微血管减压与经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛疗效观察

目的:探讨微血管减压(MVD)与经皮穿刺球囊压迫(PBC)治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:选取92例三叉神经痛患者为受试对象,根据治疗方法不同分为MVD组与PBC组,各46例;MVD组患者实施MVD手术治疗,PBC组患者给予PBC手术治疗。比较2组患者临床指标(出血量、住院时间、手术时间)及术前、术后6个月巴罗神经学研究所(BNI)三叉神经痛评分、健康促进生活方式量表(HPLP)评分,并记录相关并发症发生率(面目麻木、咬肌无力、口角疱疹)。结果:PBC组患者出血量、住院时间、手术时间等临床指标均低于MVD组(P<0.05)。2组患者治愈率及有效率比较差异无统计学意义,MVD组患者术后复发率(2.17%)明显低于PBC组(19.57%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者HPLP各项评分较术前均有提高,且MVD组明显高于PBC组(P<0.05)。术后6个月,MVD组并发症总发生率(2.17%)明显低于PBC组(58.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MVD与PBC均可改善患者三叉神经痛症状,缓解疼痛;MVD术后并发症发生率低,生活质量改善效果好;PBC住院时间及手术时间短,适合于高龄患者。

神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的护理

目的:对神经外科患者术后发生下肢深静脉血栓的高危因素进行探究,并制定相关的预防护理措施。方法:对15例发生下肢深静脉血栓患者的临床及辅助检查资料进行回顾性分析。结果:经过积极的护理干预,14例患者治愈,1例好转。结论:神经外科存在有多种导致下肢深静脉血栓形成高危因素,通过及时的护理干预,可提高下肢深静脉血栓的防治效果。

自发性脑出血患者CT征象预测血肿增大的临床价值

目的探究自发性脑出血(sICH)患者CT征象预测血肿增大的临床价值。方法选取我院2020年6月到2023年6月收治的91例sICH患者作为研究对象,患者入院后均行CT平扫及血管成像检查(CTA),分析不同CT征象预测血肿增大的效能。结果91例sICH患者中,发生血肿增大43例(47.25%),未发生血肿增大48例(52.75%);CT平扫出现黑洞征41例(45.05%),混合征50例(54.95%);岛征39例(42.86%);渗漏征33例(48.35%);斑点征45例(49.45%)。CT平扫中黑洞征预测血肿增大的敏感度、特异度分别为51.16%、60.42%;混合征为79.07%、66.67%;岛征为67.44%、79.17%;三者联合为48.84%、89.58%。CTA征象中渗漏征预测血肿增大的敏感度、特异度分别为76.74%、77.08%;斑点征为83.72%、81.25%;二者联合为74.42%、91.67%,其特异度最高。结论CT平扫与CTA征象均可有效预测sICH患者血肿增大,其中CTA斑点征与渗漏征联合预测临床价值最高。

介入取栓治疗急性缺血性脑卒中预后不良的临床特征与风险因素分析

目的分析介入取栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)预后不良的临床特征及风险因素。方法回顾性分析172例AIS病例资料,均行介入取栓治疗。术后随访3个月,预后情况根据改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)分为预后不良组(mRS 3~5分)69例和预后良好组(mRS 0~2分)103例。通过单因素及多因素Logistic分析,研究AIS患者介入取栓治疗预后不良的临床特征及风险因素。结果术后随访3个月,预后不良组69例,发生率40.12%。与预后良好组比较,预后不良组年龄>60岁比例更高,发病至入院时间、术前美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、术前Alberta急性脑卒中分级早期CT(Alberta stroke program early CT,ASPECT)评分、取栓次数、入院时血糖水平、入院时同型半胱氨酸(Hcy)水平更高(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示:AIS介入取栓治疗预后不良的危险因素包括发病至入院时间延长、术前NIHSS评分、术前ASPECT评分、入院时血糖水平升高(OR分别为1.813、1.990、1.782、2.335,均P<0.05)。结论AIS患者介入取栓治疗预后不良的危险因素包括发病至入院时间延长,NIHSS评分、ASPECT评分、血糖水平升高,可据此筛选具备低风险因素的患者进行干预,针对性制定预防措施,进而改善患者预后。

