ATM蛋白在不同放射敏感性大肠癌细胞株中的表达

目的 ATM(ataxia-telangiectasia mutant)蛋白与细胞放射敏感性密切相关。该研究探讨ATM蛋白在不同放射敏感性的大肠癌细胞系HM7和HT29中的表达。方法应用免疫荧光标记技术,对HM7和HT29中的ATM蛋白进行激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)分析。结果 ATM蛋白定位于细胞核及胞浆中,并以细胞核为主,且HM7细胞核中ATM蛋白阳性细胞的荧光强度较HT29强;半定量分析,HM7中ATM蛋白表达的积分吸光度值为8×106,HT29中为3×106。结论 ATM蛋白的表达在HM7和HT29中有差别,这种差别可能与它们所具有的不同放射敏感性有关。

ATM基因与大肠癌放射敏感性关系的研究进展

共济失调毛细血管扩张症因ATM基因发生突变所致,一个主要特征是对放射线极度敏感,使ATM成为研究辐射增敏的一个重要的契入点.ATM基因位于人类染色体的11q22-q23,其蛋白主要参与DNA的损伤识别和修复、细胞周期的调控.本文将就有关ATM基因的结构功能及与大肠癌放射敏感性关系的研究进行相关综述.

护理人员伦理学认识对药物临床试验的影响

药物临床试验是指为了评价药物的疗效和安全性,在人体（患者或健康志愿者）进行的药物系统性研究,以证实和揭示试验用药物的作用及不良反应等[1]。但在日益注重以人为本的今天,护理人员如何辨析和选择药物临床试验中隐含的伦理价值问题,

老年人自发性胃破裂2例分析

目的探讨胃自发性破裂的发病机制及诊断。方法收集2例老年人自发性胃破裂的临床资料。结果 2例均为老年患者,以上消化道穿孔手术治疗,术中排除溃疡、肿瘤和远端梗阻,术后均治愈。结论老年性自发性胃破裂在临床工作中罕见,发病机制需进一步探讨。

HSP27和claudin-10在结直肠癌中的表达及与临床病理和预后的关系

目的探讨热休克蛋白(HSP)-27和claudin-10在结直肠癌中的表达及与临床病理和预后的关系。方法选取2013年12月到2014年12月该院收治的结直肠癌患者60例(肠癌组),另选取同期结直肠腺瘤30例(腺瘤组),正常健康体检者30例(对照组),应用免疫组化法检测三组组织中HSP-27和claudin-10的表达水平,分析HSP-27和claudin-10之间的关系,并分析其与临床病理和预后的关系。结果三组claudin-10的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),肠癌组HSP-27阳性表达率显著高于腺瘤组、对照组(P<0.05);A组HSP-27与claudin-10呈正相关关系(P<0.05);HSP-27阳性表达与淋巴结转移和远处转移存在关系(P<0.05),claudin-10阳性表达与浸润深度、肿瘤直径和淋巴结转移存在关系(P<0.05);HSP-27与claudin-10阳性表达者生存期显著低于阴性表达者,且HSP-27与claudin-10是影响结直肠癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 HSP-27与claudin-10呈正相关关系,且与结直肠癌预后有关。

X线照射对不同放射敏感性大肠癌细胞中ATM mRNA表达的影响

目的:探讨大肠癌细胞株HM7、HT29间辐射敏感性差异与共济失调毛细血管扩张症突变(ATM)基因的关系。方法:应用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,分析10Gy X线照射前后HM7、HT29中ATM mRNA表达水平变化。结果:在X线照射前,HT29中ATM mRNA水平比HM7高;在照射后,HM7细胞的ATM mRNA水平在早期(1h)就出现轻度上升(是基础水平的1.4倍);而HT29细胞在照射后4h才表现为ATM mRNA量上升(是基础水平的1.6倍):两者在照射后12h左右ATM mRNA表达水平恢复接近基础水平。结论:经X线照射后,在对放射相对敏感的HT29与对放射相对抗拒的HM7细胞中,ATM mRNA水平变化规律存在差异。这种ATM mRNA表达的不同可能是导致两者放射敏感性不同的原因之一。

成人期先天性肠扭转不良伴梗阻1例报告

目的:探讨成人期先天性肠扭转不良伴梗阻的临床表现、诊断和治疗手段。方法:结合本院1例成人期先天性肠扭转不良伴肠梗阻患者和阅读相关论文报道探讨该病的临床表现、诊断以及治疗方法。结果:该患者保守治疗无效后,行手术小肠部分切除,一期吻合,现已康复出院。结论:成人期先天性肠扭转不良伴梗阻极其罕见,在临床中特别容易误诊为其他消化系统疾病。患者可表现为长期的进食后恶心、呕吐,腹痛、腹胀。腹部CT平扫,全腹部强化CT以及上消化道造影有助于该病的明确诊断,该病需要手术治疗方可治愈。

