延边大学附属医院2010～2012年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌临床感染现状及其耐药性情况。方法采用phonix-100对395株铜绿假单胞菌进行鉴定,用纸片扩散法进行药敏试验。结果共分离出395株铜绿假单胞菌,标本来源以痰为主;科室分布主要分布在重症监护病房、呼吸内科和骨科;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星耐药率<10%。结论不同标本来源的铜绿假单胞菌耐药性不同,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。

延边大学附属医院434例肺癌分析

目的：通过本院肺癌分析，了解朝鲜族地区肺癌发病情况。方法：对2001年1月～2005年12月确诊的肺癌患者434例（只包括朝鲜族和汉族，其他民族除外）进行统计分析。结果：肺癌发病率男性高于女性，汉族高于朝鲜族。肺癌发病的平均年龄60．43±11．61岁，男性与女性、朝鲜族与汉族、朝鲜族男性与汉族男性发病平均年龄无显著性差异（P〉0．05），但朝鲜族女性与汉族女性发病平均年龄有显著性差异（P〈0．001）。60—69岁年龄组发病率最高，50岁以下肺癌发病人数占总人数的1／5。结论：肺癌与民族、性别密切相关，朝鲜族女性肺癌发病年龄较汉族女性发病年龄推迟8年左右。

延边大学附属医院青年专家 金海教授简介

金海自2001年任医院院长以来，坚决贯彻党的医疗卫生工作方针，坚持社会主义办院方向，确立了“以德办院，人才立院，科技兴院，依法治院”的办院方针，提出了“建设省内一流医院、争创国家级医院”的宏伟目标。

延边大学附属医院门诊抗菌药物不合理用药实例分析

目的为了对延边大学附属医院使用抗菌药物进行有效监督,及时发现和纠正临床不合理使用抗菌药物的现象,以促进合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法通过在门诊处方分析中收集的具有代表性的不合理使用抗菌药物的处方,进行详细的用药分析。结果门诊抗菌药物存在不合理使用现象。包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当、预防用药不合理等。结论通过药师处方分析,参与药物治疗过程,从抗菌药物的抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现临床不合理应用抗菌药物现象,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。

延边大学附属医院疼痛科简介

概况 延边大学附属医院（延边医院）疼痛科创建于1986年,开创了我国疼痛医学的先河.在医院的扶持和知名疼痛学专家严相默、李仁淑教授的带领下,经过近30年的发展,延边大学附属医院疼痛科已有20张病床及8名疼痛科专业医师,注重疼痛科梯度建设,年龄构成合理.包括主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,医师2名,其中获得博士学位3名、硕士学位5名.

延边地区某医院病案填写错误情况分析

[目的]调查延边地区某医院病案信息,分析填写错误情况.[方法]收集延边地区某医院各科室2015年出院病案23 204份,对填写错误情况进行分析.[结果]眼科、口腔科、肾脏内科、血液内科和消化内科的病案出错率较高,分别为21.58%,20.76%,18.12%,15.81%和15.41%;感染科、老年病科、口腔科、肾脏内科和血液内科的病案首页出错率高于其他科室,分别为2.09%,2.01%,1.99%,1.89%和1.86%.[结论]延边地区某医院各科室病案填写错误情况较普遍.

延边地区某医院外科住院病案首页填写缺陷情况分析

[目的]分析延边地区某医院外科住院病案首页填写缺陷情况.[方法]收集延边地区某医院外科各科室27 828份住院病案首页信息,分析填写缺陷情况.[结果]烧伤整形科、妇科、骨科、口腔科和普通外科的病案首页出错率分别为8.89%,4.48%,4.35%,4.19%和4.08%,高于其他科室.[结论]延边地区某医院外科各科室住院病案首页填写缺陷情况较普遍.

