超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子预测妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的价值

目的探讨超声测量胎儿静脉导管血流动力学参数联合血清胎盘生长因子(PLGF)预测妊娠期高血压疾病(HDP)患者妊娠结局的价值。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月在承德市中心医院产检诊断为HDP的80例患者的临床资料,将其作为研究组。另取同期该院健康产检孕妇100例作为对照组。比较两组胎儿静脉导管血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)、静脉导管分流率]、血清PLGF水平及不良妊娠结局发生率。根据HDP患者妊娠结局分为不良结局组(18例)、结局良好组(62例)。比较两组基线资料、胎儿静脉导管血流动力学参数、PLGF水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平预测HDP患者不良妊娠结局的价值,采用多因素逐步Logistic回归模型分析HDP患者不良妊娠结局的危险因素。结果研究组胎儿静脉导管血流动力学参数(PI、RI、S/D、静脉导管分流率)均高于对照组(P<0.05),血清PLGF水平低于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。不良结局组年龄≥35岁占比、孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率均高于良好结局组(P<0.05),血清PLGF水平低于良好结局组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎儿静脉导管血流动力学参数及血清PLGF水平均可用于预测HDP患者不良妊娠结局。孕前BMI、PI、RI、S/D、静脉导管分流率、血清PLGF水平及其联合预测HDP患者不良妊娠结局的敏感性分别为77.8%(95%CI:0.713,0.854)、83.3%(95%CI:0.682,0.951)、83.3%(95%CI:0.813,0.927)、94.4%(95%CI:0.847,0.952)、94.4%(95%CI:0.907,0.983)、72.2%(95%CI:0.682,0.841)、94.4%(95%CI:0.921,0.965),特异性分别为85.5%(95%CI:0.690,0.873)、54.8%(95%CI:0.522,0.764)、91.2%(95%CI:0.871,0.925)、75.8%(95%CI:0.723,0.862)、91.8%(95%CI:0.857,0.931)、93.6%(95%CI:0.748,0.964)、95.2%(95%CI:0.917,0.980)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.357(95%CI:1.033,1.783)]、孕前BMI[OR=1.536(95%CI:1.118,2.110)]、PI[OR=1.797(95%CI:1.122,2.878)]、RI[OR=1.751(95%CI:1.121,2.735)]、S/D[OR=1.886(95%CI:1.075,3.309)]、静脉导管分流率[OR=1.967(95%CI:1.142,3.388)]、PLGF[OR=2.132(95%CI:1.176,3.865)]均为HDP患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论胎儿静脉导管血流动力学参数异常高表达、血清PLGF水平下降均与HDP发生、发展关系密切,以上指标可有效预测妊娠结局,且联合检测价值更高。

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查对早期诊断宫颈癌及癌前病变的价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（ TVCDS）联合阴道镜检查在早期宫颈癌及癌前病变中的诊断价值。方法选择2010～2013年TVCDS检查疑似早期宫颈癌及癌前病变患者100例，再行阴道镜检查，分析早期宫颈癌癌前病变与宫颈炎症TVCDS声像图表现。与术后病理检查比较两种检查方式与联合检查诊断早期宫颈癌及癌前病变的准确性、特异性和敏感性。结果①早期 CIN、ICC宫颈增大发生率及程度高于宫颈炎症，宫颈管内膜线异常发生率较高，血流较宫颈炎症更丰富（均P＜0．05）；②TVCDS联合阴道镜检查灵敏度、特异度及准确率明显高于 TVCDS 检查（P＜0．05），TVCDS联合阴道镜检查灵敏度高于阴道镜检查（P＜0．05）。结论 TVCDS联合阴道镜能够提高早期宫颈癌及癌前病变的诊断准确率，对临床制定治疗方案有较高的参考价值。

