惠州市职业病防治院5096名健康体检者血常规检查结果分析

目的分析惠州市职业病防治院5096名健康体检者血常规检查结果。方法选取2018年1—9月来本院进行健康体检的5096名成年人作为研究对象,均接受血常规检查。对男、女性之间血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)降低检出率和升高检出率进行比较分析。结果Hb、WBC、RBC、PLT四项参数减低检出率方面,男性分别为0.81%、1.39%、1.20%、1.08%,女性分别为2.16%、3.11%、1.04%、1.00%,男性和女性RBC、PLT减少检出率相比,差异无统计学意义(P> 0.05),女性Hb、WBC减少检出率要明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05); Hb、WBC、RBC、PLT四项参数升高检出率方面,男性分别为2.16%、1.35%、3.05%、1.20%,女性分别为0.88%、1.28%、1.08%、1.52%,男性和女性WBC、PLT升高检出率相比,差异无统计学意义(P> 0.05),男性Hb、RBC升高检出率要明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检查是临床检验检查中不可缺少的一项内容,加强对血常规检查结果的分析,能够根据结果筛查出贫血、白细胞减少、红细胞增多等疾病,从而为疾病的防治提供更多、更有价值的参考依据。

惠州市职业病防治院“阳光用药”监察工作的成效评价

目的:通过"阳光用药"监察系统监测电子处方药品使用情况,结合处方点评制度、基本药物制度、抗菌药物分级使用制度及医疗质量监控制度,评价在构筑公立医院医德医风长效监察机制方面所取得的成效。方法:抽取2013年—2015年3年度电子处方,分析处方用药的规范性和合理性,以及分析抗菌药物、基本药物使用情况和患者平均次就诊治疗用药品费用。结果:2015年与2013年相比,处方合格率提升4.26%,门诊基本药物使用率增至56%,住院基本药物使用率增加3倍,门诊抗菌药物使用率降低36%,住院抗菌药物使用率降低8%,门诊用药均次药费降低15%,住院用药均次药费降低8%。结论:处方用药监察工作进一步提高了处方书写和药品使用的合理性,为降低医疗成本,预防医疗腐败,推动优质医疗管理和服务质量起到了积极的作用。

市直惠州市直医院管理人事档案初探——以市职业病防治院信息管理人事档案为例

目前我市市直医院人事档案的管理水平还停留在纸质的基础上,随着每个单位聘用人员的增加,而聘用人员的类型也越来越多,有编制人员、临时工、借调人员、劳务派遣人员、劳务工等等,纸介质的管理机制已经不能适应时代的发展,因为它浪费了许多人力和物力,这种传统的管理方法必然被计算机为基础的信息管理所取代。

某职业病防治院资质认定现场评审不符合项分析

目的对资质认定现场评审不符合项进行分析,寻找原因,针对性改进。方法收集某职业病防治院2007年-2017年资质认定现场评审材料,对不符合项分布范围和产生原因进行分析。结果该院共接受9次资质认定现场评审,发现不符合项36项。其中,关键不符合项21项,占58.33%;关键科室不符合项29项,占80.56%;关键科室关键不符合项18项,占关键不符合项的85.71%。结论该院除应认真落实现场评审不符合项整改工作外,还应对关键不符合项和关键科室予以重点关注并加强监督,及时发现问题并及时纠正,从而保障质量管理体系有效运行。

惠州市职业病危害现状调查与对策

目的:了解惠州市的职业病危害现状,为政府制定职业病防治规划提供科学依据。方法:编制惠州市职业病危害现况调查表收集资料,并结合惠州市2004-2010年职业卫生档案资料对其进行综合分析。结果:惠州市在册生产企业40412家,其中存在职业病危害因素的企业25790家,存在职业病严重危害因素的企业15478家,职业病危害因素主要为生产性粉尘,生产性毒物和生产性噪声。部分企业工作场所职业病防护情况堪忧,危害因素检测合格率偏低,急性职业中毒时有发生。结论:惠州市职业病危害状况较严重,须采取相应对策加强职业病防治工作。