立体定向手术治疗脑胶质瘤患者的疗效及其对血清泛素偶联酶2C、CXC趋化因子配体10水平的影响

目的分析立体定向手术治疗脑胶质瘤患者的疗效及其对血清泛素偶联酶2C(UBE2C)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平的影响。方法收集2018年1月至2023年2月新乡医学院第三附属医院收治的45例脑胶质瘤患者的临床资料,依照手术方式不同分为2组,对照组22例接受传统开颅手术治疗,观察组23例接受立体定向手术治疗,比较2组疗效、术后1 a生存率、术前及术后6个月神经功能[神经功能缺损程度量表(NIHSS)]、免疫细胞[辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17]、生活能力[Barthel指数(BI)]以及血清UBE2C、CXCL10、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、IL-2、IL-6]水平。结果观察组总有效率(100.00%)高于对照组(72.73%;χ^(2)=5.070,P=0.024);观察组术后1 a生存率(86.96%)高于对照组(54.55%;χ^(2)=5.750,P=0.017)。术后6个月,观察组NIHSS评分低于对照组,而BI评分高于对照组(t=6.728,P<0.001;t=5.339,P<0.001);观察组Th1高于对照组,而Th2、Th17均低于对照组(t=3.793,P<0.001;t=4.691,P<0.001;t=5.293,P<0.001);观察组血清UBE2C、CXCL10、TNF-α、IL-17、IL-2、IL-6水平均低于对照组(t=8.778,P<0.001;t=3.543,P=0.001;t=9.831,P<0.001;t=11.148,P<0.001;t=11.516,P<0.001;t=10.954,P<0.001)。结论立体定向手术治疗脑胶质瘤的效果显著,能有效改善患者神经功能、免疫功能、生活能力,抑制炎症细胞因子、UBE2C、CXCL10表达,延长患者生存。

ICP参数在闭合性颅脑创伤患者预后评估中的应用价值

目的探究颅内压(ICP)参数在闭合性颅脑创伤患者预后评估中的应用价值。方法脑外伤患者100例入组后均接受ICP监测,依据类型分为闭合性脑创伤组(n=48)、开放性脑创伤组(n=52),依据闭合性脑创伤患者预后分为预后良好组(n=17)、预后不良组(n=31)。比较各组ICP参数,分析闭合性颅脑创伤患者预后影响因素和ICP参数预测患者预后的价值。结果闭合性脑创伤组ICP、RAP、AMP较开放性脑创伤组明显高,CPP较开放性脑创伤组明显低(P<0.05)。ROC曲线分析提示ICP、CPP、RAP、AMP联合检测诊断闭合性脑创伤不良预后的敏感度为86.1%,曲线下面积为0.833。结论闭合性颅脑创伤患者颅内压明显高于开放性颅脑创伤者,ICP参数联合检测对闭合性颅脑创伤患者预后有较高预测价值。

颅内破裂动脉瘤介入栓塞术后抗凝及抗血小板聚集药物应用下腰椎穿刺致急性椎管内血肿2例并文献复习

目的探讨腰椎穿刺(LP)导致椎管内血肿(ISH)形成的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析新乡医学院第一附属医院2020年7月—2020年10月收治的2例在使用抗血小板聚集及抗凝药物情况下LP导致急性ISH形成患者的临床资料,并复习相关文献。结果此2例均为脑动脉瘤破裂合并蛛网膜下腔出血患者,在支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤术后使用抗血小板聚集及抗凝药物预防支架内血栓形成。在行LP术后均出现急性ISH,并进一步行血肿清除及椎管减压术治疗,出院时均遗留不同程度的神经功能障碍。结论抗凝及抗血小板聚集药物的应用使LP导致ISH形成的可能性较前增加。其诊断主要依靠患者的临床表现、体征及影像学检查,治疗以外科手术减压为主,预后主要与发病时神经功能缺失的程度相关。

