基于传承创新的中医药与现代科学结合路径探析--以砷剂治疗白血病为例

运用现代科学解读中医药原理,推动中医药与现代科学结合,已经成为中医药现代化的发展趋势。但当前传统中医药与现代科学结合不够,中医理论、作用机制的解释能力还不足。本文从传承创新视角出发,基于技术生命周期理论,采用案例研究方法,围绕继承创新、发展创新和集成创新三个阶段构建中医药与现代科学结合的演进路径分析框架。通过探讨砷剂治疗白血病的三阶段特点和发展规律,验证该分析框架,提出中医药与现代科学有效结合的发展路径。基于传承创新视角解释中医药如何与现代科学有效结合,既可以挖掘中医药潜在价值,也能为中医药现代化发展提供借鉴。

养老产业发展与中医药服务耦合协调研究

[目的]分析我国养老产业发展与中医药服务能力耦合协调的程度及其发展动因,为促进养老产业发展提供科学依据。[方法]构建养老产业发展与中医药服务能力的指标评价体系,运用耦合协调模型对养老产业与中医药服务的耦合协调度进行评价,在此基础上,通过灰色关联模型探讨影响养老产业和中医药服务耦合协调的因素。[结果]养老产业和中医药服务发展水平指数均值分别为1.2086、1.4032,两系统耦合协调度均值为0.5615,对其耦合协调程度影响最大的中医医院病床使用率指标,灰色关联度为0.7482。[结论]中医药服务能力整体发展优于养老产业,各省市整体耦合协调水平属于勉强协调程度,大部分养老产业发展滞后;养老机构基础设施建设、中医药服务效率是影响养老产业与中医药服务能力耦合协调发展的主要因素。

基于POI数据的安徽省医疗机构和零售药店的空间格局及影响因素研究

为了解安徽省医疗机构和零售药店分布现状,基于POI数据,采用平均最近邻、核密度、多样性指数和相关分析等计量方法,量化分析安徽省医疗机构和零售药店空间格局的特征及影响因素。结果表明,安徽省医疗机构和零售药店分布大体呈现“一个核心,多级增长”的空间集聚特征;功能类型呈现“双功能为主、单功能为辅”的格局;政府支持、人口和地理特征等因素对医疗机构和零售药店的分布影响程度较大,经济发展水平因素影响较小。通过构建医疗机构和零售药店地理空间新格局,引导区域医疗机构和零售药店的多样化发展,发挥政府在医疗资源配置中的主导作用,促进安徽省医疗机构、零售药店的合理布局。

安徽省中药创新链与产业链耦合效率研究

产业链与创新链融合是提高产业链韧性和提升产业链现代化水平的重要举措。安徽省中药产业发展迈入新阶段,但发展过程中仍存在创新链与产业链融合难的问题。通过耦合协调度模型和TOPSIS与RSR相结合的方法对安徽省“十大皖药”企业的创新链与产业链融合效率进行分析,结果表明,安徽省中药创新链与产业链两个系统具有高度的相关性,但其耦合协调度较低,处于低水平耦合且存在明显的地区性差异。据此,提出企业等创新主体要遵循创新链与产业链融合发展规律以推动两链双向融合、根据地区两链发展水平探索区域性创新链与产业链融合发展、推动产学研协同创新发展等建议,以期进一步推动中药产业高质量发展。

西部地区中医药与区域经济发展水平的耦合协调研究

[目的]探究西部地区中医药发展(中医药资源配置、中医药服务水平及服务效率水平)与经济发展水平的协调状况,促进西部地区健康与经济协调发展。[方法]基于耦合协调理念和相对发展度,对2016-2020年西部各省中医药发展和经济发展水平的耦合协调度进行测度,并以此为依据探讨空间自相关情况。[结果]2016-2020年,西部地区中医药发展与经济发展水平的相对发展度均值分别为1.178、1.244、1.240、1.413、1.30,耦合协调度(D值)均值分别为0.522、0.527、0.538、0.543、0.533,耦合协调度由西南向西北呈阶梯分布。[结论]中医药发展水平整体高于经济发展水平,耦合协调度在波动中呈上升趋势,耦合协调度的区域差异明显,在空间分布上整体呈现空间正相关。应将中医药转变为经济发展的动力,积极融入政策导向,发挥中心区域辐射带动作用,促进二者的协调融合。

