作用小,是一种值得在临床上推广的药物。

中西医结合治疗在急诊内科高血压危象中的应用效果研究——以天麻钩藤饮与硝苯地平联合疗法为例

寻求中西医结合手法治疗急诊内科的高血压危象的效果。方法 研究者挑选了60名遭受高血压危象困扰的患者,分为两部分,对照组与实验组。对照组的30位依赖硝苯地平进行治疗,实验组的30位则在此药物的基础上,加用了天麻钩藤饮。对比着看两队患者的治疗前后血压的变化,同时测量了ET-1与NO两项血液指标的变化,并且记录了可能出现的不良反应以及治疗的成效。结果 实验组的舒张压和收缩压,在治疗后明显下降,血液指标中的ET-1也出现了显著降低,NO则有所提升,这些状况皆优于对照组。而所有这些都充分展现出,创新的医疗手法是有其成效的。实验组的治疗有效率达到100%,显著优于对照组的83.33%(P<0.05)。在对比不良反应情况时,实验组的不良反应发生率明显低于对照组(3.33%vs20.00%,P<0.05)。结论 在急诊内科高血压危象治疗中,采用天麻钩藤饮与硝苯地平联合治疗方法效果显著,能有效改善患者的血压和内皮功能,减少不良反应,提高治疗有效率,值得临床推广应用。

异丙托溴铵联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床评价

探讨乙酰半胱氨酸与异丙托溴铵联用对 COPD稳定期患者的疗效。方法 选择我院2022年12月~2023年12月的132例 COPD稳定期住院病人,按随机分组,对照组66例,观察组66例。以乙酰半胱氨酸为基础,加用异丙托溴铵,比较两组疗效及治疗前、后的肺功能变化。两种治疗方法对慢性阻塞性肺病的影响。结果 观察组患者治疗的效果和肺功能都更好(P<0.05)。结论 对于稳定期慢性阻塞性肌病(COPD)患者采用异丙托溴铵和氨酸的综合治疗效果进行深入分析,发现该治疗方法可缓解病患征兆、减少呼吸道阻塞、增进日常生活水平等层面的益处,为将来慢性阻塞性肺疾病的医疗方案供给了实际操作的指南和诊疗选择的依据。

探讨桂枝加厚朴杏子汤与玉屏风散治疗慢阻肺缓解期的临床疗效及安全性

探讨针对慢阻肺缓解期患者使用中药桂枝杏子汤和玉屏风散的疗效与安全性。方法 选取90例本院于2022.1月-2023.5收治的慢阻肺患者随机分为两组,分别45例。西药为对照组治疗暗杆。观察组联合西药与厚朴杏子汤与玉屏风散。比对两组的疗效和安全性。结果 两组治疗前的肺部功能并未表现出明显的差异(P>0.05)。治疗后均有一定程度的改善,观察组较对照组更优(P<0.05)。在治疗前两组的免疫球蛋白水平未呈现出明显的差异(P>0.05)。观察组治疗后较对照组更优(P<0.05)。观察组的不良反应较对照组少(P<0.05)。总疗效方面观察组较对照组优(P<0.05)。结论 对于慢阻肺缓解期患者选用上述中药治疗效果较好,可以改善肺功能,在安全性方面也更可开,建议进一步推广。

产后出血应用阶段性护理干预的效果探讨

探讨阶段性护理干预在产后出血护理中的应用效果,及其对产妇的护理成效。方法 在2022年1月至2023年6月期间,选取62例在医院分娩并发生产后出血的患者作为研究对象。将这些患者被分为两组,一组接受阶段性护理干预,另一组则接受常规护理。结果 经数据比较分析,发现干预组患者在护理后止血时间、出血量和住院时间等方面均优于参照组,两组间数据差异显著(P<0.05);干预组患者产后的凝血因子指数高于参照组,差异显著(P<0.05);在负面情绪评分方面,干预组患者护理后的评分结果比参照组显著下降,差异明显(P<0.05);干预组在护理依从度和满意度方面亦高于参照组,两组间差距明显(P<0.05)。结论 通过分阶段的护理干预措施对待产后出血的患者,可以有效提升其治疗产后出血的疗效,促进患者产后身体康复,还能够有效缓解患者的负面情绪,让其护理依从性和满意度得到显著提高。