浅谈大学医院后勤管理

随着大学医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科。科学的管理是提高后勤工作的效益和效率,加强后勤队伍建设,而且对整个医院的发展建设具有十分重要的意义。

延边地区医院护士分层次规范化培训需求研究

目的:探讨护士规范化分层次培训需求。方法:采用Del Phi法对不同层次护士培训需求进行专家函询。结果:N1级:尽快提高临床实践能力N2级:主要是整体护理的需求;N3级:对某些专科技能需求;N4级:护理管理相关知识,专科护理发展。结论:各级护士培训需求随着层级的升高而螺旋式上升。

2015—2021年延边地区某三甲医院尿培养细菌分布及耐药变迁

目的了解延边大学附属医院7年间尿培养病原菌分布及耐药变迁,为临床合理选择经验性治疗方案提供参考。方法收集2015—2021年间延边大学附属医院患者清洁中段尿培养阳性标本,使用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏分析,药敏结果根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准进行判读,采用WHONET5.6进行数据分析。结果2108菌株中,前五位细菌为大肠埃希菌(1064株,占50.5%)、肺炎克雷伯菌(153株,占7.3%)、粪肠球菌(152株,占7.2%)、铜绿假单胞菌(87株,占4.1%)、屎肠球菌(72株,占3.4%)。2015—2021年大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、喹诺酮类抗菌药物耐药率均>50.0%,对头孢唑啉、头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素耐药率均>30.0%,对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率均<9.0%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林、喹诺酮类抗菌药物耐药率均>29.0%,对阿米卡星耐药率均>5.0%,对庆大霉素耐药率均>14.0%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,但均出现耐药菌株。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、利福平、环丙沙星、红霉素耐药率均>66.0%。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率均为0%。结论7年间尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,应加强对细菌耐药变化的监测,合理使用抗菌药物。

某大学不同专业医学生叙事素养现状及原因分析

目的调查某大学不同专业医学生叙事素养现状并分析其原因,为有效开展叙事医学素养培训提供数据。方法采取方便抽样法于2023年1—3月抽取某大学医学院和护理学院学生共1274名,进行一般资料调查表、人际反应指针量表、社会自我效能感量表、人际交往能力评估量表及医学生沟通能力量表的问卷调查。采用SPSS26.0进行统计分析,对医学与护理专业学生在共情能力、社会自我效能感、人际交往能力和医患沟通能力方面是否存在差异及其可能原因进行比较。结果共情能力中,医学专业学生的观点采择维度得分高于护理专业学生;人际交往能力中,医学专业学生的主动交往、适当拒绝、冲突管理与情感支持维度的得分均高于护理专业学生,差异均有统计学意义(P<0.05);医患沟通能力中,医学专业学生态度及服务能力、传递和采集能力、互动与达成共识能力、表达能力、确认信息能力、体会感受与反馈能力维度得分均高于护理专业学生,差异均有统计学意义(P<0.05);社会自我效能感得分中,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);人际交往能力得分中,医学专业和第一志愿学生的得分高于护理专业和非第一志愿学生,差异有统计学意义(P<0.05);医患沟通能力得分在性别、民族、专业、是否为第一志愿及籍贯上有统计差异(P<0.05);共情能力、社会自我效能感、人际交往能力及医患沟通能力之间呈正相关(P<0.05)。结论医学专业学生的共情、人际交往、医患沟通能力较护理专业学生高,接受医学人文课程教育与否、生源地、是否独生子女等可能是其影响因素。叙事素养各维度之间呈正相关,且受大学生的性别、专业、是否为第一志愿及籍贯的影响。