孕早期胎儿脐静脉导管彩色多普勒超声血流频谱参数结合血清蛋白测定在先天性心脏畸形中的诊断价值及与胎儿染色体异常关系

目的探讨孕早期胎儿脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数结合载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、原肌球蛋白4(tropomyosin 4,TPM4)、核纤层蛋白A(lamin A,LMNA)蛋白测定在先天性心脏畸形(congenital heart disease,CHD)中的诊断价值及与胎儿染色体异常关系。方法选取2017年12月至2020年1月河北省唐山市妇幼保健院收治的72例诊断为CHD胎儿的孕妇作为观察组,另选取胎儿正常的孕妇72例作为对照组。比较分析两组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数[包括心室收缩期速度(S)、心室舒张期峰值速度(D)、心房收缩期峰值速度(A)、A波最大速度(TA_(max))、搏动指数(pulsatility index,PI)、静脉前负荷指数(preload index,PLI)、静脉峰值流速指数(peak velocity index vein,PVIV)]及APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达情况,分析血流频谱参数与各蛋白表达相关性及二者联合对CHD的诊断价值,并分析血流频谱参数及各蛋白表达与CHD胎儿染色体异常的关系。结果观察组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于对照组,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组APOC1蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈负相关,与PI、PLI、PVIV呈正相关,TPM4、LMNA蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈正相关,与PI、PLI、PVIV呈负相关(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数、各蛋白表达联合诊断CHD的曲线下面积最大,为0.852。观察组染色体异常率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CHD染色体异常胎儿UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于染色体正常胎儿,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达高于染色体正常胎儿,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数(S、D、A、TA_(max)、PI、PLI、PVIV)、APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达均与CHD胎儿染色体异常有关(P<0.05)。结论UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合APOC1、TPM4、LMNA蛋白测定可提高CHD产前诊断的诊断价值,且二者均与CHD胎儿染色体异常有关,可作为染色体异常早期筛查诊断指标。

临床症状评分、血浆D-二聚体及综合超声对肺血栓栓塞症的诊断意义

目的探讨临床症状评分、血浆D-二聚体(D-D)及综合超声对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断意义。方法选取该院呼吸科已确诊为PTE的患者156例作为观察组,同时期疑诊为PTE的患者并除外的患者80例为对照组,检测两组患者Wells评分、修正Geneva评分、血浆D-D含量以及下肢静脉彩超、心脏彩超,进而对相关指标对PTE的确诊情况进行分析。结果与对照组比较,观察组患者Wells评分、修正Geneva评分阳性率较高,血浆D-D含量及阳性率较高、综合彩超阳性率较高(均P<0.05);Wells评分和Geneva评分对PTE诊断的特异度较高,灵敏度较差;Geneva评分对PTE有确诊意义(阳性似然比>10);下肢彩超发现静脉血栓时对PTE诊断意义最大(Youden指数>0.6)。结论 Geneva评分对PTE诊断具有良好的特异性和确诊意义,下肢彩超发现静脉血栓时对PTE具有最大的诊断意义,这两个指标可以用作早期诊断PTE的重要指标。

踝臂指数与彩色多普勒超声对糖尿病足患者下肢动脉病的预测价值

目的评价踝臂指数(ABI)与彩色多普勒超声(CDFI)对糖尿病足(diabetic foot,DF)患者下肢动脉病(LEAD)的诊断价值。方法 DF患者291例按照Wagner分级法分组,与60例同期住院非糖尿病患者(对照组)进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照,并与踝臂指数对比观察。结果 DF组下肢动脉硬化各种病变发生率较对照组明显增高;DF组为广泛性多发血管段病变,对照组动脉硬化多为血管分叉处局灶性病变,差异有统计学意义(P<0.01),且胫前后动脉及足背动脉流速、RI、PI减低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在Wanger分级法中,ABI及CDFI对DF患者动脉硬化性病变均有较高的准确率,但ABI与CDFI对0～Ⅰ级病例动脉硬化性病变阳性率差异有统计学意义,与CDFI相比略低,对Ⅱ～Ⅴ级别病例两种检查手段阳性率无明显差别。结论 ABI及CDFI对评价DF血管病变均有良好的临床应用价值,两者联合检查,能更准确地预测DF患者动脉硬化性病变。

高低频超声与磁共振成像诊断新生儿颅脑疾病的对比研究

目的:对比研究高频超声、低频超声与磁共振成像(MRI)诊断新生儿颅脑病变的价值,为新生儿脑白质病变选取方便和准确的诊断技术提供参考。方法:选取1055例新生儿行高频超声、低频超声及MRI检查,以MRI检查结果为金标准,分析超声在新生儿颅脑疾病诊断中的检出率、敏感性及特异度等情况。结果:早产儿与足月儿超声诊断阳性率差异显著,有统计学意义(x^2=307.856,P<0.05),早产儿超声诊断阳性率显著高于足月儿。3种不同方法脑白质病变检出率存在差异(x^2=622.332,P<0.05),低频检出率最低,其次为高频,高低频联合和MRI检出率差异不显著,检出率最高。结论:高低频联合成像与MRI检查对新生儿脑白质病变的检出率差异不显著,但MRI技术成本高,而颅脑超声波检查无辐射、操作简单、价格低廉、可重复性强,适宜在基层医院推广应用。