塞来昔布对卒中后抑郁大鼠学习记忆能力及海马组织中脑源性神经营养因子表达的影响

目的探讨塞来昔布对卒中后抑郁(PSD)大鼠学习记忆能力及海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法 60只Sprague-Dawley大鼠根据旷场实验(OFT)行为评分筛选50只行为评分均一的大鼠随机分为正常组、卒中组、抑郁组、PSD组、PSD干预组,每组10只。卒中组、PSD组和PSD干预组大鼠采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)模型;正常组及抑郁组大鼠给予假手术处理。抑郁组、PSD组和PSD干预组大鼠MCAO后给予孤养联合慢性不可预见性温和应激(CUMS)制备抑郁大鼠模型。PSD干预组大鼠于CUMS第1～29天给予塞来昔布25 mg·kg-1灌胃,每日2次;正常组、卒中组、抑郁组及PSD组大鼠分别给予等体积5 g·L-1羧甲基纤维素钠溶液灌胃。最终每组选择6只符合实验要求的大鼠。5组大鼠分别于MCAO前、MCAO后、CUMS后称体质量,并进行糖水消耗实验、OFT和被动规避实验。各组大鼠最后一次行为学评估后腹腔注射水合氯醛麻醉,快速断头处死,取脑组织,采用荧光定量聚合酶链反应和免疫组织化学技术检测大鼠海马组织中BDNF蛋白和mRNA的表达。结果MCAO前5组大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); MCAO后,卒中组、PSD组和PSD干预组大鼠体质量低于抑郁组和正常组(P <0. 05),卒中组、PSD组和PSD干预组大鼠体质量比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。CUMS后,抑郁组、PSD组和PSD干预组大鼠体质量均低于正常组与卒中组(P <0. 05),PSD组大鼠体质量低于抑郁组(P <0. 05),PSD干预组大鼠体质量高于PSD组和抑郁组(P <0. 05)。MCAO前及MCAO后5组大鼠糖水偏好率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),抑郁组、PSD组及PSD干预组大鼠CUMS后糖水偏好率低于MCAO前和MCAO后(P <0. 05); CUMS后,抑郁组、PSD组及PSD干预组大鼠糖水偏好率均低于正常组和卒中组(P <0. 05),PSD组大鼠糖水偏好率低于抑郁组(P <0. 05),PSD干预组大鼠糖水偏好率高于PSD组和抑郁组(P <0. 05)。MCAO前及MCAO后5组大鼠水平运动得分、垂直运动得分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),抑郁组、PSD组及PSD干预组大鼠CUMS后水平运动得分、垂直运动得分低于MCAO前和MCAO后(P <0. 05); CUMS后,抑郁组、PSD组和PSD干预组大鼠水平运动得分、垂直运动得分均低于正常组与卒中组(P <0. 05),PSD组大鼠水平运动得分、垂直运动得分低于抑郁组(P <0. 05),PSD干预组大鼠水平运动得分、垂直运动得分高于PSD组与抑郁组(P <0. 05)。MCAO前及MCAO后5组大鼠潜伏期比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),抑郁组、PSD组及PSD干预组大鼠CUMS后潜伏期短于MCAO前和MCAO后(P <0. 05); CUMS后,抑郁组、PSD组和PSD干预组大鼠潜伏期短于正常组与卒中组(P <0. 05),PSD组大鼠潜伏期短于抑郁组(P <0. 05),PSD干预组大鼠潜伏期长于抑郁组和PSD组(P <0. 05)。抑郁组、PSD组和PSD干预组大鼠海马组织中BDNF蛋白及mRNA相对表达量均低于正常组与卒中组(P <0. 05),正常组与卒中组大鼠海马组织中BDNF蛋白及mRNA相对表达量比较差异无统计学差异(P> 0. 05),PSD干预组大鼠海马组织中BDNF蛋白及mRNA相对表达量高于抑郁组和PSD组(P <0. 05),抑郁组与PSD组大鼠海马组织中BDNF蛋白及mRNA相对表达量比较差异无统计学差异(P> 0. 05)。结论塞来昔布能改善PSD大鼠的抑郁行为及学习记忆能力,提高海马组织中BDNF蛋白和mRNA的表达。