惠州市两所蓄电池企业职业性铅接触评估与防治

目的探讨铅蓄电池企业进行优化改造铅尘浓度超标岗位的通风系统的防治模式。方法对惠州市2所铅酸蓄电池企业通风系统进行调查及检测,根据调查检测结果,结合企业生产特点和整体工艺布局,对其铅尘浓度超标岗位的通风系统进行科学优化改造,评估改造前后排风罩罩口风速、控制风速、空气铅尘TWA浓度、铅作业人员血铅浓度等。结果改造前,两所企业包板、烧焊检测点的控制风速、排风罩口量、罩口面积、罩口平均风速分别为0.29 m/s、0.25 m/s;9 550.0 m3/h、11 230.0m3/h;0.49 m2、2.23 m2;5.24 m/s、1.40 m/s,进行吹吸式排风改造后,2个检测点的控制风速分别达到2.20 m/s、2.00 m/s;44 327.6m3/h、441 427.0 m3/h;4.80 m2、4.80 m2;2.26 m/s、2.57 m/s,改造后通风系统参数能满足控制工作场所铅烟/铅尘的要求;改造前测定铅尘58次,超标15次,合格率为74.1%;改造后测定铅尘58次,超标1次,合格率为94.1%,差异有统计学意义(p<0.05),改造后工作场所铅尘TWA浓度符合国家职业卫生标准;改造后两所企业铅作业人员血铅浓度显著低于改造前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采取优化改造铅烟/铅尘浓度超标岗位的通风系统等综合治理模式,可有效控制职业铅接触危害。

惠州市医院档案管理人员职业倦怠调查和应对策略

文章主要以惠州市医院档案管理人员职业倦怠调查为前提,积极分析档案管理工作中,档案管理人员出现职业倦怠的原因,并且制定响应解决措施,目的在于改善档案管理工作问题,提高档案管理质量。

惠州市某企业噪声作业工人职业健康检查结果分析

目的 探讨惠州市某企业噪声作业工人职业健康检查结果.方法 对2018年3月~2019年3月惠州市某企业196例在岗噪声作业工人实施职业健康状况检查,实施血常规、尿常规、血压、纯音测听、心电图检查,分析总结检测结果.结果 196例患者中检测血常规异常14例,占7.1%;尿常规异常5例,占2.6%;血压异常37例,占18.9%;纯音测听异常30例,占15.3%;心电图检查异常10例,占5.2%.30例纯音测听异常人群中单纯听力损失者20例,占66.7%;出现职业禁忌证9例,占30.0%;疑似职业性噪声聋1例,占3.3%.男性工人血常规、尿常规异常率与女性对比更低,血压、纯音测听异常率与女性比较更高,差异有统计学意义(P<0.05).随年龄升高,工人的血压、纯音测听异常率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).随工龄升高,工人的血常规、尿常规、血压、纯音测听异常率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).30例出现听力检查结果异常工人的直接接触噪声工作时间均≥7h.30例出现听力检查结果异常工人所在岗位噪声检测值超标率显著高于听力检查结果无异常工人,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州市某企业噪声作业工人职业健康状况较差,健康异常状况较多,需加强职业卫生管理和防护.

惠州市直医院照片档案管理初探

在医院档案中,照片档案为其中的一部分,基于特殊的画面载体能反映出医院的整体发展情况,记录了不同时期医院管理的变化和发展及各种具有历史意义的活动。照片档案具有不同的功能,经过照片档案的建设、整理等,能全面掌握医院的发展情况,也能为人们提供更深刻的印象。在本文中,对惠州市医院的照片档案现状做出分析,给出有效的问题处理对策。

浅谈惠州市医院档案管理人员的素质现状和发展

医院档案管理工作在医院管理中的地位日趋重要,但当前惠州市医院档案管理人员存在服务意识不强、专业素质差、进取心不强等问题,制P<了医院档案管理工作的发展,针对这些问题,本文阐述了通过重视政治素质和职业道德教育、提高档案管理人员的专业素质、加强文字功底和语言能力来提高惠州市医院档案管理人员的综合素质。