血浆纤维蛋白原与肿瘤标记物CEA、CA12-5和CA19-9术前联合评估结直肠癌肿瘤分期的价值

目的探讨运用血浆纤维蛋白原(FBG)与肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA12-5、糖类抗原CA19-9术前联合评估结直肠癌肿瘤分期的价值。方法纳人113例结直肠癌患者,于术前测定血清CEA、CA12-5、CA19-9及FBG的水平,与术后病理分期进行比较,并建立诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的ROC曲线,进行诊断实验分析。结果术前FBG与CA12-5呈正相关(r=0.204,P=0.031),CEA与CA19-9呈正相关(r=0.44,P=0.000);CEA(P=0.015)、CA19-9(P=0.037)、FBG(P=0.045)在不同TNM分期之间差异有统计学意义;建立CEA、CA19-9和FBG诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的ROC曲线,CEA、CA19-9和FBG的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.634(P=0.072),0.711(P=0.005),0.671(P=0.022),CEA的AUC差异无统计学意义;以血清CA19-9>4.95U/mL为阳性分别诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌敏感度84.2%,特异度50.0%,准确度55.8%;血浆FBG>3.95g/L为阳性时分别诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌敏感度48.4%,特异度94.4%,准确度78.8%;两项指标联合检测时敏感度90.5%,特异度50.0%,准确度84.1%。结论血浆FBG、肿瘤标记物CEA、CA12-5和CA19-9与结直肠癌病理分期具有相关性,联合检测CA19-9和FBG对Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的术前诊断具有一定价值。

色素沉着息肉综合征诊疗进展

1949年美国医生曾报道过1例皮肤黏膜色素斑伴消化道息肉患者[1],后来将此类疾病以这两名医生进行命名即为Peutz-Jeghers综合征(PJS)。PJS是一种十分罕见的常染色体显性遗传疾病,发病率约1/20万[2],PJS患者家族约有50%的可能性携带此病基因,以皮肤黏膜色素沉着和消化道息肉为主要特点。研究表明,PJS的发生可能与患者所处地理环境相关,与性别及种族无关[3]。消化道息肉是目前PJS治疗的重点及难点,现对该病研究进展综述如下。

抑制共济失调毛细血管扩张突变基因表达致大肠癌细胞HM7辐射增敏的细胞周期阻滞研究

[目的]从细胞周期调控角度探讨共济失调毛细血管扩张突变基因反义RNA辐射敏感的作用机制.[方法]采用流式细胞仪检测不同剂量X线照射和照射后不同时间点对照组及反义组大肠癌细胞HM7细胞周期分布情况.[结果]对照组及反义组HM7细胞在X线照射后出现明显的S期和G;期阻滞,且随着照射剂量的增大和照射时间的延长阻滞加剧;与对照组比较,反义组细胞G;期阻滞呈降低趋势(P<0.05).对照组及反义组HM7细胞在X线照射后未出现明显的G;期阻滞,但反义组细胞有S期延长趋势(P<0.05).两组细胞在X线照射后均未明显增加细胞凋亡(P>0.05).[结论]在临床大肠癌放疗中分割放疗间隔时间,选择间隔为8~48 h可增加疗效.

超声波中药透入疗法在39例肠造口术后肠道功能恢复中的应用观察

肠造口手术是治疗低位直肠癌的经典术式^[1],但行此手术可挽救患者生命的同时亦改变了人体的排泄途径和肠道的正常解剖生理功能,且受术中长时间麻醉及肠道牵拉、缝合、炎症等因素的影响.使肠道处于暂时麻痹状态,延长了排便排气时间导致患者出现腹胀等现象,从而影响手术切口愈合和造口周围血液循环^[1-3].