颅脑损伤合并视神经损伤的临床分析

目的 探讨颅脑损伤合并视神经损伤的早期诊断、治疗和效果。方法 回顾性分析了采用 3种不同治疗方法治疗 86例颅脑损伤合并视神经损伤病人的疗效。结果 2 6例仅用基础治疗 ,有效率为 5 3 8% ;4 0例基础治疗加用球后局部注射 ,有效率为 70 0 % ;2 0例在开颅血肿清除去骨瓣减压的同时 ,行视神经减压 ,并加基础治疗 ,有效率为 80 0 %。三组间经χ2 检验 ,χ2 =3 6 6 ,P >0 0 5 ,虽然疗效相比无统计学意义 ,但手术组有效率高于其他两组。结论 有下列情况者应积极行视神经减压 :①影像学检查确有视神经管骨折者 ;②颅内血肿开颅探查前确诊有视神经损伤者 ;③即使视神经管无骨折但经视觉诱发电位 (VEP)检查确有视神经功能障碍 ,经保守治疗无效者。对于确有视神经损伤 ,因各种原因不能行视神经减压术者 ,在基础治疗的同时 ,最好加用球后注射 。

神经内镜治疗高血压脑出血疗效观察

目的:探讨神经内镜用于临床治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾性分析90例高血压脑出血行神经内镜和显微镜手术治疗的患者病例资料,采用神经内镜手术方式治疗的为内镜组,采用显微镜手术方式治疗的为显微镜组,每组45例患者。比较2组患者手术相关指标(血肿清除面积、手术耗时和术中出血量)、术后再出血发生率、平均住院时间及出院后1个月格拉斯哥预后(GOS)评分。结果:2组手术指标比较,内镜组血肿清除面积[(7.56±1.92)cm 2]显著高于显微镜组[(6.21±1.18)cm^2](P<0.05),内镜组手术耗时和术中出血量分别为(0.98±0.06)h、(40.71±3.55)mL,显著少于显微镜组的(1.26±0.11)h、(42.96±3.62)mL(P<0.05);术后再出血发生率比较,内镜组(4.44%)显著低于显微镜组(17.78%)(P<0.05);住院时间比较,内镜组[(9.26±1.59)d]显著短于显微镜组[(10.38±2.16)d](P<0.05);GOS评分比较,内镜组[(8.31±1.16)分]显著高于显微镜组[(7.04±1.03)分](P<0.05)。结论:神经内镜治疗高血压脑出血的效果优于显微镜,能有效降低术后再出血发生率,缩短住院时间,有利于改善患者预后情况。

标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的分析常规骨瓣开颅术以及标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果和安全性。方法选择我院2020年1月至2023年12月实施标准去大骨瓣开颅减压术的重型颅脑损伤病人共140例为观察组,同期实施常规骨瓣开颅术的重型颅脑损伤病人共140例为对照组,比较两组的疗效、颅内压、并发症。结果观察组的手术总有效率为97.1%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。术后第1、5、7天,观察组的颅内压均显著低于对照组(P<0.001)。观察组的并发症发生率为11.4%,显著低于对照组的28.6%(P<0.05)。结论标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的效果显著,能有效降低颅内压,且安全性较高。

