下调miR-409-5p对口腔癌细胞SCC-9增殖、迁移的影响

目的 探讨下调微小核糖核酸-409-5p(miR-409-5p)对人口腔癌细胞SCC-9增殖、迁移的影响。方法 收集口腔癌患者口腔癌组织及癌旁正常组织,采用qRT-PCR检测癌组织及癌旁正常组织中miR-409-5p mRNA相对表达量。qRT-PCR筛选出细胞株SCC-9细胞后,将其分为空白对照组(Lip2000处理SCC-9细胞)、阴性对照组(Lip2000+阴性对照序列处理SCC-9细胞)、miR-409-5p组(Lip2000和inhibitor-miR-409-5p共同处理SCC-9细胞)。采用MTT法、Transwell小室法检测miR-409-5p对细胞增殖、侵袭、迁移的影响。qRT-PCR法、Western blotting法检测细胞vimentin mRNA和蛋白的相对表达量。结果 与癌旁正常组织比较,口腔癌组织中miR-409-5p显著增加(P<0.05)。与空白对照组和阴性对照组比较,miR-409-5p组细胞增殖、侵袭和迁移能力均下降(P<0.05);miR-409-5p组vimentin mRNA和蛋白相对表达量也显著降低(P<0.05)。结论 下调miR-409-5p能够抑制SCC-9细胞的增殖、迁移,其机制可能与下调vimentin蛋白表达有关。

超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的疗效观察

目的探讨超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的近远期疗效。方法选择84例上颌后牙骨量严重不足患者,根据手术方式分为对照组(上颌窦内提升并同期种植体修复)和观察组(上颌窦内提升结合超短种植体植入)。比较两组患者牙槽骨高度(RBH)、龈乳头高度、骨质增量高度、边缘骨丧失高度,以及种植体周围骨量和留存率、牙菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)和并发症发生情况。结果与术前比较,术后两组RBH均明显升高(P<0.05),但术后两组比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组种植体周围骨量均降低,而观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组龈乳头高度低于对照组(P<0.05)。两组术后骨质增量高度、边缘骨丧失高度和种植体留存率以及并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组PLI、BI、PD、CAL升高,观察组低于对照组(P<0.05)。结论超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足疗效好,值得临床推广。

不同根管填充方案在急性牙髓炎治疗中的应用价值

【目的】探讨不同根管填充方案在急性牙髓炎治疗中的应用价值。【方法】选取2019年1月至2021年12月靖边县人民医院收治的90例急性牙髓炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。两组均采用一次性根管治疗,其中对照组采用冷牙胶侧方加压根管填充,观察组采用热牙胶垂直加压根管填充。比较两组填充效果、临床指标[咬合力、咀嚼效能、填充时间、视觉模拟评分(VAS)]及治疗前后牙周指数[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)]、龈沟液炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。【结果】观察组恰填率为88.89%,显著高于对照组的57.78%(P<0.05)。观察组咬合力、咀嚼效能均高于对照组(P<0.05),填充时间及VAS均少于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PD、GI、SBI降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后PD、GI、SBI更低(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CRP、IL-2、IL-6水平降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后CRP、IL-2、IL-6水平更低(P<0.05)。【结论】热牙胶垂直加压根管填充方案用于急性牙髓炎患者根管治疗中的效果显著,可提高填充效果,改善患者口腔咀嚼效能及牙周指数,调节龈沟液中炎症因子水平,值得临床推广。