中国医药制造业发展水平测度及空间差异分析

为测度我国医药制造业发展水平并分析其空间差异,本研究采用因子分析法,从发展规模、发展效益和科技创新3个维度构建指标评价体系,运用聚类分析法和空间自相关分析法对其发展水平进行评价和分析。结果发现,中国医药制造业发展指数为-0.498~2.623,呈现明显的空间集聚特征,空间布局呈现正相关性,医药制造业发展水平的省域差异明显。

安徽省中药产业与旅游业耦合协调评价及影响因素研究

为促进一、二、三产业融合发展,推进中药产业转型升级,亟需对中药产业与旅游业的融合协调状况进行研究分析。文章选取安徽省2010—2020年相关数据,基于产业融合理论,采用耦合协调度模型和灰色关联分析法,评估安徽省中药产业与旅游业耦合发展关系并分析二者耦合的影响因素。研究发现,安徽省中药产业与旅游产业处于高耦合、中级协调水平,整体呈平稳上升趋势,且二者耦合发展受A级以上旅游景区数、中草药及中成药销售额、中成药产量影响最大。安徽省需完善相关政策支持,搭建产业融合平台;充分发挥地区优势,打造特色品牌;优化基础设施,提升公共服务水平,促进中药产业与旅游业融合发展,为安徽省中药产业现代化发展和旅游产业转型升级提供新思路。

基于SVAR模型的我国医药制造业创新投入与产出关系研究

基于2001—2019年相关统计数据构建SVAR模型,采用脉冲响应函数和方差分解等方法实证分析R&D经费、R&D人员、新产品开发经费等创新投入变量对专利申请数和新产品销售收入的影响,以探讨我国医药制造业创新投入与创新产出之间的关系,促进创新资源合理配置。研究结果表明:创新投入与创新产出各变量间存在长期均衡关系,且创新投入对创新产出均有正向的影响,其中R&D经费投入的贡献度最大,R&D人员和新产品开发经费投入对创新产出的影响具有一定的滞后性。因此,有必要加大对R&D经费、R&D人员及新产品开发经费的投入,完善研发融资政策,营造良好的创新环境,引进并培养科技型人才,提高创新投入的产出效率,推动我国医药制造业现代化发展。

基本医疗保障与区域经济发展耦合协调及时空特征分析

文章运用耦合协调度模型、探索性空间数据分析方法和地理探测器模型,分析我国基本医疗保障与区域经济协同情况及其空间分异因素。结果表明,2018—2021年我国基本医疗保障与区域经济发展之间耦合协调度呈现增长趋势,但水平仍较低,且地区差异显著,整体上呈现东高西低的空间分布格局;地区生产总值、基本医疗保险基金支出、一般财政预算收入、人口数量、收入分权度、医疗救助支出是影响两系统协调发展空间分异的主要驱动因子。据此提出相应的对策建议,为促进基本医疗保障与区域经济协调发展提供参考。

安徽省医疗救助投入现状及支出效率分析

目的分析安徽省16个地市2019年医疗救助投入现状及支出效率,为推进医疗救助领域的精准扶贫提供参考。方法采用绝对效率对16个地市医疗救助投入水平进行分析,采用DEA-BCC模型对医疗救助支出效率进行分析。结果安徽省各地市医疗救助投入水平存在一定差异,半数地市医疗救助支出效率为非DEA有效,且各地市之间差距明显。结论政府的财政预算需要更加重视各地市之间的平衡,确保医疗救助的公平性和长效性;医疗救助政策制定上应更加精细化,合理配置医疗救助资金,避免医疗救助资源投入冗余和产出不足。

