高尿酸血症与代谢综合征的关系

近年来随着经济的快速发展，人民生活水平较前有很大的提高，饮食结构发生改变，高尿酸血症（HUA）的发病率在我旧不仅有逐渐升高的趋势，患病年龄也有提前的趋势。血清尿酸水平升高与多种疾病密切相关，人体血尿酸水平升高是机体代谢紊乱的反应之一。

延长油田职工代谢综合征患病率与影响因素分析

目的了解延长油田职工代谢综合征的患病率及影响因素,为进一步干预治疗提供理论依据。方法采用整群抽样的方法,抽取延长油田20岁及以上的在职职工和退休工人共716名,旨在调查其代谢综合征的患病率及其相关危险因素。结果代谢综合征(MS)的患病率为21.79%,其中男性MS患病率为20.78%,女性MS患病率为24.02%。另按年龄分组后,各年龄段的患病率随着年龄的增加呈现逐渐升高趋势,以50岁及以上者更为显著,且女性患病率显著高于男性。结论代谢综合征的患病率与地区、性别、年龄、生活方式、经济状况相关,延长油田职工中,在女性和肥胖者中MS的患病率更高。

利拉鲁肽对血糖增高的代谢综合征疗效分析

目的探讨利拉鲁肽治疗血糖增高的代谢综合征的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的血糖增高的代谢综合征患者192例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各96例,观察组和对照组均给予同样的饮食和运动方案,观察组给予利拉鲁肽治疗,对照组给予二甲双胍治疗,两组的疗程均为3个月。检测两组患者的空腹胰岛素、体质指数、血糖、血脂、血清脂联素等生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和总体胰岛素敏感指数(WBISI)并进行对比。结果治疗前,观察组和对照组患者在体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR、WBISI和血清脂联素方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者以上各指标均较治疗前明显改善,观察组改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗血糖增高的代谢综合征临床疗效显著,其机制可能与增强胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗、降低体重及调节血清脂联素水平有关。

外源性胰岛素导致胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析

目的探讨外源性胰岛素导致的胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点。方法回顾性分析我院8例使用外源性胰岛素后诱发IAS的患者病例特点、诊疗经过及疾病转归。结果8例患者均有低血糖表现,其中5例有典型低血糖症状,3例通过病史采集发现,且低血糖发生无特定规律;5例患者均使用了门冬胰岛素30,1例患者使用鱼精蛋白锌胰岛素和甘精胰岛素,1例患者使用生物合成人胰岛素,1例患者使用精蛋白锌重组人胰岛素30/70;75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)有血清胰岛素水平和C肽水平分离现象,胰岛素自身抗体(IAA)阳性;治疗上所有患者停用外源性胰岛素,结合病情分别给予个体化治疗,如阿卡波糖、二甲双胍等,低血糖症状改善。结论糖尿病患者应用外源性胰岛素导致IAS易被漏诊或误诊,75g OGTT检查结果显示胰岛素和c肽分离现象及IAA阳性对外源性胰岛素导致IAS的诊断至关重要。

代谢综合征各组分与高血压关系研究的进展

代谢综合征(MS)是指超重、高血压、糖脂代谢异常以及胰岛素抵抗等多种代谢异常合并存在的综合征。有研究称80%以上的高血压患者可同时合并有MS,高血压合并MS比单纯高血压患者发生心脑血管疾病的风险更高。本文就近年有关高血压和MS关系研究的概况作一综述。

痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1含量与骨破坏、炎症及氧化反应的相关性研究

目的:研究痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1(DKK-1)含量与骨破坏、炎症及氧化反应的相关性。方法:选择在我院就诊的40例急性痛风性关节炎患者作为研究的A组,同期在我院就诊的56例无症状高尿酸血症患者作为研究的B组,同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对照组。采集血清并检测DKK-1、骨破坏指标、炎症反应指标、氧化反应指标的含量。结果:A组和B组血清中DKK-1、TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量均显著高于对照组,SOD、GSH-Px的含量均显著低于对照组;A组患者血清中DKK-1、TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量均显著高于B组,SOD、GSH-Px的含量均显著低于B组;血清中DKK-1的含量与TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量呈正相关,与SOD、GSH-Px的含量呈负相关。结论:痛风性关节炎患者血清中异常升高的DKK-1能够引起关节骨质破坏、炎症反应及氧化应激反应激活。

