基于数据挖掘技术分析中医药治疗小儿便秘用药规律

目的借助数据挖掘技术初步探讨近年来小儿便秘的用药规律。方法检索2009~2019年中国知网、万方、维普数据库中关于中药治疗小儿便秘的研究,筛选符合纳入标准的文献,建立Excel数据库,对药物使用、性味及功效进行频数统计及关联规则分析。结果共计175首方剂,中药163味,共计频次1894次。火麻仁、枳实、甘草、地黄、白术等十味药物为最常用药物。药物类别以补虚药为主;最常见药对为乌药-木香,玄参-麦冬,乌药-槟榔,玄参-地黄,麦冬-玄参,麦冬-地黄。三项关联中,麦冬、郁李仁→玄参,玄参、枳壳→地黄,麦冬、杏仁→火麻仁置信度最高。无论是药对或3味药物组合,显示行气药与行气药、滋阴药与滋阴药之间存在较大的关联性。结论中药治疗小儿便秘疗效肯定,以标本兼治为原则;注重健脾补虚、理气运脾、泻下清热、导滞消积;临床治疗需重视“气”与“津”的指导意义。

基于“五位一体”第二课堂平台的中医儿科人才培养模式研究——以成都中医药大学为例

成都中医药大学基于新时代创新型人才培养理念要求,结合中医儿科学专业特色,构建了以“班级+协会”联动培养板块、“本硕博融通”朋辈导师培养板块、儿科临床实践培养板块、优秀学子访学培养板块、社会资源助学培养板块为培养途径的“五位一体”第二课堂平台,通过与第一课堂的有机融合,不仅强化了学生的理论和实践结合的能力,提升了学生的专业认识和专业信心,而且促进了高校间、校企间的合作开展,有效提高了中医儿科专业人才培养质量,实现了立体化、多维度的中医儿科人才培养模式。

中医儿科学案例教学法改革探析

针对中医儿科学案例教学法的实施,指出合理设置典型病案的重要性,通过课堂组织学生讨论、讲解,以达到对疾病的认识和理论知识的掌握,肯定了案例教学法的可行性。

中医儿科学临床实习的思考

医学生的临床实习是一个重要的学习阶段,在学习方法、内容、模式上与课堂理论教学相比均不尽相同。笔者认为中医儿科专业学生在临床实习前要做好充分的准备工作,进入临床后要理论联系实际,认真做好临床笔记,总结跟师经验,同时还应具备一定的临床沟通能力,掌握儿科病史收集的技巧,才能适应并顺利完成中医儿科学的临床实习任务。

中医规范化临床路径治肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效观察

目的:探讨中医规范化临床路径,用中医内外合治肺炎喘嗽痰热闭肺证55例临床疗效观察。方法:将110例患者随机分为两组,实验组和对照组各55例,两组均采用西医基础治疗。实验组在对照组基础上,中医辨证施治用汤药苏葶麻杏甘石汤(炙麻黄5g,生石膏20g,杏仁8g,甘草6g,葶苈子6g,鱼腥草10g,桑白皮8g,苏子8g)加减口服,同时用中医特色疗法:药物贴敷及中药灌肠治疗。两组均治疗1周后观察疗效。结果:实验组总有效率为98.18%,痊愈率为38.18%,显效率为56.36%;对照组总有效率为85.45%,痊愈率为12.73%,显效率为30.91%。两组总有效率、痊愈率、显效率的比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在规范化中医临床路径下治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效显著,突出了中医治疗特色,值得推广。

成都市城区儿童哮喘流行病学调查

目的 了解成都市儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法 采取随机、整群、不等比抽样方法。选择成都市区的 1个居民区和 1个工业区 ,分别抽取每个区的 2个街道办事处管辖的全部 0～ 14岁儿童为调查对象 ,先向家长发放问卷初筛表 ,然后筛选出相关疾病的可疑患者 ,再经呼吸专科医师问诊和查体以明确诊断。结果 实际调查人数为 10 2 2 1人 ,确诊婴幼儿哮喘、儿童哮喘及过敏性咳嗽患儿共 44 3例 ,累计患病率为 4 3 3 %。患儿的性别、年龄、首次发作年龄、呼吸道感染、摄入或吸入过敏原、遗传因素等均与哮喘发病显著相关。哮喘好发季节为秋冬季或换季时 ,夜间哮喘占 3 9 5 % ,早期明确诊断及接受正规吸入激素治疗的比例较低。结论 本次调查证实成都市儿童哮喘的患病率较高 ,且早发于婴幼儿期 。

学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案验证

目的:初步观察学龄期儿童多发性抽动症中医诊疗方案的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照、多中心的方法进行学龄期儿童多发性抽动症中医诊疗方案的临床研究。收集符合西医诊断标准的病例240例,用SAS随机分组,分为治疗组和对照组。治疗组根据中医诊疗方案予中药协定处方口服,对照组采用泰必利口服,总疗程8周。对比两组患者治疗后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)积分改善情况及疾病疗效和中医证候疗效,利用SPSS 19.0软件对资料进行数据统计,分析中医诊疗方案的有效性及安全性。结果:240例患者中因失访共脱落14例(治疗组6例,对照组8例),完成观察226例(治疗组114例,对照组112例)。疾病疗效评价,在4周时对照组显著优于治疗组(P<0.01),8周时两组无明显差异(P>0.05)。组内YGTSS积分比较,P值均小于0.05,结果提示两组在改善YGTSS积分方面均有疗效。组间YGTSS积分比较,4周时对照组显著优于治疗组(P<0.01),8周时两组无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效,在4周及8周治疗组痊愈率均显著优于对照组,差异有统计学意义((P<0.01)。出现不良反应者共16例,治疗组5例,对照组11例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案有效,无严重不良反应事件,依从性良好,值得进一步临床推广应用。