注射用鼠神经生长因子对脑干损伤神经修复的影响研究

目的：探讨注射用鼠神经生长因子对脑干损伤神经修复的影响。方法：选取我院于2012年4月-2014年7月收治的142例原发性脑干损伤患者为研究对象，采用简单抽样法随机分成联合组（A组，n＝72）和常规组（B组，n＝70）2组。 B组给予吡拉西坦片方案，A组在上述基础上联合注射用鼠神经生长因子方案。比对2组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（ NFDS）结果及日常生活能力Barthel指数评定量表评分结果差异，记录其不良反应发生情况。结果：（1）治疗后，2组日常生活能力Bar-thel指数评分均较治疗前提升（P＜0．05），且A组增幅明显高于B组（P＜0．05）；（2）治疗后，2组神经功能缺损程度评分均较治疗前降低（P＜0．05），且A组降幅明显高于B组（P＜0．05）；（3）2组患者用药后均无明显不良反应情况发生，其中B组不良反应发生率为7．1％，与A组的6．9％对比无明显差异（P＜0．05）。结论：对原发性脑干损伤患者予以注射用鼠神经生长因子方案可有效修复其受损神经，临床疗效确切，值得临床推广。

神经内镜下显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察

目的观察神经内镜下显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的疗效。方法将该院2017年4月至2018年12月收治的120例面肌痉挛患者按术式分观察组(神经内镜下MVD)与对照组(MVD),每组60例。比较术中责任血管探查情况、术后疗效及并发症。结果观察组58例均明确责任血管,仅2例未明确;责任血管明确比率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%,并发症发生率仅为1.67%,显著低于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜辅助MVD或更利于责任血管的明确,可进一步提升MVD疗效,并降低MVD手术风险,值得临床推介。

眶尖部硬膜外血肿致视神经损伤临床分析

目的探讨眶尖部硬膜外血肿压迫引起视神经损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析13例(14眼)眶尖部硬膜外血肿压迫引起视神经损伤的患者,患者视力:无光感～0.7,其中无光感1眼,光感(+)3眼,0.06者3眼,0.08者1眼,0.3者2眼,0.4者1眼,0.5者2眼,0.7者1眼。所有患者均采用药物疗法,其中6例6眼患者还采用手术治疗。观察所有患者治疗后视力变化。结果所有患者治疗后视力都有明显改善。治疗后视力:光感(+)～1.2,其中光感(+)1眼,眼前手动1眼,数指/40cm2眼,0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、1.1和1.2者各1眼,1.0者3眼。仅采用基础治疗患者视力:光感(+)、眼前手动、数指/40cm者各1眼,余5眼平均视力0.7;基础治疗联合手术治疗患者视力:数指/40cm者1眼,余5眼平均视力0.96。结论眶尖部硬膜外血肿压迫引起的视神经损伤,属于间接损伤,早期诊断、治疗减轻或解除压迫可明显改善视力。

患者行颅骨修补对神经及认知功能影响分析

目的:探讨进行早期颅骨修补术对患者神经及认知功能的影响。方法:收治颅脑损伤患者64例,回顾性分析临床资料,所有患者的早期治疗均相同,将患者随机分为两组,甲组32例患者行早期颅骨修补治疗(<2个月),乙组行晚期颅骨修补治疗(>3个月)。对治疗后的患者进行神经功能和人认知功能评分。结果:甲组和乙组治疗后的认知和神经功能评分比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:早期颅骨修补治疗对患者的预后效果好,安全,可有效地预防脑积水等并发症的发生。

显微手术治疗神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析

目的：显微手术治疗颈段椎管神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析。方法：选取经手术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的患者共计20例（对照组），同时选择经显微术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤28例（观察组），回顾性分析2组患者临床资料和手术治疗后的效果。结果：观察组患者全部切除率为89．2％，对照组为75．0％，比较具有显著差异（ P＜0．05）。观察组痊愈率和好转率分别为82．2％和10．8％，对照组分别为70％和10％，比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：显微手术可明显提高全部切除率，且痊愈率和好转率也有明显提升，提高患者的康复率。

