2009—2010年成都医学院第一附属医院口服抗糖尿病药应用分析

目的:了解我院口服抗糖尿病药的临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2009—2010年口服抗糖尿病药的品种、用药频度(DDDs)、用药金额等情况进行统计分析。结果:2010年口服抗糖尿病药的总用药金额较2009年增长41.2%,磺酰脲类DDDs排序居首位,用药总金额和DDDs增长最快的是噻唑烷二酮类。结论:我院口服抗糖尿病药应用中,磺酰脲类药格列齐特、双胍类药二甲双胍均因其疗效好、不良反应较少等居主导地位,我院口服抗糖尿病药的总体应用较为合理。

成都医学院第一附属医院2013年病原菌的分布与耐药性分析

目的了解成都医学院第一附属医院病原菌的分布与耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院2013年病原菌的鉴定及药敏结果。结果共分离出病原菌3 805株,其中革兰阴性菌2 484株(65.3%),主要包括大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种;革兰阳性菌928株(24.4%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌393株(10.3%),主要为白假丝酵母菌。药物敏感试验显示,革兰阴性菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种仍均对碳青霉烯类及青霉素、头孢菌素类/β-内酰胺酶抑制剂保持着较高的敏感率,而鲍曼不动杆菌的耐药现象较严重,仅对多黏菌素E高度敏感;革兰阳性菌均对万古霉素保持着高度敏感率,而对红霉素等大环内酯类及青霉素的耐药现象较严重;真菌中白假丝酵母对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏力康唑、两性霉素B、伊曲康唑的敏感率均较高。结论应定期统计分析本院病原菌的分布及药敏情况,使临床医生依此合理使用抗菌药物,从而提高感染治愈率和延缓耐药菌的产生。

2010~2013年成都医学院附院细菌耐药性监测

目的分析成都医学院第一附属医院临床常见细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用法国生物一梅里埃ATB测试仪和补充的药敏纸片对该医院临床分离菌进行细菌药物敏感试验。结果2010年1月～2013年10月临床分离菌共6514株，革兰阴性菌4981株，革兰阳性菌1533株。在各类细菌中，主要分离菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯茵肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌和粪肠球菌。在革兰阴性菌中，肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物有较高的敏感性，非发酵菌对多粘菌素E保持高度敏感。在革兰阳性菌中，万古霉素抗菌活性最高。结论定期分析该院细菌的耐药性，为临床治疗和预防细菌感染提供依据。

川渝医学院校卫生事业管理专业课程设置分析及建议

公共卫生事业管理方向（以下简称：卫管专业）经过20多年的发展，已形成本科-硕士-博士的多层次学科培养体系。但由于专业发展时间较短、办学主体不一等原因，卫管专业的课程设置至今仍缺乏统一标准和规范，各院校培养思路存在较大差异［1］。目前，川渝地区成都医学院、川北医学院、泸州医学院、重庆医科大学等4所医学院均开设卫管专业本科教育，本文以4所院校的专业培养目标、课程设置对比分析为基础，提出卫管专业课程设置的一些建议，以期对该专业课程设置的研究有所启发。

某医学院校医学生对非处方中成药类感冒药认知和使用情况的调查

目的:为进一步促进非处方中成药类感冒药的合理使用提供参考。方法:采用整群抽样方法,随机抽取成都医学院临床医学本科四年级学生126名,通过问卷调查法(126名学生)和访谈法(其中20名学生)就其对非处方中成药类感冒药认知和使用情况进行调查,并就相关数据进行统计和分析。结果:共发放问卷126份,回收有效问卷126份,有效回收率为100%;所选取的20名受访学生均配合完成访谈。问卷调查结果显示,受访学生中有88.1%购买和服用过非处方中成药类感冒药;有78.6%不知道药品通用名含有"感冒""抗感""感"等字样的感冒药都是中成药;有71.4%认为自己至少能判断一种类型的感冒,而其中有87.8%表示对能判断的全部或部分类型感冒可以选择合适的非处方中成药类感冒药。访谈调查结果显示,受访学生均不能利用中医理论来确切描述相关类型感冒的含义,也不能完整、全面、准确地描述相关类型感冒的症状,在正确选择用于风寒感冒、风热感冒、体虚感冒的合适的非处方中成药类感冒药方面的情况也很不理想。结论:该医学院校医学生对非处方中成药类感冒药的通用名了解不够,对中医有关感冒的理论认识不够,且对非处方中成药类感冒药的选择情况不令人满意。