不同矫治力对口腔牙齿缺失模型大鼠牙周韧带和骨缝性能的影响

目的探讨不同矫治力对口腔牙齿缺失模型大鼠牙周韧带和骨缝性能的影响。方法48只SD雄性大鼠都建立口腔牙齿缺失模型,按随机数字表法分为3组-A组、B组与C组,每组各16只。3组分别施加0、20、50 g的矫治力,记录大鼠牙周韧带和骨缝性能变化情况。结果B组与C组矫治后5 d与10 d的牙齿移动距离分别为(0.45±0.04)、(0.56±0.03)mm与(0.51±0.04)、(0.65±0.09)mm,均大于A组[(0.23±0.03)、(0.24±0.02)mm],C组均大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组矫治后5 d与10 d的破骨细胞计数为(8.76±0.42)、(9.28±0.33)个与(12.04±0.87)、(13.76±0.76)个,均多于A组[(4.98±0.77)、(4.94±0.34)个],C组也多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组的矫治后5 d与10 d牙周韧带宽度(356.09±43.82)、(300.87±26.76)μm与(289.87±27.87)、(230.87±14.74)μm,小于A组[(514.86±67.22)、(515.98±45.28)μm],C组也小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组压力侧牙周膜间隙变窄,张力侧牙周膜间隙增宽,只有少量成骨细胞;B组压力侧牙周间隙变窄,骨边缘吸收呈锯齿状,成骨细胞增多;C组压力侧未见透明性变区,可见大量破骨细胞,出现广泛的骨吸收,张力侧牙周间隙增宽。结论相对于0、20 g,50 g矫治力对口腔牙齿缺失模型大鼠中的应用能缩短牙周韧带宽度,改善骨缝性能,增加牙齿移动距离和破骨细胞计数。

口腔种植覆盖义齿与全口义齿修复牙列缺失效果对比研究

目的:比较口腔种植覆盖义齿与全口义齿修复牙列缺失的效果。方法:选择牙列缺失患者80例为研究对象,根据修复方法不同分为对照组(48例)和观察组(32例)。对照组采用全口义齿修复,观察组则采用口腔种植覆盖义齿修复。比较两组术后1个月义齿固位情况,术后6个月修复满意度(包括固位功能、咀嚼功能、美观度、舒适度、语音功能)、牙槽嵴吸收情况,术前及术后6个月口腔健康影响程度[中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分]。结果:术后1个月,两组义齿固位优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组固位功能评分、咀嚼功能评分、舒适度评分、语音功能评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组美观度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组前、后牙区牙槽嵴吸收显著少于对照组(均P<0.05);两组OHIP-14量表各项评分显著高于术前(均P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:口腔种植覆盖义齿与全口义齿修复牙列缺失,均可有效保障患者固位功能、咀嚼功能、语音功能,有助于提高患者舒适度,改善口腔健康情况,其中口腔种植覆盖义齿修复在减少牙槽骨吸收、提高美观度方面更具优势。

复方黄芩漱口液治疗口腔炎的临床观察

目的:探讨复方黄芩漱口液用于口腔炎的价值与机制。方法:选择在我院进行治疗的细菌感染性口腔炎患者90例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各45例,对照组给予制霉菌素片治疗,治疗组在对照组治疗组的基础上给予复方黄芩含漱液治疗,各治疗15d。结果:治疗组与对照组治疗后的口腔菌落数分别为0.22±0.12cfu/cm^2和5.68±2.36cfu/cm^2,都明显低于治疗前的87.50±13.52cfu/cm^2和87.43±14.63cfu/cm^2,组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的疼痛评分为1.67±1.09分和3.20±1.11分,都明显低于治疗前的5.98±1.34分和6.01±1.23分(P<0.05),组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的口腔炎分级都明显下降(P<0.05),同时治疗后治疗组的口腔炎分级明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方黄芩漱口用于口腔炎的治疗能促进愈合,提高疗效,其机制可能与有效发挥抗菌与镇痛作用有关。

ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用

目的探讨ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用效果。方法选择2016年4月至2019年5月汉中市中心医院口腔科接诊的174例牙髓病或根尖周病患者为研究对象,共179颗患牙,按随机数表法将患者分为观察组和对照组各87例,对照组患者予以手持不锈钢K锉进行根管预备,观察组患者予以ProTaper机械镍钛锉进行根管预备。比较两组患者的根管预备及填充时间、根管充填质量及预备后疼痛反应。结果观察组患者的根管预备及填充时间分别为(51.35±4.88)min、(23.32±5.63)min,明显短于对照组的(62.51±4.30)min、(52.31±5.09)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的根管恰填率为91.95%,明显高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛反应率为4.60%,明显低于对照组的25.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ProTaper机械镍钛锉根管预备在牙髓病或根尖周病患者中的应用效果满意,其能缩短根管预备及填充时间,有效提高根管充填质量,降低患者疼痛反应率,操作简便且安全高效,值得临床借鉴。