从中医角度理解“同一气道,同一疾病”的相关性

研究发现支气管哮喘与过敏性鼻炎常常共同存在于同一患者,过敏性鼻炎是哮喘的一个重要危险因素,过敏性鼻炎与哮喘有类似的治疗策略,治疗过敏性鼻炎可以使哮喘减轻,过敏性鼻炎与哮喘属于"同一气道,同一疾病"的关系。本文章主要从以下几个方面论述相关系:中医的基础理论"肺开窍于鼻"、病因病机、导师的处方用药经验,从而为临床操作及临床研究建立更全面的中医理论基础。

中医尿血性水肿病因病机及辨证论治框架的构建

中医古代文献中无急性肾小球肾炎病名的相关记载,根据其临床症状属于中医学"水肿"、"尿血"等病证的范畴。本文力图以急性肾小球肾炎的主要症状浮肿、血尿为核心改变,初步构建中医"尿血性水肿"的命名、病因病机及辨证论治的框架。

儿童多动症中医认识与病因病机进展

本论以中医经典为准绳,临床证候为实录,阴阳平衡为向导,"三有余四不足"为立足,全面诠释小儿多动症的病因病机特点。阳有余、肝有余、心有余者,易生风生火;脾肺肾不足者,生痰生饮生湿,少精少血少阴。其主旨概括为五字:风火痰瘀虚。提要归纳为:树欲静而风不止——风起动涌;心欲宁而火不灭——火起神乱;窍欲开而痰不去——痰阻窍塞;智欲聪而血不养——血弱心脾;思欲睿而精不力——精血不藏;行欲检而瘀不散——瘀阻格阳。

婴幼儿湿疹的中医治疗研究进展

婴幼儿湿疹是儿科的常见病和多发病,它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,西药治以对症处理,无法根治,且具有其副反应。而中医治疗有其特色,标本兼治,疗效肯定,患儿依从性高,是临床重要的治疗方法,现将近10年来婴幼儿湿疹的中医治疗情况介绍如下:

成都市城区儿童哮喘流行病学调查分析

目的:为配合全国第二次0～14岁儿童哮喘流行病学调查,掌握成都市儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法:采取随机分层、整群、不等比抽样方法。选择成都市区的二个区代表居民区和工业区,分别抽取其中的二个街道办事处的全部0～14岁儿童,先向家长发放问卷初筛表,然后筛选出相关疾病的可疑患者,再经呼吸专科医师统一问诊和查体。所有数据经 SPSS/PC统计软件分析。结果:实际调查人数为10221人,确诊婴幼儿哮喘、儿童哮喘及过敏性咳嗽患儿共443例,累计患病率为4.33%,除去两年以上不发作病例,现患率为3.36%。患儿的性别、年龄、首次发作年龄、呼吸道感染、摄入或吸入过敏原、遗传因素等均与哮喘发病显著相关。哮喘好发季节为秋冬季或换季时,夜间哮喘占39.5%,早期明确诊断及接受正规吸入激素治疗的比例较低。结论:本次调查证实儿童哮喘的患病率明显升高,且早发于婴幼儿期,哮喘发作受诸多因素影响。有关资料为今后群防群治和相关研究提供了依据。

温阳运脾法儿科临床应用

根据临床实践体会,介绍温阳运脾法的理论基础及其在儿科证治中的应用,以期探讨温阳运脾法的实质。

儿童多发性抽动症的中医认识及治疗概况

多发性抽动症的中医认识:辨证论治方面,各医家多以脏腑辨证、病症结合为主;病机方面,多数医家认为本病的病机特点为本虚标实,具体表现为肝脾肾亏虚,风火痰互结;病位方面,多发性抽动症的主要病位在肝,与心、肺、脾、肾等脏关系密切。基于以上认识,中医界开展了多发性抽动症的实验研究和临床研究,表明中医药治疗多发性抽动症具有控制抽动症状,提高患儿生活质量等作用。因此,中医中药是治疗儿童多发性抽动症的有效方法之一。

乌梅在儿科的临床应用

乌梅为蔷薇科落叶乔木植物梅树的未成熟果实的加工熏制品，其性酸，平，归肝、脾、肺、大肠经，有敛肺、涩肠、生津、安蛔等功效。历代医家对乌梅的功效有许多论述，如《本草纲目》“敛肺涩肠，止久咳泻痢，……．蛔厥吐利”；《别录》：“止下痢，好唾口干”；《本草拾遗》：“止渴，……止吐逆，除冷热痢”等。乌梅在儿科的临床应用较广，现总结如下：

中医“紫癜劳”病因病机及辨证论治框架的构建

中医古籍文献中无“紫癜性肾炎”的记载,据其特点,多将其归属于中医学“紫斑”、“葡萄疫”、“尿血”、“尿浊”、“虚劳”等病范畴。本文力图根据现代医学紫癜性肾炎的主要症状血尿、蛋白尿为核心改变,初步构建中医“紫癜劳”的命名,病因病机及辨证论治的框架。

银翘马勃散在儿科的临床应用概况

银翘马勃散出自吴鞠通的《温病条辨》,本方为治疗咽喉部疾患之经典方,用于湿温,后世还将其用于风热、热毒等证,究其关键在于热邪聚于咽喉,故临床上广泛应用于多种疾病中,取得较好疗效。本文对本方在急性扁桃体炎、慢性咽炎、喉源性咳嗽、手足口病、疱疹性咽峡炎、心肌炎、尿血、抽动症等方面的临床应用文献进行综述,以期能进一步了解银翘马勃散在儿科临床中的应用。