教学基本功竞赛对提高医学院校青年教师教学能力的作用研究

目的探讨教学基本功竞赛对提高医学院校青年教师教学能力的作用。方法对2005-2010年参加教学基本功竞赛的270名青年教师的成绩进行统计学分析。结果 2005-2008年后一年和前一年平均成绩的差异均有统计学意义（P〈0.05）,青年教师的教学水平在逐年提高。2009和2010年平均成绩的差异无统计学意义（P〉0.05）,但2010和2009年相比,仍有增高趋势。结论青年教师基本功竞赛,可以促进青年教师不断明确教学目的,改进教学手段,提升教学能力。

医学院校临床实践教学的困惑与对策

随着医学院校的扩招,在校生规模明显扩大,多数学校用传统的方法完成实践教学内容已经捉襟见肘。加之广大患者对"隐私权"保护意识的提高,传统的"以病人为教材"的实践教学模式逐渐受到冲击。根据我校的实际情况和初步改革成效,分析了临床实践教学的种种困难,并提出了走出困境的几点建议。

某医学院本科护生恋爱观调查研究

目的:调查护生恋爱情况与对恋爱的态度。方法:采用自拟问卷对140名护生进行调查,结果分恋爱过组、恋爱中组、未恋爱组,及农村组、城镇组进行卡方检验;各项目子选项进行t检验。结果:恋爱过组与恋爱中组分别在:对恋爱时期的认识(χ2=9.576,P=0.023<0.05)、恋爱动机(χ2=12.72,P=0.013<0.05)、恋爱与工作的关系(χ2=7.683,P=0.021<0.05)等项目上,恋爱过组与未恋爱组在恋爱失败的影响的调查项目上存在显著差异,χ2=8.791,P=0.032<0.05;恋爱中组与未恋爱组分别在:对大学生恋爱的态度(χ2=7.20,P=0.027<0.05)、对恋爱时期的认识(χ2=13.12,P=0.004<0.05)、恋爱动机(χ2=12.96,P=0.011<0.05)、工作与恋爱的关系(χ2=10.41,P=0.005<0.05)、对大学生同居的态度(χ2=17.56,P=0.000<0.05)等项目上存在显著差异,P<0.05。结论:农村与城镇的大学生由于社会发展进步,在恋爱行为和观念上并无显著差异;恋爱过的护生对恋爱的认识较恋爱中的护生更理智,未恋爱的大学生对恋爱的危害有一定提防,但对恋爱仍充满好奇;影响护生恋爱观的学习、就业、经济等因素是高校性教育的突破口。

医学院校动态网络见习在外科教学中的应用与研究

目的:研究动态网络见习教学联合传统临床见习在外科实践教学中的应用。方法:选取在校学生100人,按班级的不同将其分为实验组和对照组,实验组由检验本科2012级(1班、2班)64人组成,对照组由检验本科2012级(生化班)40人组成。实验组采用动态网络见习教学联合传统临床见习课教学模式,对照组采用传统临床见习课教学模式。对比观察两组在外科实践教学中的应用,并对其进行研究。结果:两组经过不同见习方式后,在外科实践教学中各个方面进行比较,实验组教学效果显著高于对照组,其差异具有统计学意义(x2=7.512,x2=6.797,x2=7.778,x2=4.768,x2=8.541;P<0.05);实验组教学效果满意度均高于对照组,其差异具有统计学意义(x2=4.475,x2=5.900,x2=5.005,x2=5.904,x2=4.502;P<0.05);实验组考核时理论知识以及技能测试成绩均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(t=25.840,t=19.319;P<0.05)。结论:动态网络见习教学联合传统临床见习对于外科实践教学效果较好,具有较为重要的意义,值得临床使用推荐。

医学院临床见习教案书写存在问题及对策分析

教案是教师对教材以及学生特点进行分析后形成的教学思路的书面形式。在课堂教学和临床见习的每个环节精心编写教案,对顺利完成教学任务,提高教学质量十分重要。本文针对医学院临床见习教案书写存在的问题,提出相应对策,以提升临床见习教案书写水平和临床教学质量。

在医学院校开设《药物经济学》课程的探讨

在高等医学教育中开设药物经济学课程，使医学生在临床工作中能运用药物经济学的理论和研究方法促进医药资源优化配置，使药物高效、安全、经济、合理地应用于医疗服务。

加强医学院校学籍管理人员队伍建设的思考

文章围绕在新形势下如何有效开展医学院校学籍管理工作这个中心,在探讨了学籍管理人员队伍建设的重要性的基础上,论述了学籍管理工作对人员队伍的基本要求,同时介绍了加强医学院校学籍管理人员队伍建设的若干有效措施。