数字化模型置换印模与选择性压力印模修复下颌末端游离缺失的效果比较

目的比较数字化模型置换印模与选择性压力印模用于修复下颌末端游离缺失的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月期间在延安大学附属医院口腔科门诊修复下颌末端游离缺失的患者66例进行研究。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组33例。观察组实施数字化模型置换印模法进行印模制取,对照组实施选择性压力印模法进行印模制取,比较两组患者初戴义齿时的义齿黏膜压痛情况、使用3个月后的义齿基托边缘的伸展情况、咀嚼效率以及使用满意度。结果观察组患者义齿基托边缘的伸展情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者义齿的黏膜压痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为84.85%、9.09%、6.06%,明显低于对照组的51.52%、36.36%、12.12%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者对义齿使用的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的义齿咀嚼效率为1.35±0.12,明显高于对照组的1.10±0.08,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种制模方法均可以用于可摘局部义齿修复下颌游离端牙列缺损,但是在黏膜压痛、义齿的咀嚼效率方面,数字化模型置换印模优于选择性压力印模。

后牙钯合金PFM全金属颈环边缘适合性的临床观察

目的:观察后牙钯合金金属颈环烤瓷熔附金属全冠(PFM)边缘适合性及其对牙龈健康的影响。方法:对628颗后牙烤瓷熔附金属全冠(单冠或桥的基牙)采用两种边缘设计形式修复,2年后观察其边缘适合性以及牙龈健康状况,分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系。结果:后牙钯合金金属颈环PFM的边缘适合性及牙龈健康状况均好。结论:后牙金钯合金金属颈环PFM是一种较好的设计,建议作为临床常规设计。

阿莫西林联合甲硝唑治疗慢性牙周炎疗效评价

目的观察阿莫西林联合甲硝唑对慢性牙周炎的临床治疗疗效及对炎症因子的影响。方法选取2013年1月~2015年1月收治的慢性牙周炎患者150例,随机分为联合用药组、阿莫西林组和甲硝唑组,每组50例。观察比较各组治疗前后的疗效和龈沟液IL-1β、TNF-a的变化情况。结果治疗后,各组牙龈菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BOP）、附着水平（AL）和牙周袋深度（PD）值和治疗前比较均明显降低（P〈0.05）,且联合组均低于其他两组（P〈0.05）;联合组显效率为74.0%,总有效率为94%,均高于其他两组（P〈0.05）。治疗后联合组龈沟液IL-1β、TNF-a含量均低于其他两组（P〈0.05）。结论阿莫西林和甲硝唑联合用药能更有效的缓解慢性牙周炎的各种症状,改善炎症因子的状况,治疗效果显著,值得临床推广。

Vector治疗仪对慢性牙周炎患者的牙周袋深度及对其菌斑指数的影响

目的探讨Vector治疗仪对慢性牙周炎患者的牙周袋深度及对其菌斑指数的影响。方法前瞻性选择2016年12月至2019年12月在延安市中医医院口腔科治疗的慢性牙周炎患者,共60例。按照随机数字表法将研究对象分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。观察组采用新型超声系统Vector牙周治疗仪治疗,对照组选用传统常规刮治疗法治疗。比较2组治疗时间和治疗过程中的主观疼痛度。在治疗前和治疗后1个半月,探查和记录所有患者牙周袋探测深度(PD)以及牙周菌斑指数(PLI),比较2组患者之间的差异。结果治疗过程中观察组用时较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P=0.003);观察组患者主观疼痛度较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.001);治疗前观察组和对照组PD差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个半月随访,2组PD值均减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PD值明显小于对照组(P<0.05);治疗前观察组和对照组PLI差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个半月随访,2组PLI值均减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PLI值明显小于对照组(P<0.05)。结论Vector治疗仪在治疗慢性牙周炎时能明显减小患者牙周袋深度及菌斑指数,与传统刮治术相比更为安全、有效。

薄型帽状瓷贴面的临床设计与应用研究

目的探讨薄型帽状瓷贴面的临床应用效果。方法收集2011年10月至2012年5月于华西口腔医院修复科就诊,要求前牙美容修复的患者20例共32颗前牙,通过改良设计包绕型瓷贴面的切端,临床观察其良好的美学和固位效果,进行薄型帽状瓷贴面修复。随访观察一年,采用美国CDA标准进行评价修复效果。结果 20例患者修复1年后贴面完整、颜色匹配,边缘适合,术后敏感及牙龈炎症的自我评价满意率与医生专业评价满意率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论薄型帽状瓷贴面对前牙美学修复具有重要临床意义。

烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的临床应用价值比较

目的旨在比较烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的临床效果。方法选择2012年1月至2013年1月在我院接受烤瓷贴面和全瓷冠前牙美容修复的患者127例(320颗),根据患者的牙齿情况选择修复材料,其中接受烤瓷贴面修复患者70例(144颗),全瓷冠修复患者57例(176颗),320颗前牙均采用耐火代型技术进行修复,对所有患者随访2年。为了评价2种修复方式在前牙美容中的效果,分别在修复后3个月和24月后比较近期的美容效果和远期的完整性效果。结果经烤瓷贴面和全瓷冠修复后,患者均达到较好的近期美容效果,其主观满意度均达到100%,2种修复方式差异无统计学意义(P=0.51);全瓷冠修复的客观满意度为94.7%,高于烤瓷贴面(90.0%),表明全瓷冠的遮色效果优于烤瓷贴面。修复2年后全瓷冠的完好率仍为100%,烤瓷贴面的完好率为96.0%,二者差异有统计学意义(P=0.04),全瓷冠修复的远期完整性效果更佳。结论烤瓷贴面和全瓷冠对于前牙修复均能收到较好的美容效果,全瓷冠修复的远期完整性效果优于烤瓷贴面修复。

铸造桩核烤瓷联冠修复已分离下颌磨牙残根42例

背景:大量研究表明,铸造金属桩核具有根管壁密合、强度高、根外段核形状可根据需要塑型等优点,具有较好的固位性、抗力性,临床修复缺损牙齿效果良好。目的:观察钴铬合金铸造桩核烤瓷联冠修复已分离下颌磨牙残根残冠的临床效果。方法:纳入已分离下颌磨牙残根残冠患者28例,共42颗患牙,其中男10例,女18例,年龄18-32岁,经完善的根管治疗、部分行牙冠延长后,行钴铬合金铸造桩核烤瓷联冠修复,随访2年,结合临床表现及X射线片检查评价修复效果。结果与结论:随访2年,修复成功26例,失败2例,其中1例为根尖有炎症,另外1例为牙周炎症,表明铸造桩核烤瓷联冠修复已分离下颌磨牙残根残冠具有良好的临床效果。

个性化钛网联合屏障膜在引导骨再生修复牙槽骨缺损中的应用效果

【目的】探讨个性化钛网联合屏障膜在引导骨再生(GBR)修复牙槽骨缺损中的应用效果。【方法】选取2019年1月至2020年10月在本院诊治的106例上前牙缺失牙槽骨缺损患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。两组患者均采用GBR技术修复牙槽骨缺损,对照组使用常规屏障膜,观察组在对照组的基础上给予个性化钛网。比较两组骨增量、牙龈美学、牙周指标情况及术后并发症发生情况。【结果】术后6个月,观察组牙槽骨宽度大于对照组(P<0.05),牙槽骨宽度变化值低于对照组(P<0.05),种植修复的红色美学指数(PES)总分高于对照组(P<0.05);两组白色美学指数(WES)总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月的探诊深度(PD)、附着水平(AL)均低于术前(P<0.05),两组术前、术后6个月的PD、AL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在GBR修复牙槽骨缺损中使用个性化钛网和屏障膜可增加缺损牙槽骨骨量及红色美学效果,提供稳定种植体环境,且安全性良好。

自凝树脂与牙签结合制作铸造桩核熔模的临床应用

目的:探讨自凝树脂与牙签结合制作铸造桩核熔模的临床应用效果。方法:28例患者,42颗根管治疗后的残根残冠,用自凝树脂与牙签结合制作铸造桩核熔模,观察其操作时间、就位情况、密合程度、以及固位效果等。结果:自凝树脂与牙签结合制作的铸造桩核熔模42颗全部成功。完成后的铸件顺利就位,与根管及根面贴合,形态大小长度符合要求,固位良好,在患者口内试戴时基本不需磨改。结论:采用自凝树脂与牙签结合制作桩核熔模,具有取材方便、价格低廉、操作简单、性能稳定、修改、调磨、不易变形等特点。