惠州市基于手机微信APP的结核病管理系统管理模式的实施效果评价

目的:评价惠州市基于手机微信APP的结核病管理系统(简称“微督导”)管理模式的实施效果。方法:采用前瞻性研究方法,纳入惠州市2021年1—12月新发现并登记的1714例符合入组标准的药物敏感肺结核患者,根据患者自愿原则,将其纳入微督导管理组(764例)和常规督导模式管理组(950例)。再按照随机数字表法从两类患者中分别选取观察组(采用微督导方式管理)和对照组(采用常规督导方式管理)各500例,观察并分析两组患者治疗期间接受访视与宣传教育情况,以及治疗依从性(漏服药和复查)、治疗成功和耐药发生情况。结果:观察组接受医务人员访视率[92.60%(463/500)]、宣传教育接受率[97.80%(489/500)]和成功治疗率[97.40%(487/500)]均高于对照组[84.20%(421/500)、85.80%(429/500)和85.20%(426/500)],差异均有统计学意义(χ^(2)=17.202、47.824、46.846,P值均=0.000);脱组率[2.60%(13/500)]、漏服药率[15.81%(77/487)]、耐药发生率[0.40%(2/500)]均低于对照组[14.80%(74/500)、30.98%(132/426)、3.00%(15/500)],差异均有统计学意义(χ^(2)=46.846,P=0.000;χ^(2)=29.644,P=0.000;χ^(2)=10.113,P=0.001);观察组患者第2、5、6个月末查痰率[97.59%(486/498)、97.12%(473/487)、90.96%(443/487)]和第6个月末胸部X线检查率[93.02%(453/487)]均高于对照组[84.88%(421/496)、86.08%(371/431)、78.40%(334/426)、80.98%(345/426)],差异均有统计学意义(χ^(2)=50.275、37.646、28.283、29.883,P值均=0.000)。结论:微督导管理模式可有效提高患者治疗依从性、成功治疗率,并降低耐药发生率,值得推广应用。

35例职业性慢性苯中毒的临床分析及防治对策

目的：探析职业性慢性苯中毒临床特点、治疗方法及预后转归。方法：选取2006年11月－2012年11月期间本院收治的职业性慢性苯中毒患者35例临床资料，进行回顾性分析。结果：本组35例患者中，出现神经系统症状如头痛、头晕、失眠、记忆力减退7例，呼吸循环系统症状如心悸、气短、胸闷8例、出现肺部症状6例，其中呼吸音增粗2例、干湿啰音3例、心脏杂音1例；肝区叩击痛6例、腹部压痛5例，肢体疼痛3例。全部患者均给予激素、免疫调节剂、抗生素治疗以及营养支持等疗法；35例患者中，有效17例，显效7例，好转9例，无效2例。住院平均时间2-4个月。结论：苯中毒可严重侵害人体的血液系统，易出现感染等并发症。临床应加强防护，减少苯接触造成的中毒损害。

职业性慢性苯中毒的发病特点及临床防治措施

苯是一种具有血液毒性的化工原料,可导致白血病、血液系统疾病的发生[1]。劳动者在与苯蒸气长期接触后极易出现以造血系统损害为特征的全身性疾病,甚至会引发骨髓增生异常综合征、全血细胞减少、再生障碍性贫血等[2,3]。为有效减少职业性慢性苯中毒的危害,本研究对2015年2月至2018年6月我院收治的70例职业性慢性苯中毒患者流行病学特征进行回顾性分析,并提出相应的防治对策,为临床治疗提供有价值参考,现报告如下。

建设项目职业病危害评价报告的调查与分析

目的研究建设项目职业病危害评价报告现况，提高评价工作水平。方法分析本地区已经完成的建设项目职业病危害评价的时段、评价分析方法选择及专家审查情况。结果预评时段可行性论证阶段接受评价占8．8％，评价方法选择“类比法、查表法、经验法”的占98．6％，职业病危害分析方法单一选择毒理分析的占92．5％，运用卫生工程学分析的占32．5％。资料分析显示预评时段不恰当，评价分析方法单一，专家审查无章可循。结论预评时段应选择在可研阶段；采用风险评估模式和定量分级分析职业病危害；建立评价报告专家评审准则规范专家评审行为。从而提高职业病危害评价水平。