超声心动图评价窒息儿和早产儿肺动脉压力

目的：利用超声心动图技术评价窒息儿及早产儿出生后24～48h内的肺动脉高压发生比例及程度，为临床早期诊断治疗提供可靠依据。方法：选取2010-2011年我院诊治的新生儿254例，分为非窒息早产儿108例、窒息新生儿146例。并选取正常新生儿50例作为对照．进行多普勒超声心动图检查，对肺动脉高压程度进行比较。结果：窒息新生儿肺动脉高压发生率高于早产儿和正常新生儿，各组间差异有统计学意义（P〈O．05），过期窒息儿肺动脉高压程度高于窒息足月儿和窒息早产儿，重度窒息儿肺动脉高压严重程度高于轻度窒息儿，各组间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：窒息新生儿和早产儿出生后24～48h内可发生不同比例和程度的肺动脉高压，窒息新生儿肺动脉高压发生率和程度高于非窒息早产儿和正常新生儿，胎龄越大、窒息程度越重，肺高压程度越重。

三维和二维超声心动图评估心肌梗死患者左心室功能和心肌梗死范围的比较

目的:比较三维和二维超声心动图对心肌梗死患者左心室功能和心肌梗死范围(MIS)的评估价值。方法:以42例急性心肌梗死(AMI)患者为研究组,根据MIS分为小MIS组与大MIS组,以32例进行身体检查的健康人为对照组。以单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查结果为金标准,用Pearson相关性分析判断二维、三维超声心动图检查左心收缩期末容积(LVESV)、左心舒张末期容积(LVEDV)、左心每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)对左心室功能的评估价值,及二维整体纵向峰值应变(GLS)、整体径向峰值应变(GRS)、整体圆周峰值应变(GCS)和三维整体面积峰值应变(GAS)对MIS的评估价值,用ROC曲线分别分析二维、三维应变值对大、小MIS的判别价值。结果:三维超声心动图和SPECT检查LVESV、LVEDV、LVSV、LVEF相关性高(r=0.596~0.764),均显著优于二维超声心动图和SPECT检查左心室功能参数的相关性(r=0.378~0.512)。二维、三维超声应变值与MIS均有较高的相关性(r=0.569~0.786),其中二维GLS的相关性最高。ROC曲线显示,二维、三维应变值均能判别大小MIS,其中二维GLS具有最大曲线下面积(AUC),诊断阈值为13.06%时,敏感性为79.86%,特异性为94.78%。结论:三维超声心动图评估心肌梗死患者左心室功能效果较好,而二维GLS评估MIS大小效果较佳。

超声心动图在窒息儿和早产儿肺动脉高压治疗中的价值

目的探讨超声心动图在窒息儿和早产儿肺动脉高压治疗中的诊断价值。方法选取超声心动图首诊为肺动脉高压的窒息儿和早产儿175例,轻度肺动脉高压组60例,中度组97例,重度组18例,排除先天性心脏病诊断,治疗后复查超声心电图,对比分析治疗前后的肺动脉压力及右心系统参数变化。结果各组肺动脉高压患儿治疗后肺动脉压力均低于治疗前(P<0.01),其中重度肺动脉高压组下降明显,治疗前后对比为(72.89±2.61)mmHg vs(35.2±2.98)mmHg,各组肺动脉收缩压均降至正常范围(<40mmHg),降压效果显著,主肺动脉内径及右心室前后径较治疗前减小(P<0.01),其中中度肺动脉高压组减小明显,主肺动脉内径治疗前后的对比为(8.57±0.52)mm vs(6.86±0.60)mm,右心室前后径治疗前后对比为(9.38±0.57)mm vs(7.40±0.50)mm,临床治疗效果满意,各组间差异有统计学意义。结论超声心动图能够对窒息儿和早产儿治疗前后的肺动脉压力进行客观评价,为临床早期治疗、防止肺动脉高压的进一步发展及改善预后提供指导。

