ICU护士实施床头抬高依从性干预对机械通气患者的影响因素分析

目的探究ICU护士实施床头抬高依从性干预对机械通气患者的影响因素。方法选取2015年11月～2016年11月ICU收治实施常规护理的机械通气患者45例作为对照组。选取2016年12月～2017年12月ICU收治实施床头抬高依从性干预的机械通气患者45例作为观察组。比较两组不同时间段床头抬高依从性及呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组干预1个月后在上午8:00～9:00,下午14:00～15:00,晚上20:00～21:00与凌晨2:00～3:00 4个时间段床头抬高依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU护士实施床头抬高依从性干预能够有效提高机械通气患者床头抬高依从性,减少呼吸机相关性肺炎的发生。

工作压力、组织支持在ICU护士心理集体主义与精神气候之间中介效应分析

目的探讨工作压力、组织支持在重症监护室(ICU)护士心理集体主义与精神气候之间的中介作用。方法采用方便抽样法,于2019年1月-2021年1月选取6所医院ICU护士作为调查对象。采用基本情况问卷、心理集体主义量表、中国护士工作压力源量表、护士组织支持感问卷以及中文版精神气候简式量表对269名ICU护士进行调查,构建并检验中介效应模型。结果ICU护士心理集体主义得分为(50.78±12.74)分,工作压力得分为(104.85±15.64)分,组织支持感得分为(48.92±12.51)分,精神气候得分为(11.75±5.41)分。ICU护士心理集体主义、组织支持感与精神气候之间相互存在显著正相关性(r=0.474、0.508、0.466,P<0.001),工作压力与心理集体主义、组织支持感、精神气候之间存在显著负相关性(r=-0.528、-0.486、-0.513,P<0.001)。结构方程模型分析结果显示,ICU护士心理集体主义→精神气候路径系数为0.418(95%CI:0.134~0.695);心理集体主义→工作压力→精神气候路径系数为0.206(95%CI:0.112~0.337),心理集体主义→组织支持感→精神气候路径系数为0.168(95%CI:0.107~0.312),心理集体主义→工作压力→组织支持感→精神气候路径系数为0.083(95%CI:0.024~0.141)。结论工作压力和组织支持感在ICU护士心理集体主义与精神气候间存在中介效应。