中西医结合疗法对急诊上呼吸道感染的疗效观察与分析

本研究旨在探讨中西医结合疗法对急诊上呼吸道感染患者的治疗效果。方法 实验选取120例上呼吸道感染患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受常规西医治疗,而观察组在此基础上结合中医治疗。结果 观察组在治疗后发热、咳嗽、咽痛等症状的评分显著低于对照组(P<0.01),且治疗总有效率高达96.67%,明显高于对照组的83.33%(P<0.01)。此外,观察组患者对治疗的满意度达到100%,显著高于对照组的83.33%(P<0.01)。结论 因此,中西医结合疗法在急诊上呼吸道感染治疗中效果显著,能有效缓解患者症状,提高疗效和患者满意度,值得临床广泛应用。

后踝固定治疗踝关节骨折的治疗效果及对关节功能恢复的影响

在后踝固定治疗踝关节骨折中,了解实际治疗效果,总结关节功能恢复状况。方法 从我院踝关节骨折患者群体中选取研究观察对象,将这些踝关节骨折患者各自划分为55例Y组以及53例X组,在X组患者中实行后踝固定治疗,对两组患者实际治疗效果进行对比分析。结果 两组患者在指标对比中具有较为明显的差异(P<0.05),组间对比具有统计学意义。结论 手术固定后踝骨折块有利于促进踝关节骨折患者踝关节功能得到有效恢复,使患者生活质量得到切实增长与提升。

柴胡注射液联合抗生素治疗急性上呼吸道感染的急诊临床案例分析

观察柴胡注射液与抗生素联用治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 选择急性上呼吸道感染病例和对照组各60例,观察组采用柴胡注射液联合抗生素治疗,对照组采用抗菌药物治疗。比较两组临床症状消失时间,临床症状积分,疗效和毒副作用。结果 与对照组相比,观察组发热、咳嗽、咽喉肿痛、流涕消失时间明显缩短,均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗前后临床症状积分较对照组显著降低(P<0.01);疗效方面,观察组总有效率达95.00%,对照组为81.66%,有显著性差异(P<0.05);不良反应总发生率观察组为6.67%,低于对照组20.00%(P<0.05)。结论 柴胡注射液联合抗生素在治疗急性上呼吸道感染上,能够显著提高疗效,缩短症状消失时间,降低临床症状积分,并且不良反应较少,值得临床推广应用。

在预防手术室切口感染中细节护理模式的应用效果研究

本研究旨在探讨细节护理在预防手术室切口感染实践中的应用价值。选取在我院接受手术治疗的40例患者为研究样本,运用电子随机分组法将患者分为两组。观察组实施细节护理措施,而对照组则接受常规护理。通过对两组患者的多维度指标进行统计分析及比较。结果显示,在护理干预后,观察组患者在负面情绪评分、护理效果评价及满意度调查方面的表现显著优于对照组。据此得出结论,细节护理策略在临床预防手术切口感染领域具有重要应用意义,能够优化护理工作质量,增强患者对护理服务的满意度,故推荐将其广泛应用于实际护理实践中。

舒适护理在手术室围术期护理中的应用

探究手术室围术期间采取舒适护理的作用效果。方法 从2022.08-2023.07于本院行手术治疗的患者中选出82例,根据数字表法,分为参照组(41例、常规护理)、研究组(41例、舒适护理),比较作用效果。结果 研究组手术患者的生活、护理质量评分更高,生命体征稳定程度更优,并且研究组中只有1例手术患者在舒适护理围术期间出现疼痛现象,其发生率远低于参照组(P<0.05)。结论 手术室围术期间采取舒适护理的应用价值较为突出,该护理措施可有效优化手术患者的生活质量,预防控制并发症,稳定生命体征,改善护理质量,值得推广。

舒适护理缓解自然分娩疼痛效果观察

探究自然分娩产妇采取舒适护理对于缓解疼痛产生的实际效果。方法 选取我院妇产科近一年(2022.09-2023.08)收治的自然分娩产妇予以研究,将其按照自然分娩阶段护理措施的不同分组,即参照组(n=43)和探究组(n=43),分别采取常规护理和舒适护理,整理比较两组自然分娩产妇的疼痛控制满意度评分、生活质量、产程时间、不良反应。结果 探究组自然分娩产妇经过舒适护理后,对于疼痛控制满意度评分、生活质量评分均优于采取常规护理的参照组,并且探究组各个产程时间以及不良反应发生例数均低于参照组(P<0.05)。结论 自然分娩产妇采取舒适护理措施可有效缓解疼痛,缩短产程时间,优化生活品质,预防控制不良反应发生,值得推广。