超声监测在宫腔镜子宫肌瘤电切术中的应用价值

宫腔镜子宫肌瘤电切术是一种较成熟的微创手术,可以在切除子宫肌瘤的同时,保留子宫。本组回顾分析131例患者超声及宫腔镜检查结果,旨在探讨经阴道超声在宫腔镜手术中的应用价值,为临床工作提供指导。资料与方法一、临床资料选取2011年7月至2013年12月在我院住院的子宫黏膜下肌瘤及内凸的肌壁间肌瘤患者131例,年龄23~48岁,平均35.1岁,子宫肌瘤最大直径0.8~6.6 cm,平均3.7 cm。

核素心肌灌注显像与超声心动图对心肌桥患者心肌缺血评估的对比研究

目的:对比静息、运动负荷核素心肌灌注显像(MPI)与超声心动图诊断心肌桥患者心功能的临床价值。方法:回顾性选取28例经多层螺旋血管造影(CTA)确诊的心肌桥患者,行核素心肌灌注显像及超声心动图检查,对比分析检查所见及诊断结论。结果:静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为53.57%(15/28);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血17例,阳性检出率为60.71%(17/28),静息与运动负荷心肌灌注显像对心肌桥患者心肌缺血改变的阳性检出率差异无统计学意义(x^2=0.292,P>0.05)。超声心动图共检出心肌缺血患者19例,阳性检出率为67.86(19/28);静息、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血中差异无统计学意义(x^2=1.198,x^2=0.311,P>0.05)。结论:静息心肌灌注显像、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血方面差异无明显统计学意义,联合超声心动图检查能够达到全面准确诊断心肌桥患者心功能情况的目的。

超声、低剂量CT及MRI检查在新生儿脑白质病变的对比研究

目的:分析超声、低剂量CT扫描与磁共振成像(MRI)检查在新生儿脑白质病变的应用价值,为临床诊断新生儿脑白质病变提供快速、安全及准确的影像诊断技术。方法:选择501例临床怀疑脑白质病变的新生儿,行超声、低剂量CT及MRI检查,分析3种检查诊断的检出率、灵敏度和特异度等情况。结果:超声、CT及MRI对新生儿脑白质病变的检出率分别为91.22%、71.26%和93.41%。在诊断脑白质病变上,超声与MRI比较无差异(x^2=1.70,P>0.01);超声与CT比较有差异(x^2=65.48,P<0.01);CT与MRI比较差异显著(x^2=0.000,P<0.01)。结论:超声波扫描与MRI对新生儿脑白质病变的诊断准确率类似,而MRI繁杂,超声检查无创、无辐射、安全、价廉和可重复性强,值得广泛应用。

RVv/LVv和超声心动图在肺动脉高压诊断中的价值

目的探讨胸部CT的右心室、左心室容积比(RVv/LVv)和超声心动图(UCG)的肺动脉收缩压(PASP)在肺动脉高压(PAH)诊断中的价值。方法回顾性分析2015年2月-2017年7月在该院初诊的136例疑似PAH患者的临床资料,以右心导管检查(RHC)结果为金标准,比较RVv/LVv及PASPUCG在PAH诊断中的准确率。结果 136例疑似PAH患者中,102例为PAH患者,34例为非PAH患者。两组PASPRHC、RVv/LVv比较,差异有统计学意义(P<0.05),RVv/LVv、PASPUCG与PASPRHC呈正相关(P<0.05),采用受试者工作特征曲线获得RVv/LVv、PASPUCG最佳临界值(0.86、40 mmHg)。若以此为分组依据,RVv/LVv的诊断敏感性、特异性、准确率分别为89.4%(95%CI:81.4%,94.3%)、88.2%(95%CI:71.6%,96.2%)和89.0%(95%CI:80.2%,95.7%);PASPUCG为91.1%(95%CI:83.5%,95.6%)、85.3%(95%CI:68.2%,94.5%)和89.7%(95%CI:85.6%,97.2%);两者联用为98.0%(95%CI:92.4%,99.7%)、85.3%(95%CI:68.2%,94.5%)和94.9%(95%CI:88.9%,98.9%)。结论 RVv/LVv、PASPUCG在PAH早期诊断中有较好的诊断效能,若两者联合可进一步提高诊断准确率。