高危主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换术的短期临床疗效分析

目的:比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)在治疗主动脉瓣狭窄(AS)围术期内的心功能、瓣周漏、主动脉瓣跨瓣流速等相关指标的变化。方法:回顾性选取2017年12月至2020年4月,于郑州市第七人民医院院接受TAVR术的40例患者及SAVR术的40例患者。对其围术期内临床表现、LVEF、主动脉瓣过瓣流速、LVEDD、LVESD、瓣周漏等进行比较和分析。观察主动脉瓣狭窄患者接受TAVR及SAVR治疗后后围术期内疗效。结果:TAVR组对比SAVR组,死亡,LVESD,LVEDD的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后舒张期主动脉瓣反流面积、主动脉瓣过瓣流速、瓣周漏比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行外科手术的高危AS的患者,虽然TAVR相对于SAVR瓣周漏的发生率高,但并未增加围手术期死亡率,编者建议对于不能接受SAVR的高危AS患者且TAVR技术相对成熟的条件下选择TAVR。对于能接受SAVR的高中低危AS患者,编者建议选择SAVR,因其较TAVR瓣周漏发生率显著降低且并未增加围手术期死亡。

Solitaire支架介入取栓术治疗急性脑梗死的疗效及对术后并发症的影响

目的研究Solitaire支架介入取栓术诊治急性脑梗死(AIS)患者的疗效及对术后并发症的影响。方法于2019年1月至2022年12月采用随机数字表法将新乡医学院第三附属医院收治的80例AIS患者分为参照组和试验组各40例。参照组采取常规动静脉溶栓诊治,试验组则采取Solitalre支架介入取栓术诊治。观察对比两组患者神经功能改善情况、预后状况、疗效及并发症情况。结果诊治前两组患者卒中量表(NIHSS)与改良Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义(P>0.05),诊治后两组不同时间段评分均低于治疗前,并且试验组NIHSS与mRS评分显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诊治后试验组治疗有效率(92.50%)高于参照组(52.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。诊治后试验组并发症发生率(7.50%)低于参照组(35.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对AIS患者采取Solitaire支架介入取栓术,有利于降低患者NIHSS与mRS评分,改善患者神经功能和预后情况,提高诊治有效率,可以减少术后并发症发生率,具有临床使用价值。

血管内栓塞术后应用依达拉奉对颅内动脉瘤患者认知功能的影响

目的探讨血管内栓塞术后应用依达拉奉对颅内动脉瘤(ICA)患者认知功能的影响。方法选择2014年1月至2018年1月新乡医学院第三附属医院收治的144例ICA患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组72例。2组患者均行血管内栓塞术,观察组患者在血管内栓塞术后给予依达拉奉注射液治疗2周,对照组患者血管内栓塞术后不应用依达拉奉注射液治疗。术前及术后2周,采用精神状态简易速检表(MMSE)评估患者认知功能,并检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;术后观察2组患者并发症发生情况。结果2组患者术前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后2周MMSE量表各项目评分及总评分均低于术前(P<0.05),观察组患者术后2周MMSE量表中记忆力评分及总评分低于术前(P<0.05);术后2周,观察组患者MMSE量表各项目评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后认知功能障碍发生率分别为26.39%(19/72)、43.06%(31/72),观察组患者术后认知功能障碍发生率低于对照组(χ2=4.412,P<0.05)。2组患者术前血清MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后2周血清MDA水平高于术前,SOD水平低于术前(P<0.05);术后2周,观察组患者血清MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。2组患者术前血清IL-18、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后2周血清IL-18、TNF-α水平高于术前(P<0.05),观察组患者术后2周与术前血清IL-18、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,观察组患者血清IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为4.16%(3/72)、15.28%(11/72),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(χ2=5.064,P<0.05)。结论ICA患者行血管内栓塞术后应用依达拉奉可以有效清除机体氧自由基,调节血清相关炎症因子水平,改善患者认知功能,降低认知功能障碍和并发症发生率。

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的探讨应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2010年6月～2012年6月急性脑梗死患者80例，随机分成治疗组（疏血通注射液联合奥扎格雷钠）和对照组（复方丹参注射液）各40例，比较两组患者治疗14d后的神经功能缺损评分的变化情况以及两组无效例数、总有效率和不良反应情况。结果两组神经功能评分治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗1个疗程后显示。治疗组的神经功能评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗1个疗程后，治疗组无效4例，总有效率达90．0％，对照组无效10例，总有效率75．0％，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可有效促进患者康复，并且安全、简便和可靠。