基于桑克模式的公立医院成本管理战略研究

文章以战略成本管理桑克模式为基本分析框架,结合公立医院价值链一般规律,融入战略前瞻性思维,从宏观层面与微观层面分析成本动因,揭示公立医院所面临的资源约束与瓶颈问题,并基于公立医院整体价值链视角研判资源配置的具体策略,提出优化资源利用的运营管理建议。

以学生科研能力培养为导向促进地方医学院校学风建设探讨

科研能力是本科医学高校学生培养质量的重要指标,医学生通过科研能力训练可以增强问题意识和分析解决问题的能力,从而促进医学院校形成个性鲜明的校园学风。在论证医学生科研能力培养与学风建设内涵关系基础上,从科研“三全”育人培养模式、学风建设激励制度和学生科研能力实践运用等角度,探讨地方医学院校医学本科生科研能力整体培养促进学风建设的有效途径。

医学院校核心竞争力的定量化探讨

本文分析了影响医学院校核心竞争力的诸多因素,认为历史沿革与优良传统是医学院校核心竞争力的源泉、大学教师的素质是医学院校核心竞争力的主体因素、人才培养与科研成果是医学院校核心竞争力的硬指标。参照综合性大学的评价体系,结合医科大学的学科特点,笔者提出从教师素质和科技成果、学生的就业去向与校友业绩、学生科技成果和升学状况、与临床相关的重点学科建设、附属医院的临床现状与科研成果等五个方面进行医学院校核心竞争力的定量化估评。

“3+1+1”教学模式中医学生的医院环境适应性研究

5年制本科是中国现阶段高等医学教育的主体，该模式源自前苏联，结合中国国情，参照欧美“基础-临床-实习”三段式教学模式，采用4年的课堂学习加1年的临床实习（4＋1）。随着医学科学的迅速发展，该传统教学模式的弊端日益呈现，因此，《临床医学专业本科教学基本要求》鼓励各校自主制订教学模式、课程体系、教学安排，开展教学方法与教学手段改革。基于“4＋1”教学模式的难以突破性，

成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物检测现状调查

[目的]了解成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物(HBV-M)检测现状。[方法]采取现场调查和发放HBV-M定值血清检测并对检测结果进行统计分析。[结果]所调查20家乡镇医院,均具有移液器、温育箱和冰箱,空调安装率35%(7/20),无一配备洗板机和酶标仪。从事HBV-M检测的43人中,大专毕业19人(44%),中专毕业18人(42%),中学毕业6人(14%);所学专业,检验专业19人(44.2%),非检验专业24人(55.8%);专业技术职称,检验技师14人(33%),检验士20人(46%),无专业技术职称9人(21%)。对酶联免疫吸附试验(ELISA)原理、试剂组成、操作步骤及其控制要点、质量控制概念及其方法和HBV-M的临床意义的了解率依次为:55.8%(24/43)、51.2%(22/43)、65.1%(28/43)、27.9%(12/43)、51.2%(22/43)。对所发HBV-M定值血清检测,回报结果按CAP能力测试要求评判,平均PT成绩为78%,总体合格率为78%。[结论]乡镇医院HBV-M检测现状存在设施设备配置不足;人员素质有待提高;没有建立和实施质量保证体系。应引起各级主管部门重视,予以改善和提高。

浅谈高校附属医院临床医生到教师的角色转换

随着高等医学院校招生规模扩大,越来越多的临床医生加入到临床教师的行列。高校附属医院临床教师的教学能力,直接影响临床教学水平以及医学人才培养质量。临床医生具有丰富的临床经验,掌握疾病的最新进展,在长期的临床工作中,对医德有深刻的认识,对医患关系有切身体验,可以将其应用于教学中,有助于培养学生的临床思维,做好医学生向临床医生的过渡。临床医生承担着临床工作和教学工作的双重任务,工作任务繁重,教学意识淡薄,缺乏系统的教学培训,只有改变观念,循序渐进提高教学素养及教学能力,优化师资结构,构建合理的教学评价体系,才能做好临床医生向临床教师的角色转换,促进医教共同发展。

加快大学附属医院发展的几点思考

大学附属医院作为高等医学院校的重要组成部分,肩负着教学、医疗、科研三重任务。在市场经济大潮中,大学附属医院要发展必须顺应医疗体制改革进程和教育事业前进步伐,通过确立科教兴院战略、加强龙头专科建设、提高医疗教学质量、加强医院内部管理,做到加大人才培养力度,促进多学科发展,深化优质服务内涵,建立健全规章制度,使各项工作走向高效有序的运转轨道。