医院感染现患率调查与分析

目的了解并掌握住院患者医院感染现状及存在的问题,为预防医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对2011年9月21日0∶00-24∶00住院患者进行医院感染现患率调查。结果实查住院患者317例,医院感染5例,医院感染现患率为1.6%;感染部位以呼吸道、皮肤软组织为主,分别占40.0%、40.0%,切口感染次之,占20.0%;调查当日使用抗菌药物184例,使用率为58.0%,其中治疗用药114例,占62.0%,预防用药70例,占38.0%;一联用药146例,占79.3%,二联用药38例,占20.7%。结论加强病原学检测及日常高危因素监测,规范抗菌药物合理使用。

老年胃癌患者胃切除术后感染病原菌分析与对JAK/STAT蛋白的影响研究

目的分析老年胃癌患者胃切除术后感染病原菌,并探讨其感染对JAK/STAT蛋白的影响,为临床治疗提供参考。方法对医院2010年3月-2014年3月诊治的220例老年胃癌胃切除术后感染患者进行分析,作为感染组,以胃癌胃切除术后未感染老年患者为未感染组,以同期100名健康体检者为对照组;采用全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定分析,ELISA法检测3组受试人员血清中白细胞介素、JAK1/2及STAT3的水平变化。结果感染患者分离出病原菌中革兰阳性菌125株占56.8%,其中表皮葡萄球菌26株占11.8%,革兰阴性菌95株占43.2%,其中大肠埃希菌25株占11.4%;感染患者血清中JAK1/2、STAT3及IL-1/6/9水平明显高于未感染组及对照组。结论老年胃癌患者胃切除术后易受到病原菌感染,且发生明显炎症反应,可其能与JAK/STAT蛋白通路相关。

蒲公英提取物抑制人胃癌细胞侵袭迁移能力的实验研究

目的通过研究蒲公英提取物(ETM)对人胃低分化腺癌SGC-7901细胞增殖、迁移和侵袭的影响,探讨ETM抑制胃癌细胞侵袭转移的作用和可能机制。方法体外培养胃癌SGC-7901细胞,以不同浓度的ETM进行处理,CCK-8法检测细胞增殖活性;细胞划痕实验观察细胞迁移能力;Transwell小室实验检测细胞侵袭能力;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶的一种:单丝氨酸蛋白激酶(LIMK1),以及基质金属蛋白酶9(MMP9)、粘着斑激酶(FAK)mRNAs表达;Western blot法检测LIMK1、MMP9、FAK蛋白表达。结果 ETM对SGC-7901细胞增殖活力具有明显的抑制作用;ETM浓度达50μmol/L以上时,能抑制SGC-7901细胞侵袭及迁移能力,显著下调LIMK1、MMP9、FAK mRNAs及其蛋白表达,且抑制和下调作用均呈浓度和时间依赖性(P均<0.01)。结论 ETM能抑制SGC-7901细胞的侵袭和迁移能力,其作用机制与下调LIMK1、MMP9、FAK的表达有关。

结直肠癌术后吻合口漏的相关因素及预防研究进展

目的了解结直肠癌术后影响吻合口漏的相关因素以及防治研究进展。方法对近年来结直肠癌术后吻合口漏的相关因素及其预防研究的有关文献进行综述。结果结直肠癌术后吻合口漏的发生通常与多种因素有关,除了与患者自身营养状态、体质量指数、性别、有无烟酒史、有无术前放化疗等情况有关外,还与吻合口距肛缘距离及左结肠动脉结扎与否有关。监测白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、降钙素原等指标也许能够更好地早期预测吻合口漏的发生。术前进行机械肠道准备时加用口服抗生素、术中进行ICG荧光血管造影、采用单层肠吻合术、减少吻合器的使用数量、保留左结肠动脉、术后经肛门置引流管以及微创结直肠癌切除术可能对减少术后吻合口漏的发生有一定的优势。结论作为外科医生,应全面掌握吻合口漏相关的危险因素,使用相关标志物进行及时识别以早期发现吻合口漏并及时干预,采用更加精准、合适的手术方案对减少吻合口漏的发生有着重要的意义。

胰腺癌裸鼠皮下及原位模型的建立

目的:建立胰腺癌裸鼠皮下及原位模型的方法,并为胰腺癌体内实验提供实验基础。方法:利用人胰腺癌细胞SW1990制备细胞悬液给予皮下荷瘤鼠组腋下种植,记录原位组肿瘤长径短径病计算肿瘤体积,并测量体重,原位组为将细胞悬液原位移植于裸鼠胰腺,从而建立裸鼠原位种植胰腺癌模型。结果:各组均未出现术后死亡情况,术后成瘤率为100%。接种后两组接种后体重均变化平稳,皮下移植瘤组肿瘤体积于接种第五天后呈指数增长,第九天达到125.6±20.02mm3,原位模型组则可于体表触及凸起肿块。结论:建立了两种稳定可靠成瘤率高的胰腺癌动物模型,为胰腺癌的研究提供了基础。