PPARG rs2290449位点与延边地区脓毒症伴MODS联合用药疗效的关系

目的探讨基因PPARG rs2290449的单核苷酸多态性与脓毒症伴多器官功能障碍综合征(MODS)联合用药疗效的相关性。方法选择382例接受联合用药治疗的脓毒症伴MODS患者,分为有效组(n=192)和无效组(n=190),通过病例对照方法进行研究。利用Sequenom MassARRAY质谱为基础的基因分型方法检测PPARG rs2290449位点的基因型和等位基因分布频率。通过非条件Logistic回归计算比值比(OR)及95%可信区间(CI),评估携带不同基因型患者对脓毒症伴MODS联合用药的疗效。结果PPARG rs2290449位点包括G和A两种等位基因,GG、GA、AA三种基因型;经非条件Logistic回归分析,与携带GG基因型人群比较,携带GA基因型人群与脓毒症伴MODS联合用药疗效有明显相关性(OR=0.449,95%CI=0.280~0.722,P=0.001)。在显性模型中,与携带GG基因型人群比较,携带GA+AA基因型人群与脓毒症伴MODS联合用药疗效有明显相关性(OR=2.104,95%CI=1.332~3.321,P=0.001)。校正混杂因素后,经非条件Logistic回归分析,与携带GG基因型人群比较,携带GA+AA基因型人群与脓毒症伴MODS联合用药疗效有明显相关性(OR=2.307,95%CI=1.438~3.701,P=0.001)。分层分析显示:与携带GG基因型人群比较,在年龄、性别、民族分层分析中,携带GA+AA基因型人群与脓毒症伴MODS联合用药疗效有明显相关性。结论PPARG rs2290449位点单核苷酸多态性与延边地区脓毒症伴MODS联合用药疗效存在明显相关性。

高校附属医院民主监督模式实践研究

随着我国经济的不断发展,广大人民群众对医院的需求不断加大,各类医院在我国各地如雨后春笋般出现。高校附属医院作为其中一个重要组成部分,其能否得到长远的发展备受社会和政府的关注,民主监督作为人民行使自身权利的重要环节,应当受到医院的重视。因此,文章针对高校附属医院民主监督模式进行一系列的研究,并提出相关的实践性的看法。

延边地区20例感音神经性耳聋患者耳聋基因检测结果分析

[目的]探讨延边地区感音神经性耳聋患者耳聋基因突变特征.[方法]选择延边地区20个感音神经性耳聋患者家系,其中8个家系为朝鲜族,12个家系为汉族.收集患者病史相关临床资料,抽取各家系先证者静脉血5 mL,应用DNA基因试剂盒(ClaSeek Ligation Max)进行耳聋基因检测,并采用Sanger序列测定法对其两位亲属进行耳聋基因来源验证.[结果]本组20例耳聋患者中SLC26A4基因突变9例,GJB2基因突变4例,OTOF及MYO7A基因突变各2例,LARS2、USH2A及DIAPH3基因突变各1例.[结论]SLC26A4和GJB2为本组主要致聋基因,c.919-2A>G(IVS7-2A>G)为SLC26A4热点突变,c.235delC为GJB2热点突变.

国外“磁性医院”管理模式对护理人力资源建设的研究介绍

20世纪60年代初期，世界上许多国家出现了严重的护士短缺^[1]，尤其近几年护理人员离职率呈逐年增高趋势，如何确保年轻人选择护理职业，降低在职人员的离职率，已成为非常现实和必需研究的课题。如何阐明护理职业的魅力，作为医院管理者应从组织建设角度上分析如何创建充分条件，

延边地区膝骨性关节炎患者滑膜组织基因谱的表达

背景:原发性骨性关节炎的发展是多种相关基因表达失常的缘故。采用mRNA基因表达谱芯片技术,检测膝关节骨性关节炎滑膜差异表达基因,有助于阐明骨性关节炎病理过程的相关机制。目的:比较延边地区膝关节骨性关节炎和正常关节滑膜的基因表达谱变化,筛选出与膝关节骨性关节炎相关的差异表达基因,并探讨其在骨性关节炎发病机制中的意义。方法:选择延边地区原发性膝关节骨性关节炎患者9例及正常对照者3例,应用mRNA基因表达谱芯片技术检测所获得的滑膜组织中表达差异的基因,筛选出表达差异基因并对其进行GO分析。结果与结论:膝关节骨性关节炎及正常对照者滑膜的差异表达基因分析结果显示,延边地区膝关节骨关节炎滑膜中的差异表达基因共有1261个,其中上调的基因有451个,下调的基因有810个。差异表达基因GO统计分析显示,信号转导、翻译调节、趋化作用、炎症应答、细胞增殖等多种基因的表达有差异。基因芯片技术能有效地筛选出骨性关节炎差异表达的基因,并进一步证实了骨性关节炎的病理过程是多种功能基因参与的复杂的病理过程。