博弈视角下不同医保支付方式对中医院诊疗行为的影响

推动中医药医保支付方式改革,探索符合中医药特点的支付方法和管理机制具有重要意义。基于国家医疗保障局推行的按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费和现行医保支付中按项目支付方式,借助博弈理论分析两种支付方式下中医院的诊疗行为策略选择及其影响因素。结果表明,在按项目支付下中医院会选择过度诊疗的行为策略以谋取更多的利润;在DRG支付下,中医院会从过度诊疗的行为向缩减诊疗的行为转化,最终选择缩减诊疗的行为策略以获得更大的利润。这表明,与现行的支付方式相比,DRG支付可以在一定程度上纠正中医医疗机构的过度诊疗行为,遏制医疗资源的浪费,但仍需充分发掘中医药的适宜技术和优势病种,发挥中医药的独特优势,实现中西医之间的优势互补。

长三角地区医疗卫生体系发展水平的耦合协调度研究

文章运用TOPSIS熵值法、耦合协调度模型和障碍度模型,分析我国长三角地区医疗卫生体系发展的综合得分、系统协同水平及可能存在的障碍因子。结果表明,2010—2022年长三角地区医疗卫生体系发展水平、内部系统间耦合协调度均呈增长态势,三省一市差距明显,综合得分与耦合协调度从高到低分别为江苏、浙江、安徽、上海;优质卫生资源欠缺、政府卫生支出不足、高质量卫生人才匮乏、基层卫生建设不力等问题是医疗卫生体系及内部系统发展的主要障碍因子。根据研究结果提出对应的政策建议,为推动长三角地区医疗卫生体系高质量协调发展提供参考。

我国医疗卫生支出效率与区域经济耦合协调发展研究

目的:分析我国医疗卫生支出效率与区域经济的耦合协调关系,为促进两者的协同发展提供依据。方法:基于2015—2020年省域面板数据,运用数据包络分析法和熵值法,分别测算我国医疗卫生支出效率和区域经济发展水平,采用耦合协调度模型,测算两者的耦合协调度。结果:2015—2020年,我国医疗卫生支出效率与区域经济耦合度基本在0.6左右,处于初级协调和良好协调阶段;医疗卫生支出效率超前于区域经济发展水平;耦合协调度的地区差异明显。结论:各地应结合自身资源禀赋及条件因素选择差异化的发展路径,合理配置医疗卫生资源,推动医疗卫生支出效率与区域经济耦合协调发展。

我国护理人力资源配置的空间差异与动态演进——基于31个省份面板数据

文章运用Dagum基尼系数与核密度估计方法对我国31个省级行政区的护理人力资源配置状况进行测度,分析我国护理人力资源配置的空间差异与动态演绎过程,为我国护理人力资源区域规划提供参考。Dagum基尼系数测算结果表明,总体基尼系数由2010年的0.147下降至2020年的0.076,超变密度逐渐成为总体差距的主要来源,东、中部地区间差距最大。核密度估计结果表明,我国护理人力资源配置总体水平呈现上升趋势,两极分化现象逐渐消失,东、西部地区内各省份差异有所下降,但中部地区内差异有所增加。对此,政府应加强宏观调控,缩小地区间差距,重视不同区域差异,实现因地制宜发展,以促进护理事业区域协调发展。

专利视角下长三角中药产业创新网络演化分析

长三角中药产业一体化高质量发展上升到国家战略,针对长三角中药产业协同创新问题,运用协同创新理论,从社会网络角度分析创新网络的结构及特征演化。利用1987—2021年长三角中药合作专利数据,从4个时间阶段对创新网络进行测度。研究发现:①长三角中药产业创新网络规模不断扩大,知识交换能力较强但传递效率较低;②创新主体向多元化合作发展,创新合作网络初步建立并逐步复杂化和社区化。其中,南京一直扮演着“高重要性高协调性”的角色。研究对合理配置长三角中药产业创新资源,依托资源核心型城市加强创新网络建设,加快长三角中医药一体化高质量发展具有重要意义。