运动康复联合曲美他嗪对冠心病患者PCI术后内皮功能、炎症反应及血脂代谢的影响

目的:研究运动康复联合曲美他嗪对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后内皮功能、炎症反应及血脂代谢的影响。方法:选择在我院接受PCI的稳定型心绞痛患者,随机分为接受术后运动康复联合曲美他嗪的观察组、常规干预联合曲美他嗪的对照组。干预前及干预后3个月,测定反应性充血指数(RHI)及血清内皮标志物、炎症细胞因子、血脂指标的含量。结果:干预后3个月时,两组的RHI水平及血清NO、HDL-C、Omentin-1含量均明显升高,血清ET-1、vWF、M-CSF、IL-6、IL-8、RANTES、LDL-C、Chemerin的含量均明显降低且观察组的RHI水平及血清NO、HDL-C、Omentin-1含量均明显高于对照组,血清ET-1、vWF、M-CSF、IL-6、IL-8、RANTES、LDL-C、Chemerin的含量均明显低于对照组。结论:冠心病患者PCI术后进行运动康复联合曲美他嗪治疗能够改善内皮功能、抑制炎症反应、调节血脂代谢。

高分辨CT联合血清CEA、NSE在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节中的应用价值

目的探讨高分辨CT(HRCT)联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯纯化酶(NSE)在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节(SPN)中的应用价值。方法回顾性分析2017年10月~2018年10月于我院就诊发现肺结节的60患者的病例资料,根据术后病理结果分为良性组(n=19)和恶性组(n=41)。两组患者均行HRCT检查及血清CEA、NSE水平检测,并以SPN为状态变量绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析HRCT征象及血清CEA、NSE鉴别诊断SPN的诊断效能。结果恶性组分叶征、毛刺征发生率显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组血清CEA、NSE水平显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,HRCT分叶征、毛刺征征象联合血清CEA、NSE鉴别诊断SPN的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC值=0.896),诊断敏感度及特异度分别为82.90%、89.50%。结论肺癌患者HRCT征象多表现为分叶征及毛刺征,且血清CEA、NSE水平异常升高,HRCT联合血清CEA、NSE检测对良恶性SPN的鉴别诊断有一定价值。

病毒性心肌炎患者外周血IL-17A基因多态性与心肌损伤、MMPs/TIMPs平衡的相关性

目的:研究病毒性心肌炎患者外周血IL-17A基因多态性与心肌损伤、MMPs/TIMPs平衡的相关性。方法:选择延安大学附属医院东关分院诊断为病毒性心肌炎的80例患者作为研究的VMC组,另取同期在延安大学附属医院东关分院体检的100例健康志愿者作为研究的对照组。采集外周血并测定IL-17A基因rs2275913位点的多态性,采集血清并测定心肌损伤、MMPs/TIMPs指标的含量。结果:VMC组患者中IL-17A基因GG基因型所占比例低于对照组,GA+AA基因型所占比例高于对照组;VMC组患者血清中IL-17、CK-MB、cTnI、sFas、MDA、PINP、ICTP、MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2的含量显著高于对照组且VMC组中GA+AA基因型患者血清中IL-17、CK-MB、cTnI、sFas、MDA、PINP、ICTP、MMP2、MMP9、TIMP1、TIMP2的含量高于GG基因型患者。结论:病毒性心肌炎患者外周血IL-17A基因rs2275913位点等位基因G向A的突变能够加重心肌损伤及MMPs/TIMPs失衡。

瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化

目的 探讨瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化。方法选择2014年1月-2015年2月在延安大学附属医院东关分院进行治疗的慢性心衰患者96例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者在常规治疗措施的基础上给予瑞舒伐他汀治疗;观察组在常规治疗措施的基础上加用瑞舒伐他汀和辅酶Q10治疗。对两组患者治疗前后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化进行评估。结果 观察组患者有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室收缩末期内径（LVESD）均显著低于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者左心室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组心功能分级和BNP水平均显著低于对照组（P〈0.05）,观察组患者6 min步行距离显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 瑞舒伐他汀联合辅酶Q10能够显著降低慢性心衰后血清炎性指标和血清脑钠肽水平,并能有效改善患者心功能,可在临床推广应用。

3种不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制的效果

目的探讨3种不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制的效果。方法选取2010年7月至2014年7月于延安大学附属医院就诊的180例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为3组,每组60例,分别是3段组、5段组和24段组。比较三组患者治疗前后血糖达标时间、血糖值、低血糖发生率以及胰岛素用量的差异。结果早饭后三组血糖水平均上升,午饭后、晚饭后、凌晨3点各组血糖水平呈下降趋势,3组患者血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。5段组和24段组治疗时间、胰岛素用量少于3段组[(3.6±0.3)d、(2.9±0.7)d比(5.5±0.8)d,(41±5)U、(36±4)U比(43±6)U],24段组治疗时间、胰岛素用量少于5段组,差异有统计学意义(P<0.05)。3段组低血糖发生率为13.3%(8/60),5段组为6.7%(4/60),24段组为3.3%(260),3组治疗方法的低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种不同胰岛素泵基础量分段法对2型糖尿病患者血糖控制的效果相近,但综合分析5段法的设置更为简单方便、疗效好。

T2DM并发NAFLD患者血清Nesfatin-1水平变化及相关影响研究

目的研究2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清Nesfatin-1水平变化及相关影响,为阐明其生理作用提供可靠依据。方法选取2014年1月~2016年1月延安大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据患者是否并发NAFLD将其分为T2DM伴有NAFLD组150例与T2DM不伴有NAFLD组150例,另外选取同期在医院进行健康体检的150例志愿者作为对照组,比较三组患者的血清Nesfatin-1水平和相关生化指标,并监测两组2型糖尿病患者的胰岛素对抗指数。结果 BMI(kg/m2),TG(mmol/L),ALT(mmol/L)和INS(mIU/L)指标对比结果为:T2DM组(分别为22.1±2.5,2.0±0.9,22.1±10.5和11.2±4.5)和NGT组(分别为23.1±1.9,1.7±0.5,26.9±12.7和9.7±2.4)显著低于T2DM-NAFLD组(分别为26.5±3.8,3.0±2.5,31.9±11.5和14.2±6.5,P值均为0.00)。FBG(mmol/L),HbAlc(%),LDL-C(mmol/L),HOMA-IR和血清Nesfatin-1(ng/ml)指标对比结果为:T2DM组(分别为8.4±3.1,8.8±2.7,3.4±1.0,4.5±2.9和6.9±3.0)和T2DM-NAFLD组(分别为8.2±2.7,8.5±1.9,3.7±2.1,5.2±2.7和5.2±2.7)显著高于NGT组(分别为5.1±0.5,5.4±0.4,2.7±0.8,2.7±0.8和2.3±0.7,P值均为0.00)。Pearson分析发现T2DM组患者与T2DM-NAFLD组患者的血清Nesfatin-1水平呈现中度相关性(r=-0.421,P<0.05)。BMI,TG和血清Nesfatin-1水平与脂肪肝的发生有密切的联系(r=-0.402^-0.273,P=0.00~0.01)。结论血清Nesfatin-1可能参与2型糖尿病与NAFLD的发生。