纤维调节素对大鼠正畸牙牙周组织破骨细胞分化因子表达的影响及相关机制

目的探讨纤维调节素对大鼠正畸牙牙周组织破骨细胞分化因子表达的影响及相关机制。方法大鼠正畸牙的牙周膜干细胞(PDLSC)按随机数字表法平分为3组-对照组、纤维调节素1组、纤维调节素2组,分别用0、1、10μg/mL纤维调节素的处理6、12 h。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,酶联免疫吸附实验法检测白细胞介素-8(IL-8)表达水平,蛋白质印迹(Western blotting)法检测骨保护素(OPG)及其配体核因子-κB受体活化剂配体(RANKL)蛋白表达水平,Matrigel基质胶检测管腔形成。结果细胞处理6、12 h后,纤维调节素1组、纤维调节素2组的细胞增殖指数、OPG蛋白相对表达量、管腔数与管腔总长度高于对照组,IL-8表达水平、RANKL蛋白相对表达量低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),且纤维调节素2组较纤维调节素1组细胞增殖指数、OPG蛋白相对表达量、管腔数与管腔总长度更高,IL-8表达水平、RANKL蛋白相对表达量更低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论纤维调节素在大鼠正畸牙PDLSC的应用能抑制IL-8的表达,有利于维持OPG/RANKL平衡,促进PDLSC的增殖与形成管腔样结构,并其作用在一定浓度下呈依赖性。

17%EDTA凝胶预处理牙颈部非龋性硬化牙本质对粘结效果的影响

目的探讨17%EDTA凝胶预处理牙颈部非龋性硬化牙本质对复合树脂粘结效果的影响。方法选取延安市中医医院口腔科门诊66例患者的184颗非龋性硬化牙本质的牙齿进行实验研究,且牙颈部缺损达到Ⅲ级及以上。随机选取101颗牙齿纳入17%EDTA凝胶预处理的实验组,另外83颗纳入非17%EDTA凝胶预处理的对照组。实验组先用17%EDTA凝胶处理缺损区,再用自酸蚀粘结剂复合树脂修复;对照组直接用自酸蚀粘结剂复合树脂修复。采用改良USPHS树脂修复评价量化表以术后即刻、术后第6个月和术后第12个月进行随访评估。结果实验组效果显著高于对照组(P<0.05)。在粘结非龋性硬化牙本质方面,17%EDTA凝胶预处理优于未经17%EDTA凝胶预处理。结论通过术后即刻、6个月和12个月的观察,17%EDTA凝胶处理后的牙颈部非龋性硬化牙本质,能提高复合树脂粘结效果,降低临床失败率。

分析目前儿童牙科恐惧症患病情况及影响要素

目的研究儿童牙科恐惧请患病请情况以及其影响因素,为临床儿童牙科治疗提供诊疗依据。方法在我院牙科2017年6月~2018年12月期间收治的患儿中,随机择取124例患儿作为研究对象,对其病情进行系统分析,分析牙科恐惧症患病情况和有关影响因素。结果124例患儿中共有108例患儿发生牙科恐惧症,发病率为87.10%;年龄、以往不良治疗体验、陌生诊疗环境以及父母文化程度均属于牙科恐惧症症影响因素。结论全面提高牙科医师和护理人员儿童心理学护理技术,对于患儿牙科恐惧症预防具有积极意义。

cbct在正畸治疗中的应用价值与分析

分析锥形束 CT(CBCT)在正畸治疗中的应用价值。方法:本院于 2018 年 9 月 -2020 年 9 月纳入 79 例口腔正畸治疗患者开展研究。所有患者均接受传统螺旋 CT 与 CBCT 检查,并以最终确诊病例为金标准,比较传统螺旋 CT 与 CBCT 对阻生牙、埋伏牙等疾病的检出情况。结果:CBCT 检查的灵敏度、特异性及诊断准确率均高于传统螺旋 CT,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:CBCT技术用于临床口腔正畸患者治疗期间,能够及时且准确地发现存在的牙周疾病,并为后续治疗的开展提供良好的数据支持。