中西医结合治疗在休克急救中的应用研究

在于探求中西医结合治疗在休克急救中的应用效果。方法 选取115位作为研究对象,将其分为观察组58人和对照组57人。观察组采用中西医结合治疗进行急救,而对照组则接受常规处理。一项研究呈现,观察组在各个重要的指标上,比如总出血量、检查所需时间、稳定休克所需时间,乃至住院日数等,在与对照组相比的系列状况中,表现出显著的优越性。结果 观察组血液损失总量皆是352.14±56.89ml,身体检查所需时间仅为15.40±2.52分钟,震动休克可以在3.06±0.21小时内得到缓解,而入院疗养的日数压缩至了3.50±0.62天。上述所有的两组之间的比较,差异均呈现出显著的水平(P<0.05)。在评价护理效果及并发症的情况下,观察组的有效表现率高达98.28%,相较于对照组的89.47%,有着显著的领先,同样,合并病症的发生率也仅为5.17%,大幅度低于对照组的14.04%,两者差异均具有显著性(P<0.05)。结论 中西医结合治疗在休克急救中不仅能有效降低患者的出血量,缩短检查完成和休克缓解时间,还能显著减少住院时间,且安全性高,值得在实际中广泛应用。

老年患者抗生素不良反应的特点研究及合理用药分析

为进一步分析老年患者抗生素不良反应的特点,并以此为抗生素的合理用药进行分析。方法 以2021年7月-2023年7月作为研究区间,收集该区间内在本院接受抗生素治疗后出现不良反应的患者病例作为研究对象。病例均源于本院电子病历系统,共筛选出接受抗生素治疗方案的321例老年患者,其中87例患者期间出现不良反应,将其纳入本次研究。查阅病历资料,收集患者的一般情况(年龄、性别、体重、病程、饮食等)、抗生素种类、剂量、给药途径、不良反应类型、发生原因等信息。结果 使用抗生素治疗的老年患者共计321例,出现不良反应的共计87例,不良反应发生率为27.1%。使用头孢类抗生素出现不良反应的人数占比高达20.69%,同时,也是占比最高的抗生素种类。除头孢类抗生素以外,氟喹诺酮类抗生素(19.54%)与大环内酯类抗生素(18.39)占比分别位居第二、第三。不良反应主要表现为胃肠道反应(33.33%)、皮肤过敏(20.69%)、心率加快(13.79%)等。抗生素种类、剂量、给药途径、患者个体因素、药物相互作用、饮食不当等与不良反应发生率存在显著差异(P<0.05)。结论 针对抗生素在老年人群中的应用,存在高不良反应率特征,并有多种表现形式。因此,临床医护人员应着重注意老年患者抗生素的使用,并针对抗生素的临床用药原则、禁忌予以全面掌握,控制使用后不良反应的风险,保障老年患者用药的合理性与安全性。

护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防作用

通过对剖宫产后的护理干预措施进行分析,探讨其在预防产妇下肢深静脉血栓形成方面的作用。方法 2022年9月至2023年6月在医院接受剖宫产的产妇中选取39例患者作为研究对象,这些产妇被随机分为两个组别,干预组接受预见性护理干预,参照组则接受常规护理,再收集关于产妇的深静脉血栓发生率、凝血功能指标、心理状态评估、生活质量以及对护理的满意度等数据。结果 根据数据结果可知,干预组下肢深静脉血栓例数更少,其发生率更低,两组存在显著性差异(P<0.05);干预组产后的各项凝血指标比产前数据情况更好,差异明显(P<0.05);干预组产妇的负面情绪评分结果比对照组更低,心理状态良好,差异明显(P<0.05);干预组产妇在生活质量各方面的得分比对照组高,且满意度评分也更高,其各项差异显著(P<0.05)。结论 通过采用预见性的护理干预措施,剖宫产后产妇发生下肢深静脉血栓的风险得到有效控制,并且产妇的心理状况、生活质量均得到有效改善,对护理干预的满意度也更好,对护患关系发展有积极意义。