糖尿病周围神经病变检测方法的研究进展

糖尿病周围神经病变（diabeite peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发生率占47%～91%,大多数报道在60%左右。且随着糖尿病病程的延长,其发病率呈明显上升趋势。病变累及范围比较广泛,常见为多发性对称性末端神经病,临床主要表现为肢体远端及躯干部分的麻木、疼痛、异样感,呈袜子样或手套样,甚至肌肉萎缩。该病是糖尿病足、溃疡、感染及截肢发生的主要原因之一,给患者造成极大的痛苦,严重影响其生活质量。因此,DPN的早期诊断非常重要。临床上常采用一些简单的筛查性症状评分问卷调查描述症状的严重性,目前有6种评估方法：神经症状评分（NSS）系统、神经缺陷评分（NDS）系统、

多层螺旋CT与磁共振成像对原发性颅脑肿瘤的诊断对比

近年来,随着影像技术的不断发展与完善,CT、磁共振成像(MRI)及其各自成像技术的联合运用,可提高对脑部疾病的诊断、鉴别水平,利于疾病的早期诊断、治疗,从而提高患者的生存质量。其中多层螺旋CT(MSCT)操作简单,可重复,利于疾病的早期诊断,且在基层医院应用较广;MRI可确定肿瘤的性质、结构等,可有效评价手术结果,有无肿瘤残留、复发等,因而运用较广[1]。由于原发性颅脑肿瘤的临床表现多样,且具有较高的恶化程度,且部分肿瘤发病率较低,影像资料相对缺乏,术前易造成误诊,为能够早期对患者进行有效的治疗,减少不良事件发生,则需重视对疾病的早期检查,从而改善预后。本研究旨在对比MSCT与MRI对原发性颅脑肿瘤的诊断价值,报告如下。

糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性研究

目的:研究糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性。方法:选择2013年5月~2017年6月期间在延安大学附属医院东关分院诊断为2型糖尿病并根据冠脉CTA结果分为合并冠心病的CHD+DM组和不合并冠心病的DM组,选择同期在延安大学附属医院东关分院体检的健康者作为对照组。测定血清中同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及血小板活化指标、蛋白酶指标的含量。结果:DM组和CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于对照组,Klotho、TIMP2的含量显著低于对照组;CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于DM组,Klotho、TIMP2的含量显著低于DM组;CHD+DM组患者血清中sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量与Hcy、UA含量呈正相关,Klotho、TIMP2的含量与Hcy、UA含量呈负相关。结论:糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量的异常升高能够促进血小板的活化、聚集以及斑块纤维帽的降解、斑块稳定性的降低。

胰岛素与胰岛素促泌剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的影响

目的探讨胰岛素与胰岛素促泌剂对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的影响。方法选取2014年1月-2015年2月延安大学附属医院东关分院综合内科收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者300例作为研究对象,依据治疗方案的不同将其分为胰岛素治疗组（皮下注射胰岛素治疗）和胰岛素促泌剂治疗组（格列齐特治疗）,每组150例。观察两组治疗前后糖代谢、脂代谢、胰岛素情况和治疗后脂肪肝分级情况。结果两组治疗前空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组FBG、2h PBG、Hb A1c、TC、TG、LDL、FINS、HOMA-IR均低于治疗前,HDL均高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组各检测指标和脂肪肝分级比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论胰岛素与胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病除能够改善患者血糖、血脂、胰岛素水平外,对非酒精性脂肪肝也有一定的改善作用,值得临床推广应用。

肝源性糖尿病患者肝组织干扰素诱导蛋白-10表达变化

目的观察肝源性糖尿病患者肝组织和血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)水平变化,并分析其在肝源性糖尿病发病过程中的可能作用。方法2016年3月~2018年5月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者70例和不伴有糖尿病的乙型肝炎肝硬化患者70例,采用ELISA法检测血清IP-10水平,采用PCR法和免疫组化法分别检测肝组织IP-10 mRNA水平和蛋白表达。结果伴有糖尿病的肝硬化血清IP-10水平为(236.59±28.30)pg/mL,显著高于不伴有糖尿病的肝硬化患者【(205.31±26.92)pg/mL,P<0.001】;糖尿病患者肝组织IP-10 mRNA水平为(0.59±0.91)lg copies/ml,显著高于肝硬化患者【(0.21±0.66)lg copies/ml,P<0.05】,差异具有统计学意义;糖尿病患者肝组织IP-10表达阳性率为31.4%,显著高于肝硬化患者的12.9%,差异具有统计学意义(x2=7.002,P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者血清和肝组织IP-10水平显著升高,其意义还有待于进一步探讨。