超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值

目的探讨超声评估子痫前期患者其胎儿成熟度,超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值。方法选取子痫前期患者102例,均行剖宫产提前分娩终止妊娠,根据早产儿的体质量分为≥2 kg组66例(A组)和<2 kg组36例(B组)。比较分析两组孕期超声检查的各项指标,并根据早产儿是否需要进入保暖箱治疗为标准建立超声测量参考值。结果 A组早产儿均未进入保暖箱治疗,其中双顶径≥80 mm者占92.4%,股骨长度≥63 mm者占95.5%,结肠宽度≥9 mm者占90.9%,胎肺回声高于胎肝回声者占97.0%。B组早产儿均进入保暖箱治疗,其中双顶径<80 mm者占86.1%,股骨长度<63 mm者占94.4%,结肠宽度<9 mm者占91.7%,胎肺回声低于胎肝回声者占97.2%。无需进入保暖箱治疗的早产儿其超声特征至少具备下列条件中的三项:胎儿双顶径≥80 mm,股骨长度≥63 mm,结肠宽度≥9 mm,内可见胎粪或气体回声,胎肺回声高于胎肝回声。结论通过超声检查胎儿双顶径、股骨长度、胎肺与胎肝回声、结肠宽度,可直观准确掌握胎儿宫内发育成熟情况,为临床提高早产儿存活率及生存质量提供指导。

颅外颈动脉血流动力学超声分析在预测老年颅内动脉狭窄中的价值

目的探讨颅外颈动脉血流动力学改变对预测老年颅内动脉狭窄的价值及免疫学机制。方法选取2016年1~6月确诊为颅内动脉中、重度狭窄的老年患者92例为研究组;同期收治的无脑血管病或仅存在轻度脑动脉硬化的老年患者42例为对照组,用超声检查两组颅外颈动脉血流动力学参数。收集两组静脉血分离外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测Th1、Th2、Th17细胞比例。结果研究组颅内前循环狭窄患者PSV颈总动脉(CCA)、EDVCCA、PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVCCA均明显低于对照组,RIVCCA、RIICA明显高于对照组(P<0.05);EDVCCA、PSVICA、RIVCCA、EDVICA预测颅内前循环狭窄的准确性较高。研究组后循环狭窄患者PSVVA、EDVVA、MPSVVA、MEDVVA均明显低于对照组,RIVA、MRIVA明显高于对照组(P<0.05);PSVVA、EDVVA、RIVA预测颅内后循环狭窄的准确性较高。研究组PBMC中Th1、Th17细胞比例明显高于对照组(P<0.01);两组Th2细胞比例差异无统计学意义(P>0.05);研究组颈动脉重度狭窄患者PBMC中Th1、Th17细胞比例明显高于中度狭窄者(P<0.05)。结论超声分析颈动脉血流动力学参数可有效预测颅内前、后动脉狭窄;Th1与Th17细胞介导的免疫机制参与颅内动脉狭窄的发生、发展过程。

分析腹部超声与阴道超声诊断子宫腺肌病60例临床分析

目的探讨并评价腹部超声与阴道超声诊断子宫腺肌病60例临床疗效,比较两种超声方法在诊断子宫腺肌病方面的应用价值。方法对我院自2011年6月至2012年6月期间收治的60例子宫腺肌病患者实施腹部超声以及阴道超声诊断,同时分析并比较两种方法的诊断符合率。结果本组60例子宫腺肌病患者均经过病理所证实,其中:28例合并子宫肌瘤,14例合并巧克力囊肿,18例合并盆腔子宫内膜异位症。通过腹部超声诊断子宫腺肌病共有40例,符合率达66.66%,漏诊患者共计4例,被误诊为子宫肌瘤者16例。通过阴道超声诊断为子宫腺肌症53例,符合率达88.33%,漏诊患者共计1例,被误诊为子宫肌瘤者6例。阴道超声在巧克力囊肿以及子宫腺肌症的诊断方面的符合率高于腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过阴道超声诊断子宫腺肌病的准确性明显高于腹部超声检查结果,推荐临床诊断子宫腺肌病首选阴道超声。