惠州市2014-2018年结核分枝杆菌药敏结果分析

目的:分析惠州市2014-2018年结核分枝杆菌药敏结果,从中获取有价值的数据资料,为相关疾病的诊治提供参考。方法:选取2014年1月-2018年5月442株结核分枝杆菌进行药敏性试验(8种抗结核药物),2014年72株,2015年154株,2016年96株,2017年77株,2018年43株,对药敏性实验的结果进行分析。结果:总耐药菌211株,总耐药率为47.8%,2014年至2018年总耐药率分别为48.6%、49.4%、49.0%、49.4%和38.9%,其中2015年明显高于其它年份,差异有统计学意义(P<0.05);2018年明显低于其它年份,差异有统计学意义(P<0.05);总耐多药103株,总耐多药率为23.3%,2014年、2015年、2016年、2017年、2018年总耐多药率相互之间差异无统计学意义(P>0.05);在抗结核药物耐药率方面,最高为危利福平,其次为异烟肼,之后依次为链霉素、氧氟沙星、乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素,最低为丙硫异烟胺;耐药类型以耐多药和利福平耐药为主。结论:惠州市耐药结核病,特别是耐多药结核病的形势比较严峻,乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺在惠州地区的抗结核价值比较高,相关部门要采取积极有效的措施,做好耐药结核病的防控工作,减少耐药结核病的流行。

某橡胶企业扩建项目职业病危害控制效果评价

采用职业病危害因素检测、职业卫生调查、职业健康检查、检查表分析法等对该项目进行职业病危害控制效果评价。该项目生产过程中产生的主要职业病危害因素有化学毒物、粉尘、噪声、高温等,各职业病危害因素的检测结果均符合国家卫生标准要求。该建设项目生产工艺、总体布局、生产设备及工艺布局、个体防护用品配备及使用情况、辅助用室、应急救援、职业病危害防护设施、职业卫生组织管理措施等基本符合《工业企业设计卫生标准》及国家其他相关卫生要求。其职业病危害控制措施有效、可行。

职业病情绪障碍的临床表现及心理干预对策研究

选取我院2007年1月～2012年12月职业病患者479例,调查分析其心理临床特点,按照其实际情况进行有针对性的心理干预,并观察干预前后其心理变化情况。结果对所有患者实施针对性护理干预,通过统计发现患者主要情绪障碍表现为悲观失望、焦虑、怨恨不满等,经过心理护理后检出率显著下降,差异存在统计学意义(P<0.05)。职业病患者出现情绪障碍时除积极治疗疾病外,应根据实际心理特点,给予针对性心理干预,促使患者能够尽快恢复。

惠州市148例尘肺患者结核病检出率及其影响因素分析

目的调查2002年1月~2018年12月广东省惠州市四区二县所发生的尘肺合并肺结核的现状及流行特征,为了更有目的性制定尘肺合并结核的防控措施。方法对广东省惠州市四区二县从2002年1月~2018年12月的职业性尘肺病诊断档案进行调查,捕捉被调查对象的基础信息,接尘工作新信息,肺部病变信息等、调查分析尘肺合并肺结核发生的流行特征,分析尘肺患者合并出现肺结核的独立影响因素。结果广东省惠州市四区二县从2002年1月~2018年12月共有148例确诊尘肺患者。患者均为男性,平均发病年龄为(38.9±9.3)岁。全部患者的开始接尘年龄平均(22.4±7.8)岁,接尘工龄平均(16.31±7.03)年。接尘工龄较长、开始接尘年龄较晚、尘肺期别较高,是尘肺患者合并出现肺结核的危险因素(OR=1.025,1.031,3.518,P<0.05)。结论尘肺合并结核与部分因素密切相关,应加大防尘宣教和对传染病的预防措施相结合,控制尘肺合并结核的发生。

精细化管理在医院病案管理中的应用效果

目的:分析精细化管理在医院病案管理中的应用效果。方法:选取2023年1—12月惠州市职业病防治院病案管理科收集的156份病案,根据管理方法不同分为对照组(n=62)和观察组(n=94)。对照组采取常规病案管理,观察组采取精细化病案管理,比较两组病案管理不良事件发生情况以及管理满意度。结果:观察组档案缺损、档案丢失、内容遗漏和医疗纠纷的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、病案归档、查询借阅、病案质控和数据提取评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院病案管理中采取精细化病案管理能够有效减少档案管理不良事件的发生率,提高档案管理质量和满意度。

全流量分析技术在医院信息网络安全中的运用实践

随着医院信息系统的数字化和网络化,网络安全问题日益突出。全流量分析技术作为一种有效的网络安全监控手段,其在医院信息网络安全中的应用对于及时发现和防御网络威胁至关重要。探讨了全流量分析技术在医院信息网络安全中的运用实践,介绍了全流量分析技术的基本概念和工作原理,包括数据包捕获、流量分析和安全事件关联等。通过实际案例分析,展示了全流量分析技术在医院识别网络攻击和定位安全风险中的运用。