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗围术期临床路径的护理效果观察

目的观察临床护理路径在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年10月在我院行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者110例作为研究对象。按照手术顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组55例。对照组患者均行传统常规围术期护理,观察组在采用急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术围术期临床护理路径护理。两组患者均观察至出院。比较两组患者手术康复相关临床指标(术后疼痛评分、排气时间、下地时间、术后住院时间)、观察期内并发症率,比较两组患者护理过程中护理差错事件发生率,患者对护理的满意率。结果(1)观察组患者术后疼痛评分、排气时间、下地时间及术后住院时间均明显低于对照组;(2)观察组观察期内并发症率低于对照组;(3)观察组护理期间护理差错事件率明显低于对照组;(4)观察组患者对围术期护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可规范急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者围术期护理内容,降低护理差错率,提升患者术后康复质量,提高患者对护理的满意率,对于提升急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者就医感受及医疗质量更具优势。

二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛β细胞功能、肝功能及外周血Treg细胞的影响

【目的】探讨二甲双胍联合利拉鲁肽治疗对2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM）合并非酒精性脂肪肝（nonalicoholie fatty liver disease，NAFLD）患者胰岛B细胞功能、肝功能及外周血Treg细胞的影响。【方法】选择2015年1月至2016年12月在本院诊治的T2DM合并NAFI．D患者93例，随机分为观察组（n=47）和对照组（n=46）。两组患者均口服二甲双胍，观察组同时给予利拉鲁肽皮下注射，对照组患者同时给予甘精胰岛素皮下注射，疗程为3个月。比较两组治疗前、后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、D细胞功能指数（HOMA—p）、血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、血清7谷氨酰转肽酶（GGT）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及外周血Treg细胞占CD4＋T细胞比例。【结果】与治疗前比较，两组患者治疗后HbAle、FPG、2hPG水平、HOMA—IR值均降低（P〈0．05），HOMA-8值升高（P〈0．05）；观察组治疗后HbA1c水平低于对照组，且差异具有统计学意义（t=2．230，P=0．028），其余指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗前肝功能和脂代谢指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者治疗后肝功能指标ALT、AST及GGT水平与治疗前比较均下降，其差异均有统计学意义（P〈0．05），而对照组患者ALT、AST及GGT水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组脂代谢指标TC、TG、HDL—C及LDL—C水平较治疗前均下降，差异均具有统计学意义（P〈0．05），且观察组下降更显著（P〈0．05）。两组患者治疗前外周血Treg／CD4＋分别为（5．62±1．80）％、（5．74±1．53）％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组、对照组患者治疗后外周血Treg／CD4-比例分别为（4．01±1．39）％、（4．88±1．42）％，与治疗前比较均降低（Pd0．05），且观察组治疗后Treg／CD4＋。低于对照组，其差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】二甲双胍联合利拉鲁肽治疗T2DM合并NAFLD患者，可有效恢复胰岛0细胞功能，减轻机体胰岛素抵抗程度，达到控制血糖的目的，值得临床推广应用。

DPP-4抑制剂用于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的新进展

二肽基肽酶Ⅳ抑制剂(DPP-4抑制剂)是一种新的糖尿病治疗药物,其能安全有效降糖,又能改善胰岛素抵抗,为2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的转归提供一种新的可能,是近年研究的热点。本文就其在T2DM合并NAFLD治疗中可能的疗效和临床证据进行综述。