高危妊娠晚期胎儿胎心率、主动脉弓峡部及脐静脉导管的血流参数变化与不良妊娠结局的关系

目的探讨高危妊娠晚期胎儿的胎心率、主动脉弓峡部(aortic arch isthmus,Aol)及脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)的血流参数变化与不良妊娠结局的关系。方法采用回顾性研究方法,选取2019年8月至2022年8月承德市中心医院收治的129例高危妊娠晚期孕妇作为高危组,另选取同期住院的129例正常妊娠晚期孕妇作为对照组。比较分析2组胎儿的胎心率、Aol的血流参数[收缩期末反流流速(end-systolic reflux velocity,ESRV)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),计算PSV/ESRV]、UVC的血流参数[搏动指数(pulsatility index,PI)、静脉前负荷指数(preload index,PLI)、心室收缩峰值血流速度(peak velocity during ventricular systole,S)、静脉峰值流速指数(peak velocity index vein,PVIV)、心室舒张期峰值速度(peak velocity during ventricular diastole,D)、心房收缩期流速(velocity during atria systole,A)];随访妊娠结局,比较分析高危妊娠晚期胎儿妊娠结局良好组与妊娠结局不良组的胎心率、Aol和UVC的血流参数差异,并分析其与不良妊娠结局的关系及诊断价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果高危组胎儿的胎心率高于对照组[(155.39±29.44)次/min与(141.38±17.20)次/min,t=4.667,P<0.001],Aol的ESRV高于对照组[(36.67±3.50)ml/min与(28.73±3.31)ml/min,t=18.720,P<0.001],PSV/ESRV低于对照组(2.93±0.59与4.16±0.76,t=14.520,P<0.001),UVC的PI、PVIV、PLI均高于对照组,A、S、D均低于对照组,且妊娠结局不良发生率高于对照组(39.53%与5.43%,χ^(2)=43.059,P<0.001)。在高危妊娠晚期胎儿中,妊娠结局不良组胎儿的胎心率高于妊娠结局良好组[(161.72±29.66)次/min与(139.23±17.14)次/min,t=7.457,P<0.001],Aol的ESRV高于妊娠结局良好组[(37.89±3.34)ml/min与(31.55±3.21)ml/min,t=10.794,P<0.001],PSV/ESRV低于妊娠结局良好组(2.73±0.59与3.51±0.69,t=6.639,P<0.001),UVC的PI、PVIV、PLI均高于妊娠结局良好组,A、S、D均低于妊娠结局良好组(P值均<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数与不良妊娠结局有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数对不良妊娠结局均具有较高的诊断价值(AUC值均>0.700),Aol的ESRV诊断价值最高(AUC=0.876),UVC的PI诊断价值次之(AUC=0.842),胎心率异常的诊断价值低于前两者(AUC=0.762)。结论高危妊娠晚期胎儿的胎心率异常、Aol和UVC的血流参数与不良妊娠结局有关。

早期超声诊断睾丸扭转16例

睾丸扭转（Testicular torsion,TT）系睾丸与精索发生扭转,为泌尿外科常见急症,近年发病率有上升趋势,如不能及早诊断导致误诊,可导致睾丸持续缺血坏死而被手术切除而致残的严重后果,

超声心动图对先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断价值

目的利用超声心动图技术对先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断价值进行分析探讨。方法以我院2011年1月至2014年11月收治的86例先天性心脏病合并感染心内膜炎患者作为研究对象,对比超声检查与手术结果。结果超声心动图检查到的主动脉瓣、二尖瓣、二尖瓣与主动脉瓣混合、肺动脉瓣及三尖瓣赘生物附着同手术所见无显著性差异(P>0.05),超声心动图检查的瓣膜穿孔、瓣膜反流、瓣膜脱垂及瓣周漏同手术所见不具备显著性差异(P>0.05)。结论超声心动图对先天性心脏病合并感染性心内膜炎的诊断率较高,能够为心脏基础疾病的诊断提供依据。

smi与超声造影成像对颈部动脉斑块新生血管的相关性研究进展

颈部动脉斑块新生血管是斑块发展的危险因素,会增加不稳定性,若未及时的发现和有效的控制,会导致颈动脉斑块的勃列,造成脑卒中时间的发生。因此,认识颈动脉斑块新生血管的发生原因和发生机制,研究smi与超声造影对颈部动脉斑块新生血管的相关性对预防和治疗脑卒中的发生具有重要的意义。