延边地区朝鲜族正常成人Steiner分析法正常值的建立

目的建立中国延边地区朝鲜族正常成人Steiner分析法的正常值。方法选择72名延边地区朝鲜族正常成人拍摄正中位X线头颅定位侧位片,应用华正头影测量系统得出Steiner分析法的数据。将延边地区朝鲜族正常成人Steiner分析法的测量均值与韩国首尔同年龄组正常成人Steiner分析法测量均值进行比较。结果1)建立了延边地区朝鲜族正常成人头影测量的Steiner分析法的正常值、标准差和臂章分析图值。2)在测量项目中,只有1-NB角和GoGn-SN角存在性别上的差异,1-NB角男大于女,GoGn-SN角女大于男(P<0.05)。3)延边地区朝鲜族与韩国正常成人相比,除Po-NB和女性1-NB角两项指标无统计学差异外,其余测量指标均有统计学差异(P<0.05)。结论延边地区朝鲜族正常成人牙颌颅面结构具有性别差异和地区特点。

Ki-67和Bcl-2在延边地区口腔鳞状细胞癌患者中的表达及其意义

目的探讨延边地区口腔鳞状细胞癌(OSCC)组织中Ki-67和Bcl-2表达及其意义。方法采用免疫组化PV-6000通用型二步法测定50例口腔鳞癌中Ki-67和Bcl-2的表达,分析Ki-67和Bcl-2的表达与口腔鳞状细胞癌分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期的关系。结果口腔鳞状细胞癌中Ki-67阳性表达率为98%(49/50),在正常黏膜中微表达或不表达;阳性表达强度与口腔鳞状细胞癌组织学分化程度、肿瘤大小、临床分期呈正相关,与有无淋巴结转移呈负相关;口腔鳞癌中Bcl-2阳性表达率为94%(47/50),阳性表达强度与口腔鳞状细胞癌组织学分化程度呈正相关,与肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期呈负相关。结论 Ki-67和Bcl-2的表达对OSCC的预后判断有一定的作用及临床意义。

延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征比较

目的:调查分析延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征。方法:调查于2004-08/09完成,随机抽取延边地区汪清县大兴沟镇汉族和朝鲜族居民455名,均自愿参加调查。排除混血民族。①按统一的调查表(包括研究对象的一般情况、心脑血管疾病的既往史及家族史等)进行家访询问调查。②测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等。取清晨空腹静脉血,测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标,均用全自动生化分析仪测定。③分析血脂异常与其影响因素的关系采用Logistic回归分析。结果:调查问卷、体格检查及生化指标检测结果完整者455人。①两民族血脂异常率比较:朝鲜族男女血脂异常率显著高于汉族眼84.1%,88.8%;30.7%,42.1%(χ2=48.9,53.4,P<0.01)演,而且其高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、单纯高收缩压、单纯高舒张压、高血糖等患病率也均高于汉族(P<0.05～0.01),朝鲜族女性的高三酰甘油血症患病率高于汉族女性(P<0.01)。②血脂异常者不同血脂类型构成:延边农村地区的血脂异常以低高密度脂蛋白胆固醇为主要类型。③血脂异常相关因素的多因素分析:最终进入方程的因素分别为:民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围(OR=0.108,95%CI押0.061～0.190鸦OR=1.539,95%CI押0.970～2.441鸦OR=1.670,95%CI押1.020～2.757鸦OR=2.565,95%CI押1.270～5.183鸦OR=1.890,95%CI押1.196～3.008)。结论:延边农村地区汉族和朝鲜族人群血脂异常患病率存在差异,该地区的血脂异常与居民的民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围有关,并且以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主要类型。