我国中医医院运行效率测度及地区差异分析

基于DEA-BCC和Malmquist指数模型,对2015—2020年我国30个省(区、市)的中医医院运行效率进行测算和评价,并运用Dagum基尼系数对测算结果进行地区差异化及来源分析。结果显示:2015—2020年中医医院运行效率呈下降趋势,技术进步制约明显;华北地区区域内差异呈下降趋势,区域间差异显著且处于逐渐扩大趋势,全国及七大区域中医医院运行效率的总体差异呈波动上升趋势。建议:各地政府应采取差异化策略,进一步完善中医药服务体系;加强中医医院内部精细化管理,提高医疗技术水平;重视区域卫生资源配置的公平性,缩小区域差异,实现医疗服务高质量发展。

新文科背景下管理学课程融入创新创业教育研究

结合新文科发展背景、创新创业教育动态和管理学课程改革实际,立足高等教育本科教学改革需要,从教学、课程、培养和教师视角,深入分析当前管理学课程在“双创”教育和实践上存在的主要问题,进而从教学变革、课程优化、人才培养和师资队伍等层面提出新文科背景下管理学课程融入创新创业教育的改革路径,以应对当代大学生思想意识、价值追求和创新创业有关的重要理论和现实问题。

我国中年人生活方式与抑郁症状的关联探索

文章基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2020数据,探讨我国中年人生活方式与抑郁倾向的关系,为促进心理健康提供政策依据。结果表明,每晚睡眠6至9小时、每周工作4至5天、年收入适中的中年人,抑郁水平较低;而自评健康状况不佳、每月不上网、文化程度低以及非在婚的中年人抑郁倾向相对较高;性别和年龄存在调节作用。应倡导和践行健康生活方式,保证高质量睡眠时长,实施优化工作周制度;完善社会保障体系,提供经济援助和职业再培训,提高个人年收入;坚持整体身心健康观,实施精准关怀,以提升我国中年人的心理健康水平。

免费用药对天长市高血压患者随访效果的影响——基于倾向得分匹配(PSM)的实证分析

选取2023年安徽省天长市新纳入高血压患者管理的525例35岁及以上常住居民为研究对象,使用倾向得分匹配(PSM)法研究免费用药对高血压患者随访效果的影响,为天长市免费慢性病药物发放政策调整提供参考。结果发现,免费用药对天长市高血压患者服药依从性、心理调整和遵医行为的平均处理效应分别为-0.308、-0.095和-0.112,存在积极作用且效应具有显著性,而对血压控制的作用并不显著。总体而言,积极鼓励免费用药将有利于促进天长市高血压患者健康管理。同时,天长市卫健委等有关部门还要加强政策宣传、优化免费慢性病药物的种类和发放方式,以及保障药品供应,从而更好地落实免费慢性病药物发放政策。

我国整合卫生服务研究动态与热点问题分析

在文献计量学的基础上,运用可视化软件CiteSpace,对2004—2023年中国知网中收录的889篇整合卫生服务相关文献进行可视化分析。结果表明,我国在整合卫生领域的发文量整体呈波动上升趋势;研究力量主要分布在高校及附属科研中心,机构间的交流合作较少;对该领域的探索演进大致分为奠定基础、萌芽起步、初步探索、研究突破四个阶段;推进整合卫生服务的措施和模式已成为目前热点方向。我国整合卫生服务研究热度居高不下,但取得的创新性进展较少,应强化本土化理论创新,加强多学科人员整合培养,改进一体化考核和激励机制,推进信息化建设。